11例单囊型成釉细胞瘤病理类型、影像学表现、治疗方法及预后的对比研究

目的 对比研究单囊型成釉细胞瘤病理类型、影像学表现、治疗方法和预后之间的关系. 方法 对11例单囊型成釉细胞瘤患者的病理分型、影像学表现、治疗方法和复发情况进行回顾性比较分析. 结果 单囊型发病组多见于青年,男女无差别.影像学特点为单房为主,兼有多房.手术方式刮治、方块切除、节段性截骨,术后复发率低.结论 单囊型成釉细胞瘤有其独特的生物学行为.     

153例成釉细胞瘤X线分析

目的总结成釉细胞瘤的X线特点。方法对病理确诊的有完整X线资料的153例成釉细胞瘤病例的X线表现进行回顾性分析,比较不同组织病理类型的成釉细胞瘤X线表现。结果①本组包含一般型成釉细胞瘤96例,单囊型成釉细胞瘤57例;有多房型X线影像82例（53.59%）,单房型X线影像71例（46.41%）;②本组一般型成釉细胞瘤X线表现为单房型35例（36.46%）,多房型61例（63.54%）。本组单囊型成釉细胞瘤X线表现为单房型36例（63.16%）;多房型21例（36.84%）;两种组织类型中单房型和多房型X线表现率比较有显著统计学差异（P（0.05）。③本组有滤泡型成釉细胞瘤13例,其中X线表现为蜂窝型7例（53.85%）;非滤泡型一般型成釉细胞瘤83例,X线表现为蜂窝型5例（6.02%）。二组中蜂窝型X线表现所占比例比较有显著差异（P（0.05）。结论单囊型成釉细胞瘤主要表现为单房型影像,一般型成釉细胞瘤主要表现为多房型影像,蜂窝型影像多见于滤泡型成釉细胞瘤。     

成釉细胞瘤的临床病理及其与复发的关系

目的 对比分析成釉细胞瘤不同类型的临床病理特点及其与复发的关系.方法 对228例成釉细胞瘤患者的病理类型和复发率进行回顾性研究.结果 228例成釉细胞瘤患者中有一般型成釉细胞瘤145例,单囊型成釉细胞瘤80例.周边型成釉细胞瘤3例;前两种病理类型患者平均就诊年龄(岁)分别为32.63±14.68和24.83±10.15,两者问有显著性差异(P<0.001);平均病程(月)分别为25.54±38.24和10.99±20.36,两者间有显著性差异(P<0.005).一般型和单囊型成釉细胞瘤复发率分别为31.72%和15.00%,两者问有显著差异(P<0.01);在一般型成釉细胞瘤中丛状型和滤泡型两种主要亚型的复发率分别为17.65%和12.90%,两者间无显著差异(P>0.05).结论 单囊型成釉细胞瘤多见于青少年,发病年龄较一般型小,病程较一般型短,复发率比一般型低;而一般型中两种主要类型丛状型和滤泡型的复发率无明显差别.     

颌骨多房肿瘤性病变的CT诊断

目的对照研究颌骨多房性病变CT与病理表现,提高颌骨多房性病变CT诊断水平。方法回顾分析我院13例经手术病理证实的颌骨多房性病变的CT表现,其中9例行CT2期增强扫描,分析对照颌骨多房性病变CT与病理表现。结果 （1）病变的分型：多房囊实型9例,主要为成釉细胞瘤（5例）;多房囊型4例。（2）房壁及房隔：囊实性造釉细胞瘤、牙源粘液瘤、角化囊性瘤合并感染及尖周脓肿时各房大小不一、房隔不完整、房壁厚薄不均。（3）生长形态：可呈皂泡状、蜂窝状、椭圆形及不规则形生长。（4）颌骨破坏特点：造釉细胞瘤及角化囊性瘤的骨质破坏明显,常突破皮质侵犯软组织。（5）邻近牙根改变：表现为锯齿状吸收和牙根移位。（6）增强表现：5例囊实性造釉细胞瘤囊壁、分隔、乳头状突起及壁结节均明显强化。（7）诊断：术前8例诊断正确,5例误诊,误诊率为38.4%。结论颌骨多房肿瘤性病变种类较多,误诊率高,注意发现具有鉴别诊断价值的CT表现特点,密切结合临床可以明显提高术前的确诊率。     

脑血管网织细胞瘤的MRI和CT表现

目的探讨血管网织细胞瘤的CT、MRI影像表现及诊断。方法观察11例经手术病理证实的血管网织细胞瘤的MBI和CT的影像。结果11例病灶位于幕下，单发9例，多发2例。囊结节型5例，实质肿块型2例，囊实性肿块型4例。影像表现为囊样低密度影伴囊腔壁结节和类圆形实质肿块或囊实性肿块，CT平扫实质呈等密度或稍高于囊液密度。MBI示T1WI高于囊液信号，T2WI呈稍高或等信号。壁结节和实质肿块明显强化，并可见流空信号。结论血管网织细胞瘤有特征性表现，CT及MBI对血管网织细胞瘤的定位、定性诊断均有较高价值。     

颌骨成釉细胞瘤的CT诊断

目的 探讨CT检查对成釉细胞瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经病理证实的成釉细胞瘤的CT表现,观察病变的形态和结构特征.结果 18例中,12例位于下颌骨磨牙区及升支部,2例位于下颌体部,4例位于上颌骨.CT表现:18例中,病变呈多房型13例,单房型5例,其中多房型者10例边缘呈分叶状,5例可见不完全骨性分隔.病变以向唇颊侧膨胀为主,边界较清,6例穿破骨皮质,3例在局部形成软组织肿块;病变区密度不均,CT值范围为9.6～30.4 Hu,平均20.2 Hu;10例牙根呈截断样吸收;15例有邻近结构的侵犯.结论 CT检查对成釉细胞瘤的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

颌骨造釉细胞瘤的CT表现与病理对照

目的探讨颌骨造釉细胞瘤的CT表现并与病理对比,以提高颌骨造釉细胞瘤的CT诊断。资料与方法回顾性分析9例经手术病理证实的颌骨造釉细胞瘤的CT表现。结果 9例膨胀性生长,6例合并有齿根吸收或截断。单囊状2例;多囊状或囊实性5例,4例有骨性分隔,骨壳破坏4例,增强后实性部分明显强化;混合软组织肿块影2例,骨壳均破坏,病理结果:2例侵犯牙龈上皮,1例同时侵犯横纹肌。结论颌骨造釉细胞瘤的CT表现具有一定的特征性,其CT表现主要基于其病理组织结构的特点。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断

目的 通过对卵巢卵泡膜细胞瘤的CT特点与病理结果对照分析,提高其认识和诊断水平.方法 分析经手术病理证实的11例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT特点与病理形态学表现进行对照.结果 11例均为单侧等密度肿块,4例密度均匀,7例密度不均匀.肿瘤实性部分CT平扫表现为稍低密度,发生坏死或囊变表现为片状更低密度,与术后病理所见坏死、囊性变基本一致.部分病灶内可出现纤维分隔,增强后病灶多为轻度均匀强化.8例CT上病灶实体均表现为稍高密度索条状影分割肿瘤,肿瘤细胞之间有较明显的胶原纤维.3例CT上病灶实体表现为均匀低密度,病理示胶原纤维相对较少,瘤细胞较多.结论 CT能很好显示卵泡膜细胞瘤的低密度及轻度强化,具有一定特征.能够较准确反映卵泡膜细胞瘤的病理特点.     

胰腺实性假乳头状瘤CT征象分析

目的:回顾性分析胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特征,探讨多层螺旋CT对该肿瘤的诊断价值。方法:搜集本院经手术、病理证实的9例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料及CT表现,并分析其特征。结果:肿块5例位于胰头部,4例位于胰尾,直径约3.1~6.2 cm。肿瘤全部由实性及囊性成分构成,以实性为主者5例,其内伴少量低密度区,其中1例可见点片状钙化;以囊性成分为主者2例,在囊性成分边缘可见实性结节;其余2例为囊实混合成分,比例不一,其中1例可见胰管扩张征象。动态增强扫描实性部分静脉期比动脉期明显强化,且各期肿块增强后CT值均低于胰腺实质,囊性部分无强化。结论:胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特征明显,对临床诊断及治疗具有重要指导意义。     

螺旋CT诊断囊性肾癌的价值

目的：探讨囊性肾癌的螺旋CT表现特点及其诊断价值。方法：回顾性分析14例经手术病理证实为囊性肾癌的螺旋CT影像学表现特点。结果：单囊8例,多囊6例。囊壁不规则增厚或内壁毛糙11例,囊壁菲薄均匀3例,其中伴壁结节及分隔各4例,伴壁结节与分隔同时存在2例。分隔厚薄不均5例,纤细均匀1例。平扫肿瘤呈囊实性混杂密度12例,呈较均匀囊样低密度2例,肿瘤实性部分钙化3例;增强后肿瘤实性部分呈明显快进快退型强化11例,部分呈快进快退型强化合并部分中度进行性延迟强化1例,轻度强化2例。结论：螺旋CT在囊性肾癌诊断中是一有价值的常用检查方法。