基于循证的音乐干预在头颈外科的实践

目的探讨头颈外科术后患者实施基于循证的音乐干预的实践效果。方法按照循证护理的方法,基于现有最佳证据,制订4条审查标准,首先进行基线审查,随后设计并实施相应的循证实践方案,最后进行第2轮质量审查来评价效果。结果对头颈外科手术后患者实施基于循证的音乐干预后,护士音乐干预的执行力提高至100%,高水平焦虑患者数由9例降至4例,疼痛在更痛(3分)以上水平者由25例降至22例。结论基于循证的音乐干预有助于改善头颈外科术后患者的焦虑和疼痛情况,是开展护理服务质量持续改进的重要措施。     

上海市黄浦区部分社区糖尿病患者生活质量及影响因素研究

[目的]调查和了解社区人群中糖尿病(DM)患者的生活质量,并分析其主要影响因素。[方法]采用自制一般资料调查表、SF-36量表对300例社区2型糖尿病患者进行调查分析。[结果]社会支持、年龄、文化程度、空腹血糖值、糖尿病知识掌握情况与糖尿病患者的生活质量有显著相关性,是其主要影响因素。[结论]应重视糖尿病患者的健康教育,加强家庭及社会对患者的支持,健全社区卫生保健服务。     

美国临床研究护理

随着医学科研事业的不断发展,护理人员在科研工作中的角色有了更丰富的定义。临床研究护理这一在美国以及众多欧美国家已经日渐成熟起来的专业,对于我国护理研究将有何启示呢？本文将就参与第二期临床研究护理专业高级培训班以及第四届国际临床研究护理年会的主要情况作简单介绍。     

葡萄糖调节受损者社区综合干预效果评价

目的评价社区综合干预对葡萄糖调节受损者的有效性。方法采用掷硬币法将研究对象按所在的社区分为干预组(59例)和对照组(58例),干预组接受为期6个月的社区综合干预,包括群体教育、个体化饮食和运动干预。对照组不给予特殊措施。两组在干预前、后分别进行血糖、血脂、人体测量学指标测定。结果干预组干预后空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、血压、腰臀比均低于干预前和对照组同期水平(P0.05);总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白变化不明显。结论社区综合干预对阻止葡萄糖调节受损者进一步发展成为糖尿病患者有着重要的意义。     

老年患者围手术期护理方案的实践

人口老龄化已成为全球性的挑战。随着手术和麻醉技术的进步,老年手术病人数量不断增加。老年人的身体代偿机制随着年龄的增长及疾病的影响而难以发挥足够的调节能力,术后的生理及心理的应激反应也比普通成人更复杂。但是年龄并不是影响术后并发症与死亡率的独立因素。因此,我院制定了老年患者围手术期护理方案,该方案包括了护理管理机制保障、入院护理、术前术后护理、安全管理、转运交接管理等多方面内容。2015年,全院共计完成7978例老年患者手术,手术患者平均年龄达71.8岁,80岁以上高龄老人占22.9%,所有老年患者在围手术期间无一例坠床、导管滑脱、烫伤等不良事件发生;与上一年相比,老年手术患者的平均住院日缩短了0.94天,手术患者满意度提高了3.6%。     

某三级甲等医院住院总护士岗位设置实践

目的 保障夜间护理安全,提升护理质量内涵,培养护理人才.方法 设立住院总护士岗位,制定岗位管理制度.每轮设老年科、外科、内科3个住院总护士岗位,每个岗位6名住院总护士,每晚有3名住院总护士同时履行住院总护士岗位职责.每半年轮换1次.结果 1年内住院总护士共解决各类护理问题350例次,86.4%中夜班护士对住院总护士工作总体满意,2名住院总护士通过护理人才擂台走上护理管理岗位.结论 设立住院总护士岗位,是保障和提高医院夜间护理质量、培养护理人才,全面落实优质护理服务的需要.     

经尿道前列腺切除术后膀胱冲洗最佳证据的应用研究

目的 将经尿道前列腺切除术后膀胱冲洗的最佳证据应用于临床,并评价其效果。方法 采用JBI循证保健中心的临床实践应用模式,通过基线审查、证据应用、证据应用后再审查三个阶段,比较应用证据前后各项指标的变化。结果 证据应用前后,经尿道前列腺切除术后患者膀胱冲洗时间由（49.40±12.95）h缩短至（31.30±17.37）h,差异有统计学意义（P<0.05）;经尿道前列腺切除术后患者导尿管堵管发生率由13%下降至3%,但差异无统计学意义（P>0.05）;证据应用后经尿道前列腺切除术后患者满意度得分高于证据应用前（P<0.05）。证据应用后,护士对最佳证据的执行率得到提高。结论 对经尿道前列腺切除术后膀胱冲洗患者开展基于循证的最佳证据应用,可缩短经尿道前列腺切除术后患者膀胱冲洗的时间,提高患者的满意度,提高临床护理质量,促进护理持续质量改进。     

社区饮食干预对葡萄糖调节受损者饮食行为的影响

[目的]探讨社区饮食干预对萄萄糖调节受损者饮食行为的影响.[方法]采用目的抽样的方法选取葡萄糖调节受损者117例,将研究对象按照所在社区随机分为对照组(58例)和干预组(59例).对干预组进行为期6个月的饮食干预,干预方法包括食品交换法指导,借助相关营养软件进行饮食行为分析;对照组维持原来的饮食习惯,不给予任何干预.[结果]干预6个月后,干预组每日摄入能量、脂肪量明显减少,与干预前及对照组同期比较差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组膳食结构趋于合理.[结论]社区饮食干预能有效改善葡萄糖调节者的饮食行为.     

上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状调查

[目的]了解上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食现状.[方法]调查117名葡萄糖调节受损者连续3 d的饮食情况,所得数据利用相关营养计算机软件进行分析.[结果]51.3%的葡萄糖调节受损者能量摄入过多,在三大营养素中脂肪供能比明显偏高,糖类的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准,B族维生素及部分营养素的摄入量未达到推荐量标准.[结论]上海市社区葡萄糖调节受损者的饮食结构不合理,应加强健康教育,开展营养干预.     

葡萄糖调节受损者生活方式干预的研究进展

包括糖尿病在内的慢性非传染性疾病正成为世界各国重要的公共卫生问题。如何有效地预防和控制糖尿病的发生成为卫生领域的重大课题。葡萄糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）者即血糖升高但未达到糖尿病诊断标准者,他们的血糖值介于正常人和糖尿病患者之间。