清热化湿祛瘀法对慢性肾衰竭湿热证患者瘦素介导的JAK/STAT信号通路的影响

目的观察清热化湿祛瘀中药清肾颗粒对慢性肾衰竭(CRF)湿热证患者血清瘦素(Leptin)、Janus激酶/信号转导与转录活化因子(JAK/STAT)信号通路中Janus激酶2(JAK2)蛋白及信号转导和转录激活因子3(STAT3)蛋白表达的影响,探讨清肾颗粒治疗CRF患者的作用机制。方法68例CRF湿热证患者,随机数字表法分为治疗组和对照组,每组34例,实际完成60例,治疗组29例,对照组31例。治疗组及对照组给予西医基础治疗,治疗组加用清肾颗粒,每日3次,每次1袋,疗程均为12周。观察2组患者临床疗效、治疗前后血肌酐(Scr)、肾小球滤过率估算值(e GFR)以及血清Leptin、JAK2蛋白、STAT3蛋白变化情况。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率为86.21%(25/29)和82.76%(24/29),优于对照组的58.06%(18/31)和54.84%(17/31),差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组Scr水平明显下降(P0.01),e GFR水平明显升高(P0.01),且优于对照组同期(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组Leptin、JAK2、STAT3水平均明显降低(P0.01),且均优于对照组同期(P0.05或P0.01)。结论清肾颗粒可降低CRF湿热证患者血清Leptin、JAK2蛋白及STAT3蛋白水平,抑制瘦素介导的JAK/STAT信号通路的活化,进而改善CRF湿热证患者临床症状和肾功能。     

清肾颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响

目的 观察中药复方清肾颗粒对于慢性肾衰竭湿热证患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响。方法 符合纳入标准的70例慢性肾衰竭湿热证患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在对照组治疗方案基础上加用清肾颗粒口服,疗程12周。观察2组中医证候疗效及临床疗效;治疗前后血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、血清α-平滑肌动蛋白（α-SMA）、E-钙粘蛋白(E-cadherin)水平变化。结果 研究最终完成68例（治疗组、对照组各34例）。治疗后治疗组中医证候疗效及临床疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组患者Scr、eGFR水平明显改善(P<0.05),优于对照组(P<0.05);治疗组血清α-SMA、E-cadherin水平下降（P<0.05）,比对照组低（P<0.05）;治疗组患者服用清肾颗粒后未出现药物不良副作用。结论 清肾颗粒能够减轻慢性肾衰竭湿热证患者临床症状,降低Scr水平,同时下调慢性肾衰竭湿热证患者血清α-SMA、E-cadherin水平,安全性良好。      

清肾颗粒对慢性肾衰竭急剧加重湿热证的改善价值

目的：观察中药清肾颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者临床效果。方法选择2012年8月至2014年2月在本院接受治疗的CRF急剧加重湿热证患者128例,随机将其分为观察组和对照组,每组各64例。对照组接受常规西医治疗,而观察组则在对照组治疗的基础上口服清肾颗粒治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗后的综合疗效以及中医症状评分,并检测两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)和肾小球滤过率(GFR)水平。结果两组患者治疗前的中医症状评分、Scr和GFR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的Scr、GFR水平分别为(263.2±138.7)μmol/L和(66.4±24.0) ml/min,对照组分别为(358.6±145.3)μmol/L和(49.2±27.1) ml/min,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率为90.6%（58/64）,对照组为71.9%(46/64),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月和2个月后中医症状评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口服中药清肾颗粒对CRF急剧加重湿热证患者的临床症状改善明显,肾功能明显提升,是安全可靠的治疗方式。     

复方α—酮酸片佐治慢性肾衰竭临床观察

目的：观察复方α—酮酸片对慢性肾衰竭(CBF)的治疗效果。方法：56例CBF患随机分为两组，治疗组及对照组各28例。对照组采用低蛋白饮食等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予复方α—酮改片口服，每次5片，每日3次，连用6个月，治疗前后常规测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白(Alb)、血Ca^2 、血P^3—等生化指标。结论：治疗组CRF患经复方α-酮改片治疗后血BUN较治疗前明显下降(P＜0.05)，血磷明显降低(P＜0.05)，血钙明显升高(P＜0.05)，治疗组其他生化指标及对照组各项生化指标均无显性差异。结论：应用复方α-酮改片治疗CRF，可降低尿素氮，改善钙磷代谢，延缓CRF病情进展。     

益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的疗效。方法 100例慢性肾衰竭患者随机分为两组。在常规治疗的基础上,治疗组采用排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片口服治疗,而对照组仅用复方α-酮酸片口服治疗,两组均根据病情进行降血压、纠正酸中毒、贫血等对症支持治疗。连续治疗8周后观察临床疗效,并测定血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血钾、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标。结果治疗组临床症状显著改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组Scr、BUN和Ccr下降,与治疗前比较差异有统计学差异(P0.05);两组间比较治疗组优于对照组(P0.05);两组血钾比较无统计学差异(P0.05)。结论益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片口服治疗慢性肾衰竭患者效果显著,能够改善患者临床症状,保护肾功能,延缓慢性肾脏病的进展。     

复方α酮酸治疗慢性肾衰竭45例临床观察

目的:观察复方α酮酸治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:采用复方α酮酸加常规疗法治疗45例肾衰竭作治疗组,并采用常规疗法40例作对照组。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为50.0%,两组疗效相比较有显著性差异(P<0.01);治疗组的病死率为4.4%,对照组的病死率为25.0%,两组病死率比较也存在着显著性差异(P<0.01)。结论:低蛋白饮食加复方α酮酸疗效确切,可以减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒,补充机体所必需氨基酸,改善蛋白质代谢,减少蛋白质排泄,延缓CRF进展。     

肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效

目的：观察肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效。方法：将84例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组,比较两组治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿白蛋白指标的变化。结果：治疗1个月后,治疗组血清肌酐、尿素氮、尿白蛋白指标均较对照组有明显改善(P＜0. 05)。结论：肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰,经临床观察取得满...     

慢性肾功能衰竭患者应用低蛋白饮食联合复方α-酮酸的临床疗效观察

目的评价低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗延缓慢性肾功能衰竭（CRF）、改善钙磷代谢异常的临床疗效。方法中度CRF患者40例（血肌酐177-450μmol／L），随机分为低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗组（α-酮酸组）20例及单独低蛋白饮食组（低蛋组）20例，治疗前及治疗后每2个月进行生化指标评估，两组患者均随访6个月。结果治疗后α-酮酸组患者的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平均有所降低，尤以BUN降低明显，血钙（Ca）水平显著上升，血磷（P）水平呈下降趋势。结论低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗在改善慢性肾衰竭患者的钙磷代谢异常及稳定肾功能方面具有一定疗效。     

复方α-酮酸联合百令胶囊治疗对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨复方α-酮酸联合百令胶囊对血液透析患者营养状况的影响。方法将我科血液透析患者随机分为联合治疗组和α-酮酸组,对比分析两组患者治疗前及治疗6个月后营养状态的相关指标。结果治疗6个月后,两组Alb、PA、TRF、Hb水平均较治疗前明显升高,SGA评分明显降低(P0.05或P0.01),其中联合治疗组PA水平明显高于α-酮酸组(P0.05)。结论复方α-酮酸联合百令胶囊治疗能更好地改善维持性血液透析患者营养状况,值得临床推广应用。     

血液透析联合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭患者营养状态的改善效果

目的观察血液透析联合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭患者营养状态的改善效果。方法以随机数表法将2018年1月至2020年5月我院收治的60例慢性肾衰竭患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用血液透析治疗,观察组在此基础上加用复方α-酮酸片。比较两组尿素清除指数(Kt/V),对比治疗前后两组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、营养不良-炎症反应评分(MIS)、主观综合营养评分(SGA)。结果观察组治疗前、治疗后Kt/V分别为1.30±0.35、1.26±0.33,对照组治疗前、治疗后Kt/V分别为1.32±0.34、1.28±0.32,两组治疗前后Kt/V比较(t=0.823、0.813,P=0.224、0.238)。与治疗前比较,两组治疗后Hb、Alb和SGA评分上升且观察组显著高于对照组;两组治疗后MIS评分下降且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭患者,可提高血红蛋白水平,有利于维持良好的营养状态,值得临床关注。     

尿毒清和复方a-酮酸制剂治疗80例慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨尿毒清加a-酮酸制剂治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法将80例CRF患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予以常规西医综合治疗,实验组40例加用尿毒清和复方a-酮酸制剂疗程2个月。结果治疗组有效率为87.57%,对照组有效率为35.%。2组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论尿毒清加复方a-酮酸制剂治疗CRF效果显著。     

曹氏益肾方辨治慢性肾衰竭68例

目的观察曹氏益肾方治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效。方法将128例CRF患者分为治疗组(68例)与对照组(60例)。治疗组服用曹氏益肾方,对照组服用肾衰宁胶囊和包醛氧淀粉胶囊,疗程12周。观察治疗前后两组患者血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin-C,Cys C)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的变化,观察并比较两组临床疗效和中医证候疗效。结果治疗组的临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。治疗后两组SCr、BUN和CysC水平均显著降低(P0.01),而GFR水平显著升高(P0.01);治疗组在降低SCr、BUN和CysC水平和升高GFR水平方面显著优于对照组(P0.01)。两组在治疗期间均未出现药物不良反应。结论曹氏益肾方对非透析阶段CRF具有显著疗效及良好的安全性。     

清热化湿祛瘀法对慢性肾衰竭湿热证患者多中心随机对照的临床研究

目的研究清热化湿祛瘀中药清肾颗粒联合西医基础治疗与单纯西医基础治疗对慢性肾衰竭湿热证患者的临床疗效。方法对入组人群采用多中心、随机、对照研究的方法,将符合方案的282例患者分为试验组136例,对照组146例;试验组与对照组均采用西医基础治疗,试验组加用具有清热化湿袪瘀功效的清肾颗粒,每次1袋(10 g),口服每日3次,疗程均为12周,观察临床疗效。结果试验组临床疾病总有效率为79.41%,优于对照组67.12%(P0.05);试验组中医证候总有效率为86.76%,明显高于对照组59.59%(P0.01);试验组能降低24 h尿蛋白定量、肌酐水平、升高肾小球滤过率估算值,优于对照组(P0.05)。结论清肾颗粒联合西医基础治疗对慢性肾衰竭湿热证患者在改善症状、降低证候积分值、减少尿蛋白、保护肾功能方面,显示了良好的临床疗效。     

海昆肾喜胶囊联合α-酮酸延缓慢性肾衰竭的临床分析

目的观察海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗慢性肾衰竭患者的疗效。方法 89例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组（n=48）和对照组（n=41）,两组均予低蛋白、低磷饮食和其他常规治疗,治疗组给予海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗,两组疗程均为3个月。结果治疗3个月后,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率68.3%。治疗组治疗前后肾功能、PTH改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论海昆肾喜胶囊与α-酮酸联合使用治疗慢性肾衰竭患者,既改善了患者营养状况,又改善了患者肾功能,且改善钙磷代谢,延缓了慢性肾衰竭的进展。     

解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸治疗慢性肾脏病疗效及患者营养状态临床观察

目的:观察解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸治疗3~5期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及对患者营养状态的影响。方法:80例符合纳入标准的CKD患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组与对照组均给予解毒泄浊颗粒保留灌肠,治疗组加用复方α酮酸口服,疗程2个月。检测对照组与治疗组治疗前后血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr),计算肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平变化情况,同时检测治疗前后患者的血清白蛋白(serum albumin,Alb)、血清总蛋白(total protein,TP)及血红蛋白(hemoglobin,Hb)。结果:两组患者BUN、SCr均较治疗前下降,但治疗组BUN、SCr下降较对照组显著(P0.05),两组患者eGFR均较治疗前上升,但治疗组eGFR上升较对照组显著(P0.05),治疗组治疗后Alb与TP较治疗前显著上升(P0.01),与对照组相比有显著性差异(P0.01),两组患者Hb均较治疗前显著上升(P0.01),但两组相比无统计学意义(P0.05)。结论:解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸能够有效地治疗CKD患者,同时能够有效改善患者的营养状况。     

中药皮肤透析疗法治疗慢性肾衰竭的疗效及其机制研究

【目的】探讨中药皮肤透析疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者中医证候积分和微炎症状态的影响。【方法】将180例CRF患者随机分为中药皮肤透析组(A组)、纯水皮肤透析组(B组)、常规治疗组(C组),每组各60例,分别给予常规治疗+中药皮肤透析、常规治疗+纯水皮肤透析、常规治疗;同时,纳入60例健康体检者作为正常对照组(D组),该组不给予任何治疗措施。3组疗程均为1个月。分别在治疗前后评估患者的中医证候积分,检测24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)、血白蛋白(ALB)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。【结果】治疗后,3组患者的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血清SCr、BUN、e GFR、IL-6、IL-1、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05),且A组均明显低于B组和C组(P0.05),而血清Ig A、Ig G、Ig M、ALB水平均较治疗前明显升高(P0.05),且A组均明显高于B组和C组(P0.05),但各项指标均未恢复至D组水平,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】中药皮肤透析疗法可能通过降低炎症介质水平、抑制微炎症状态、改善营养状态等,从而改善CRF患者症状、提高临床疗效。     

肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的：分析肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法选取我院2013年9月—2014年9月收治的慢性肾功能衰竭患者64例,随机分为2组,对照组32例予常规对症支持治疗,研究组予肾康注射液联合复方α-酮酸治疗。比较2组疗效及生化指标。结果治疗后研究组胆固醇（TC）、血肌酐（SCr）等指标改善优于对照组,且总有效率比对照组高,差异均具统计学意义（P<0.05）。结论肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效显著,值得推广。     

复方α-酮酸糖尿病肾病的观察

目的：观察复方α-酮酸对糖尿病肾病的治疗作用。方法选取糖尿病肾病患者242例,分为Ⅲ期组(n=86)、Ⅳ期组（n=88）、V期组(n=68)。每组中又随机分为治疗组和对照组。对照组给予糖尿病肾病的常规治疗,治疗组在常规治疗上加用复方α-酮酸。分别于治疗前和治疗24个月后测定血清尿素(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿白蛋白(24 h-Alb)。结果加用复方α-酮酸24个月后,治疗组肾脏相关指标较对照组均有更明显的好转（P<0.05）。结论复方α酮酸对各期糖尿病肾病均有一定程度治疗作用,对早期糖尿病肾病治疗作用尤为明显。     

血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的疗效观察

目的探讨血液净化治疗联合复方α-酮酸治疗尿毒症的临床疗效。方法120例维持性血液透析患者随机分为A组：HD组;B组：HD＋HP组;C组：HD＋复方α-酮酸组;D组：HD＋HP＋复方α-酮酸组,观察比较四组患者的血钙（Ca）、血磷（P）、PTH、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及血浆清蛋白（Alb）表达水平。结果治疗前A、B、C、D四组的血钙（Ca）、血磷（P）、PTH、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及血浆清蛋白（Alb）表达水平差异无显著性（P〉0．05）。治疗6个月后,A、B、C、D四组的血P表达均降低,但B组与D组降低较明显,与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;D组的血浆清蛋白及血钙值明显升高,血肌酐及尿素氮值有所下降,较A组、B组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿毒症患者常伴有机体钙磷代谢的紊乱,治疗中须采取高效清除血磷的透析器和透析方式,同时联合饮食控制、复方仅一酮酸等药物治疗,可以改善尿毒症患者的代谢紊乱,降低尿毒症毒素水平,达到预期治疗的效果。     

复方α-酮酸用于改善乙型肝炎合并慢性肾脏病患者营养状态及肾脏功能疗效研究

目的探讨复方α-酮酸改善乙型肝炎合并慢性肾脏病患者营养状态及肾脏功能的临床效果。方法选取乙型肝炎合并慢性肾脏病患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例);分别给予单纯低蛋白饮食和在此基础上加用复方α-酮酸口服治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后重度营养不良(SAG-C)率、血浆白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、24 h尿蛋白量、肾小球滤过率(e GFR)及C反应蛋白(CRP)等指标水平。结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后营养状态相关指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后24 h尿蛋白量显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗前后两组e GFR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后CRP水平显著低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸改善乙型肝炎合并慢性肾脏病患者营养状态及肾脏功能效果确切,具有临床应用价值。