1例脓毒症合并急性肾损伤患者的药学监护

摘要：临床药师参与1例脓毒症合并急性肾损伤患者的抗感染治疗,结合患者病理生理情况,在疾病治疗过程中协助制定抗感染方案,对抗菌药物的给药方式及治疗方案进行了优化,使感染得到有效控制,治疗有效。临床药师参与临床实践,优化药物治疗方案,为临床合理使用抗菌药物发挥积极的作用。     

临床药师参与椎管内感染患者的治疗实践

目的：探讨临床药师参与临床抗感染药物治疗方案设计的意义,培养临床药师思维模式。方法：通过对1例椎管内感染患者的用药过程,进一步了解临床药师参与临床实践的意义。结果：通过临床药师与临床医师的有效沟通,最终选择了合理的抗感染药物,抗感染治疗成功。结论：通过临床药师参与治疗,更好地协助临床医师对抗菌药物的选择、使用,使患者在治疗过程中享有安全、科学、合理、经济的保障。     

临床药师参与临床抗感染治疗案例分析

目的：介绍临床药师在参与临床抗感染治疗中开展药学服务的经验。方法：对4例药师参与抗感染治疗典型案例进行总结分析。结果：临床药师参与抗感染治疗方案制定取得明显的效果。结论：药师参与临床抗感染治疗方案的制定,对抗感染药物的合理使用起着极大的推动和促进作用。     

药师参与治疗临床难治性感染案例分析

目的：评价药师合理使用抗菌药物参与临床难治性感染案例的治疗效果。方法：对本院药师参与治疗难治性感染典型病例进行回顾性总结。结果：药师参与制定临床抗感染方案取得明显成效。结论：药师在合理使用抗菌药物治疗临床难治性感染中,对减少细菌耐药性和医疗资源的浪费、促进临床合理用药起到了重要作用,体现了药师参与临床药物治疗的可行性和必要性。     

临床药师参与1例术后感染患者的抗感染治疗实践

目的:探讨临床药师在患者术后抗感染药治疗中如何选择药物,促进患者康复。方法:介绍临床药师参与1例术后感染患者的抗感染治疗过程,临床药师从抗感染药选择、给药剂量、给药方法、不良反应监测等方面为患者制订个体化给药方案并进行药学监护。结果与结论:临床药师发挥药学专业特长,使患者获得了更好的药物治疗。临床药师与临床医师合作可充分发挥团队作用,促进合理用药,提高药物治疗水平。     

临床药师参与1例浅黄假单胞菌血流感染合并终末期肾病患者的药学实践

目的 探讨临床药师在抗感染药物治疗中发挥的作用。方法 临床药师通过参与1例浅黄假单胞菌血流感染合并终末期肾病患者的药学实践,探讨如何为感染合并肾病患者制定合理的抗感染治疗方案。结果 临床药师积极参与药物治疗,依据指南评价抗感染治疗方案,根据药敏结果和患者既往史,给予合理的抗感染治疗方案的修改建议,最终感染得到有效控制。结论 感染严重影响生活质量。临床药师协助医师选择适宜的抗菌药物、用法用量、正确联合用药,关注药物不良反应,制定个体化给药方案,保障感染合并肾病患者有效并合理应用抗菌药物。     

临床药师参与抗感染治疗的药例分析

目的:分析临床药师参与临床抗感染会诊的方式与药学监护方法。方法:总结与归纳临床药师参与抗感染药物的治疗实例,对抗感染药物治疗实践的经验和有效的药学监护方法进行分析。结果:临床药师参与抗感染治疗的会诊使许多感染性疾病患者得到有效救治,使许多非感染性疾病患者避免了不合理使用抗菌药物的危害。结论:临床药师通过提供特殊人群抗感染治疗方案,耐药菌感染的治疗方法,及合理的联合使用抗感染药物,加强了抗感染药物使用过程的药学监护,从而得到临床医师的尊重和积极配合。     

医院临床药师在抗感染中的药学服务

目的：探讨抗感染专业临床药师介入临床药物治疗的切入点和方法。方法：通过具体病例介绍临床药师在查房及会诊中发挥的作用,并进行分析。结果：在用药指征、多重耐药菌的诊治及不良反应等方面,抗感染专业临床药师在一定程度上能对临床疑难病例提出用药建议,尤其在不良反应和给药剂量计算方面。结论：抗感染药师参与临床查房、病例讨论和会诊,能够促进抗菌药物合理使用,但需要不断学习及注意沟通方法。     

临床药师参与1例耐多药铜绿假单胞菌感染患者会诊的药学实践

目的：为耐多药铜绿假单胞菌感染患者的抗菌药物合理应用提供参考。方法：分析1例耐多药铜绿假单胞菌感染患者的抗感染方案,结合痰培养、药敏试验结果及抗菌药物的药理学特性,临床药师建议用药方案为亚胺培南/西司他丁钠（1 g、ivgtt、q6h）＋盐酸莫西沙星氯化钠注射液（0.4 g、ivgtt、qd）二联抗感染治疗。结果：患者的感染症状得到有效控制。结论：临床药师参与耐多药铜绿假单胞菌感染患者的临床会诊,可帮助临床医师解决药物治疗难题,提高治疗水平,保证药物治疗的有效、安全、经济和合理。     

临床药师参与治疗一例病态肥胖患者丹毒感染的病例分析

目的 探讨临床药师在1例病态肥胖丹毒患者抗感染治疗中发挥的作用。方法 临床药师参与1例病态肥胖丹毒患者抗感染治疗方案的调整,根据该病态肥胖患者体内药代动力学变化,结合国内外相关文献,建议该患者抗感染药物的剂量分别为：青霉素480万IU ivd q6h、头孢曲松4g ivd qd、左氧氟沙星750mg ivd qd,以此给予医师以参考。结果 临床药师后续的建议被医师所采纳,临床药师协助医师制订个体化给药方案,患者丹毒感染得到了有效控制。结论     

临床药师参与1例感染性心内膜炎患者临床会诊治疗的药学监护

目的:分析临床药师参与感染性心内膜炎(IE)患者临床会诊治疗的药学监护,探究其药学监护过程。方法:通过参与1例IE患者会诊治疗的药学监护,分析患者抗感染治疗方案的合理性。结果与结论:临床药师提供个体化药学服务,得到临床医师的肯定,成功控制了感染;临床药师协助临床医师选择药物,有利于促进患者用药的安全性和有效性。     

临床药师参与治疗2 例多重耐药肺炎链球菌脑膜炎患儿实践体会

目的：探讨临床药师在多重耐药肺炎链球菌脑膜炎患儿抗感染治疗中的作用。方法：临床药师参与2例多重耐药肺炎链球菌脑膜炎患儿的治疗过程。2例患儿根据药敏结果选择万古霉素作为主要抗感染药物，感染指标未下降，病情恶化。临床药师分析了万古霉素治疗效果不佳的原因，建议医生换用利奈唑胺，并对利奈唑胺在儿童细菌性脑膜炎中的应用进行了分析。结果：2例患儿在用利奈唑胺治疗2周后，感染得到控制，好转出院。结论：临床药师参与抗感染方案制定，可以为医生提供参考，最终使患者获益。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后发热抗感染的药学监护

目的:通过参与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿化疗后抗感染治疗过程,探讨儿科临床药师在ALL 治疗中的作用。方 法:临床药师对1 例化疗后发热的ALL患儿进行抗菌药物用药监护,为临床制定抗感染治疗方案提供建议。结果:临床药师协 助临床医师正确合理地使用抗菌药物,ALL患儿好转出院。结论:临床药师参与ALL患儿抗感染治疗方案的制定,进行药学监 护,可提高抗菌药物临床应用的合理性。     

临床药师在1例ICU重症患者抗感染药物治疗中的作用

目的:探讨临床药师在ICU重症患者药物治疗方案确定中的作用。方法:描述性分析1例肠梗阻术后休克患者的病程发展、药物治疗情况及转归,分析腹腔感染引起脓毒症、感染控制不佳、病原体不明确时的经验治疗策略。药学监护重点关注血常规、生化功能等实验室指标趋势,特别是特异性炎性指标。结果:临床药师针对多部位的耐药菌感染,明确腹腔大肠埃希菌感染为需解决的主要矛盾,选用耐酶广谱的碳青霉烯类及时控制感染后降阶梯治疗,制订个体化抗感染方案,使得病情好转。结论:临床药师参与医疗团队,协助医师调整药物治疗方案,有利于提升患者的药物治疗效果。     

临床药师参与耐碳青霉烯大肠埃希菌并耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染患儿的药学监护

目的：探讨临床药师在重症感染患儿抗感染治疗中的作用。方法：临床药师参与1例耐碳青霉烯类大肠埃希菌（CRE）并耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）感染患儿的药学监护， 协助医师调整、制定药物治疗方案。结果：临床药师应用专业知识，结合患儿的生理病理情况，利用药物代谢动力学/药物效应动力学（PK/PD）参数优化抗感染治疗方案；患儿感染指标明显好转，病情稳定出院。结论：临床药师可以PK/PD角度作为切入点，将药学理论与临床实践相结合，协助医师制定有效的用药方案，成为治疗团队的重要组成部分。     

卫生部抗感染专业临床药师培训模式及实施中问题的探讨

目的:探讨卫生部抗感染专业临床药师培训模式的优点与不足,为临床药师培养模式的丰富、完善提供参考。方法:根据卫生部临床药师抗感染专业的培训方法、内容和要求,通过笔者亲身实践进行分析总结。结果:目前卫生部抗感染专业临床药师培训模式有优点,也存在弊端,如培训时间短,要求高,学员难以在规定时间内高质量完成培训任务;学员临床知识缺乏,难以在实际操作中给临床医师做好辅助工作。结论:卫生部抗感染专业临床药师培训模式仍需进一步完善,如改进培训方法,加强药历书写训练,提高沟通、交流能力等,让患者、医师、护士真正得到全面的药学服务。     

临床药师参与治疗一例病态肥胖患者丹毒感染的病例分析

目的 探讨临床药师在1例病态肥胖丹毒患者抗感染治疗中发挥的作用。方法 临床药师参与1例病态肥胖丹毒患者抗感染治疗方案的调整,根据该病态肥胖患者体内药代动力学变化,结合国内外相关文献,建议该患者抗感染药物的剂量分别为：青霉素480万IU ivd q6h、头孢曲松4g ivd qd、左氧氟沙星750mg ivd qd,以此给予医师以参考。结果 临床药师后续的建议被医师所采纳,临床药师协助医师制订个体化给药方案,患者丹毒感染得到了有效控制。结论 临床药师找好药学服务切入点,发挥自身专业优势,与医师、护师组成医疗团队,更好地为患者服务。同时该病例也为病态肥胖患者抗感染药物剂量调整提供了参考。     

抗感染专业临床药师在临床药学工作中的实践与体会

目的:探讨临床药师在参与抗感染治疗中实施个体化给药方案设计的临床疗效及意义。方法:分别为4例泛耐药铜绿假单胞菌感染、肾功能不全合并曲霉菌感染、泛耐药肺炎克雷伯菌感染、肾移植术后新生隐球菌脑膜炎感染患者设计个体化抗感染治疗方案,并对临床疗效进行评价。结果:经临床药师参与治疗的典型案例,取得较为满意的临床治疗效果。结论:临床药师参与个体化抗感染治疗,在提高临床治疗效果的同时,也解答了临床医师关于抗感染药物方面的疑问,使临床药学工作逐步得到临床认可。     

临床药师参与1例肥胖患儿颅内曲霉菌感染的药物治疗

目的:探讨儿科临床药师在肥胖患儿颅内曲霉菌感染治疗中的作用。方法:临床药师通过参与1例肥胖患儿颅内曲霉菌感染的药物治疗实践,调整肥胖患儿用药方案,监测抗真菌药物血药浓度、检测代谢基因并调整剂量,降低了药物不良反应发生率。结果:经过1个月抗感染治疗,患儿病情好转出院。结论:对于罕见颅内曲霉菌感染肥胖患儿,临床药师进行了个体化药物治疗,保障了儿童用药的安全性和有效性。