新型农村合作医疗不同利益相关者分析及启示

新型农村合作医疗运行中涉及三方主体——定点医疗机构、农民、新型农村合作医疗管理及经办机构。笔者认为，新型农村合作医疗与定点医疗机构是一种共谋博弈关系；与参合农民是一种“假性”补偿关系，并存在不同程度的“道德损害”；而管理机构性质与职权还不太明晰。要搞好新型农村合作医疗，应综合权衡各个方面的关系。     

新型农村合作医疗费用控制研究

新型农村合作医疗费用快速上涨趋势可能影响到新型农村合作医疗基金的运行安全.探究新型农村合作医疗费用尤其是不合理医疗费用上涨的原因,并且分别从定点医疗机构、农民患者和经办机构的角度提出控制不合理医疗费用上涨的措施,保障参合农民的受益水平,促进新型农村合作医疗制度的可持续运行.     

新型农村合作医疗基金诈骗类型与防范对策

通过对新型农村合作医疗基金诈骗类型的分析,认为新型农村合作医疗存在管理机制不健全、补偿支付制度不合理和管理环节不完善等问题,需要从规范经办机构、推行即时补偿、严格报销制度和加强教育监督等方面予以改进,从而防范新型农村合作医疗基金诈骗案件的发生,保障新型农村合作医疗资金安全。     

泸州推行新型农村合作医疗门诊统筹的困难和对策

文章分析了泸州启动新型农村合作医疗门诊统筹后家庭账户运行中存在的突出问题。认为推行门诊统筹的潜在问题,包括资金分配比例的划分、补偿方案的制定、门诊服务需求释放、经办管理服务水平较低四个方面。提出完善基线资料、健全门诊统筹基金测算管理,强化对定点医疗机构的监管,配套改革等是现阶段推行门诊统筹的工作重点。     

加强新型农村合作医疗基金管理之我见

<正>新型农村合作医疗(以下简称新农合)在我县已开展4年,有效缓解了农民因病致贫和因病返贫的问题,看病难基本得到一定解决。新农合定点医疗机构在为参合农民服务中发挥了重要的作用,新农合也给定点医疗机构带来生机和活力,但在新农合基金补偿报账和管理工作中仍然存在问题。随着补偿比例逐步提高,受利益驱使,新农合基     

潜江市新型农村合作医疗支付方式改革与探索浅析

随着新型农村合作医疗筹资规模不断扩大和提高医疗保障水平等一系列政策出台,农民就医需求得到了进一步的刺激和释放,使医疗费用上涨速度过快.如何调整医、保、惠三方利益,将医疗费用增长控制在合理范围,是新型农村合作医疗经办机构当前面临的主要问题.对此,潜江市开展了新型农村合作医疗费用支付方式改革,在加强供方医疗机构服务行为监管的同时,通过实行总额预算、按病种付费等综合改革,促进了定点医疗机构加强自律管理,将住院例均费用增长控制在9％以内,确保了新型农村合作医疗基金的安全运行,提高了基金使用效率.     

新型农村合作医疗试点县农民对合作医疗的认知度

[目的]了解农民对新型农村合作医疗制度的认知情况,为评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。[方法]采用多阶段分层抽样法抽样。在每个县（区）按经济水平随机抽取1个乡（镇）,每个乡（镇）随机抽取好、中、差各1个村,每个村中随机抽取60户。按设计好的调查表,采用访谈法调查。[结果]有70.90%的农户知道合作医疗基金的使用情况;有52.65%的农民对合作医疗的报销方式、筹资办法、补助比例和方法及经办管理机构服务质量很满意;有49.44%的农民对新型农村合作医疗各级定点医疗机构质量、服务态度、就医及就医后报销的方便度的评价为很满意;有36.84%的农民对合作医疗各级定点医疗机构的药品价格很满意。[结论]农民对新型农村合作医疗有了一定认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑。     

实施定点医疗机构信用等级评审 建立新农合严格的监督管理机制

<正>新型农村合作医疗(以下简称新农合)实施以来,随着保障水平的提高,广大农村居民因病致贫和因病返贫问题得到缓解。但受物价上涨指数的影响,门诊及住院医疗费用增长幅度也增快,加上医疗机构补偿机制没有到位,医疗机构趋势行为未根本解决,部分定点医疗机构不规范的诊疗行为时有发生,既加重了广大农村居民的医药费用负担,又加剧了新农合基金运行的风险。由于新农合经办机构人员编制少,工作责任大,结报管理任务重,定点医疗机构时常出     

加强监管保障新农合健康发展

加强管理、强化监督是保障新型农村合作医疗制度有效运行的重要措施和手段,是保证新型农村合作医疗制度健康、科学和可持续发展的关键。合作医疗制度实施过程的监督与管理重点包括三方面,就是对供方（定点医疗机构）、需方（参合群众）和经办机构等监督,其中对定点医疗机构的监督与管理是这三个方面的重中之重。     

城市新型农村合作医疗定点医疗机构面临的问题与对策

新型农村合作医疗是党中央为农民群众办的一件大好事,作为医疗卫生部门,有责任把这项政策落实好。文章通过对参加新型农村合作医疗的农民在看病报销时,以及新型农村合作医疗的城市定点医疗机构工作中存在的主要问题及其原因进行分析,提出相应对策及建议。