积极开展心身医学的研究

心身医学(psychosomatic medicine)又称心理生理医学(psychophysiologicalmedicine)是一门研究心理—社会因素与人类健康和疾病的相互关系的科学。早在二千多年前我国古代医学对心身关系就十分重视,对心、身的概念及心与身的关系有过许多精辟的论述,心身统一的思想对我国     

在门诊病区中如何贯彻心身护理

在门诊病区中如何贯彻心身护理安徽省芜湖市妇幼保健院（２４００００）丁艳红从现代医学观看，任何一种疾病的产生都具有心和身两种因素，忽视任何一方面都不能真正战胜疾病，提高健康水平。ＷＨＯ章程也告诉我们“健康不仅是没有疾病和病症，而且是一种个体在身体上、精...     

上消化道出血的健康教育

上消化道出血是消化系统的主要疾病之一,治疗效果好坏与健康教育关系密切.健康教育是医院中推行整体护理的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心、社会需要,向患者解释疾病的常识、用药的注意事项以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得最佳效果.     

恶性肿瘤病人化疗前焦虑及相关因素的分析与护理

[目的]探讨恶性肿瘤病人化疗前焦虑及相关因素分析与护理对策.[方法] 采用焦虑自评量表(SAS)和自设问卷,对120例住院的恶性肿瘤病人化疗前进行调查.[结果]120例病人SAS标准分为(43.68±17.54)分,高于全国常模;其中轻度焦虑32例,发生率27%.发生焦虑的主要相关因素依次为:了解疾病程度不够、担心化疗对疾病的治疗不起作用等.[结论]护理人员应当正确评估恶性肿瘤化疗前病人的焦虑状况并寻找相关因素,制定相应护理措施,确保实现身、心整体护理.     

脑卒中患者的康复护理

<正>脑卒中因其在我国的高发病率、高病死率、高致残率~([1]),已成为严重危害人们健康的疾病。康复医学经过几十年的实践与发展,在脑卒中的治疗中疗效肯定,特别是早期康复的介入,可明显降低脑卒中的病死率及致残率,使患者最大程度地从身、心两方面的伤害中逐渐恢复,早日回归社会。现就脑卒中患者的康复护理现状综述如下。     

恶性肿瘤病人化疗前焦虑及相关因素的分析与护理

[目的]探讨恶性肿瘤病人化疗前焦虑及相关因素分析与护理对策。[方法]采用焦虑自评量表（SAS）和自设问卷,对120例住院的恶性肿瘤病人化疗前进行调查。[结果]120例病人SAS标准分为（43.68&#177;17.54）分,高于全国常模;其中轻度焦虑32例。发生率27％。发生焦虑的主要相关因素依次为：了解疾病程度不够、担心化疗对疾病的治疗不起作用等。[结论]护理人员应当正确评估恶性肿瘤化疗前病人的焦虑状况并寻找相关因素,制定相应护理措施,确保实现身、心整体护理。     

住院病人个体差异与心理应激的关系及护理

应激(Stress)又称压力或紧张。造成人们紧张的原因称为应激源(Stressor)。应激源来自物理的、生理的、心理的、社会文化的等等方面。当人们遭受紧张时破坏了身心平衡,经过调节适应过程,可以恢复身心平衡以保持健康。若适应过程失败就发生疾病。国外在护理学研究中提出了对病人的负性行为进行护理干预的手段,就是通过护理的知识与技能去支持和提高病人的适应能力。护理工作的对象“人”,是一个身、心、环境相互作用的统一整体,既有共性又有个体差异。为了了解每个病人在遭受应激源侵袭后的心     

孕妇心脏功能变化与妊娠结局的研究进展

孕妇心脏结构、功能等随孕周发生一系列适应性变化。正常孕妇心脏泵血功能增强,心率加快,心输出量增加,舒张功能及结构也发生改变。当出现孕期并发症,如妊娠期高血压疾病,胎儿生长受限,心脏疾病或双胎妊娠时,孕妇心脏功能发生不同变化。随妊娠期高血压疾病进展程度不同,孕妇心血管系统改变不同。合并妊娠期高血压时,孕妇心脏表现为心输出量增高,全身血管阻力降低;子痫前期临床症状出现前,表现为心输出量增高,全身血管阻力与正常孕妇未见明显差异;子痫前期临床症状出现后,孕妇心输出量降低,全身血管阻力增加,围产结局不良。早发与晚发子痫前期孕妇心脏功能亦表现不同。妊娠合并胎儿生长受限时,孕妇心血管系统呈低排高阻循环状态,表现为心输出量低而全身血管阻力高。妊娠合并心脏疾病时,不同种类疾病心功能受损程度不同,围产结局不同。妊娠早期合并不同疾病孕妇心脏功能已发生相应改变。双胎妊娠孕妇心脏功能不同变化与妊娠结局相关。     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

产后抑郁症患者的护理干预

产后抑郁症是产褥期妇女较常见的一种情绪障碍,严重者可有自我伤害或伤害婴儿的行为,已成为威胁妇女、婴儿健康和家庭和睦的公共卫生问题,对产后抑郁患者采取及时有效的护理干预,能有效地改善或缓解产后抑郁症患者的抑郁症状,提高产妇的生活质量。     

心身疾病的护理研究进展

从心身疾病的基本特征、发病机制、诊断治疗和心理护理等方面;对国内外有关心身疾病及护理的研究进行综述.     

精神科联络会诊现状及其效果评价

目的：探讨精神科联络会诊现状及临床效果。方法对精神科联络会诊的359例患者的临床资料进行回顾性分析。结果总会诊率占同期住院患者的4．5％,其中神经内科9．9％、心内科7．0％、综合病房4．0％、消化内科3．4％、呼吸内科2．5％、外科1．8％。诊断：神经症占61．3％、躯体疾病所致精神障碍占21．7％、脑器质性疾病所致精神障碍占12．8％、非精神科诊断占4．2％。多以抗抑郁剂及抗精神病药物治疗为主,部分患者予以心理治疗或转入精神科接受治疗;显效率89．1％,总有效率98．3％。结论综合医院住院患者病种繁多,病情复杂,精神科联络会诊对鉴别诊断具有实际的临床价值。     

神经营养因子与抑郁症

神经营养因子能够调节神经元的生长,并维护神经元可塑性,神经营养因子的缺乏能够导致神经细胞的易损性增加甚至凋亡,本文就目前关于神经营养因子‐3和胶质细胞源性神经营养因子在抑郁症发病过程中的作用进行了讨论,以期为抑郁症的基础研究和临床诊断及治疗提供思路。     

二级综合医院门诊焦虑抑郁障碍诊治状况调查

目的 探讨二级综合医院焦虑抑郁障碍患者的诊治状况,为提高综合医院临床医生对焦虑抑郁的识别能力提供依据.方法 采用医院焦虑抑郁量表、患者健康问卷、国际神经精神科简式访谈问卷、快速抑郁症状学量表-抑郁症自评量表、Zung焦虑自评量表对驻马店市三所二级综合医院门诊就诊的1278例患者进行调查.结果 医院焦虑抑郁量表总分≥8分者636例(49.7%),其中愿意接受精神科访谈278例(43.8%).焦虑抑郁障碍总检出率为12.8%,其中焦虑检出率为4.7%、抑郁检出率为8.1%.确诊为焦虑抑郁障碍的患者中,仅有0.8%接受了门诊医生给予的精神药物治疗,8.2%接受了门诊医生的建议到精神科就诊.结论 二级综合医院普通门诊焦虑抑郁障碍就诊率较高,门诊医生识别率较低,提高综合医院临床医生对焦虑抑郁障碍的识别能力是一个亟待解决的问题.     

溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状况调查

目的 探讨溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状况,为临床干预提供依据.方法 将90例溃疡性结肠炎患者设为观察组,抽取90名健康体检者设为对照组.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组焦虑抑郁状况进行测评分析.结果 观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于对照组和国内常模(P＜0.01);焦虑情绪检出率为37.78%,抑郁情绪检出率为33.33%,显著高于对照组(P＜0.01).观察组患者不同病程、病情、工作性质、文化程度焦虑抑郁情绪检出率差异均有显著性(P＜0.05或0.01).结论 溃疡性结肠炎患者存在显著的焦虑抑郁情绪问题,且焦虑抑郁情绪与其病程、病情、工作性质、文化程度等因素显著相关.在临床治疗中要有选择性的联合抗抑郁剂治疗,同时予以有针对性的心理干预,以提高患者的心理健康水平,使溃疡性结肠炎患者能早日获得全面的康复.     

西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症对照研究

目的：探讨西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性。方法将64例产后抑郁症患者随机分为两组,每组32例,两组均晨口服西酞普兰治疗,研究组联合认知疗法治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P＜0．05）,显效时间显著快于对照组（ t＝3．12,P＜0．01）;治疗6周末两组显效率、总有效率及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用西酞普兰治疗。     

不同频率rTMS联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍临床研究

目的探讨高、低频率重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效.方法将90例广泛性焦虑障碍患者按照治疗方法不同分为低频组、高频组与对照组,每组30例,均常规口服帕罗西汀治疗,在此基础上低频组重复经颅磁刺激频率为1 Hz、高频组重复经颅磁刺激频率为10 Hz,对照组患者置于相同的环境,线圈不通电,既无电流脉冲,只施予同样次数的声音刺激,观察4周.治疗前后采月汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表评定焦虑症状改善状况.结果治疗前3组汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01).治疗第1周末高频组、低频组汉密顿焦虑量表评分减分率显著低于对照组(P<0.05),焦虑自评量表评分减分率3组差异无统计学意义(P>0.05);第2周末高频组汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组、减分率显著高于低频组及对照组(P<0.05或0.01);治疗第4周末高频组、低频组汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评分均显著低于对照组(P<0.01)、减分率均显著高于对照组(P<0.01).结论低频及高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,疗效显著,高频治疗起效更快,有利于提高患者的治疗依从性,优于单用抗抑郁剂治疗.     

围产期孕妇抑郁障碍危险因素临床分析

目的：探讨围产期孕妇发生抑郁障碍的影响因素，为早期干预提供依据。方法采用爱丁堡产后抑郁量表对2112例围产期孕妇进行问卷调查，对不同一般资料孕妇的调查结果进行对比分析。结果本组被试抑郁障碍检出率为12.9%。不同年龄、学历、孕前家庭收入、居住环境、与丈夫的关系、与其他成员的关系、是否独生子女、是否计划内怀孕的抑郁障碍检出率比较差异均有显著或极显著性(P <0.05或0.01)，其中年龄越小、学历越低、孕前家庭收入越低、对居住环境满意度越低、与丈夫及其他成员关系越不融洽、独生子女、未在计划内怀孕的围产期孕妇抑郁障碍检出率越高。结论围产期抑郁障碍的发生是多因素共同作用的结果，应针对诸多影响因素积极开展围产期抑郁障碍的预防、宣传、筛查及治疗工作。     

心理干预对抑郁障碍患者应对方式的影响

目的 探讨心理干预对抑郁障碍患者应对方式的影响.方法 对42例抑郁障碍患者进行综合心理干预,观察2个月.于心理干预前后采用应对方式问卷评定患者的应对方式.结果 心理干预后入组患者应对方式问卷退避、幻想、自责因子分均较干预前显著降低(P＜0.01),而求助和解决问题因子分均较干预前显著升高(P＜0.01),合理化因子分无...