降纤酶与尿激酶治疗急性脑梗死患者的临床观察

1　资料与方法4 0例急性脑梗死患者均符合 1986年全国第二次脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断标准 ,且经CT或磁共振成像等检查无溶栓禁忌证。根据 1995年全国脑血管病会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评分大于 8分。随机分为两组 ,降纤酶治疗组 (降纤酶组 ) 2 0例 ,其中男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 5 0～ 77(5 6± 11)岁。尿激酶对照组 (尿激酶组 ) 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 5 1～ 76(5 7± 10 )岁。两组梗死部位及合并疾病基本相同。入院治疗时间窗降纤酶组 (5 .7± 1.2 )h ,尿激酶组 (5 .8± 0 .8)h ;两…     

老年急性脑卒中并发多脏器功能衰竭的临床特点

我院 1996年 1月至 1999年 12月共收治老年急性脑卒中患者 10 86例 ,其中并发多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ) 146例 ,现分析报道如下。1　临床资料10 86例老年急性脑卒中患者中合并ＭＯＦ者 146例 ,男性 89例 ,女性 5 7例 ,年龄 :6 0～ 94岁 ,平均 6 7岁 ,其中 6 0～69岁 5 1例 ,70～ 79岁 6 3例 ,80岁以上 32例。既往病史 :高血压 112例 ,冠心病 6 2例 ,慢性支气管炎 5 6例 ,肺气肿 30例 ,心肌梗死 18例 ,风湿性心脏病、房颤 11例 ,糖尿病 5 4例 ,复发性脑卒中 72例 ,肾脏病史 5例。无ＭＯＦ者 940例 ,男性498例 ,女性 44 2例 ,年龄 34～ 5 9岁 ,…     

老年人脑卒中复发的危险因素分析

老年人脑卒中复发是老年人卒中最严重的问题之一。现将我院 1997- 11～ 1999- 0 3收治的 32 4例老年人脑卒中的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨老年人脑卒中复发相关的危险因素。1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ确诊。 32 4例中 ,首次卒中 (首发组 ) 2 2 2例 ,男 133例 ,女 89例 ,年龄 6 0～ 95岁 ,平均 (6 8 5± 6 6 )岁 ;再次卒中 (复发组 ) 10 2例 ,男 6 6例 ,女 36例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 8 7± 5 8)岁。两组年龄与性别比较差异…     

378例急性脑血管病的心电图分析

急性脑血管病可以并发多种心电图的改变 ,在临床上已引起普遍重视。现将我院的 3 78例急性脑血管病患者异常心电图分析如下。1　资料与方法收集 1997年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院收治的经临床除外既往有心脏病病史 ,并确诊为急性脑血管病 3 78例患者。分类为出血性脑血管病 70例占 18 5 % ,其中蛛网膜下腔出血 14例占 3 7% ,脑出血 5 6例占 14 8% ;缺血性脑血管病(脑梗死 ) 3 0 8例占 81 5 %。男性为 2 40例 ,占 63 5 % ,女性为 13 8例占 3 6 5 %。年龄 3 4～ 85 (60 3± 9 6)岁。首次心电图资料均选自起病后 2 4～ 48ｈ内记录。有12 8…     

腔隙性脑梗死危险因素分析

腔隙性脑梗死作为一种独立的缺血性脑卒中 ,越来越受到临床重视 ,它与其他类型的脑卒中有着共同的危险因素。 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月我科收治了 2 13例缺血性脑卒中患者。现就腔隙性脑梗死危险因素进行探讨。临床资料1.一般资料 :缺血性脑卒中患者 2 13例 ,年龄 48～ 85岁 ,平均年龄 (64± 8.2 )岁 ,男性 12 2例 ,女性 91例。 (1)腔隙性脑梗死组 (ＬＡＣ组 ) 5 6例 ,年龄 48～ 84岁 ,平均年龄 (63 .4± 8.1)岁 ,男性 3 8例 ,女性 2 1例。患者为中老年发病 ,有腔隙性综合征表现 ,均经头部ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ证实 ,预后良好 ,个别病…     

等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病45例临床观察

我院自 1998年 1月～ 1998年 12月采用等容血液稀释疗法治疗缺血性脑血管病 4 5例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料凡来我院住院的缺血性脑血管病人按随机的原则进行分组。 1等容血液稀释疗法组 (治疗组 ) 45例 ,其中男性 2 5例 ,年龄 54～ 75岁 ,平均 6 2 .3岁 ;女性 2 0例 ,年龄 58～ 73岁 ,平均 6 4 .6岁 ;2对照组 30例 ,其中男性 19例 ,年龄 51～ 76岁 ,平均 6 2 .5岁 ,女性11例 ,年龄 54～ 73岁 ,平均 6 3.8岁。两组年龄性别无显著差异。入选标准 :符合缺血性脑血管病的发病过程和临床体征 ,头颅 CT确诊脑梗塞…     

急性脑血管病268例临床分析

急性脑血管病 (或称脑卒中 )是内科常见多发病症 ,发病急 ,致残率高 ,病死率亦高 ,是人类三大死亡原因之一。本院 5年来收治急性脑血管病 2 68例 (经ＣＴ确诊 )现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 68例 ,男 176例 ,女 92例 ,年龄 18～ 86岁 ,平均 63岁 ,18～ 3 9岁 3 2例 ( 11 9% ) ,4 0～ 4 9岁3 9例 ( 14 5 % ) ,5 0～ 69岁 175例 ( 65 3 % ) ,70岁以上 2 2例 ,以 5 0～ 69岁为多。脑出血 96例 ( 3 5 82 % ) ,脑血栓形成 15 1例 ( 5 6 3 4 % ) ,蛛网膜下腔出血 2 1例 ( 7 83 % )。病史中有高血压病史 10 4例 ,卒中史 2 …     

进展性脑卒中溶栓抗凝治疗35例临床观察

脑血栓形成发病 6ｈ(时间窗 )内溶栓现已被广泛采用 ,我们自 1998- 0 9～ 2 0 0 1- 11针对进展性脑卒中发病 6ｈ内局限梗死不完全 ,6ｈ后继续发展的特点 ,在发病 6ｈ后至 7ｈ内 ,再次给予溶栓 ,并与 6ｈ内溶栓进行对照 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 35例均为我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者 ,治疗组男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 34～ 6 0岁 ,平均 (5 8 2± 10 4 8)岁。选择 1997～ 1999年间住院患者 35例为对照组 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 0～ 6 2岁 ,平均年龄(5 7 8± 7 99)岁。两组均符合第 4届全国脑血管病会议制定的…     

早期物理治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响

急性脑卒中患者如未进行早期及适当的功能训练 ,则会导致永久性残疾 ,无法重返社会。本研究对急性脑卒中患者实施早期物理治疗 (PT) ,并与对照组比较 ,探讨 PT在功能恢复和预防及减轻残疾方面的有效性。1　资料与方法1.1　 一般资料　选择 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中患者 2 0 9例 ,全部病例均经临床和CT或 MRI检查 ,符合 1995年全国脑血管病会议诊断标准 〔1〕,其中脑出血 82例 ,脑梗死 12 7例。随机分为早期 PT组和对照组。早期 PT组 10 7例 ,其中脑出血 39例 ,脑梗死 6 8例 ;男性 4 2例 ,女性 6…     

急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子含量的动态变化及意义

为探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)与急性脑梗死的关系 ,我们检测了 41例急性脑梗死患者急性期和恢复期血清TNF α含量。报告如下。1　资料和方法1.1　脑梗死组　为我科 1998-12～ 2 0 0 0 -0 1入院治疗的急性脑梗死患者 41例 ,其中男性 2 9例 ,女性 12例。年龄47～ 82岁 ,平均 ( 64 3 9± 8 63 )岁。所有病例均符合第 4届全国脑血管病学术会议诊断标准 ,同时经头颅CT或MRI证实。按脑梗死灶直径大小分为 3组 :大面积梗死组 7例 ,病灶最大直径≥ 4 0cm ;中等面积梗死组 11例 ,病灶最大直径为 1 5～ 4 0cm ;小面积梗死组 2 3例 ,病灶最大直…     

老年脑卒中后癫痫165例临床分析

脑卒中后癫痫是老年继发性癫痫的主要病因〔1〕,且影响脑卒中的康复和预后。 2年来我科共收治脑卒中患者 1872例 ,合并老年继发性癫痫 16 5例 ,现就其病因、临床表现、影像学等结果做一回顾 ,探讨其发病机理及对合并情况的相关性做一分析。1　材料与方法1.1　 对象　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 12月收治脑卒中患者1872例 ,其中老年脑卒中后癫痫 16 5例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均6 7.4岁 ,男 10 1例 ,女 6 4例 ,均为急性起病 ,有相应脑血管病的症状和体征 ,且 2 4 h内头颅 CT或 3d内头部 MRI检查临床确诊为脑卒中 (脑出血或脑梗死 ) ,全部…     

脑卒中患者早期康复治疗的效果观察

脑血管病 (CVD)目前尚缺乏特殊有效的治疗方法。据报道 ,CVD经早期系统性康复 ,几乎 70 %或更多的患者可以获得日常生活活动 (activities daily liv-ing,ADL)能力。 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我们对 40例急性脑卒中偏瘫患者进行临床观察 ,着重探讨早期康复对脑卒中患者的神经功能评分、运动功能、日常生活活动能力及继发性损伤的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　 40例急性脑卒中患者中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 5 3～ 76岁 ,平均 6 2岁。均符合以下标准 :1首次发病 ,2经颅脑 CT证实 ,3属于颈内动脉系统供血区和累及内囊…     

老年急性心肌梗死合并室间隔穿孔的临床特点

1　资料与方法连续观察 1996年 6月至 2 0 0 0年 12月收入我院确诊为急性心肌梗死且年龄大于 6 0岁的患者共 10 2 4例。男性 6 5 7例 ,女性 36 7例 ,年龄 6 1～ 84(6 7± 11)岁。前壁心肌梗死 6 2 9例 ,下、后、右室心肌梗死 395例。其中经超声心动图证实合并室间隔穿孔的患者     

血栓性疾病276例血小板体积临床分析

本文对急性脑梗死和急性心肌梗死 2 76例患者平均血小板体积 (ＭＰＶ)、血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板分布宽度(ＰＤＷ )、血小板压积 (ＰＣＴ) 4项指标进行回顾性分析 ,旨在为血栓性疾病早期进行干预治疗提供依据。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 76例为我院 1999-0 1～ 2 0 0 0 -10间的急性脑梗死及急性心肌梗死的住院患者 ,用同一血细胞分析仪测得ＭＰＶ、ＰＬＴ、ＰＤＷ、ＰＣＴ等 4项参数。其中急性脑梗死 178例 ,男 10 5例 ,女 73例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均(61 12 0± 10 15 2 )岁 ,均为发病 5ｄ内入院 ,符合第四届全国脑血管病会…     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

东菱克栓酶治疗老年脑梗死23例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用东菱精纯克栓酶治疗老年急性脑梗死患者 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 5 1例脑梗死患者 (男 32例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 3.2 8± 7.72岁 )随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 15例、女 8例 ,年龄 6 1～ 85 (平均 6 6 .2 2± 5 .4 6 )岁 ;对照组 2 8例 ,男 17例、女 11例 ,年龄 6 0～ 82 (平均 6 5 .0 1±6 .37)岁。两组年龄及病情无显著性差异 ;均经详细询问病史、神经系统检查及头颅磁共振确诊 ,符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断要点。治疗组将东菱克栓酶 …     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床观察

巴曲酶是一种降纤溶栓药物 ,为观察其对缺血性脑血管病的疗效 ,我们用其治疗 3 5例急性脑梗死患者 ,现报告如下。1　资料与方法本文 6 5例患者均符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制订的急性脑梗死诊断标准[1] ,发病在 2 4小时内 ,均经头颅 CT检查排除出血性脑血管病 ,无治疗禁忌症 ,无严重心、肝、肾损害。随机分为治疗组3 5例 (男 2 1例、女 1 4例 ,年龄 3 6～ 70岁、平均 5 8.5岁 ) ,对照组 3 0例 (男 1 7例、女 1 3例 ,年龄 3 8～ 6 9岁、平均 5 9.3岁 ) ,两组临床资料、神经功能缺损积分无显著差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :对照组…     

肥胖症患者餐后和空腹血浆游离肉碱水平的检测及其意义

1　资料与方法1.1　研究对象　肥胖者 62例 (A组 ) ,均为沈阳市第四人民医院 2 0 0 0 -0 4～ 2 0 0 3 -0 2临床诊断的肥胖症患者 (体重指数BMI≥ 2 5) [1 ] ,均排除糖尿病及肝、肾疾病 (脂肪肝除外 )。男性 3 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 18～ 53岁。正常对照组3 6例 (B组 ) ,为某单     

老年脑卒中后癫痫68例临床分析

急性脑卒中后癫痫是老年癫痫的主要病因 ,而癫痫发作可影响脑卒中的预后和康复。近 5年来 ,我院收治急性脑卒中患者 1 46 0例 ,其中 6 8例并发癫痫。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 42例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～83岁 ,平均 6 8.4岁。其中脑出血 1 4例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ,脑血栓形成 3 9例 (包括进展性脑梗死 2例 ,出血性脑梗死 1例 ) ,脑栓塞 1 2例 (包括出血性脑梗死 1例 ) ,腔隙性脑梗死 1例。均符合 1 996年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经 CT或 MRI检查证实 ,2例行 DSA检查。合并高血压病48例 …     

1169例脑卒中的危险因素探讨与分析

脑卒中的发生受多种因素的影响 ,高血压、高血糖、高脂血症、高粘血病、心房纤颤、吸烟及酗酒等均为其发生的危险因素。本研究收集 10年来我院内科脑卒中的住院资料 ,对脑卒中的危险因素及治疗转归进行探讨、分析。1　资料与方法1.1　一般资料本文 1169例脑卒中患者均为 1990年 1月～2 0 0 0年 3月的住院患者。男性 649例 ,女性 52 0例 ;年龄 2 2～ 89(平均 69.1)岁 ,<30岁 2 2例 ,30～ 39岁 35例 ,4 0～ 4 9岁 77例 ,50～ 59岁 2 2 6例 ,60～69岁 4 2 7例 ,70～ 79岁 30 6岁 ,>80岁 76例。其中脑出血 351例 ;脑梗死 52 6例 ;脑血栓 152例 ;…