子宫切除术患者的心理状态分析及干预

目的 分析子宫切除术患者的不同心理状态及实施护理干预的效果.方法 选择子宫切除术患者145例,随机分为对照组72例及干预组73例,干预组除行常规妇科腹部手术护理外,对患者不同心理状态进行调查分析及实施系统的护理干预;对照组则行常规护理.应用(SCL-90)进行问卷调查,国内常模调查作比较,数据处理采用t检验.比较2组心理负性情绪和生活质量.结果 干预组的心理负性情绪明显下降(P＜0.01).结论 医护人员应重视患者心理状态,积极进行护理干预能有效改变其负性心理,有利于患者的身心康复,提高生活质量.     

作业流程重组在病区药物配送模式转变过程中的应用研究

目的探讨作业流程重组(Business Process Reengineering,BPR)在病区药物配送模式转变过程中的应用价值。方法采用作业流程重组中"系统性重新整合"(Systematic Redesign)的方法,对病区药物配送工作流程进行重组。将重组后住院患者药物配送时限作为研究观测指标,重组前同期住院患者药物配送时限作为对照指标,分别统计两组住院患者长期医嘱及临时医嘱药物平均每天配送时间,并进行比较。结果研究组住院患者长期医嘱及临时医嘱药物平均每天配送时间均较对照组缩短,差异均有极显著意义(u值分别为13.77、18.82,P均<0.01)。结论在确保医疗服务质量的前提下,对原有的一些不合理的药物配送流程进行重组,使作业流程简化,可明显缩短药物配送时间,对进一步提高护理质量及工作效率具有重大意义,值得临床推广应用。     

晚期骨转移癌病人抑郁状况调查及相关因素分析

[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素,以利于制订更加合理的护理干预措施。[方法]选用抑郁自评量表评价病人的情绪障碍。采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素,对50例晚期骨转移癌病人进行评定。[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模;多元回归分析显示:病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关,与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关。[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导。     

住院病人院内检查护送流程重组动因与效能分析

[目的]对院内检查护送和服务环节进行系统性重新组合,以提高病人对医院的整体满意度.[方法]运用信息技术,通过业务流程重组实现病区院内检查护送和服务环节流程的优化.[结果]有效缩短了病人长时间离开住院科室等待检查的时间,提高了工作效率和整体满意度.[结论]利用信息技术实施业务流程重组可提高护理质量和病人满意度.     

改良法灌肠对于老年性菜花型低位直肠癌患者的效果评价

目的 改进老年性菜花型低位直肠癌患者清洁灌肠方法，以减少不良反应、改善灌肠效果。方法 将62例老年性菜花型低位直肠癌患者随机分为改良组32例和常规组30例，常规组采用常规清洁灌肠方法，改良组采用改良灌肠措施实施（选择不同的灌肠卧位、肛管、肛管插入深度、灌肠液及灌肠量）。观察灌肠次数、每次灌肠量、灌肠液总量、灌肠液外溢情况、灌肠中的不良反应及洁肠效果。结果 与对照组比较，改良组灌肠次数、灌肠液量、灌肠总量及腹痛明显减少（P〈0．01）、无灌肠液外溢情况及肠黏膜损伤情况发生，洁肠效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论 改进后的灌肠方法改善了老年性菜花型低位直肠癌患者的清洁灌肠效果，并减少了清洁灌肠过程中患者的不良反应。     

对肿瘤病人放疗心理认同的影响因素分析

[目的]探讨肿瘤病人对放疗的心理认同状况及影响因素.[方法]对42例在我科放疗治疗的恶性肿瘤病人,放疗前采取问卷及面对面交谈法,了解病人对放疗的心理认同状况,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格测验(EPQ)评定病人的心理状态及个性特征,并对性别、年龄、文化、职业、收入等相关因素进行分析.[结果]不同心理认同状况的病人个性类型不同;SAS、SDS不同的得分病人对放疗的心理认同不同,且焦虑、抑郁程度越重,病人越不能认同放疗;不同性别、年龄、文化程度及职业对放疗病人的心理认同状况有影响.[结论]对恶性肿瘤放疗病人进行护理时,应针对不同心理认同状况实施护理,以提高放疗的心理认同.     

自我效能与功能锻炼对提高宫颈癌患者术后生活质量的研究

目的 探讨应用自我效能与功能锻炼对提高宫颈癌患者术后生活质量的效果.方法 选择宫颈癌手术患者69例,随机分为对照组34例及干预组35例,干预组除行常规妇科腹部手术护理外,同时应用自我效能与膀胱功能锻炼实施系统的个性化护理;对照组则行常规护理.比较两组患者自我效能、拔尿管时间及尿潴留的发生率、心理负性情绪和生活质量.结果 干预组患者的心理负性情绪减轻,拔尿管时间缩短,尿潴留的发生率降低,自我效能和生活质量明显提高(P＜0.01).结论 运用自我效能与功能锻炼对宫颈癌患者进行护理,能增强患者自我效能,降低负性心理,促进康复,提高生活质量.     

运用护理程序指导成人护理大专生临床实习

毕业实习是教学过程中的重要组成部分 ,是培养护生综合能力的重要环节。如何培养护生实现角色多元化转变和提高综合能力水平 ,是每个临床带教老师面临的课题。在我院实习的 96级成人护理大专生大部分是来自医院的护理骨干 ,每人的基础和需求不同 ,为了保证实习质量 ,使之成为适应新护理模式的护理人才 ,我科改变了传统的带教模式 ,运用护理程序 ,采用因人而异的带教模式 ,收到良好效果。1　对　象在我院实习的 96级成人护理大专实习生 2 2名。其中中专毕业从事护理工作 10年以上的有 8名 ,5～ 10年的有10名 ;在原单位担任护士长的有 6名 ;中…     

病房环境含菌量与耐药菌株监测及分析

[目的]了解病房环境含菌量和耐药菌株的情况,为医院感染治疗用药提供依据。[方法]每周一次定点、定期、定人对病房空气、床头柜、医护人员手进行消毒前后取材进行菌落数、致病菌及药敏监测。[结果]病房空气、床头柜、医护人员手消毒前后结果比较有统计学意义(P<0.01)。共送检5720份标本,检出菌株862株,检出率为11.05%,以革兰阳性球菌居多(335株),其次为革兰阴性杆菌(278株);其中大肠埃希菌对复方新诺明耐药率,2000年为42.2%,2004年为93.5%。葡萄球菌对头孢唑啉耐药率,2000年为59.1%,2004年为90.1%。[结论]通过消毒有效杀灭大部分存活细菌,坚持定期消毒是十分必要的,但耐药菌仍有上升趋势。建议使用敏感的抗生素并循环使用。     

药膳疗法对肝癌患者化疗栓塞后康复的影响

目的探讨药膳疗法对原发性肝癌化疗栓塞后的康复效果。方法将103例原发性肝癌病人分为药膳组53例,常规组50例。药膳组在化疗栓塞后第1～7天配合药膳疗法,常规组只采用医药疗法。观察对比两组化疗栓塞前后肝功能各项指标,两组治疗后化疗栓塞综合征的发病程度、持续时间和发生便秘例数。结果药膳组发热、恶心、呕吐、腹痛症状减轻,持续时间缩短;便秘发生率明显减少,与对照组比较有显著性差异,P<0.05。结论药膳疗法有助于肝癌化疗栓塞后肝功能的恢复、减轻化疗副反应和预防便秘的作用,是一种有价值的治疗方法。