百令胶囊联合复方α-酮酸片对维持性腹膜透析营养不良患者疗效观察及对营养指标影响

目的：探讨百令胶囊联合复方α-酮酸片对维持性腹膜透析营养不良患者疗效观察及对营养指标影响。方法：选择2017年2月至2019年2月期间收治的维持性血液透析营养不良患者94例,采用随机数字表法随机分为观察组47例与对照组47例。两组患者均采取常规对症治疗。观察组患者采用百令胶囊联合复方α-酮酸片治疗,对照组患者采用复方α-酮酸片治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、主观综合性营养评估法(SGA)评分和营养指标变化,及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率(89.36%)高于对照组(70.21%)(P<0.05)。两组治疗后食少纳呆、腹胀和倦怠乏力积分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后食少纳呆、腹胀和倦怠乏力积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后SGA总分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后SGA总分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血浆ALB、PA和TRE水平较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后血浆ALB、PA和TRE水平高于对照组(P<0.05)。两组用药期间均未发生肝肾功能、血常规异常,且未发生明显不良反应。结论：百令胶囊联合复方α-酮酸片对维持性腹膜透析营养不良患者疗效疗效,且可改善患者营养状况,不良反应少,用药安全性良好。     

复方α-酮酸联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的探讨复方α-酮酸联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法将60例维持性血液透析患者随机分为单纯血液灌流组（灌流组）、复方α-酮酸联合血液灌流组（联合组）各30例,于治疗0个月（治疗前）、3个月分别测定血中高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的水平。结果两组患者血hs-CRP、IL-6、TNF-α于治疗3个月均较治疗前下降（P〈0.01）,且联合组较灌流组下降更明显（P〈0.05）。结论复方α-酮酸联合血液灌流对改善维持性血液透析患者微炎症状态有一定临床意义。     

复方α-酮酸片对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探讨复方α-酮酸对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法：随机选取我院血液透析患者42例作为实验组,再随机选取体检健康者25例作为对照组。透析患者行维持性血液透析（MHD）的同时,口服复方α-酮酸,两组受试者均于治疗前和治疗后第3、6个月后检测其体内血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平,比较两组受试者测试结果的差异。结果：治疗前,实验组血清hs-CRP和IL-6水平明显高于对照组,实验组血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明实验组患者全身处于微炎症状态;相较于治疗前,实验组口服复方α-酮酸治疗3个月后,其体内血清hs-CRP和IL-6含量明显减少,血清白蛋白、血红蛋白以及体重指数水平明显增加,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;接受复方α-酮酸治疗6个月后,治疗效果更加明显,各项指标的差异更加明显。结论：复方α-酮酸片可以有效改善MHD患者的微炎症状态,改善其身体营养状况,也有利于临床上预防和治疗MHD患者的一系列心血管并发症。     

百令胶囊联合α-酮酸片对非透析慢性肾衰竭患者微炎症状态及营养状况的影响

目的探讨百令胶囊联合α-酮酸片对非透析慢性肾衰竭患者微炎症状态及营养状况的影响。方法选择80例非透析的慢性肾衰竭患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均给予基础治疗,对照组患者在基础治疗基础上给予口服复方α-酮酸片2.52 g,每日3次;观察组患者在对照组治疗基础上口服百令胶囊2.0 g,每日3次,2组患者均治疗12周。观察2组患者治疗前及治疗12周后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、总胆固醇(TC)及主观综合性营养评估(SGA)变化情况。结果治疗前,2组患者血清CRP、IL-6、ALB、PA、TRF、TC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清CRP、IL-6、TC水平均较治疗前降低,血清ALB、PA、TRF水平均较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清CRP、IL-6水平低于对照组,ALB、PA、TRF水平高于对照组(P<0.05);血清TC水平2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前对照组患者SGA评分A级(营养良好)37例,B级(轻、中度营养不良)3例;观察组患者A级38例,B级2例。治疗后对照组患者SGA评分A级37例,B级3例;观察组患者A级39例,B级1例。治疗前后2组患者SGA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合α-酮酸片能更好地协同改善非透析慢性肾衰竭患者的微炎症状态及营养状况,提高生活质量。     

复方α-酮酸治疗维持性血液透析患者低蛋白血症的临床观察

目的:研究复方α-酮酸(科罗迪)对改善维持性血液透析患者营养状况的有效性,观察对维持性血液透析患者相关营养指标血清白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.方法:选择40例低蛋白血症的血液透析患者,治疗组20例服用复方α-酮酸片和对照组20例未服用.分别在实验开始及6个月后检测患者血肌酐、尿素氮、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯浓度.结果:经6个月治疗后,治疗组血白蛋白较前明显升高(P＜0.01),总胆固醇和甘油三酯明显下降(P＜0.01);对照组血白蛋白及血脂无明显变化.结论:复方α-酮酸(科罗迪)可有效改善维持性血液透析患者的营养状况.     

复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者微炎症的影响

目的观察复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法选取36例血液透析患者为研究对象,10例健康志愿者为正常对照,透析患者维持性血液透析（MHD）的同时,予以复方α-酮酸口服,分别于治疗前、治疗后第3、6个月后检测患者血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和白介素6（IL-6）水平,并比较之间的差异。结果与健康对照者比较,维持性血液透析患者存在全身微炎症状态,血清Hs-CRP和IL-6水平明显升高,经过复方α-酮酸治疗3个月后,Hs-CRP和IL-6水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,随着治疗时间的延长下降更明显。结论复方α-酮酸能减轻维持性血液透析患者的全身微炎症状态。     

复方α-酮酸对老年血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响研究

目的:了解复方α-酮酸对老年血液透析患者营养状况及钙磷代谢的影响。方法:选择老年维持性血液透析患者46例,随机分为对照组和观察组,观察组在血液透析+基础治疗的同时加服复方α-酮酸12片/d,对照组只行血液透析+基础治疗,在试验开始及6个月后检测患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、肱三头肌皮褶厚度(TST)、体重指数(BMI)、血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、血清甲状旁腺激素(PTH)。结果:观察组治疗6个月后ALB、Hb、Tc、TG与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),TST、BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但与观察组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后Ca2+、P3+、PTH与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方α-酮酸可有效改善维持性血液透析患者的营养状况、钙磷代谢紊乱。     

虫草联合复方ɑ-酮酸对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的：探讨发酵虫草菌粉联合复方α-酮酸及低蛋白饮食对维持血透析患者营养状况影响的观察。方法观察60例血液透析患者治疗前后营养指标（BMI、握力、ALB、Hb、PA、TG、CHO、CRP）、血生化指标（Scr、血钙、血磷、血钾）。结果两组治疗前后ALB、Hb、PA、TG、CHO、CRP、血钙、血磷均较治疗前好转,其中治疗组ALB、PA明显优于对照组。结论发酵虫草菌粉联合复方α-酮酸及低蛋白饮食能改善维持性血液透析患者营养状况、血脂代谢、钙磷代谢及微炎症状态。     

低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的效果观察及护理

目的探讨低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的效果和护理要点。方法 80例维持性血液透析患者随机分为两组:治疗组(低蛋白饮食联合复方α-酮酸组)和对照组(正常蛋白饮食组),每组40例。记录患者于治疗前、治疗后1、3月的血液透析前测定值:血钙(Ca)、血磷(P)、血钙磷乘积(Ca×P)、血清甲状旁腺激素(iPTH)、血清白蛋白(Alb)和血清前白蛋白(PA)。结果治疗组治疗前血磷为(2.27±0.14)mmol/L,治疗1、3月后分别为(1.81±0.12)mmol/L、(1.79±0.13)mmol/L,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3月,治疗组血清iPTH(174.1±71.2)pg/ml较治疗前(411.2±98.3)pg/ml下降(P<0.05)。结论低蛋白饮食联合复方α-酮酸可有效降低血磷、血钙磷乘积和血清iPTH,同时保持患者良好的营养状况。护理人员的精心护理是治疗顺利进行并达到预期目标的重要环节。     

复方α-酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的观察复方α-酮酸联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将2010年1月至2014年12月绵阳市中心医院收治的99例维持性血液透析高磷血症患者采用随机数字表法分为联合组(醋酸钙+复方α-酮酸)(31例)、醋酸钙组(醋酸钙)(38例)和对照组(低磷饮食)(30例),疗程12周。比较三组患者的钙磷代谢及营养状况。结果治疗后3个月,三组患者的血磷、血钙磷乘积、血清甲状旁腺激素(PTH)比较差异有统计学意义(P<0.05),血钙3组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,三组白蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05),肌酐和尿素水平三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血透患者高磷血症,有效降低血磷、血钙磷乘积、PTH水平。     

慢性肾功能衰竭患者应用低蛋白饮食联合复方α-酮酸的临床疗效观察

目的评价低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗延缓慢性肾功能衰竭（CRF）、改善钙磷代谢异常的临床疗效。方法中度CRF患者40例（血肌酐177-450μmol／L），随机分为低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗组（α-酮酸组）20例及单独低蛋白饮食组（低蛋组）20例，治疗前及治疗后每2个月进行生化指标评估，两组患者均随访6个月。结果治疗后α-酮酸组患者的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平均有所降低，尤以BUN降低明显，血钙（Ca）水平显著上升，血磷（P）水平呈下降趋势。结论低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗在改善慢性肾衰竭患者的钙磷代谢异常及稳定肾功能方面具有一定疗效。     

海昆肾喜胶囊联合α-酮酸延缓慢性肾衰竭的临床分析

目的观察海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗慢性肾衰竭患者的疗效。方法 89例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组（n=48）和对照组（n=41）,两组均予低蛋白、低磷饮食和其他常规治疗,治疗组给予海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗,两组疗程均为3个月。结果治疗3个月后,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率68.3%。治疗组治疗前后肾功能、PTH改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论海昆肾喜胶囊与α-酮酸联合使用治疗慢性肾衰竭患者,既改善了患者营养状况,又改善了患者肾功能,且改善钙磷代谢,延缓了慢性肾衰竭的进展。     

复方α酮酸联合常规营养干预对维持性血液透析患者炎症反应及氧化应激反应的影响

目的:探讨复方α酮酸联合常规营养干预对维持性血液透析患者炎症反应及氧化应激反应的影响。方法:收集在本院接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者78例,按照随机数表法分为对照组、观察组各39例。对照组接受常规营养干预,观察组接受复方α酮酸联合常规营养干预。透析前及透析后6个月,检测两组患者血清中炎症因子、氧化应激指标的含量。结果:透析前,两组血清中炎症因子、氧化应激指标含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组血清中CRP、IL-6、TNF-α、MDA、AOPP的含量均高于透析前,SOD、GSHPx的含量均低于透析前(P<0.05),且观察组透析后血清中CRP、IL-6、TNF-α、MDA、AOPP的含量低于对照组,SOD、GSHPx的含量高于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者接受复方α酮酸联合常规营养干预能够有效降低全身微炎症状态、抑制氧化应激反应。     

前列腺素E1联合百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察静脉输注前列腺素E1(PGE1)联合口服百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法 糖尿病肾病患者155例,随机分为对照组、PGE1组、百令胶囊组及治疗组,治疗组应用PGE1联合百令胶囊治疗,PGE1组应用PGE1治疗,百令胶囊组应用百令胶囊治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后治疗组、PGE1组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后PGE1组、百令胶囊组、治疗组分别与对照组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与PGE1组、百令胶囊组作治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论 前列腺素E1、百令胶囊均能减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功能,两药联用疗效优于两药单用.     

肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸对慢性肾脏病5期维持性腹膜透析患者营养状况的影响

目的观察肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食对维持腹膜透析患者营养状况的影响。方法 80例腹膜透析患者随机分为两组,治疗组给予肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸;对照组给予复方ɑ-酮酸。观察两组治疗前后营养指标、血生化指标。结果两组治疗前后握力、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前蛋白(PA)、转铁蛋白、三酰甘油酯(TG)、总胆固醇(CHO)、C反应蛋白(CRP)、血钙、血磷均较治疗前好转,其中治疗组ALB、PA明显优于对照组。结论肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食能改善维持性腹膜透析患者营养状况、血脂代谢、钙磷代谢及微炎症状态。     

复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的疗效及对患者QOL评分的影响

目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月～2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较两组患者治疗效果、β_2-MG(血清β_2-微球蛋白)、PTH(血清甲状旁腺素)、Cr(肌酐)、BUN(血尿素氮)值的变化、QOL(生命质量量表)评分、生活质量。结果对照组有效率为87.1%,观察组有效率为97.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前β_2-MG、PTH、Cr、BUN水平与对照组治疗前相比,无明显差异(P0.05),观察组治疗后β_2-MG、PTH、Cr、BUN值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗前β_2-MG、PTH、Cr、BUN水平高于治疗后,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前QOL评分与对照组相比,无明显差异(P0.05),观察组治疗后6个月、10个月QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前生活质量与对照组治疗前相比,无明显差异(P0.05),观察组治疗后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后生活质量高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论在尿毒症患者的治疗过程中,复方α-酮酸联合血液净化治疗效果较好,提高患者的生活质量,值得在临床上应用推广。     

缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能保护的临床观察

目的观察缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能的保护作用。方法将32例透析患者随机分为对照组和治疗组,每组各16例,对照组使用非ACEI和ARB类降压药;治疗组给予缬沙坦,α-酮酸治疗。测定两组在治疗前及治疗后6、12个月时的24h尿量、尿素清除指数（kt/v）、残余肾功能、血浆清蛋白、转铁蛋白和血肌酐等指标。结果①治疗前,两组的各观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）;②6个月后两组24h尿量、残余肾功能较治疗前明显下降（P〈0.05）;但尿素清除指数（kt/v）、血清清蛋白、转铁蛋白和血肌酐无显著改变（P〉0.05）;③12个月后两组24h尿量、残余肾功能较治疗前进一步下降（P〈0.01）,但对照组比治疗组下降更明显（P〈0.05）,治疗组血肌酐和血清转铁蛋白较治疗前有所上升（P〈0.05）,对照组血清清蛋白、转铁蛋白有下降的趋势。结论缬沙坦联合α-酮酸对血透患者残余肾功能有明确的保护作用,并能改善患者的营养状况。     

α-酮酸制剂治疗维持性血透患者营养不良的疗效观察

目的 探讨α-酮酸制剂对改善慢性肾功能衰竭维持性血透患者营养状况的效果.方法 采取体检方法对30例慢性肾功能不全维持性血透患者应用α-酮酸制剂治疗,于前后进行营养状况的评价,同时与30例未经α-酮酸制剂治疗的慢性维持性血透患者进行对照分析.结果 与对照组相比,α-酮酸制剂治疗组在治疗3个月和6个月后血清前白蛋白、体质指数、血钙、血磷、甘油三酯、总胆固醇均有改善(均P＜0.05)；但血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白均改善不明显(均P＞ 0.05).结论 慢性肾功能衰竭维持性血透患者予一般蛋白饮食+常规治疗辅以α-酮酸制剂治疗,可以改善部分患者营养状况.     

百令胶囊联合α－酮酸片对慢性肾脏病CKD3-4期患者营养状态及生活质量的影响

[目的] 探讨百令胶囊联合α-酮酸片对慢性肾脏病（CKD）3-4期患者营养状态及生活质量的影响。[方法] 选取上海中医药大学附属龙华医院2018年3月-2019年6月收治的90例CKD3-4期患者为研究对象,随机分为对照组、百令胶囊组和试验组各30例。对照组予饮食控制,调节血压、血脂、血糖;改善酸碱失衡及电解质紊乱、纠正贫血等常规治疗,百令胶囊组在对照组基础上加服百令胶囊。试验组在百令胶囊组基础上加服α-酮酸片,持续治疗3个月,比较3组的治疗有效率、肾功能水平、营养不良评分及生活质量评分。[结果] 试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;百令胶囊组及试验组治疗后血清肌酐、尿素氮、尿酸均较治疗前降低,eGFR较治疗前升高,组间比较肌酐、肾小球滤过率（eGFR）、血尿酸差异具有统计学意义（P<0.05）。百令胶囊组及试验组治疗后白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均较治疗前升高,营养不良评分较治疗前降低,组间比较白蛋白,前白蛋白、血红蛋白、营养不良评分,差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后改善生活质量优于治疗前（P<0.05）,差异具有统计学意义;组间比较3组患者治疗后生活质量评分,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 百令胶囊联合α-酮酸片可有效改善患者肾功能及营养状态水平,提高患者生活质量,延缓疾病进展,值得临床推广。     

前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析用于慢性肾衰竭对患者残余肾功能及营养状况的影响

目的:探讨前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析用于慢性肾衰竭对患者残余肾功能及营养状况的影响。方法:选取我院2012年3月至2015年1月收治的206例慢性肾衰竭患者作为研究对象分为两组进行治疗,所有患者均采用腹膜透析治疗,对照组患者使用百令胶囊进行辅助治疗,研究组患者在对照组基础上联合前列地尔进行治疗,统计学比较分析两组患者营养状况及残余肾功能恢复情况等,观察比较两组患者并发症及不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗后较治疗前肾功能有所恢复,但效果不显著(P0.05),两组患者治疗后较治疗前营养状况有明显改善,统计学检验显著(P0.05)。两组患者不良反应及并发症发生情况无显著差异(P0.05)。结论:前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析用于慢性肾衰竭较单纯使用百令胶囊辅助腹膜透析治疗具有更好的疗效且具有良好的安全性。