不同剂量乙肝疫苗免疫效果对比

目前 ,国内外许多国家已对军队实施重组酵母乙肝疫苗预防接种 ,但推荐的标准剂量有较大差别 ,按 0、1、6个月免疫程序 ,国内普遍采用 3次 5 μg方案[1] ,欧美国家则采用 3次 2 0 μg方案[2 ] 。为探讨适合我军入伍新兵的合适剂量 ,我们对 5 μg、10 μg、15 μg、2 0 μg四个剂量组的免疫效果进行了对比 ,发现随剂量增加 ,抗 HBs转阳率及平均滴度亦升高。1　对象和方法1 1　对象　 2 0 0名 ,年龄 17～ 2 0岁新入伍士兵 ,均为男性。HBsAg、抗 HBs及抗 HBc均阴性 ,丙氨酸转移酶正常。随机分为 5 μg、10 μg、15 μg、2 0 μg各5 0例。…     

HBV DNA疫苗诱导健康及HBV转基因小鼠细胞免疫应答

采用HBVCTL表位多肽体外刺激或冲击免疫效 (E)、靶(T)细胞 ,以观察DNA疫苗诱导健康及HBV转基因 (Tg)小鼠细胞免疫效果。结果发现 ,DNA疫苗能有效诱导健康BALB/c小鼠CTL活性 ,活性强弱与E/T比值及其上清液中IFN γ分泌水平有一定关系。HBsAg表位多肽(pp2 0 )体外刺激DNA疫苗免疫组效应细胞 ,培养上清IL 1 2释放水平 (2 1 1 3± 39 8pg/ml)明显较对照组 (86 7±2 7 1 pg/ml)高(P <0 0 5 ,t=4 4 82 )。DNA疫苗免疫HBVTg小鼠诱导CTL活性 (1 2 7%± 6 7% )较蛋白疫苗免疫对照组(1 7%±3 2 % )高(P <0 0 1 ,t=3 6 2 9) ;其效应细胞体外受 pp2 0刺激后分泌IL 1 2水平 (4 0 0± 30 1pg/ml)明显高于同期空载体免疫对照组 (3 8±3 0 pg/ml,P <0 0 5 ,t=2 376 )。采用在体电脉冲法DNA疫苗接种的 5只HBVTg小鼠中 ,于 4周时有 2只血清HBsAg阴转 ,并于 8周时出现抗 HBs阳性 ,而对照组中无一例血清HBsAg发生变化。表明HBVDNA疫苗能有效诱导健康及HBVTg小鼠细胞免疫应答 ,提示其通过增强细胞免疫功能作为抗HBV免疫治疗的可行性     

治疗型HBV DNA疫苗肌注-电转染法免疫恒河猴的效果及安全性观察

为观察肌注—电转染法接种治疗型HBVDNA疫苗对恒河猴的免疫效果，对健康恒河猴采用肌注—电转染法接种治疗型HBV DNA疫苗，剂量分别为0．2mg／只、1mg／只和2mg／只；前3次给药时间间隔1个月，主要观察免疫效果；此后6次给药为每天1次，观察重复给药的安全性。结果显示肌注—电转染法接种疫苗后，不同剂量组均可有效诱导恒河猴产生HBsAg特异性抗体(抗—HBs)；重复给药未见明显的各系统毒副反应及血液学和血生化异常，血清抗核抗体(ANA)阴性。表明治疗型HBV DNA疫苗用肌注—电转染法免疫可显著增强恒河猴的免疫效果；多次重复接种该疫苗未见恒河猴的毒性反应，疫苗具有安全性。     

靶肌肉注射甲钴胺对大鼠周围神经损伤再生的作用

目的　通过靶肌肉 (腓肠肌 )注射不同剂量的甲钴胺 ,观察其对大鼠坐骨神经损伤的再生作用 ,为临床肌肉局部注射甲钴胺促进周围神经再生探讨较佳的用药剂量和方法。　方法选用健康Wistar大鼠 30只 ,左侧坐骨神经横断后即刻行外膜缝合 ,制备大鼠坐骨神经损伤模型。随机分为A、B、C三组 ,每组 1 0只 ,A组注射甲钴胺 30 0 μg kg,B组注射甲钴胺 1 0 0 μg kg ,C组注射同体积的等渗盐水 1ml,术后靶肌肉注射 1次 d。术后第 4周、第 8周每组分别提取 5只大鼠 ,以左小腿三头肌湿重、光镜和电镜坐骨神经形态学观察并图像分析作为检测指标 ,分析不同剂量甲钴胺对大鼠坐骨神经损伤的影响。　结果　术后 4周左小腿三头肌湿重 ,A组为 (1 .36 7± 0 .0 1 2 )g ,B组为 (1 .1 6 4± 0 .0 1 1 )g,C组为 (0 .95 0± 0 .0 0 9)g ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;术后 8周 ,A组为 (2 .2 0 5± 0 .0 1 5 )g ,B组为 (1 .6 1 1± 0 .0 1 3)g ,C组为 (1 .2 30± 0 .0 1 4 )g ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。术后 4周和 8周行光镜和电镜观察 ,图像分析坐骨神经髓鞘的横截面积、壁厚度 ,A组优于B组 ,B组优于C组。　结论　靶肌肉注射甲钴胺可以促进周围神经的再生 ,高剂量的甲钴胺可以更好地发挥其对损伤神经的营养诱导作用 ,值     

大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠细胞免疫调节的研究

目的　研究大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠 (Tg鼠 )细胞免疫应答的影响。方法　Tg鼠 4 8只 ,每只注射 6 μg(相当于人产生抗体剂量的 180倍 )的HBsAg疫苗后 ,用流式细胞术、氚 胸腺嘧啶核苷 (3 H TdR)掺入法和ELISA法 ,分别检测其树突状细胞(DC)、T淋巴细胞增殖及其诱生细胞因子IL 2、IFN γ的水平。结果　大剂量HBsAg疫苗组DC表面共刺激分子CD80、CD86和I Ek的阳性百分率 (% )均高于对照组 (P <0 0 5 ) ,特异T淋巴细胞增殖能力 8个月的cpm值 (10 0 77 2± 85 74 0 )显著高于 1周的 (5 32 9 1± 30 86 0 ) (P <0 0 5 ) ;其诱生细胞因子的水平 8个月时IL 2 (46 2 4± 12 2 5pg/ml)、IFN γ(976 1± 5 4 4 1pg/ml)显著高于 1周时IL 2 (15 6 1±78 7)、IFN γ(5 8 3± 4 9 5 ) (P <0 0 1)。结论　大剂量HBsAg疫苗能够增强Tg鼠细胞免疫应答能力 ,恢复对乙型肝炎抗原的应答。     

幽门螺杆菌感染诱发蒙古沙鼠胃黏膜肠上皮化生和异型增生

目的　通过建立幽门螺杆菌 (H pylori)感染蒙古沙鼠的动物模型 ,观察H pylori及H pylori与N 甲基 N’ 硝基 N 亚甲基胍 (MNNG)联用作用后胃黏膜的组织学改变 ,并观察了维生素C的预防作用。方法　 16 0只SPF级蒙古沙鼠随机分为 5组 ,每组 32只。A组单用H pylori菌液灌胃 ;B组在接种H pylori后 4周 ,摄入MNNG水 (2 0 μg/ml) ,连续 30周 ;C组单用MNNG水 (2 0 μg/ml) ,连续 30周 ;D组在B组基础上同时摄入加维生素C的食料 ;E组为空白对照组。各组分别在实验后 12、36、4 8、5 2周各处死 8只 ,取胃黏膜行组织学检查 ,用Warthin Starry银染、PCR和快速尿素酶法检测H pylori。 结果　累计至 5 2周肠化生和异型增生的发生率A组(87 5 % ,6 2 5 % )、B组 (78 1% ,5 6 3% )显著高于C组 (6 2 % ,6 3% )、D组 (15 6 % ,9 4 % )和E组 (0 % ,0 % ) ,P <0 0 1。B组的H pylori感染率从接种后 12周的 10 0 %下降到 5 2周的 6 6 7%。结论　H pylori感染与胃癌发生有关 ,维生素C在预防肠化生和异型增生的癌前病变上有一定作用     

99mTc-ECD示踪评价缬草提取物对小鼠脑血流灌注的影响

目的 :以99mTc ECD为示踪剂观察神农缬草提取物中挥发油对小鼠脑微循环灌流量的影响。方法 :将 80只小鼠随机分为第一大组和第二大组 ,每大组各 40只。第一大组 40只小鼠随机分为阴性对照组、缬草小剂量组、缬草大剂量组和川芎嗪组 ;阴性对照组以生理盐水灌胃。缬草低剂量组、缬草高剂量组和川芎嗪组分别按 2 0 0、3 0 0和 2 5mg/kg灌胃给药 ,3 0min后经尾静脉注射99mTc ECD示踪剂 (每只 740kBq) 0 .1ml,2 0min后行血、脑放射计数值检测。第二大组 40只小鼠分组及给药方法同第一大组 ,灌胃给药 3 0min后 ,各小鼠按每只 10 μg的剂量腹腔注射去甲肾上腺素 ,5min后尾静脉注射相同剂量的示踪剂 ,2 0min后行血、脑放射计数值检测。结果 :缬草提取物大剂量组小鼠大脑放射计数及脑 /血比值均明显高于阴性对照组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;注射去甲肾上腺素后 ,缬草提取物大、小剂量组小鼠大脑放射计数及脑 /血比值亦明显高于脑缺血对照组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1)。结论 :神农缬草提取物中挥发油具有显著增加脑组织血流灌注的作用。     

低剂量γ射线全身照射对猴免疫功能的影响

目的　探索大动物低剂量全身照射的适宜剂量 ,以便评价低剂量全身照射应用于临床的可能性。方法　食蟹猴 32只随机分为 4组 ,用γ射线 (吸收剂量率为 0 175mGy min)分别照射0、30、5 0和 75mGy。分别在环磷酰胺处理前、后 ,亦即照射前和照射后 1、2、8、33和 5 0周检测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及自然肿瘤红细胞花环试验 (NTERT)。结果　结果显示白细胞释放细胞因子尤其是CD1 6 参与免疫调控 ,出现时间 剂量的反应 ;体液免疫中以IgA升高为特征 ,照射后第 8周 5 0和75mGy 2个剂量组与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;NTERT结果显示 ,在照射后第 2周 ,第 1、2、3组分别与第 4组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但第 1组分别与第 2、3组相比差异无显著性。结论　γ射线单次低剂量全身照射对免疫功能低下模型的食蟹猴红、白细胞免疫功能有增强其免疫功能的作用。     

治疗型HBV基因疫苗免疫效果的研究

为探索治疗型HBV基因疫苗治疗慢性乙型肝炎的可行性 ,自行构建了HBV包膜蛋白前S2 ·S基因及人IL 2和IFN γ融合蛋白基因真核表达质粒 ,并将双质粒融合蛋白作为佐剂组合成治疗型HBV基因疫苗 ,在健康小鼠、HBV转基因 (Tg)小鼠、新西兰兔和恒河猴体内进行了免疫效果试验。结果发现 :①特异性CTL活性提高 ;②对HBsAg特异性T细胞增殖能力提高 ,HBsAg 3 0 μg /ml对pcS2 ·S免疫的小鼠脾细胞的刺激指数 (SI =5 6± 0 9)明显较空白质粒pcDNA3 1组 (SI =2 0± 0 5 )为高 (P <0 0 1) ,免疫组的IL 2 /IFN γ分泌水平为 (2 2 6 3± 41 0 5pg/ml) /(5 1 1± 7 7pg/ml) ,明显较空白组的 (69 0± 2 2 1pg/ml) /(0 9± 0 7pg/ml)为高 (P <0 0 1) ;③HBV基因疫苗免疫健康小鼠局部引流淋巴结中DCs的诱导HBsAg致敏T细胞增殖指数 (4 2 0 )较pcDNA3 1组 (2 5 5 )为高 ;⑤用在体电脉冲法注射治疗型HBV基因疫苗后 ,检测血清抗 HBs水平 ,无论是小鼠、兔还是猴均有明显提高。提示该治疗型HBV基因疫苗能较好地诱导体液和细胞免疫 ,为其治疗HBV感染提供了实验依据     

普鲁泊福复合芬太尼用于人工流产术的疗效观察

目的　观察普鲁泊福复合不同剂量的芬太尼用于人工流产术的效果。方法　 84例人工流产患者随机分成四组 ,每组 2 1例 :P组以普鲁泊福 3 .5mg/(kg·h)速率输注 ,F1 ,F2 ,F3组则于输注普鲁泊福前 1min分别静注芬太尼 0 .2 5 μg/kg ,0 .75 μg/kg ,1.2 5 μg/kg。各组病人分别监测手术前 (S1 )、扩宫时 (S2 )、扩宫结束 (S3)、吸宫时肢动出现 (S4 )时的平均动脉压 (MAP)、心电图 (ECG)、心率 (HR)、呼吸 (RR)、脉搏、氧饱和度 (SpO2 )和普鲁泊福的首剂量、总用量、呼吸抑制发生率、术毕意识恢复时间和定向力恢复时间。结果　F3组比F2 组呼吸抑制发生率明显增多 (P <0 .0 5 ) ,F3组意识恢复时间较其他组明显延长 (P <0 .0 1) ,P组和F1 组普鲁泊福首剂量和总用量明显增多 (P <0 .0 1)。结论　普鲁泊福复合 0 .75 μg/kg的芬太尼既可加强镇痛、减少普鲁泊福用量 ,又不影响病人术后清醒     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

The acutely limping child

Acute limping may be the result of multiple pathologies in children. The differential diagnosis varies based on the age of the child. Irrespective of age, the initial imaging work-up includes AP and frog leg radiographs of the pelvis and ultrasound; MRI may sometimes be helpful. In children less than 3 years, infections and trauma are most frequent. MRI is the imaging modality of choice when osteomyelitis is clinically suspected. Between the ages of 3 and 10 years, transient synovitis of the hip and Legg-Calvé-Perthes disease are main considerations but infection, inflammation and focal bony lesions are also considered. In children over 10 years, slipped capital femoral epiphysis also is considered.     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

Do Balance Board Training Programs Reduce the Risk of Ankle Sprains in Athletes?

Introduction Ankle sprains are the most common musculo-skeletal injury that occurs in athletes,particularly in sports that require jumping and landing on one foot such as soccer,and basketball(1-4).These injuries often result in significant time loss from participation,long-term disability,and have a major impact on health care costs and resources(5-8).     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术,观察U50,488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50,488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流,而细胞缺氧后,这一抑制作用减弱;U50,488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱,其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。