2型糖尿病病证结合动物模型研究进展

目的:综述近年来2型糖尿病病证结合动物模型的几种建立方法。方法:主要对2型糖尿病病证结合动物模型的方法进行综述和评价。结果:2型糖尿病病证结合动物模型主要可分为肾阴虚证2型糖尿病动物模型、脾阴虚证2型糖尿病动物模型、肾阳虚证2型糖尿病动物模型、脾气虚证2型糖尿病动物模型、血瘀证2型糖尿病动物模型、气阴两虚证2型糖尿病动物模型、阴阳两虚证2型糖尿病动物模型7种。结论:上述7种动物模型先使用高脂饲养联合STZ的方法来建立2型糖尿病动物模型,在此基础上使用化学药物、中药制剂和物理刺激等方法建造病证结合动物模型,并从临床表现、特异性指标和方剂反证三个方面进行综合评价,判断建造病症结合动物模型具有可行性。     

糖尿病动脉硬化闭塞症的中医治疗

糖尿病动脉硬化闭塞症是糖尿病严重并发症之一,患者病残率和病死率均较高。近年来研究显示：中医中药对阻止或延缓糖尿病动脉硬化闭塞症病情发展、防止坏疽发生能起到积极作用,并且具有多途径、多环节的特点,在治疗糖尿病动脉硬化闭塞症方面具有一定的应用前景,值得进一步研究和探讨。     

自发性2型糖尿病动物模型

糖尿病的患病率呈逐年升高的趋势,已成为全球重点关注的公共性卫生问题。糖尿病动物模型可以部分模拟人的糖尿病状态,广泛应用于对糖尿病病因与治疗方法方面的研究与分析。非人灵长类动物在生理学、遗传学及生物学等特性方面与人类极相似,是生命科学及生物医药研究与开发方面是不可替代的实验动物。文章旨在对自发糖尿病动物模型,特别是非人灵长类糖尿病动物模型进行综述。     

糖尿病动物模型的研究进展

糖尿病动物模型包括啮齿类及非人灵长类等多种自发性和诱发性动物模型,各种类型的糖尿病动物模型在疾病的发生发展、各种病理学变化等多个方面与人类糖尿病具有相同或类似的特征。应用这些疾病模型可以对糖尿病及其并发症的防治、发病机理、糖尿病相关药物的开发等开展多方面的研究。随着现代生物技术的发展,糖尿病动物模型的研究将越来越深入,并为人类最终克服糖尿病发挥更为重要的作用。     

糖尿病肾病动物模型的研究进展

糖尿病肾病是终末期肾衰的主要原因,也是糖尿病致命的重要原因。但是糖尿病肾病的致病机制迄今尚不完全明了,理想的动物模型无疑可对糖尿病肾病的研究提供重要线索。糖尿病肾病动物模型包括诱发性、自发性和转基因等多种类型的动物模型,各种类型的动物模型在疾病的发生发展、病理生理变化等多个方面与人类糖尿病肾病具有相似的特征。应用这些模型有助于开展对糖尿病肾病的防治、发病机理、相关药物的开发等多方面的研究。     

血栓前状态标志物在2型糖尿病早期动脉硬化中的应用

目的:探讨血栓前状态标志物在2型糖尿病早期动脉硬化中的作用。方法:结合糖尿病及动脉硬化检测结果将60例患者分成正常对照组、糖尿病非动脉硬化组、糖尿病动脉硬化组,分别检测血栓前状态标志物TG、TC、LDL、HDL、WBC、血小板聚集率FIB、DD、PC、PS和血小板聚集率。结果:糖尿病非动脉硬化组、糖尿病动脉硬化组中TG、WBC、FIB、VWF与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05),糖尿病非动脉硬化组、糖尿病动脉硬化组中BMI、TCH、HDL、LDL、DD、PLT、PS、PC与正常组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:血脂代谢紊乱、慢性炎症刺激、高凝等血栓前状态的危险因素在糖尿病的发生、发展中起着重要的作用,然而是否在糖尿病早期动脉硬化中起作用有待进一步的研究。     

Ⅱ型糖尿病动物模型的研究进展

人类糖尿病是一个复杂的代谢性疾病,尤其是Ⅱ型糖尿病。而合适的糖尿病动物模型则是糖尿病研究的重要基础,Ⅱ型糖尿病动物模型主要分为实验性糖尿病动物模型、自发性糖尿病动物模型、转基因糖尿病动物模型和胰岛素抵抗的细胞模型等。文章主要从糖尿病动物模型的发病机理和临床表现出发,对各种模型的研究进展作一综述,并展望其前景。     

TG/HDL-C比值预测2型糖尿病下肢动脉硬化的价值

目的探讨2型糖尿病患者下肢动脉硬化与三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇（TG/HDL-C）比值的关系,寻找监测下肢动脉硬化的标志物。方法彩超测量糖尿病患者足背动脉内膜厚度（IMT）,以IMT≥0.7 mm分为糖尿病动脉硬化组,〈0.7 mm为糖尿病非动脉硬化组。比较两组年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、血胆固醇、TG/HDL-C比值、低密度脂蛋白、体质量指数、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、吸烟的差别,多元线性回归及ROC曲线对主要的危险因素进行评估。结果糖尿病动脉硬化组年龄、糖尿病病程、收缩压、餐后血糖、糖化血红蛋白、TG/HDL-C比值、超敏C反应蛋白高于非动脉硬化组。多元线性回归分析示TG/HDL-C比值是独立的糖尿病下肢动脉硬化的主要危险因素,ROC曲线分析示TG/HDL-C比值曲线下面积为0.71,界定值为0.11,灵敏度为0.77,特异度为0.61。结论 TG/HDL-C比值升高是糖尿病患者下肢动脉硬化的危险因素,比值〉0.11时,提示糖尿病下肢动脉硬化,TG/HDL-C比值可作为糖尿病下肢动脉硬化的标志物。     

实验性2型糖尿病动物模型及造模方法研究进展

由于2型糖尿病相关研究工作不可能直接在人体上进行,动物模型便成为科研工作中十分重要的帮手,模型的优劣直接关系着最终实验结果的可靠程度。近年来,为了更好的建立从病因上模拟人类2型糖尿病动物模型,人们做了大量的相关研究工作。由于实验性2型糖尿病动物模型,造模原理明确,重复性好,在实际研究工作中最常用,因此,本文按不同造模原理分类,对几种常见的实验性2型糖尿病动物模型建立方法进行综述,望能为糖尿病相关研究工作提供动物模型建立方面的参考。     

糖尿病与动脉硬化

糖尿病患者中合并动脉硬化的发病率很高,特别是在糖尿病患者中,因脑卒中、心肌梗塞而死亡所占的比例很高。如此看来糖尿病与动脉硬化(粥样硬化)之间的关系很密切。但是到底是与糖尿病代谢异常(胰岛素作用不足)本身直接有关;还是因糖尿病患者多见的肥胖、高酯血症、高血压造成的影响,目前还不清楚。FraminghamStudy却认为,糖尿病患者中缺血性心脏病的发病率高,与其说是与糖尿病代谢障碍本身有关,莫如说是肥胖、高酯血症、低HDL血症等诸因素有关。现从两、三个人们关注的方面,谈谈糖尿病中的动脉硬化这样一个广泛而又复杂的问题。     

严重的糖尿病血管病变的发生机制及其动物模型制作进展

2型糖尿病(DM)并发的动脉粥样硬化(AS)由于具有斑块不稳定、供血区缺血严重及治疗后再狭窄率高等特点成为导致2型DM患者死亡及截肢最常见病因。对2型DM血管并发症制定并实施针对性强的治疗方案对降低此类疾病对人类健康的危害有重要意义。而2型DM背景下严重的血管病变动物模型的建立,则为研究并进一步实施2型DM血管并发症治疗方案提供了实验基础。本文首先对2型DM并发的严重的血管病变发生机制进行探讨,进一步对现阶段国内外建立此类血管病变动物模型的实验方法进行综述。     

四氧嘧啶致糖尿病大鼠模型血糖稳定性考察

目的探讨四氧嘧啶致糖尿病大鼠的血糖波动情况，考察模型的稳定性，为药效观察时机的选择提供依据和指导。方法四氧嘧啶40ms／ks给禁食大鼠尾静脉注射致糖尿病，长期连续观察造型大鼠空腹血糖、非空腹血糖与尿糖。结果造模大鼠10d后非空腹血糖趋于稳定，直到120d其非空腹血糖仍维持在较高水平；但其空腹血糖却一直在波动之中。结论①用四氧嘧啶可以造成长期稳定的大鼠高血糖模型；②用该模型观察药物的降糖作用宜在造模10d之后开始，此时模型基本趋于稳定。③应舍弃人们习惯采用的空腹血糖，改用非空腹血糖为宜。     

从“治未病”探讨2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的防治

[目的]从中医“治未病”思想方面综述了糖尿病患者颈动脉粥样硬化的防治,强调早期防治的重要性。[方法]检索近年来2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素的相关研究,全面总结传统危险因素以及最新发现的危险因素。贯彻中医“治未病”思想,从“未病先防”和“既病防变”两大方面探讨糖尿病患者颈动脉粥样硬化的防治。[结果]对尚未发现颈动脉粥样硬化的糖尿病患者,早期对危险因素的控制,并及时给予干预,能预防糖尿病血管病变的发生与发展;对已有颈动脉粥样硬化的糖尿病患者,进行积极治疗,能降低脑卒中、心肌梗死等危重病的发生率。[结论]对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素进行早期控制及干预,贯彻“未病先防”和“既病防变”的思想,能有效的减少糖尿病血管病变的发生与发展,提高患者的生活质量,但早期诊断的技术及指标有待更进一步的研究。     

同型半胱氨酸和血清淀粉样蛋白A水平与糖尿病患者发生动脉粥样硬化的相关性分析

目的:分析同型半胱氨酸(HCY)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与糖尿病患者发生动脉粥样硬化的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2020年6月该院收治的98例糖尿病患者的临床资料,根据动脉粥样硬化指数(AI)将其分为动脉粥样硬化组(n=45)和非动脉粥样硬化组(n=53)。比较两组HCY、SAA水平,并通过Pearson相关性分析法分析HCY、SAA水平与AI的相关性。结果:动脉粥样硬化组患者的HCY、SAA水平均高于非动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者的HCY水平、SAA水平均与AI呈正相关(r=0.884、0.871,P<0.05)。结论:HCY、SAA水平与糖尿病患者动脉粥样硬化程度正相关,对于病程较长的糖尿病患者,临床应加强HCY、SAA水平监测,积极预防动脉粥样硬化的发生。     

Fetuin—A与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨胎球蛋白-A（fetuin—A,FA）与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性。方法：将60例糖尿病患者按颈动脉内膜中膜厚度（IMT）分为2组,糖尿病伴动脉粥样硬化组33例,IMT≥0．9mm,或有1个以上动脉粥样硬化斑块;糖尿病不伴动脉粥样硬化组27例,IMT〈0．9mm,无动脉粥样硬化斑块。另设正常对照组（20例）。所有对象均测定FA、IMT。结果：糖尿病两组FA值较正常对照组增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病伴动脉粥样硬化组FA值高于糖尿病不伴动脉粥样硬化组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组FA值与IMT呈正相关。结论：FA在糖尿病动脉粥样硬化患者血清中显著升高,可作为糖尿病动脉粥样硬化的监测指标。     

Carotid intima media thickness: an independent marker for assessment of macrovascular risk in diabetic patients

In view of the global epidemic of diabetes with India being the hottest reservoir of the disease, it was tried to identify carotid intima media thickness as a surrogate marker for atherosclerosis in diabetic subjects. The study becomes more relevant because diabetes is now considered a disease of the endothelium and a risk equivalent of coronary atherosclerosis (paradigm shift). The study incorporated 41 normotensive patients of diabetes and 31 age and sex matched controls. Plasma glucose and lipid profiles were assessed in all and the carotid intima media thickness was measured. Results were statistically analysed for significance and correlation coefficient between values of plasma glucose and carotid intima media thickness. Results clearly showed that carotid intima media thickness abnormality can pick up atherosclerosis even if the lipid parameters are nearly normal. So it crystallises from this small study that, as a non-invasive test carotid intima media thickness is a better and early predictor of atherosclerosis in diabetic subjects. It also revealed the linear relationship between both fasting and postprandial blood sugar with carotid intima media thickness.     

自发性2型糖尿病小鼠发病早期认知功能的研究

目的通过对自发性2型糖尿病小鼠发病早期认知功能的研究,探讨糖尿病脑病的发病机制。方法利用自发性2型糖尿病动物模型KK-Ay小鼠,动态研究其认知功能的变化,并进行脑组织形态学观察。结果在Morris水迷宫实验中,糖尿病小鼠在发病6周时已出现轻度认知功能障碍,在发病12周时认知功能障碍明显加重,游出时间、游出距离显著长于正常对照鼠(P<0.01)。光镜和电镜都观察到糖尿病小鼠脑组织形态学的变化,以电镜下超微结构的变化为主。发病12周时海马及颞叶神经元固缩、深染,核膜凹陷,核内染色质溶解,核糖体解聚,线粒体退变,内容物呈絮状,未观察到毛细血管基底膜增厚,管腔狭窄等血管病变。结论KK-Ay小鼠可以作为研究糖尿病脑病的一种较好的动物模型;高血糖等代谢因素可引起认知障碍的发生。     

糖尿病和非糖尿病动脉粥样硬化兔模型的建立

目的建立兔动脉粥样硬化和糖尿病动脉粥样硬化模型并比较其动脉粥样硬化病变的特点。方法四氧嘧啶静脉推注诱发糖尿病后,行腹主动脉球囊损伤术拉伤内皮并饲高脂饲料建立糖尿病动脉粥样硬化兔模型,非糖尿病动脉粥样硬化兔模型静脉推注生理盐水,余处理相同。喂养10周做腹主动脉造影和腹主动脉内超声后处死,取腹主动脉横切片做HE染色和免疫组化,比较两组兔主动脉内膜/中膜比值及巨噬细胞、平滑肌细胞含量,以评价动脉粥样硬化病变的程度和性质。结果所有兔胸主动脉粥样硬化病变明显轻于腹主动脉;糖尿病动脉粥样硬化兔腹主动脉壁特别是近血管腔处巨噬细胞浸润明显多于动脉粥样硬化兔,而平滑肌细胞含量显著减少。结论糖尿病动脉粥样硬化兔的腹主动脉粥样硬化病变内有更加活跃的炎症细胞浸润,提示病变性质更加不稳定。     

7种酸味中药对STZ致小鼠糖尿病的作用

日曲评价7种酸味中药对以链尿佐菌素（STZ）致小鼠糖尿病降血糖作用的活性。方法STZ致小鼠糖尿病为动物模型,血糖值超过11．1mmoL·L-1者为造模成功,以五味子、金樱子、乌梅、酸枣仁、山楂、山茱萸、白芍7种酸性中药为研究对象。造模成功小鼠分为模型组、盐酸二甲双胍组（250mg·kg-1）、各个药物组（10g·kg-1）治疗21d,考察酸味中药对链尿佐菌素致糖尿病小鼠血糖、口服葡萄糖耐量、血清胰岛素及体重的影响。结朵与模型组比较药物组能降低STZ糖尿病小鼠空腹血糖量、口服糖耐量升高血清胰岛素含量并能改善动物“三多一少”的症状,其中盐酸二甲双胍组、五味子、金樱子、山茱萸组效果较好。结论酸性药物五味子、金樱子、山茱萸能明显改善STZ小鼠糖尿病症状。