临床护士口头早交班存在问题分析

目的：调查并分析临床护士在口头交接班的过程中存在的问题。方法：采用现场考核法，对27个科室313名参加早交班的护理人员进行考核，考核且分析护理人员在口头早交班的礼仪、交班流程、交班内容等方面的环节质量。结果：在交班礼仪、交班流程、交班内容使用百分率分析，存在问题较明显环节为交班团队的位置分配、交班前的病房巡视、重病人主要护理诊断／问题及措施的描述；在资浅护士与资深护士交班项目质量综合评价比较上，两组存在明显差异（x^2=15．27，P〈0．01）。结论：本结果表明目前临床护士在口头交接班的工作环节上存在待规范的诸多问题，揭示了对资浅护士进行早交班培训的必要性。     

900份护理交班报告缺陷的统计分析

交班报告是一种重要的护理文书,1994年1～12月我院质检科检查了内、外、妇三科的900份护理交班的报告,统计有缺陷的报告609份,占67.7％,现将存在的缺陷原因分析如下:     

提高门诊药房交班及盘点工作效率

引入FOCUS-PDCA,对门诊药房交班及盘点工作效率低进行原因分析,从开发软件、优化系统、管理责任落实到人、加强制度学习等方面进行改进。使交班时间由60 min缩短至20 min,盘点时间由120 min缩短至60min。运用FOCUS-PDCA后,门诊药房交班和盘点工作效率均大幅度提高。     

强化早交班在手术室管理中的作用及体会

目的：研究探索强化早交班在手术室管理中的作用。方法：随机选取20i3年2月~2014年2月期间不同旱交班情况的手术室，按照是否加强了手术室中的早交班的管理情况，将所选手术室分为对照组与观察组，观察组是强化早交班管理情况的手术室，对照组是未强化早交班管理情况的手术室，将结果进行对比分析。结果：观察组治疗有总效率为100．00％，对照组治疗总有效率为80．00％。两组有效率比较发现，观察组治疗有效率明显高于对照组。结论：强化早交班制度能有效加强院内的物资管理，提高工作闻连续·挂，大大降低纰漏出现的几率，减少医患纠纷，有利于医院的正常运行。     

结构化护理总值班交班信息系统的构建及应用

目的：构建并运行结构化护理总值班交班信息系统,评价其实施效果。方法：基于医院信息系统（Hospital Information System,HIS）,以电子病历为信息源,设计护理总值班交班信息系统,包括输入生成系统及查询统计系统,分住院病人统计、急诊情况、护理重点三大结构模块,通过标准化的数据表达模式和信息分类框架进行科学融合,并对护理总值班交班质量、交班录入时间、交班数据正确率进行比较。结果：实行结构化护理总值班交班信息系统后,交班质量评分较改进前明显提高,交班录入时间较原交班路径显著缩短。结论：结构化护理总值班交班信息系统有效提高了护理总值班交班质量和工作效率,为数据的查找和共享提供支持,协助管理者全面了解全院病人情况。     

会计工作中的违法行为及行政、法律责任探析

1 会计工作中的违法行为表现和原因 当前,在会计工作中的违法现象主要表现在如下几个方面:(1)违反会计核算规定的行为。如不按国家统一的会计制度设置会计科目和会计账簿等;(2)伪造、编造、故意毁灭会计资料;(3)利用虚假会计资料损害国家、社会或他人利益;(4)利用职权贪污、侵占、挪用公款或单位资金;(5)一些单位领导人唆使、默许会计人员进行违法活动或对依法履行职责的会计人员进行打击报复。     

普外科护理管理中病房早交班风险点评的应用探析

目的：探讨普外科护理管理中病房早交班风险点评的应用效果。方法：选取我院护士34名,随机平均分为两组,对照组19名护士采用传统交班方式,实验组19名护士采用新式交班方法,即进行病房早交班风险点评。结果：实验组采取风险点评交班方式后,患者满意度93．0％,护理质控缺陷率8．0％,医师满意度96．0％;对照组采取传统交班方式后,患者满意度72．0％,护理质控缺陷率22．0％,医师满意度82．0％。实验组护理质量显著高于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：实验组采用风险点评交班方式,护理质量显著高于对照组,获得了满意的效果,值得应用推广。     

消毒供应中心两种晨会交班的效果分析

目的 分析两种晨会交班的效果,改进展会交班模式,提高消毒供应中心的管理质量.方法 试验组采用晨会集体交班+晨会提问相结合,对照组为个别单独交班,比较两种交班模式下工作缺点发生的件数、工作人员理论考核和操作考核成绩、工作满意度提高方面的差异.结果 对照组工作缺点发生的件数213件,工作缺点率为0.03％,试验组工作缺点发生的件数104件,工作缺点率0.02％,工作缺点发生件数比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05),工作缺点率比较,两组差异无统计学意义；理论考核成绩比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05),操作考核成绩比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；工作满意度测评,对照组满意率84.80％,试验组满意率96.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 故晨会集体交班+晨会提问交班模式更能有效提高消毒供应中心的管理质量.     

出口食品中添加剂使用的现状及安全管理对策

[目的]探索出口食品生产过程中食品添加剂使用的安全管理新方法。[方法]对出口食品中食品添加剂使用现状及存在的主要问题进行分析。[结果]出口食品生产中食品添加剂使用过程中存在着(1)国内允许限量使用的食品添加剂,部分国家禁止使用;(2)使用添加剂未在包装标签中予以声明;(3)食品添加剂的使用量超过国外标准,残留超标等问题。[结论]应加强对出口食品生产过程中食品添加剂使用的监管,建立出口食品添加剂使用登记备案制度。     

泸州市新型农村合作医疗管理现状分析

为查找新型农村合作医疗经办管理、医疗服务管理和基金管理中存在的突出问题,推动泸州市新型农村合作医疗的可持续发展,保障农民健康权益。笔者对泸州部分区、县经办机构、定点医疗机构及参合农民进行调查。发现新型农村合作医疗管理中存在的突出问题:(1)大病保障低,农民受益程度不高;(2)经办资源配置不足;(3)定点医疗机构服务行为不规范;(4)基金管理不规范。分析了产生问题的主要原因,并提出改进建议,以期为相关管理工作的完善提供参考。     

关于加拿大医疗器械监管的探讨

加拿大的医疗器械监管制度从法律法规体系的建立、监管部门的组织架构、注册管理程序到申请文件要求等方面,都相对完善,值得我国医疗器械监管部门学习和借鉴。本文通过对加拿大医疗器械监管制度的研究,分析加拿大监管制度的优越性,结合我国的国情,提出建议。     

军队医院医疗欠费管理

本文从军队医院经济管理属性的角度,分析了军队医院医疗欠费的特征,探讨了军队医院欠费管理的重点。提出,在当前的情况下,军队医院医疗欠费的难题只能依靠军队医院管理者研究自行研究、控制与解决。各层领导高度重视,各部门通力协作,共同做好医疗欠费的预防和催缴工作,可最大限度减少医疗欠费,保证医院现金流量良性循环,保障部队战斗力。     

The integrating role of the Chair of Social Hygiene and Public Health Administration in working with public health authorities and institutions

An integrating role of the Chair of Social Hygiene and Public Health Administration in its work with public health bodies and institutions is described. The system of training of senior health staff is being analyzed. It is specified by direct needs of the applied health care system and professional and official instructions for public health administrators. This system of training assists in the intensification of the learning process due to the application of such methods as expert assessment, business games, etc. There are presented new forms of the joint work of the Chair with base curative and preventive institutions, city departments of public health and the Ministry of Public Health of the Kazakh SSR.     

综合性公立医院临床科室管理困境与对策研究

文章立足于综合性公立医院对临床科室管理的角度,分析我国综合性医院科室管理面临的问题,旨在探讨院科两级管理中存在的管理不当和执行力不足等问题,并提出相应的管理对策和建议.     

数字化医院工程技术建设与管理中的部门协作探讨

本文通过介绍现今我国数字化医院建设与管理的现状与问题,分析工程技术建设中医学工程、信息技术和临床医护三部门的特点,探讨了数字化医院工程技术建设与管理中的部门协作的方法与模式。     

医院职能部门新员工轮岗培养模式探讨

通过对轮岗模式的架构、目标、对象、实施过程、评估等相关情况进行介绍,文章认为经过轮岗实践,在加速新员工职责身份转换,提高人才与岗位的匹配度,增强部门间沟通和交流等方面都有重要意义。职能部门新员工轮岗培养模式是一个培养人才、储备人才、建立医院管理人才梯队的有效模式。     

调动公立医院医务人员工作积极性国家层面政策分析

调动医务人员工作积极性对公立医院至关重要。本研究系统检索和梳理了2009-2018年国家层面颁布的调动医务人员积极性的相关政策,对颁布时间、颁布部门和政策内容进行分析。研究发现,不同时间政策关注重点有所变化,多部门联合发文成为趋势。但是部分政策推进仍然缺乏系统性,部分措施缺乏国家层面的专项政策文件,部分内容缺乏实施细则。需要继续加强多部门合作,不断完善顶层制度设计及相关实施细则。     

政策网络视角下我国医疗保障制度改革部门协同研究

目的:探讨当前制度改革参与部门协同所存在的问题,为未来基本医疗保障制度建设提供政策建议。方法:整理1985年以来与医疗保障制度改革有关政策文件,基于协同治理理论,利用政策网络研究法,对参与改革职能部门所在政策网络的网络密度、聚类系数、路径长度等指标进行分析,具象各部门关系结构,可视化呈现部门关系网络。结果:当前我国医保制度改革参与主体间的凝聚力有所下降,医疗保障制度改革的政策资源也被少部分主体职能部门控制,部分边缘职能部门缺乏话语权等。结论:参与职能部门应统一价值理念,打通沟通路径,明确责任分工,强化协同力度。     

我院抗菌药物应用的管理与控制

目的 控制抗菌药物的滥用。方法 建立健全合理使用抗菌药物的管理组织和管理制度；加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训；制定抗菌药物的用药原则；每月公布细菌培养的病原菌和药敏结果；对全院抗菌药物的使用认真督查，把督查情况以简报的形式及时向全院各科反馈，并对滥用抗菌药物的科室和个人进行一定的经济处罚；严把抗菌药物购进关。结果 我院抗菌药物的滥用得到有效的控制。结论 我们采取的这些综合管理与控制措施行之有效。     

对危重症患者交接班现状的分析及应对

目的：分析危重症患者护理交接班现状的不足,探讨如何科学规范管理。方法：调查全院31个临床科室60例危重症患者对护理交接班专项的满意度,同时向100名护士发放危重症患者交接班现状调查问卷。结果：危重症患者交接班环节亟待解决的问题有缺乏人文关怀,交接班流于形式、达不到预期效果,交班内容无重点、病情交接不连续,护士位置无序随意、床边交接不规范。结论：需要融入人本观念,运用整体护理、循证护理的思维及工作模式,对危重症患者交接班环节实行科学规范管理。