右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效及安全性分析

目的：评价右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效和安全性。方法将130例老年原发性失眠症患者随机分为两组,治疗组65例每晚睡前口服右佐匹克隆1～3 mg;对照组65例每晚睡前口服艾司唑仑片1～2 mg,疗程均为4周。用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定两组患者治疗前后的睡眠质量,药物不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组有效率为83．9％,对照组有效率为82％,两组疗效比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;两组不良反应量表（TESS）比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症疗效与艾司唑仑片相似,但不良反应低于艾司唑仑片。     

中西医结合治疗肝郁化火型失眠症的临床研究

目的研究中西医结合治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法治疗组40例,给予疏肝解郁泻火安神法中药颗粒制剂,同时每晚临睡前给予口服艾司唑仑1mg。对照组40例,每日临睡前给予艾司唑仑1mg,口服,疗程均为4周。结果在改善中医证候、抑郁症状及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间方面,治疗组优于对照组(P<0.05);结论疏肝解郁泻火安神法中药联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症是安全、有效的治疗失眠方药。     

针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的疗效评价

目的:评价针刺联合耳穴压丸治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将符合标准的60例中风后失眠患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例,2组患者均给予中风病相关西医药物及针刺治疗的基础上,对照组患者给予口服1mg艾司唑仑片,1次/晚;试验组患者给予针对失眠的针刺联合耳穴压丸治疗,若治疗期间在规律的作息时间和良好的睡眠环境前提下,上床30min后仍不能入睡可临时给予1mg艾司唑仑口服.治疗7天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.借助匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh SleePQuality Index,PSQI)量表评价治疗前后患者睡眠状态,比较2组患者在研究观察期间使用艾司唑仑剂量的差异,并分析治疗前后的总有效率、不良反应的发生情况.结果:2组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均较治疗前下降,2组比较P=0.03＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组;其中2组患者日间功能比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的评分低于对照组,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍比较均为P＞0.05,差异无统计学意义;2组患者口服艾司唑仑片的剂量比较P=0.01＜0.05,差异有统计学意义,试验组的口服剂量明显低于对照组;2组治疗后疗效比较P=0.02＜0.05,差异有统计学意义,试验组的总有效率明显高于对照组.结论:针刺联合耳穴压丸治疗方案能够显著降低中风后失眠患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表总分,明显改善患者日间功能,减少口服艾司唑仑片的剂量,提高总有效率,较常规西药具有明显优势.     

神经阻滞疗法与艾司唑仑片口服治疗失眠症的对照研究

[目的]比较神经阻滞疗法与艾司唑仑片口服治疗失眠症的疗效.[方法]将128例失眠患者随机分为神经阻滞组和艾司唑仑组各64例,神经阻滞组采用神经阻滞疗法(星状神经节阻滞+双枕大神经阻滞),每日一次,15 d为一疗程,艾司唑仑组每晚睡前30 min口服艾司唑仑片,剂量分别为2 mg、4 mg、6 mg,最大剂量不超过6 m...     

米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效观察

目的:研究米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症的临床疗效。方法:选取2018年5月至2020年5月无锡市人民医院收治的女性失眠症患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用米氮平联合艾司唑仑治疗,比较2组治疗效果和睡眠质量(PSQI)评分。结果:观察组的治疗有效率为98%,明显高于对照组的72%,且观察组患者治疗后的PSQI评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论:米氮平联合艾司唑仑治疗女性失眠症疗效可靠,可明显改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用。     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

低频脉冲电刺激治疗失眠症的临床研究

目的 观察低频脉冲电刺激治疗失眠症患者多导睡眠图的变化特点,探讨低周波治疗失眠症的机制.方法 将80例患者随机分为低频脉冲电刺激组(低频脉冲电刺激)和药物对照组(口服艾司唑仑片),每组患者40例.分别于治疗前和治疗3个疗程后检测2组患者睡眠指标的改善情况.结果 疗程结束后,低频脉冲电刺激组有效率为87.5%,药物对照组有效率为65.O%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者经治疗后,低周波治疗组S2期睡lilac间明显减少(P＜0.01)且S3+S4期睡眠时间明显增多(P＜0.01),药物对照组REM睡眠时间明显延长(P＜0.05).结论 低频脉冲电刺激治疗失眠症的疗效优于口服艾司唑仑,可更好地帮助患者维持正常生理性睡眠.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期患者失眠的疗效

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将73例围绝经期失眠患者,随机分为治疗组(n=35),对照组(n=38)。治疗组予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗;对照组予以口服地西泮片治疗,治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后患者睡眠障碍量表(SDRS)的评分变化。结果:治疗组和对照组治疗的总有效率分别为91.42%和68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后SDRS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后2组间比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率也显著低于对照组。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

中药内服外洗治疗迟发型痤疮伴高雄激素血症相关分析

目的:观察中药内服外洗治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者中伴高雄激素血症及迟发性痤疮者临床疗效。方法:将入选患者采用中医辨证分型后随机分为治疗组和对照组,治疗组采用本院中药协定处方张氏枇杷清肺方内服外洗患处,连续治疗3个月;对照组采用达英-35,自然月经或孕激素撤退出血后第1天开始口服,每日1片,连服21d后停药,撤退性出血后第1天开始服用下一周期,重复3个周期。观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗停药后3个月、治疗停药后6个月的临床皮损情况、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及卵巢变化、子宫大小和内膜厚度各项指标情况变化。结果:(1)在改善痤疮临床症状方面,治疗组在治疗后1个月效果明显优于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组无显著性差异(P>0.05);在停药后复诊过程中,治疗组症状反复情况明显低于对照组(P均<0.05),有统计学差异。(2)在患者激素水平对比方面,入选患者治疗前血清雄激素水平均明显升高,但在治疗后1个月治疗组能显著降低雄激素水平,起效时间快于对照组(P<0.05),治疗后3个月两组无差异(P>0.05),停药后治疗组血清雄激素水平升高慢于对照组,有统计学差异(P<0.05)。(3)超声检查双侧卵巢多囊、子宫大小及内膜改变情况方面,两组对比均无显著性差异(P>0.05)。结论:通过疗效观察,张氏枇杷清肺方与达英-35都具有改善痤疮皮损及降低雄性激素水平功效,但张氏枇杷清肺方症状缓解起效时间更快、复发率更低、激素水平反弹更少,且无不良反应,值得临床推广。     

利维爱激素替代疗法治疗绝经期失眠的效果

目的探讨利维爱激素替代疗法（HRT）对绝经期失眠病人的治疗效果。方法绝经期失眠病人120例,随机分为HRT组和对照组,各60例。研究分为两个阶段,即单盲导入期和双盲治疗期。单盲导入期为期1周,所有病人每天均给予1片安慰剂（淀粉片）;双盲治疗期90 d,HRT组病人每天给予利维爱1片（2.5 mg）,对照组给予安慰剂。病人每天记录睡眠日记,内容包括是否按时服药、主观入睡潜伏期（sSL）、主观总睡眠时间（sTST）和主观睡眠中觉醒时间（sWASO）等,并于单盲导入期第7天（治疗前）和双盲治疗期第90天（治疗后）分别进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果 HRT组中共52例病人完成研究,对照组中共47例病人完成研究。HRT组治疗后与治疗前相比较,sSL和sWASO缩短,sTST延长,主观睡眠效率（sSE）提高,PSQI评分减低,差异均有显著性（t=2.34-2.70,P〈0.05）。HRT组和对照组比较,治疗后与治疗前的sSL、sTST、sWASO、sSE和PSQI评分的差值绝对值差异均有显著性（t=2.19~2.38,P〈0.05）。结论利维爱2.5 mg/d剂量替代疗法能够明显改善绝经期失眠病人的主观睡眠质量。     

砭石疗法对中青年慢性失眠患者睡眠质量及伴随症状辅助治疗作用的研究

目的 探讨砭石疗法对中青年慢性失眠患者睡眠质量及伴随症状的辅助治疗作用,并分析相关机制。方法 将92例中青年慢性失眠患者随机分为砭石组与对照组各46例。对照组睡前口服佐匹克隆片7.5 mg;砭石组在对照组治疗基础上接受中医砭石疗法治疗,每周1次、每次40 min、30 d为1个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分减少率评估2组患者的失眠改善率,记录治疗前后2组的失眠严重程度指数（ISI）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分,检测治疗前后患者血清的5-羟色胺（5-HT）水平。比较上述各项2组间差异。结果 治疗开始前,砭石组与对照组的ISI、SAS及SDS评分比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。治疗1个疗程后,砭石组的失眠改善率为 93.5%,高于对照组的76.1%（P < 0.05）。治疗1个疗程后,2组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于治疗前,血清5-HT水平高于治疗前（P均< 0.05）;砭石组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于对照组,血清5-HT水平高于对照组（P均< 0.05）。结论 砭石疗法安全、环保,有助于改善中青年慢性失眠患者的睡眠质量及伴随症状。砭石疗法辅助治疗慢性失眠及其伴随症状的机制可能涉及神经递质5-HT。     

麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响

目的探讨麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响。方法按数字列表法将2012~2013年120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗,对照组单纯给予枸地氯雷他定片治疗,2周为1个疗程,分析两组患者治疗1个疗程和2个疗程的有效率和血清总IgE水平变化。结果①观察组第1疗程治疗有效率为81.67%,第2疗程为98.33%,明显高于对照组的65.00%、75.00%,两组比较治疗差异有统计学意义(P0.05);②观察组第1疗程、第2疗程血清总IgE水平分别为(132.38±29.58)IU/ml、(76.5±19.04)IU/ml,较对照组的(153.31±30.45)IU/ml、(106.38±21.19)IU/ml改善明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效显著,起效快,血清总IgE水平降低明显。     

维生素C片剂外用治疗血液病合并口腔溃疡的疗效观察

目的：观察维生素C片剂外用治疗血液病合并口腔溃疡的效果。方法：将我院2009年10月～2012年6月132例血液病合并口腔溃疡患者随机分为对照组和观察组,对照组57例患者在常规口腔护理的基础上给予洗必泰含漱,观察组75例在溃疡处加用维生素C片剂粉末外敷治疗。结果：干预治疗10 d后,观察组治愈率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。口腔溃疡治愈所需时间及疼痛持续时间观察组少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：维生素C片剂外敷对血液病合并口腔溃疡的治疗效果较好,可缩短疼痛持续时间及治愈时间,且操作简单方便、价格低廉、安全可靠。     

氯喹那多—普罗雌烯阴道片用于产后阴道黏膜修复的临床观察

目的：评价氯喹那多-普罗雌烯阴道片对产后阴道黏膜修复及防治生殖道感染的作用。方法：对212例产后6～8周复诊患者随机分为实验组92例和对照组120例。实验组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片阴道上药,每日一片共18日;对照组仅给予温盐水清洁阴部。治疗前后检查两组的阴道分泌物情况。结果：用药前实验组与对照组比较生殖道状况均无统计学差异（P〉0.05）。用药后实验组生殖道状况正常为80%,而对照组正常仅为36%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。实验组生殖道感染12例,无真菌和滴虫感染,均为非特异性阴道炎,患病率13.04%,有效率86.95%。对照组生殖道感染84例,有效率30.00%,患病高低顺序依次为非特异性阴道炎41.67%,真菌性阴道炎20.83%,滴虫性阴道炎7.50%。结论：氯喹那多-普罗雌烯阴道片能有效治疗生殖道非特异性炎症,真菌性、滴虫性阴道炎,促进产后的阴道黏膜修复,防治产后生殖道感染。     

补阳还五汤对急性脊髓损伤大鼠神经功能康复作用的研究

目的探讨补阳还五汤对大鼠急性脊髓损伤神经功能的康复作用。方法 60只健康雄性SD大鼠,随机分成补阳还五汤组(A组)、地塞米松组(B组)、模型对照组(C组),每组20只,实验动物采用改良Allen’s打击法制备大鼠急性脊髓损伤模型,A组应用补阳还五汤进行干预;B组应用地塞未松干预;C组用生理盐水干预。观察各组造模术后不同时间点大鼠感觉、运动及脊髓神经功能BBB评分变化。结果急性脊髓损伤后,3组大鼠神经功能均有一定恢复,术后8 h、24 h、7 d及14 d,A、B组BBB评分显著增加,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后7 d及14 d时,A组BBB评分改善较C组更为明显,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤能有效促进急性脊髓损伤后大鼠神经功能早期康复。     

中西医结合治疗晚期血吸虫性肝硬化腹水

目的:探索西药联合桃红四物汤加减治疗晚期血吸虫性肝硬化腹水的效果。方法:将68例晚期血吸虫性腹水型患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组采取休息、限钠、限水、护肝、利尿、输注白蛋白及支持等治疗,治疗组在对照组基础上予桃红四物汤治疗,中药治疗持续3⁶个月。两组均治疗15 d和30 d后进行疗效对比,并观察症状和体征、肝肾功能及电介质、腹水复发情况(每3个月随访1次)及肝纤维化指标。结果:治疗15 d后治疗组总有效率为73.5%,对照组总有效率为50.0%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗30 d后治疗组显效21例,有效7例,总有效率为82.4%;对照组显效14例,有效12例,总有效率为76.5%:两组总有效率比较无明显差异(P>0.05),但显效率有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。随访3年,治疗组腹水复发率68.2%,对照组76.2%,两组无显著性差异(P>0.05);治疗组腹水复发时间平均23.2个月,对照组平均16.3个月,治疗组复发时间明显延长(P<0.05)。结论:桃红四物汤加减联合西药治疗晚期血吸虫性腹水疗效优于单纯西药治疗。     

认知行为治疗对强直性脊柱炎患者睡眠障碍的影响

目的探讨认知行为治疗（CBT）对改善强直性脊柱炎（AS）患者睡眠障碍的疗效。方法将81例As合并失眠患者按随机数字表法分为认知行为治疗组（41例）和对照组（40例）。2组患者均接受正规的抗风湿治疗（根据病情选用非甾类抗炎药、柳氮磺胺吡啶片口服,部分磺胺药过敏者改用来氟米特或（和）白芍总苷,病情严重者加用生物制剂如TNF-α拮抗剂,益赛普等）。认知行为治疗组在此基础上,接受睡眠限制疗法、认知疗法、刺激控制疗法及睡眠健康教育等治疗。2组均4周为1个疗程。对2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）总分及单项指标（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能）分进行比较。结果治疗前2组PSQI总分及各因子分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;治疗后认知行为治疗组PSQI总分及各项因子分均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论CBT能有效地改善AS患者的睡眠质量。