中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)儿童青少年部分的修订与现场测试

目的 :修订CCMD -3儿童部分 ,并作临床测试。方法 :以ICD -10为蓝本结合国情修订 ,将精神发育迟滞及其它发育障碍归于 70 -79大类 ,其它行为情绪问题归于 80 -89类。临床测试在全国 12省市17所医院进行。每例由两名医师评定。结果 :共收回有效病例 773例 (男 60 5例 ,女 168例 )。二评定员之间诊断一致性为 93 3 3 % -10 0 % ,Kappa值 0 82 -1 0 0。各类症状出现率高。结论 :本方案科学 ,可靠 ,适应我国国情可供临床应用。     

网络成瘾的临床特点

例 1:×× ,男性 ,13岁 ,学生 ,过度使用互联网 2年余 ,难以控制上网聊天 1年。患者 11岁时随同学去网吧玩互动游戏 ,开始每周仅去 1～ 2次 ,每次 2小时 ,以后逐渐迷恋于网上暴力游戏 ,去网吧次数增多 ,上网时间不断延长 ,常通宵达旦在网吧度过。自玩网络游戏后 ,患者常逃学 ,上课注意力不集中 ,记忆力下降 ,终日不忘网上活动情景 ,学习成绩每况愈下。患者变得孤独 ,对同学冷漠 ,厌倦社会活动。近一年又痴迷于网上聊天 ,结识一些网友 ,称在网上得到同情和安慰 ,唤起了激情。从此 ,不分昼夜 ,废寝忘食地在网上交谈 ,欲罢不能。为上网不择手段…     

奎硫平治疗抽动障碍的临床研究

抽动障碍依照临床症状往往由轻到重，对患儿的身心健康影响较大。对抽动障碍的药物治疗，当前仍以氟哌啶醇为首选，但该类药物有难以忍受的副作用，仅有20％-30％的患者能坚持长期治疗删。探寻有效治疗药物和方法已成为当今该病研究的重点。国外有报道奎硫平能改善抽动障碍和抽动秽语综合征的症状。我们应用奎硫平治疗抽动障碍患者，以验证其疗效和安全性。     

佝偻病对小儿麻疹肺炎的影响

佝偻病是常见于婴幼儿的一种慢性营养缺乏病。它是由于维生素丁的缺乏而引起钙、磷的代谢失调,钙盐不能正常的储存于骨骼内,故使骨骼发生病变。除骨骼的变化之外,尚有呼吸、消化、神经和心血管系统的全身性改变,使病儿的机体反应性降低,对疾病的抵抗能力减弱,罹患传染病时死亡率很高。这样就更加严重的威胁着佝偻病儿的生     

54例儿童与成人强迫症的比较

目的:探讨儿童少年强迫症的临床特征。方法:将符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中强迫性神经症诊断标准,年龄≤17岁的患儿54例与随机抽取的同期住院的54例成人强迫症患者的临床特征进行比较。结果:儿少组首次发病住院时的病期少于成人组(P<0.001);疗效比较显示儿少组有效率明显高于成人组(P<0.05);在发病的心理因素中,儿少组多倾向于无明显诱因(P<0.05);临床症状分析发现:儿少组在强迫表象、强迫触摸、强迫询问、仪式动作、伴抽动、与家属共同完成强迫动作、自知力缺乏上显著高于成人组。结论:儿童期强迫症某些症状更多见,自知力不完整较多。     

对Tourette综合征相关症状的研究进展

本综述了Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征相关的行为和情绪症状的种类发生频率和临床特点的研究进展。     

奎硫平治疗Tourette综合征对照研究

目的:探讨奎硫平治疗Tourette综合征(TS)的疗效和安全性。方法:将24例TS患者随机平分为奎硫平(50～600mg/d)组和氟哌啶醇(2～12mg/d)组,治疗8周。采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)、副反应量表(TESS)于治疗前和治疗2、4、8周末进行评估。结果:两组YGTSS减分率相仿,奎硫平组TESS分较低。结论:奎硫平能有效改善TS症状,不良反应较轻。     

Tourette综合征及其相关症状的治疗

Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征又名抽动秽语综合征，为一种复杂的神经精神障碍。本病最早由Ｉｔａｒｄ（１８２５）描述，其后ＧｉｌｌｅｓｄｅｌａＴｏｕｒｅｔｔｅ于１８８５年报告９例，并对症状详加描述，故命名为Ｔｏｕｒｅｔｔｅ’ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ（简称ＴＳ）。过去认为本病较少见，但近期Ａｐｔｅｒ等（１９９３）调查其患病率为：男１．８～８．０／１００００；女０～６．６／１００００［１］。本病临床上以运动抽动（ｍｏｔｏｒｔｉｃｓ）和发声抽动（ｖｏｃａｌｔｉｃｓ）为其特征，并常伴随一系列相关的行为和情绪症状，包括强迫…     

精神医学讲座 第8讲 弱智儿童的诊断和治疗

弱智即精神发育迟滞，是个体在发育阶段（18岁以前）由于先天的或后天的，生物学的或心理社会环境等不利因素，使精神发育受阻或停滞，导致智力显著低下及社会适应困难。智力是在人的先天素质基础上，通过社会教育和个人努力，在学习和实践活动中发展起来的。智力发育期一般认为是在出生后至17岁，发育成熟完成期为16-18岁，放以18岁作为弱智诊断标准起病年龄的上界线。弱智在国内外十分常见，是导致人类残疾的主要原因之一，也是社会严重问题之一。据1988年全国8省市对0～14岁儿童智力低下流行病学调查报道，患病率为1．20％；城市为070％…