周围型小肺癌的多层螺旋CT征像分析及诊断价值

目的 分析总结周围型小肺癌多层螺旋CT征象及诊断价值.方法 15例周围型小肺癌均进行了多层螺旋CT常规扫描后对病灶区域加薄层扫描,9例行动态增强扫描.结果 薄层扫描对周围型小肺癌的征象显示率明显高于常规扫描,具体是空泡征(5/3),小结节堆砌征(5/3),支气管充气征(4/2),分叶征(8/4),毛刺征(10/6),胸膜凹陷征(5/3).结论 多层螺旋CT薄层扫描及MPR重建对周围型小肺癌的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT重建技术在气管支气管非金属异物中的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)重建技术对气管支气管非金属异物的诊断价值。方法:对18例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinP)、表面遮蔽显示(SSD)、CT仿真内窥镜(CTVE)。分析各种重建方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果:18例患者均获清晰图像,18例异物部位与术中所见一致。各种重建方法均可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小及异物所致气管、支气管狭窄的部位、程度。结论:多层螺旋CT及图像后处理技术CPR、MinP、SSD、CTVE在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值。     

64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿气管支气管异物诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT低剂量扫描重组成像在幼儿呼吸道异物诊断中的应用。方法对38例临床怀疑气管支气管异物的幼儿行低剂量螺旋CT扫描,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),扫描数据经后处理重建,包括多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、仿真支气管镜(VB)。结果纤维支气管镜证实气管支气管异物32例,64层螺旋CT数据后处理结果清晰显示异物的部位、大小、形态及伴随征象MSCT均得到准确诊断。MPR能多角度清晰显示段以上气管支气管异物并能显示肺部并发症,优于MinIP、VB,可弥补横断位图像的不足。结论幼儿气管支气管异物MSCT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,对可疑呼吸道异物的诊断有重要临床价值。     

MSCT扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值及地位.方法 使用四排螺旋CT对32例可疑气管支气管非金属异物病例行薄层CT扫描,运用容积扫描作多平面重建、曲面重建、CT仿真内窥镜成像等图像后处理,明确诊断后即由纤维支气管镜取出.结果 32例婴幼儿气管支气管非金属异物,其中气管6例、右主支气管12例、中间支气管1例、右肺下叶支气管8例、左主支气管4例、左肺下叶支气管1例,纤维支气管结果与CT结果一致.结论 多层螺旋CT薄层扫描结合后期重建技术对婴幼儿气管支气管异物的直接征像和间接征像的显示率为100%.MSCT扫描技术是诊断气管支气管非金属异物的最可靠手段,MSCT扫描是诊断气管支气管非金属异物的首选检查.     

64层螺旋CT对回盲部恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨回盲部恶性肿瘤的临床病理特点及64层螺旋CT的诊断价值。方法:回顾性分析48例回盲部恶性肿瘤的病理特点及64层螺旋CT表现。结果:腺癌36例,其中以盲肠腺癌为主者28例,阑尾腺癌为主5例,多数病例CT表现为较大的肿块,密度不均、中等强化,浆膜面有浸润;淋巴瘤7例,CT表现为环状或对称性肠壁增厚,密度较均匀,呈轻度强化;恶性胃肠间质瘤2例,CT表现为圆形或类圆形肿块,边界相对较清,周边部分明显强化;转移瘤2例,CT表现为软组织肿块,无特异性。结论:回盲部常见的几种类型恶性肿瘤,采用64层螺旋CT快速增强薄层扫描,利用多平面重建及最大密度投影重建可以充分显示病变的组织学特征,有助于定性诊断。     

64层螺旋CT低剂量扫描技术在成人活动性继发性肺结核诊断中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT低剂量扫描技术对于成人活动性继发性肺结核的诊断应用价值。方法:将痰涂片结核杆菌阳性的成人活动性继发性肺结核患者共60例分别行低剂量(40mA)和常规剂量(120mA)扫描和薄层重建,对比低剂量和常规剂量扫描和薄层重建的特殊影像学表现。对比低剂量和常规剂量扫描的辐射参数。结果:低剂量扫描和常规剂量扫描、低剂量和常规剂量薄层重建对于实变、支气管扩张、空洞、钙化灶、树芽征、磨玻璃密度影、支气管狭窄、结节、胸膜增厚、胸水、纵膈淋巴结肿大的观察结果无显著性差异(P>0.05)。低剂量扫描的有效剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)显著低于常规剂量扫描,(P<0.05)。结论:64层螺旋CT低剂量扫描技术和常规剂量相比,检测效果相似,同时辐射剂量较小。     

The diagnostic value of 64-slice spiral CT in malignant tumors arising in the ileocecal area

目的:探讨回盲部恶性肿瘤的临床病理特点及64层螺旋CT的诊断价值.方法:回顾性分析48例回盲部恶性肿瘤的病理特点及64层螺旋CT表现.结果:腺癌36例,其中以盲肠腺癌为主者28例,阑尾腺癌为主5例,多数病例CT表现为较大的肿块,密度不均、中等强化,浆膜面有浸润;淋巴瘤7例,CT表现为环状或对称性肠壁增厚,密度较均匀,呈轻度强化;恶性胃肠间质瘤2例,CT表现为圆形或类圆形肿块,边界相对较清,周边部分明显强化;转移瘤2例,CT表现为软组织肿块,无特异性.结论:回盲部常见的几种类型恶性肿瘤,采用64层螺旋CT快速增强薄层扫描,利用多平面重建及最大密度投影重建可以充分显示病变的组织学特征,有助于定性诊断.     

低剂量薄层螺旋CT扫描在周围性肺癌中的诊断价值

目的 评价低剂量薄层螺旋CT扫描在周围型肺癌诊断中的价值.方法 收集2000～2006年期间128例常规螺旋CT扫描发现的孤立性肺结节患者同时对病灶行高分辨率CT扫描和低剂量薄层螺旋CT扫描,其中38例临床或病理证实为周围型肺癌,对其基本征象,其中包括分叶征、毛刺征、支气管征、胸膜凹陷征和血管集中征等进行分析.结果 低剂量螺旋CT与高分辨率CT扫描在显示周围型肺癌不均匀密度征象上存在显著性差异,而在其他征象上不存在显著性差异.结论 低剂量螺旋CT扫描能准确显示周围型肺癌基本征象.     

多层螺旋CT高分辨扫描诊断周围型小肺癌

目的 探讨多层螺旋CT高分辨扫描对周围型小肺癌的诊断价值.方法 52例经病理证实的周围型小肺癌,对其螺旋CT扫描(SCT)和高分辨CT扫描(HRCT)所获图像作对比分析.结果 HRCT对肿瘤分叶征、棘突征、短毛刺征、空泡征、细支气管气相、血管集束征、胸膜凹陷征的显示率明显高于螺旋CT(P＜0.05);HRCT对叶间胸膜破坏征的显示率较螺旋CT高,但无统计学意义.结论 多层螺旋CT高分辨扫描对周围型小肺癌有重要的诊断价值.     

64层螺旋CT容积扫描各种后处理技术在腰椎峡部裂诊断中临床价值分析

目的探索64层螺旋CT容积扫描的各种后处理技术在腰椎峡部裂诊断中的临床意义。方法应用64层螺旋CT对38例腰椎峡部裂患者进行容积扫描,对获得的图像进行多平面重建(MPR)、容积显示技术(VR)及曲面重建(CRP)等后处理技术,观察腰椎峡部裂显示情况以及椎体的滑脱情况,计算各种检查方式的显示率,筛选出最佳的重建方式。结果对38例患者腰椎的容积扫描图像及后处理图像进行分析,共发现腰椎峡部裂74处,其中Ⅰ度滑脱28例,Ⅱ度滑脱6例,Ⅲ度滑,1例,无滑脱3例;在各种后处理技术中,薄层最大密度投影CPR对腰椎峡部裂以及腰椎滑脱的显示率最高,为100%。结论64层螺旋CT容积扫描及后处理技术在腰椎峡部裂以及腰椎滑脱诊断中具有较高的应用价值,薄层最大密度投影CPR重建诊断价值最高。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的效果比较研究

目的：对64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的临床疗效进行比较。方法选择2011年3月—2014年3月期间该院收治的550例冠状动脉疾病或怀疑为冠心病的患者,均给予64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影进行诊断,对两种方案的诊断结果进行比较。结果①64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影,对诊断的病变阳性率相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②64层螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于常规冠状动脉造影,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中,具有高灵敏度,高特异性等特点,值得临床推广应用。     

64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,旨在为肺癌的临床诊断提供参考。方法选取55例肺癌患者（观察组）和50例肺部良性病变者（对照组）,分别采用64排螺旋CT扫描、检测血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片段抗原21—1（cYFRA21—1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标,分析血清肿瘤标志物、CT单独检测以及联合检测的敏感性和特异性。结果观察组CEA、CYFRA21—1及NSE水平均高于对照组,且二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清肿瘤标志物与CT扫描联合诊断的特异性（92．2％）和敏感性（90．2％）均明显提高。结论血清肿瘤标志物与CT扫描联合用于肺癌的诊断,可进一步提高肺癌诊断的准确性、特异性及敏感性,对于肺癌的临床诊断具有重要的应用价值。     

64排螺旋CT在膝关节外伤的应用价值探讨

目的探讨64排螺旋CT对膝关节外伤骨折及软组织损伤的应用价值。方法对36例膝关节外伤的患者进行64排螺旋CT检查,采用多平面重建（Multi—Plane Reconstruction,MPR）和容积显示（Volume Reconstruction,VR）等软件处理技术,结合原始横断位图像综合对比分析。结果64排螺旋CT可清晰地显示膝关节各类型的骨折、软组织损伤;关节腔和部分韧带显示。结论64排螺旋CT联合多种重建技术对膝关节外伤检查,能发现X线平片不能显示的骨折征象,同时能显示关节腔和部分韧带,为临床提供准确的诊断依据。     

64层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法搜集本院2006年7月～2010年10月25例患者,均行64层螺旋CT平扫及肺动脉CTA检查,并采用MIP（最大密度投影）、MPR（多平面重建）及VR（三维重建）对原始图像进行后处理。结果25例CT图像均能对栓子的形态、密度、栓塞部位、范围及局部狭窄稗度充分显示,CT表现为肺动脉内不规则的斑块状及附壁样充盈缺损,斑块周围有或无高密度对比剂包绕。结论64层螺旋CT是目前临床诊断肺动脉栓塞最有效的方法之一。     

64层与256层CT在70次以下心率患者冠脉成像的对比研究

目的比较70次以下心率条件下,64层与256层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量及冠脉分支的显示能力。方法对100例临床拟诊为冠心病患者随机分为A、B两组;A组行64层螺旋CT心电门控增强扫描,征求患者同意,对该组患者行常规冠状动脉造影检查以作为做对照。B组行256层螺旋CT心电门控增强扫描。比较两组图像的质量评分。结果 A组质量评分为(2.50±0.43)分,B组质量评分为(2.49±0.52)分,两组相比差异无显著性(P>0.05)。两组冠状动脉显示率差异无显著性(P>0.05)。64层螺旋CT冠状动脉造影诊断≥50%的狭窄的敏感性为95.6%(66/69),特异性为95.7%(114/119),阳性预测值92.9%(66/71),阴性预测值97.4%(114/117)。结论 70次以下心率条件下,64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和分支显示率与256层螺旋CT无明显差异;能够可靠诊断冠状动脉≥50%狭窄。     

64排螺旋CT冠状动脉造影术在冠心病临床诊治中的应用

目的：探讨研究64排螺旋CT冠状动脉造影术在冠心病患者的临床诊治中的应用。方法：选取20例冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉造影术,并同传统的选择性冠状动脉造影（CAG）检查结果进行比较。结果：64排螺旋CT冠状动脉造影术对1～3级冠状动脉分支的显示情况较好（100%,100%,85%）,但对4级冠状动脉分支显示结果不佳（50%）。64排螺旋CT与CAG诊断冠状动脉狭窄程度〈50%与≥50%的一致率分别为89.4%与94.4%。结论：多层螺旋CT技术作为一种安全、可靠和无创的影像学技术,可作为诊断冠心病及介入治疗前预案制订的首选方法,但必要时仍需进行数字减影血管造影检查作为对比,以提供辅助信息从而为冠心病的临床诊治提供更为准确的判断。     

64层螺旋CT图像后处理技术在绞窄性肠梗阻诊断中的应用

目的探讨64层螺旋cT图像后处理技术对于绞窄性肠梗阻的诊断价值。方法 17例经手术证实的绞窄性肠梗阻病例均行全腹部CT平扫及增强扫描,并在工作站上采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）等方法进行图像后处理,观察肠梗阻的有无、性质、部位及病因。结摹17例中,常规轴位图像和后处理图像均显示了肠梗阻;常规轴位图像提示13／17（76．4％）例为绞窄性肠梗阻,常规轴位图像联合后处理图像提示16／17（94．1％）为绞窄性肠梗阻：常规轴位图像对肠梗阻的部位及病因的判断分别为12／17（70．6％）和13/17（76．4％）,联合后处理图像二者的结果分别为16／17（94．1％）和16／17（94．1％）。两种方法诊断符合率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论64层螺旋cT常规轴位图像联合后处理图像对绞窄性肠梗阻的诊断有着相当的优越性,可作为绞窄性肠梗阻诊断的首选检查方法。     

64层螺旋CT尿路成像对先天性输尿管病变的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）对先天性输尿管疾病的诊断价值。方法收集2年间临床资料完整的先天『生输尿管病变36例,所有患者均行64层螺旋CT容积扫描,应用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术在工作站进行图像后处理。结果MSCTU诊断输尿管先天性变异及畸形36例,包括先天性输尿管狭窄18例,双肾双输尿管畸形8例,下腔静脉后输尿管2例,输尿管囊肿5例,先天性巨输尿管2例,输尿管异位开口1例,以上病例均得到手术、输尿管镜检查或临床证实。结论MSCTU能清楚显示输尿管的异常解剖形态及类型,在先天性输尿管疾病的诊断方面具有独特的优势。     

64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的临床应用价值

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）对冠心病诊断的临床应用价值。方法选取广东省清远市中医院2012年10月~2013年10月接诊的40例根据临床诊断为冠心病的患者,以冠状动脉造影（CAG）为参照标准,对40例患者行64排螺旋CT检查和冠状动脉造影检查。观察2组患者检测结果。结果 64SCTCA诊断冠状动脉≥50%狭窄性病变的敏感性为96.0%（96/100）,特异性为93.8%（392/418）,阳性预测值为78.7%（96/122）,阴性预测值为98.9%（392/396）,与CAG结果相比较,其差异无统计学意义。结论在对冠心病的诊断中,64SCTCA对诊断冠状动脉重度狭窄有着较高的准确性、敏感性和特异性。作为一种安全可靠、风险小、无创伤的筛检手段,64排螺旋CT冠状动脉成像有着重要的临床价值。     

64层螺旋CT冠状动脉血管造影应用技术的初探

目的 初步探讨64层螺旋CT冠状动脉血管造影技术。方法 120例受检者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查，使用美国GE公司64层螺旋CT，进行回顾性心电门控平扫及增强，原始采集的图像从心动周期的相位窗35％-85％，每间隔5％进行重建，采用平面重建（MPR）、最大密度投影法重建（MIP）、曲面重建（CPR）和容积再现技术（VR）进行图像后处理重建，显示冠状动脉主干及主要分支。结果 心率平稳，心率少于80次／分，64层CT对冠状动脉冠节段图像质量可以用于评价，可较准确地显示冠状动脉通畅情况及管壁病变。心率大于90次／分时，冠状动脉的主要分支显示欠规整。结论 心率平稳且小于80次／分，合理运用重建时相和三维重建技术，64层CT冠状动脉成像可显示较细节段的冠状动脉，可以比较准确诊断冠状动脉病变，具有较高的临床应用价值。