南京市中小学生意外伤害情况分析

目的了解中小学生意外伤害的发生情况及流行分布特征,以便探讨有效的干预措施.方法采用整群抽样法,对南京市4 067名小学一年级至高中二年级学生过去1 a中发生的伤害进行现况调查.结果学生意外伤害的发生率为41.4%,前3位伤害依次是体育活动伤(39.4%)、跌伤(31.1%)、刀割伤(30.4%);高中生伤害发生率最高(58.7%);伤害的发生与学生的性别、活动行为、父母职业等因素有关联.结论中小学生意外伤害发生率较高,需针对原因加强安全教育.     

北京市门头沟区中学生伤害流行现状

目的 了解门头沟区中学生伤害流行现状,为制定中学生伤害的防制措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取门头沟区2所初中、2所高中1 108名学生作为调查对象.采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”调查,调查对象填写过去1 a里伤害发生情况.结果 门头沟区中学生伤害发生率为12.7％.初中学生伤害发生率(13.1％)高于高中学生伤害发生率(12.4％).男生伤害发生率高于女生(x2 =31.169,P＜0.01).造成伤害的主要原因是扭伤(24.3％)、跌坠伤(8.4％)、自伤(6.4％).伤害发生地点主要是家中(27.6％),其次是校内体育场/馆(21.8％)和校内其他地方(14.8％).结论 中学生伤害多发、频发,意外伤害是中学生伤害的主要因素.要针对男女生的生理、心理特点采取不同的伤害干预措施.家庭是伤害干预中不可忽视的因素.     

南京市2005年中小学生意外伤害情况

目的了解南京市中小学生常见的意外伤害种类和发生情况，分析意外伤害的主要原因，为制定中小学生意外伤害预防措施、保障学生的安全和健康提供科学依据。方法采用整群分层随机抽样。以问卷形式调查南京市6个区县24所中、小学学生，对其伤害发生的情况进行统计分析。结果4411名学生的意外伤害发生率为15．87％，其中小学生为25．63％，初中生为12．39％，高中生为10．78％；男女生伤害发生比例为1．93：1；常见的伤害类型依次是跌伤（19．17％）、碰伤（12．60％）、硬物击伤（9．76％）、锐器伤（9．27％）。城区学生伤害发生率为13．63％，城郊结合部学生伤害发生率为20．30％，郊县学生伤害发生率为14．41％。结论南京市小学生意外伤害发生率明显高于中学生，城郊学生伤害发生率高于城区和郊县学生，男生伤害发生率明显高于女生。学生的意外伤害需要得到足够重视，必须在学生中间加强意外伤害知识的健康教育。     

镇江市1～14岁儿童意外伤害现状调查

[目的]了解镇江市1～14岁儿童意外伤害现状,为伤害预防控制提供科学依据.[方法]以2004年9月～2005年8月期间镇江市1～14岁儿童为研究对象,采用统一调查表进行意外伤害问卷调查.[结果]镇江市1～14岁儿童的意外伤害发生率为9.6%,男童意外伤害发生率显著高于女童.1～4岁儿童伤害发生率在各年龄组中最高.伤害发生率居前5位的伤害是跌倒/坠落、交通事故、碰撞/挤压伤、扭伤、昆虫、动物咬伤.最常见的伤害部位为手指/脚趾(26.6%)和下肢(17.6%).41.1%的伤害发生在家里/宿舍,26.4%在娱乐活动时发生伤害.[结论]社会应加强关注儿童的意外伤害问题,制定切实可行的防范措施,防止儿童意外伤害的发生.     

邯郸市中学生意外伤害流行病学调查

目的 了解我市中学生意外伤害的流行特点，提出阴效预防中学生意外伤害的措施。方法 采用分层整群物样、问卷调查的方式，对邯单市４４００名初中学生进行意外伤害调查。结果 总伤害发生率为１６．７０％。男生伤害发生率（２０．５１％）高于生（１２．７７％），初一年级伤害发生率（１４．７７％）低于初二（１７．１７％）和初三年级（１９．３４％）。结论 意外伤害发生率与学生自我保健意识、学习紧张程度等因素有关。     

岱山县小学生意外伤害现况调查

目的了解岱山县城区小学生意外伤害发生的情况,揭示意外伤害发生的原因,探讨预防意外伤害的干预措施。方法采用随机整群抽样的方法,对岱山县城区2所小学1 570名1～5年级学生家长进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共调查1 520名学生,一年内发生意外伤害239例,伤害发生率为15.72%。男生意外伤害发生率高于女生(χ~2=4.20,P<0.05)。伤害发生地点以校内(30.77%)和家中(28.85%)最为常见。意外伤害类型前6位依次为跌伤、碰撞伤、扭伤、交通事故、烧烫伤、割刺伤。学生母亲文化程度不同,学生意外伤害发生率差异有统计学意义﹙χ~2=14.53,P<0.01﹚;父亲文化程度不同,学生意外伤害发生率差异无统计学意义(P>0.05);家庭收入水平不同的小学生意外伤害发生率差异有统计学意义(χ~2=38.40,P<0.01)。学生因为伤害治疗所发生的费用以100～499元占比最多。结论针对海岛城区小学生意外伤害特点,应采取以综合性伤害干预为主的健康教育手段,对男女学生伤害原因根据性别差异制定防备对策,强化提升母亲的意外伤害知识及正确应对行为,跟踪干预效果和效应评价。     

哈尔滨市城郊居民常见伤害类型、原因分析及疾病负担研究

目的 了解哈尔滨市城郊居民常见伤害类型、原因及疾病负担，为制定城郊居民意外伤害预防措施和进行监测提供依据。方法 整群抽样调查哈尔滨市郊区18周岁以上居民1461人，调查1年中的意外伤害发生率，并描述受伤情况。结果 常见意外伤害类型的发生率依次为跌伤(24．64％)、车辆伤(11．63％)、碰伤(4.11％)、动物咬伤(3．42％)。对受伤的原因、地点、部位，伤后处理及疾病负担等问题进行了分析。结论 意外伤害给城郊居民造成的疾病负担高于城市，其原因种种。通过本次调查为制定预防措施提供了防治重点。建议通过居民自身及社会的努力，降低城郊居民意外伤害的发生率。     

大学生伤害发生情况及其影响因素的Logistic回归分析

目的 了解大学生伤害发生情况及其影响因素,为开展大学生伤害干预和监测提供科学依据.方法 以2009年广州市某综合性高校在校本科生为调查对象,采用分层整群抽样的方法抽取1 000名在校本科生,运用自行设计的问卷对大学生伤害及其影响因素进行调查,共回收有效问卷965份.采用x2检验分析大学生伤害的性别、年级、专业等分布情况以及不同伤害类型、地点和致伤活动的性别分布.对可能影响大学生伤害的因素进行非条件Logistic回归分析.结果 在调查之日的前3个月内,大学生伤害发生率为15.54％,人次发生率为25.39％,2次以上伤害占总伤害的44.67％.男生伤害发生率(20.83％)高于女生(11.26％),非独生子女(17.43％)高于独生子女(11.89％),差异均有统计学意义(P＜0.05);扭伤发生率最高,为6.32％.不同性别致伤情况、地点不同.男生前3位致伤情况为扭伤、碰撞/挤压伤和跌倒/坠落伤,不同于女生的扭伤、割伤和跌倒/坠落伤;男生最常见的致伤活动是在进行体育活动时,发生率为17.36％ (75/432),女生是在走路时(4.88％,26/533).非条件Logistic回归分析显示,男生、骑车逆行、进行自行车/滑板等特技活动是大学生伤害的危险因素;上网常进行多媒体娱乐、有网络成瘾症状等行为的大学生伤害发生少.结论 大学生伤害形式主要为扭伤,男生、非独生子女及有相关风险行为者伤害的风险较高,应针对伤害的流行病学特点开展相应的行为干预.     

陕西省4668名0～12岁农村儿童意外伤害现状调查

目的 了解陕西省农村0～12岁儿童意外伤害现状.方法 采用三阶段分层随机抽样法,于2010年对陕西省5个县农村0～12岁4668名儿童一年中意外伤害的发生情况进行调查.结果 4668名儿童意外伤害年发生率为27.3％,男童为28.7％,女童为25.6％,男童明显高于女童(x2=5.91,P=0.015);不同年龄组儿童意外伤害发生率存在明显差异(x2=9.91,P=0.007),0～3岁组儿童意外伤害发生率最高,其次为7～ 12岁组和4～6岁组;在发生的各种意外伤害中,跌落伤的发生率占首位;随家庭经济状况的下降儿童意外伤害的发生率不断上升.结论 陕西省农村儿童意外伤害的类型主要是跌落伤;伤害的高发年龄段为0～3岁;家庭经济状况对儿童意外伤害的发生有一定影响.     

武汉某高校医学类大学生意外伤害现况调查

目的分析医学类大学生的意外伤害发生情况,并分析其流行病学特点。方法整群抽取武汉某大学医学院的1年级至4年级的在校学生1104人,回顾性调查过去半年(2010年秋季开学及寒假期间)意外伤害发生情况。结果意外伤害半年发生率为10.29%;10月份为伤害发生高峰,占伤害报告总数的22.3%;伤害多发生在下肢(58.93%),性质多为扭伤(32.14%),类型多为运动与休闲伤害(40.18%),场所多在体育运动区域(46.43%);男生伤害发生率显著高于女生(χ2=13.98,P=0.0002﹤0.01);从大一到大四,伤害发生率呈显著下降趋势(χ2趋势=8.120,P=0.008﹤0.01)。结论体育运动是医学类大学生意外伤害发生的主要原因。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。