双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法选取淮安市淮安医院2015年1月—2017年1月收治的婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿108例,随机分成对照组(54例)与治疗组(54例)。对照组患儿口服醒脾养儿颗粒,0~1岁1 g/次,2次/d;1~2岁2 g/次,2次/d;2~3岁4 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌散,0~1岁0.5 g/次,3次/d;1~3岁1 g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7 d。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间和大便次数。结果治疗后,对照组患儿总有效率为75.93%,显著低于治疗组的90.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组循环不良、呕吐和腹泻消失时间比对照组显著缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在第3、5、7天治疗组大便次数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻可有效缓解临床症状体征、提高临床疗效,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及作用机制

目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及对血浆白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响.方法 将68例患儿均分为两组,均行常规治疗,治疗组加用神经节苷脂20mg/次,对照组加用胞二磷胆碱0.125 g/次,均静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.观察两组患儿治疗前后血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平的变化,并进行临床疗效观察.结果 两组患儿治疗前血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平比较无统计学差异(P＞0.05),治疗2周后则较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降更明显(P＜O.05).治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效较胞二磷胆碱更佳,其作用机制可能与降低血浆IL-6,IL-10,IL-1β水平有关.     

辛芩颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎的临床研究

目的观察辛芩颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年12月在成都市妇女儿童中心医院就诊的变应性鼻炎患儿238例,随机分成对照组和治疗组,每组各119例。对照组患儿清晨鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂,2喷/次,1次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口服辛芩颗粒,5 g/次,2次/d。两组患儿均治疗30 d。评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组症状评分和体征评分以及IL-10和IgE水平改变。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.15%、90.76%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿临床症状和体征评分均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿上述评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿IL-10水平显著升高,IgE水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿IL-10和IgE水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论辛芩颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎效果良好,能够有效的改善患儿的临床症状,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床研究

目的探讨小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的小儿上呼吸道感染患者104例,根据治疗方案的差别分为对照组(52例)和治疗组(52例)。对照组患儿静脉滴注炎琥宁注射液,0.2~0.4 mL/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿豉翘清热颗粒,1~3岁患儿2~3 g/次,4~6岁患儿3~4 g/次,7~10岁患儿4~6 g/次,3次/d。两组患儿治疗1周。评价两组患儿临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和血清学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.65%、98.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热、止咳、咽喉红肿、腹泻及鼻塞流涕等消失时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿降低水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒联合炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,可有效改善临床症状及降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床研究

目的观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

消银颗粒联合阿维A治疗寻常性银屑病的临床研究

目的观察消银颗粒联合阿维A治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年7月鄂东医疗集团黄石市中心医院皮肤科收治的寻常型银屑病患者104例,随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服阿维A胶囊,初始剂量25~30 mg/d,有效后,维持剂量25~50 mg/d。治疗组在对照组基础上口服消银颗粒,3.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组IL-17、IL-10和复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.8%、92.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-17(IL-17)和严重程度指数评分(PASI评分)均显著下降,而白细胞介素-10(IL-10)均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访6个月,对照组和治疗组的复发率分别为35.0%、17.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论消银颗粒联合阿维A治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效,可显著减低IL-17水平,升高IL-10水平,调节Th17/Treg细胞平衡,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

丹参川芎嗪注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床研究

目的观察丹参川芎嗪注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取天津市东丽区东丽医院2014年6月—2017年6月收治的急性胰腺炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉注射醋酸奥曲肽注射液,0.2 mg加入20 m L生理盐水中,1次/8 h,3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入250m L生理盐水中,20~30滴/min,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状及相关实验室指标、血清炎症因子、血浆因子和免疫细胞水平以及并发症情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.91%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组各项临床症状及相关实验室检查指标恢复时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)/PGI2的比值(T/P)水平均显著升高,而TXA2水平则显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);同时治疗后治疗组上述血浆因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,而IL-10、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平则显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);同时治疗后治疗组上述血清炎症因子、免疫细胞水平均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组并发症的发生率分别为33.33%、15.58%,两组比较差异具统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效确切,能够明显调节患者免疫功能,改善机体炎症状态,促进肠道功能恢复,且并发症发生率较低,值得临床推广。     

甲型和乙型流感病毒感染患儿淋巴细胞亚群和IL-6的表达

目的 探讨甲型和乙型流感病毒感染患儿淋巴细胞亚群和IL-6的表达.方法 采用流式细胞术检测59例甲型流感患儿(甲流组)、56例乙型流感患儿(乙流组)和46例健康儿童(对照组)外周血淋巴细胞亚群比率和计数.采用ELISA法测定甲流组和乙流组血清IL-6水平.结果 甲流组和乙流组淋巴细胞计数均低于对照组(P＜0.05).与对照组相比,甲流组和乙流组CD3+CD8+淋巴细胞比率降低,CD4+/CD8+比值升高(P＜0.05),CD3+、CD3+CD8+淋巴细胞计数减少(P＜0.01).甲流组CD3+淋巴细胞比率和CD3-CD16+/CD56+淋巴细胞计数低于对照组(P＜0.05).乙流组CD3-CD19+淋巴细胞计数低于对照组(P＜0.05).甲流组和乙流组血清IL-6水平分别为15.31(6.20,38.81)pg/mL 和 11.04(6.26,30.08)pg/mL,比较无统计学差异(P＞0.05).结论 甲型和乙型流感病毒感染患儿细胞免疫功能降低,有较多患儿出现一定程度的炎症反应.     

穿王消炎片联合头孢地尼治疗慢性咽炎的临床研究

目的探讨穿王消炎片联合头孢地尼治疗慢性咽炎的临床疗效。方法选取2017年7月—2018年4月在许昌市中心医院进行治疗的98例慢性咽炎患者为研究对象,根据住院号的奇偶数将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服头孢地尼片,0.1 g/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服穿王消炎片,0.88 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间和炎症因子的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咽喉痛痒、咽喉异物感、干咳、分泌物增多等症状改善时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-4、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论穿王消炎片联合头孢地尼治疗慢性咽炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临症状,降低机体炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏的效果分析

目的 分析醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏的效果。方法94例牛奶蛋白过敏患儿,使用随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,研究组在对照组的基础上应用醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效以及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫因子(CD8⁺、CD4⁺)水平。结果在总有效率比较中,研究组95.74%高于对照组的80.85%(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、TNF-α水平分别为(7.65±2.03)、(6.28±1.50)pg/ml,较对照组的(15.20±3.05)、(13.23±2.45)pg/ml低(P<0.05)。治疗后,研究组CD4⁺水平(48.68±5.50)%较对照组的(44.50±4.86)%高,CD8⁺水平(25.05±2.02)%较对照组的(28.64±3.05)%低(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒与孟鲁司特钠联合治疗小儿牛奶蛋白过敏效果确切可以有效抑制患儿的炎症...     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.