精神障碍诊断量表对反复发作躁狂症的现场测试

目的：探讨精神障碍诊断量表（DSMD）对54例反复发躁狂症患者的现场测试情况,方法：扼要比较DSMD与SCAN量表,选取符合CCMD－2R诊断标准的反复发作躁狂症患者,并应用DSMD进行测试。结果：DSMD能满足CCMD－2R多数精神障碍包括反复发作躁狂症的诊断需要,反复发作躁狂症有其本身的临床特点,结论：DSMD及其7轴诊断适用于精神障碍患者的临床和科研诊断工作。它能使有关医生全面掌握和骨分化患者的临床状况,CCMD－3仍有必要保留反复发作躁狂症的诊断。     

糖尿病患者的情感障碍

国内对糖尿病患者的精神医学问题研究甚少。本文采用症状目评量表（SCL－90）[1]、Hamilton抑郁量表（HAMD）[2]、艾林克个性问卷（EPQ）[3]和较全面的精神检查，对46例糖尿病患者（诊断符合1980年世界卫生组织“糖尿病专家委员会”第二次报告提出的诊断标准）进行调查，旨在探讨糖尿病患者精神障碍的发生情况。1材料与方法全部病例均为1992年5月至1993年12月连续住院的糖尿病患者。入院一周内由精神科医师采集病史，作常规检查、精神检查及SCL－90、HAMD、EPQ量表评定，然后采用DSM一E[4]诊断标准对精神障碍作出诊断，并把所得结…     

综合医院内精神科会诊258例临床分析

本文报告天津市第三中心医院 2 0 0 1年 8月 -2 0 0 2年 9月住院病人中临床各科申请精神 (心理 )科会诊 2 5 8例患者共42 0例次会诊情况。男性 117例( 4 5 3 % ) ,年龄 18-80岁 ,平均年龄 42±11岁。女性 14 1例 ( 5 4 6% ) ,年龄 19-78岁 ,平均年龄 49± 12岁。采用回顾分析将所有会诊病例以国际疾病分类法ICD -10及中国精神障碍分类与诊断标准CCMD -3进行多维诊断 ,并对各科室会诊分布及精神障碍诊断、治疗转归采用SPSS做统计学分析。结果 :1、会诊人次及科室分布 :申请精神科会诊者 2 5 8例共会诊 42 0次。会诊科室分布见表 1。各…     

中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)儿童青少年部分的修订与现场测试

目的 :修订CCMD -3儿童部分 ,并作临床测试。方法 :以ICD -10为蓝本结合国情修订 ,将精神发育迟滞及其它发育障碍归于 70 -79大类 ,其它行为情绪问题归于 80 -89类。临床测试在全国 12省市17所医院进行。每例由两名医师评定。结果 :共收回有效病例 773例 (男 60 5例 ,女 168例 )。二评定员之间诊断一致性为 93 3 3 % -10 0 % ,Kappa值 0 82 -1 0 0。各类症状出现率高。结论 :本方案科学 ,可靠 ,适应我国国情可供临床应用。     

边缘型人格障碍倾向者对羞耻词语的注意偏向

边缘性人格障碍(borderline personality disorder,BPD)是一种常见而复杂的精神疾病,在普通人群中的患病率为1%~2%,在精神科患者中检出率较高:门诊患者检出率为10%,住院患者为20%,女性(70%)的发病率高于男性(30%)[1]。BPD以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为主要临床特征,常造成患者社会功能损害、治疗上的困难及高于普通人群50倍的自杀死亡率[2]。虽然中国精神障碍分类及诊断标准(CCMD)-3未将BPD列入其中,但其较高的自杀成功率和发病率仍应引起重视[1]。     

Binder关于醉酒分类和临床特点的描述

近年来,酒精急慢性中毒所导致的心身、家庭和社会问题成为社会所广泛关注的问题,尤其所产生的犯罪问题,不仅引起有关部门的重视也成为司法精神病学研究的重要课题之一,其中急性酒精中毒引起的精神障碍的临床特点、分类及责任能力的判定,在 DSM—Ⅲ-R、ICD—10及中国精神疾病分类方案与诊断标准即 CCMD—Ⅱ中,均没有详细的分类和描述,这给实际工作带来困难,为此我们把世界多数国家的学者所应用的 Binder 关于醉酒的分类、临床特点和责任能力判定的原则简要地介绍给国内的同道们,以期为鉴定的实际工作提供参考。     

DSM孤独症谱系障碍诊断分类标准的演变、影响与展望

准确的诊断分类是孤独症谱系障碍有效干预服务的前提,而准确的诊断分类离不开科学的诊断分类标准。美国《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)作为目前使用最广泛的精神类障碍诊断分类标准之一,为基础与临床神经科学、认知与行为科学以及残疾研究等领域的相关人员对包括孤独症谱系障碍在内的精神障碍的诊断分类提供了重要依据。新出版的DSM-5有关孤独症谱系障碍诊断分类标准的变化主要包括障碍分类合并、诊断标准简化以及依障碍程度划分三方面。受此影响,对孤独症谱系障碍的患病群体、临床研究以及教育及相关社会服务等方面带来了一定的变化。未来,纳入社会-心理性因素的考量、与ICD系统进一步兼容以及孤独症谱系障碍诊断分类标准的本土化则可能是ASD诊断分类标准的重点研究领域。     

主观睡眠质量与抑郁症患者自杀的关系

各种形式的睡眠紊乱 ,尤其是失眠常被认为是抑郁症的早期症状或易患标志之一。无论对于抑郁症患者还是大众人群 ,睡眠紊乱均可影响自杀的发生 [1 ,2 ] 。本研究拟探讨主观睡眠质量下降与抑郁症自杀之间的关系。对象　连续入院抑郁症患者共 12 4例 ,其中男 5 1例 ,女 73例 ,年龄 3 4±11岁 ( 2 1-60岁 ) ,符合CCMD -2 -R抑郁症标准 ,排除严重躯体疾病 ,入组前 2周未用过精神药物。方法　应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) [3] 评定主观睡眠质量 ,以情感性障碍和精神分裂症检查提纲 (SADS)中的自杀分量表评定自杀严重度 ,另外应用汉密尔顿抑…     

肝豆状核变性所致精神障碍的脑电图分析

本文回顾30例肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)所致精神障碍患者的脑电图资料,以分析其脑电图特征并探讨脑电图在肝豆状核变性所致精神障碍的临床价值. 一、资料及方法 (一)一般资料本组收集我院2002年至201 1年精神科就诊并诊断符合中国精神疾病分类与诊断第3版(CCMD -Ⅲ)[1]标准的肝豆状核变性所致精神障碍病例30例,男性13例,女性17例,年龄47岁至61岁,平均年龄52岁.受文化教育程度:小学及以下6例,初中13例,高中及以上11例.职业:农民7例,工人15例,干部8例.     

齐拉西酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效观察

目的 比较齐拉西酮和利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应.方法 将84例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,分别用齐拉西酮与利培酮治疗6用.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗中出现的药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 齐拉西酮与利培酮治疗6周有效率分别为90.5%和92.92%,疗...