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1.

目的  探讨高分辨肛门直肠测压和生物反馈训练对功能性大便失禁(FFIC)患者肛门直肠测压、临床症状、心理状况和生活质量的影响。方法  对29例符合FFIC罗马Ⅲ标准的患者进行高分辨肛门直肠测压及生物反馈训练,比较治疗后测压结果,并应用疗效评估、Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉化版简明健康调查量表(SF-36)评定患者治疗前后临床症状、心理状况和生活质量的改善情况。结果  治疗1个月后患者直肠静息压、最大缩窄压和直肠排便最大耐受量明显增加,直肠排便初始感觉域值、初始排便冲动容量下降,临床症状不同程度改善。汉化版简明健康调查量表(SF-36)的8个维度(总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康)的评分显著提高;患者治疗后与治疗前比较,SAS量表评分和SDS量表评分亦显著降低(焦虑、抑郁状况改善)。结论  生物反馈训练不仅能有效改善大便失禁患者的肛门直肠条件及临床症状,还可提高患者的生活质量和心理健康水平。

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2.

目的  探究前列腺等离子电切手术(PKRP)对前列腺增生患者心理状况的影响。方法  选取2012年1月-2015年1月该院收治的100例前列腺增生患者为研究对象,所有患者采用PKRP。对比手术前后患者的收缩压、舒张压、心率、视觉模拟(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量评分。结果  手术前后患者的收缩压、舒张压、心率比较,差异有统计学意义(P <0.05),手术前患者的收缩压和舒张压升高,心率加快,手术后收缩压、舒张压、心率恢复正常。手术前后患者的VAS、SAS及SDS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),手术后患者的VAS、SAS及SDS评分均低于手术前。手术前后患者的躯体角色功能、躯体健康、总体健康、躯体疼痛、社会功能、精力、心理健康、情绪角色功能评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05),手术后各项评分高于手术前。结论  前列腺增生患者行PKRP治疗能够显著改善患者焦虑、抑郁、紧张的不良情绪,提高生活质量,值得在临床上推广和应用。

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3.

目的  评价音乐联合芳香疗法在结直肠癌术后化疗患者中的疗效。方法  将该院2012年1月-2014年12月收治的符合纳入标准的220例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组患者手术后在常规护理的基础上接受音乐(早晚各1次)和芳香(晚1次)辅助治疗,持续至出院;对照组患者仅接受常规护理。采用视觉模拟评分(VAS)记录患者手术后的1、4及7 d及出院前疼痛情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者化疗前后情绪及睡眠状况;同时记录各组化疗期间出现恶心呕吐患者例数。结果  与对照组相比,观察组患者疼痛、焦虑及抑郁水平明显降低(P <0.05);睡眠质量得到明显改善(P <0.05);同时,恶心呕吐发生率显著降低(P <0.05)。结论  音乐联合芳香疗法在结直肠癌术后化疗患者护理中效果显著,值得推广。

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4.

目的  了解2型糖尿病患者的抑郁与感知社会支持的现状,并探讨两者之间的相关性。方法  选取株洲市242例2型糖尿病患者为研究对象,采用一般情况表、抑郁自评量表(SDS)和社会支持量表(MSPSS)对患者进行问卷调查和相关性分析。结果  本组患者抑郁发生率46.3%;感知社会支持总得分(4.96±1.17)分;抑郁患者在感知社会支持总分及各维度得分均低于无抑郁组,差异有统计学意义(P <0.01),其感知社会支持与抑郁呈负相关。结论  2型糖尿病患者的感知社会支持得分越高,抑郁分数越低,应重视社会支持系统对抑郁的作用。

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5.

目的  探讨分析全子宫加双附件切除术对I期子宫内膜癌患者生存状况的影响。方法  分析82例I期子宫内膜癌经全子宫加双附件切除术后生活质量以及生存情况,采用多因素分析患者预后影响因素。结果  术后6个月汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及焦虑自评量表(SAS)评分均高于术后3个月(P <0.05),而癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分低于术前后3个月(P <0.05)。术后6个月患者女性性功能量表(FSFI)总评分及性欲望、性呼唤及性高潮等单项评分均低于术前(P <0.05)。Cox风险比例模型分析显示,年龄、病理分级、有复发高危因素及病理分期为Ⅰ期子宫内膜癌的预后不良的危险因素,术后心理干预为Ⅰ期子宫内膜癌的预后不良的保护因素。结论  Ⅰ期子宫内膜癌患者5年生存率较高,术后短期时间内患者负性情绪以及生活质量得到明显改善,但性生活质量明显下降,心理干预有助于提高患者生存质量。

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6.
目的 研究生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效.方法 筛选功能性便秘(Functional constipation,FC)患者70例,随机分为两组,各35例.实验组35例予生物反馈结合精神心理治疗,对照组35例予生物反馈治疗,统计两组治疗后SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分、症状积分、肛门直肠测压各指标、72小时结肠排出率(粒)的变化.结果 治疗后实验组SAS评分低于对照组(P<0.05).实验组症状改善优于对照组(P<0.05).实验组排便紧迫感阈值差异高于对照组(P<0.05).实验组72 h结肠排出率(粒)高于对照组(P<0.05).结论 两组患者的精神心理、便秘症状、结肠动力、肛门直肠排便功能明显改善,并且生物反馈结合精神心理治疗便秘症状、结肠传输能力改善效果优于单纯性生物反馈治疗.  相似文献   

7.

目的  探讨佳木斯大学大一新生睡眠质量的流行特征,分析其焦虑、抑郁与睡眠质量相关性,为制定有针对性干预措施提供科学依据。方法  采用分层整群抽样方法,抽取佳木斯大学新生928名,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠质量,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估大学生心理健康状况,采用SPSS 19.0软件对资料进行典型相关分析。结果  大学新生焦虑总均分为(31.03±7.43)分,抑郁总均分为(44.03±12.13)分,PSQI总分为(6.50±2.54)分,睡眠问题(PSQI得分≥8分)检出率为32.11%,女生高于男生,性别差异具有统计学意义;典型相关分析显示,睡眠质量与焦虑、抑郁的第1、2对典型相关系数分别为0.68887和0.62901,前2对典型变量累计贡献率达100%。典型相关分析结果表明,睡眠药物使用和日间功能障碍与焦虑、抑郁心理相关。结论  大学新生睡眠质量总体情况不容乐观,焦虑、抑郁心理是影响睡眠质量的重要因素,应加强对其的重视,并将心理健康辅导纳入教育议程。

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8.
余永红  洪娜  余跃 《安徽医学》2016,37(9):1152-1154
目的 探讨自适应模式生物反馈训练(ABT)联合护理干预对功能性便秘(FC)患者的效果,为提高临床护理水平提供依据。方法 选择2014年5月至2015年10月在安徽省立医院门诊就诊伴有矛盾性收缩的50例FC患者,对其进行ABT联合护理干预,每疗程5次,应用症状评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评估患者干预前后的临床症状、精神状态的变化。结果 FC患者经ABT联合护理干预后的临床症状总分为(9.40±3.02)分,较干预前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中排便困难、粪便性状、排便时间、坠胀感、排便频率、腹胀的评分均较干预前显著降低(P<0.05)。患者干预后的SAS、SDS评分较干预前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ABT联合护理干预不仅可改善FC患者临床症状,还可以缓解其焦虑和抑郁症状,有效提高患者的生活质量。  相似文献   

9.

目的  探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与其抑郁症状的相关性。方法  选取唐山市工人医院住院的T2DM患者523例作为研究对象。记录患者的年龄、性别、教育、体重指数(BMI)、病程。收集其临床检验结果,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清APN水平。用抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁症状进行评定,根据SDS评定结果将患者分为伴抑郁组和不伴抑郁组。结果  ①T2DM患者抑郁的患病率为36.7%,轻度抑郁患病率为27.5%,中度抑郁患病率为7.3%,重度抑郁患病率为1.9%;②与不伴抑郁组比较,伴抑郁组患者病程较长,BMI、HbA1c、TG、Hcy、hs-CRP水平较高,而APN水平较低(P <0.05);③HDL(b=0.452,P =0.000)、TG(b=-0.036,P =0.018)、HbA1c(b=-0.114,P = 0.012)是APN的影响因素;④APN(b=-3.128,P =0.000)、Hcy(b=0.237,P =0.002)、病程(b=0.243,P =0.004)、HbA1c(b=0.645,P =0.018)是SDS评分的影响因素。结论  T2DM患者血清APN水平降低可能是其出现抑郁症状的危险因素之一。

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10.
目的探讨生物反馈疗法对乙肝肝硬化焦虑抑郁的疗效。方法将82例乙肝肝硬化合并焦虑抑郁患者随机分为对照组44例和治疗组38例,两组均给予常规保肝抗乙肝病毒及心理护理干预,治疗组同时予生物反馈治疗4周,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度评定量表(LSR)、90项症状自评量表(SCL-90)进行心理状况调查并评定两组临床疗效。结果治疗结束时,两组SAS、SDS评分较入组时均显著降低;与对照组比较,治疗组SAS、SDS评分显著降低,LSR评分显著升高(P〈0.05),SCL-90项目中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及总分下降更明显(P〈0.05),治疗组有效率高于对照组(P〈0.05)。结论生物反馈治疗乙肝肝硬化焦虑抑郁的疗效优于常规治疗。  相似文献   

11.

目的  探讨耻骨后根治性前列腺切除,结合个体化治疗高危前列腺癌的疗效。方法  94例高危前列腺癌中70例用3个月新辅助内分泌治疗,耻骨后根治性前列腺切除时行直肠膀胱隔(Denonvillier)筋膜前脂肪垫、前列腺、双侧神经血管束整块切除,对淋巴管造影提示可疑淋巴结转移49例给予扩大淋巴清扫,其余患者按耻骨后根治性前列腺切除(Walsh)方法行耻骨后前列腺癌切除。术后对≥pT3a、Gleason分级≥8、淋巴结转移和切缘阳性者给予6个月辅助内分泌治疗或局部外放疗。比较高危与中低危前列腺癌的手术时间、术中出血量、相关并发症和3及5年生存情况。结果  耻骨后根治性前列腺切除治疗高危与中低危前列腺癌在手术时间、术中出血量、相关并发症、3年、5年总生生存率及肿瘤特异性生存率之间差异无统计学意义(P >0.05)。结论  耻骨后根治性前列腺切除,结合术后辅助内分泌治疗或局部外放疗的个体化处理,有望使部分局限性高危前列腺癌达到与中低危前列腺癌相似的治疗效果。

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12.

目的  通过比较两版基药目录与“新农合”目录的变化,分析两类目录的联系和差异,为促进云南省“新农合”药物目录的完善及与基药目录的对接提供参考。方法  对两类目录中化学药品和生物制品中的药物分类、数量及重合率进行比较。结果  两类目录存在归类不同、细分类别不同和品种增减变化等差异。结论  12版基药目录在分类依据、收载药品及疾病覆盖等方面更为科学化,但两类目录重合率偏低,不利于医保政策的衔接。

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13.

目的  比较股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法  回顾性分析2012年9月-2014年7月在苏州市第七人民医院手术并获得随访的85例老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方式不同,将患者分为PFNA组45例,DHS组40例。比较两种术式的手术时间、手术中出血量、手术后引流量、手术后下地时间、骨折愈合时间、手术后并发症及髋关节Harris评分等指标。结果  所有患者均获得随访,随访7~14个月,平均8个月。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后伤口引流、术后下地负重时间上优于DHS组(P <0.05);术后患者均获随访,两组骨折愈合时间、早晚期并发症发生率、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论  PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS,对高龄股骨粗隆间骨折应首选PFNA治疗。

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14.

目的  探讨乌司他丁对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者心钠肽(ANP)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)以及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CYS)的影响。方法  将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者在入院后及时进行抗感染、重症监护、呼吸辅助及营养支持等常规治疗;观察组患者采用常规治疗基础上联合乌司他丁治疗,两组患者均进行1个疗程的治疗;检测患者尿液样本中ANP和KIM-1含量及血液样本中CYS含量,并对患者治疗前后急性生理与慢性健康评分进行评估分析。结果  对照组患者尿液样本中ANP水平逐渐增加,而观察组则于治疗第3天时达到峰值之后逐渐下降,且在治疗3 d后两组间差异具有统计学意义(t =2.91及8.59,P <0.05);对照组患者尿液样本中KIM-1及血液样本中CYS水平逐渐递增,而观察组则于治疗第5天时达到峰值之后逐渐下降,在治疗第7天时两组间差异具有统计学意义(t =11.23及35.89,P <0.05);此外,两组组内及组间不同时间点比较,其尿液样本中ANP、KIM-1及血液样本中CYC水平均存在显著性差异(F = 7.32、10.16、5.89及19.74、21.05、11.63,P <0.05);治疗前后两组患者APACHEⅡ存在显著性差异(t =16.04及35.49,P <0.05),且治疗后两组间亦存在显著性差异(t =18.80,P <0.05),但治疗前两组间差异无统计学意义(t =0.71,P >0.05)。结论  乌司他丁能够显著降低脓毒症急性肾损伤患者体内ANP、KIM-1以及CYS水平,对肾损伤具有一定的保护作用。

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15.

目的  探讨血清多基因启动子甲基化在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法  随机收集98例HCC、75例肝硬化(LC)、90例慢性乙型肝炎(CHB)患者以及80例健康者血清各2ml,以血清BVES、APC、RASSF1A、TIMP3、GSTP1和HOXA9基因作为候选靶标。采用磁珠法提取血清DNA,MethyLight法检测基因启动子甲基化。通过构建受试者工作特征曲线(ROC)评价各检测指标的诊断效能。结果  血清各基因启动子甲基化在HCC患者检测阳性率分别为:RASSF1A(52.04%)、APC(36.73%)、BVES(29.59%)、HOXA9(20.41%)、GSTP1(17.35%)和TIMP3(11.22%),其中APC甲基化阳性完全与RASSF1A重叠。血清RASSF1A甲基化从慢性HBV感染患者中诊断HCC的效能最高[敏感性=0.520,特异性=0.915,曲线下面积(AUC)=0.718],优于血清AFP(敏感性=0.480,特异性=0.739,AUC=0.609);血清6个基因启动子甲基化联合使用的敏感性、特异性及诊断效能进一步提高,分别为0.806、0.855和0.845。结论  血清BVES、APC、RASSF1A、TIMP3、GSTP1及HOXA9基因启动甲基化联合检测能显著提高高危人群中HCC的诊断能力。

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16.

摘要:目的  探讨普罗布考治疗对脑梗塞进展期患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原及血液流变学的影响,为普罗布考治疗脑梗塞的临床应用提供依据。方法  选取2014年1月-2015年1月该院神经内科收治的80例脑梗塞进展期患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用普罗布考,比较两组患者治疗前后的APTT、纤维蛋白原及血液流变学的变化。结果  研究组的疗效与对照组比较,差异统计学意义(P <0.05)。研究组患者治疗后APTT较治疗前延长,且治疗后30 d时间较治疗后15 d延长。研究组患者治疗后APTT与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者治疗后纤维蛋白原水平较治疗前降低,且治疗后30 d水平低于治疗后15 d;研究组患者治疗后的纤维蛋白原水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者治疗后的血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度较治疗前均降低,且治疗后30 d较治疗后15 d降低;研究组患者治疗后血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  普罗布考治疗脑梗塞进展期患者疗效显著,能够延长APTT,降低纤维蛋白原水平,降低血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度,值得推广应用。

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17.

摘要:  牙周炎(PD)和心血管疾病(CVD)是现阶段在人群中广泛流行的慢性炎症性疾病,有着共同的危险因素。PD与CVD存在一定相关性。本文就PD与CVD的流行病学研究、临床干预研究、动物模型研究、病理过程及相关机制方面做一综述。

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18.

目的  探讨围手术期持续服用阿司匹林对腹腔镜下胆囊切除术(LC)出血的影响。方法  选取2013年1月-2015年5月在该院行LC的132例胆囊疾病患者为研究对象,均长期口服阿司匹林,随机分为观察组和对照组,对照组术前7 d及术后3 d停用阿司匹林,观察组患者围手术期持续服用阿司匹林,比较两组患者的术中出血量、手术时间、中转开腹率、术后出血率、输血率、血栓发生率、术后引流量、总住院时间及总住院费用。结果  两组的术中出血量、手术时间、中转开腹率、术后引流量、总住院时间及费用比较,差异无统计学意义(P >0.05),两组患者无一例出现术后出血、贫血、输血、再手术、血栓并发症等。结论  对于长期口服阿司匹林(75~100 mg/d)的择期行LC患者而言,围手术期持续服用阿司匹林不会增加术中和术后出血的发生风险,不会影响手术时间及住院时间。

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19.

目的  探讨雷帕霉素(宜欣可)对人淋巴瘤细胞株Raji细胞体外生长影响及诱导自噬的发生,并探讨可能的分子机制。方法  MTT法检测不同浓度(0、1、5、10、20、40、50及100 nmol/L)雷帕霉素作用不同时间(24、48及72 h)对Raji细胞增殖的影响。流式细胞仪测定雷帕霉素对Raji细胞周期分布和凋亡的影响。透射电镜观察Raji细胞形态学变化。Western blot方法检测雷帕霉素处理前后对Raji 细胞自噬蛋白Beclin1的影响。结果  雷帕霉素对Raji细胞增殖有明显的抑制作用(P <0.01或P <0.05)。呈现明显的剂量-效应和时间-效应依赖关系。雷帕霉素明显抑制Raji细胞周期发展(P <0.05),但没有发生明显的凋亡(P >0.05)。透射电镜观察到经100 nmol/L雷帕霉处理72 h后的Raji细胞胞质内有大量自噬体和自噬溶酶体。Western blot方法检测到0、1、10及100 nmol/L雷帕霉处理72 h后Beclin1蛋白表达逐渐上升,且呈浓度依赖性。结论  雷帕霉素通过阻滞细胞周期发展抑制Raji细胞增殖,诱导Raji细胞发生自噬但不能诱导其凋亡。

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20.

目的  探究在子宫颈癌发病过程中与纤维蛋白原(Fg)β448 G/A基因多态性的相关性。方法  采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析的方法对2013年5月-2014年12月初次就诊的汉族子宫颈癌患者141例标本与同期收集的健康汉族女性体检者141例标本的Fgβ448 G/A基因多态性进行基因型分型检测,并对检测结果进行统计分析。结果  ①病例组Fgβ448 G/A基因型频率及等位基因频率与对照组比较,病例组高于对照组(P <0.05);②A等位基因与子宫颈癌的发生密切相关,③子宫颈癌GG、GA及AA基因型的血浆Fg水平分别是(3.09±0.22)、(3.11±0.26)和(3.31±0.51)g/L,差异无统计学意义(P >0.05)。结论  Fgβ448 G/A基因多态性变化与宫颈癌的发生可能具有相关性。

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