中风失语,这样治疗好得快

正清晨,病房传来一阵阵歌声,病员薛大叔正领着病友、护士们齐声高歌,场面十分温馨和谐。薛大叔是一名工程师,三年前因高处坠落导致脑外伤。手术后,除肢体障碍外,言语认知明显障碍,表现为完全性失语,自发性言语少,理解、命名、复述等都有明显的障碍。     

应用荧光法筛查葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

目的探讨荧光法筛查新生儿葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症中的实用性。方法新生儿出生72 h后采足跟血,滴在规定的滤纸上,采用荧光法测定G6PD活性水平,同时与荧光斑点法、G6PD/6-磷酸葡萄糖酸脱氢酸(6PGD)比值法进行比较。并且检测3 706例新生儿G6PD正常水平及筛查临界值(cut off值)。结果该方法最低检测限为0.52 U/gHb,批内平均变异系数(CV)为9.8%,批间平均CV为11.1%,高、中、低3个浓度的平均回收率为96.4%。实验结果与目前国内筛查使用的荧光斑点法的符合率为97.5%,和G6PD/6PGD比值法的符合率为100%。筛查cut off值建议定为2.7 U/gHb。结论荧光法适用于新生儿G6PD缺乏症的筛查。     

祛痰用滋阴药病机探赜

通过对古代祛痰名方的研究,发现滋阴思想在许多祛痰名方中均有体现,选取有代表性的方子,并简要分析方中滋阴药的作用,结合历代医家观点,从总体在审证求因、治病求本,以防伤阴之弊,阴中求阳、以补为消,增水行舟等方面阐述滋阴药在祛痰中的作用,提高祛痰用滋阴药更深层次的认识。     

持续质量改进在耐多药结核病护理管理中的应用分析

目的:分析持续质量改进在耐多药结核病护理管理中的应用效果.方法:随机选择我院2016年1月到2017年1月期间,在我院接受耐多药结核病治疗的患者96例,根据护理措施的不同,将其具体分为实验组和对照组,其中对照组患者48例,选择常规护理手段,而实验组患者48例,在对照组护理的基础上,将持续质量改进合理应用其中,并对两组患者的护理效果进行对比观察,即护理满足度和生活质量.结果:在患者分别护理后,实验组生活质量评分为(96.6±12.4)分,明显高于对照组患者的(73.3±10.2)分,且组间差异存在统计学意义(P<0.05);而对两组患者进行护理满意度的对比时,对照组的85.4%显著低于实验组的97.9%,组间对比差异比较显著,且具有统计学意义(P<0.05).结论:在对耐多药结核病患者进行护理管理时,将持续质量改进合理应用其中,不仅可以改善患者的生活质量,而且还有助于改善患者护理满意度,值得临床护理的不断推广.     

让人又爱又怕的美拉德反应

<正>美拉德反应,听起来似乎很陌生。其实它是在食品加工过程中会发生的大家再熟悉不过的一类化学反应。烧红烧肉时飘出的香味、烘焙咖啡的芳香、烘焙糕点的诱人色泽和芳香,甚至传统美食北京烤鸭的特殊风味……统统都来自这种反应!什么是美拉德反应?     

综合改革背景下县级公立医院运行效率评价

[目的]分析综合改革后江苏省县级公立医院的运行效率,为深化县级公立医院综合改革提供参考依据。[方法]采用数据包络分析方法,分析江苏省县级公立医院的运行效率。其中,运用CCR模型计算总体效率,运用BCC模型计算纯技术效率和规模效率。[结果]江苏省县级公立医院中,12家总体有效、27家纯技术效率有效,12家规模收益不变、25家规模收益递减、7家规模收益递增。[结论]县级公立医院总体效率较低,规模效率是导致其低下的主要原因。规模收益无效的县级公立医院大多处于规模收益递减状态。应制定差异化发展政策,合理规划医院规模;加强医院内部管理,提高卫生资源利用效率。     

胼胝体分离综合征神经心理学特征的诊疗流程及应用

目的:本研究拟通过标准的诊断流程,分析胼胝体分离综合征(CDS)的神经心理学特征,为临床诊疗提供客观依据。方法:回顾性分析8例CDS患者的病因、神经心理学表现及影像学特点。结果:影像学提示患者均为缺血性卒中,病灶均累及胼胝体,其中膝部6例、体部8例、压部4例;患者均伴有认知障碍,MoCA评分为(19.00±4.11),均26分;神经心理学表现复杂多样,评估显示偏瘫(8/8例)、异己手综合征(8/8例)、失语症(3/8例)、触觉失认(4/8例)、失用症(5/8例)、失读症(4/8例)、失写症(4/8例)、偏侧忽略(3/8例)、精神障碍(4/8例)。结论:CDS临床表现和神经心理学特征复杂多变,标准的评估流程有助于明确诊断,为临床诊疗提供可靠依据。     

同类图片命名中信息处理的脑磁图研究

目的:应用脑磁图(MEG)检查,探讨同类图片命名任务中大脑的时空激活模式,为临床言语治疗提供依据。方法:选取健康成年右利手受试者10例(男性5例,女性5例)。实验任务为出声命名相同类别的图片。应用磁共振(MRI)获取个体大脑结构图像,通过脑磁图(MEG)检测图片命名过程中,全脑在不同时间窗内的激活水平。结果:在特征提取和语义编码时间窗内,视觉系统和腹侧颞叶联合系统的激活水平显著高于内侧默认模式系统(P0.01),其中腹侧颞叶联合系统的左侧半球的激活水平显著高于右侧半球(P0.05);在语音编码及发音发声时间窗内,腹侧颞叶联合系统、额-顶系统、扣带回-岛盖系统、注意系统、视觉系统以及听觉系统的激活水平均显著高于内侧默认模式系统(P0.01),其中腹侧颞叶联合系统、额-顶系统和听觉系统的左侧半球的激活水平显著低于右侧半球(P0.05)。结论:同类图片命名任务中,大脑随时间出现偏侧化优势激活。左偏侧化出现在信息处理过程的前期,与视觉特征提取和语义加工有关;右偏侧化出现在信息处理过程的后期,与语音加工有关。语义腹侧流和语音背侧流的时空分离现象为临床精准治疗提供了依据。     

麦克风和加速计的吞咽声学分析进展

吞咽障碍常见于脑卒中、脑外伤和帕金森病等神经疾病[1]。早期诊断吞咽障碍,对降低脑卒中后并发症和死亡率有重要价值[2]。同样,在帕金森病早期就可以出现吞咽障碍[3]。因此,吞咽障碍既可以作为早期诊断帕金森病的线索,也可以是控制并发症的重要靶点。吞咽造影和纤维内镜检查是最常用的诊断性检查。但是,吞咽造影带有放射风险,其临床剂量控制尚未得到重视[4]。