中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎69例

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年2月本科收治的支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者138例,随机分为观察组和对照组各69例。观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗,比较两组患者治疗前后支气管哮喘控制评分、过敏性鼻炎体征评分、肺功能和临床疗效。结果:治疗后观察组患者的支气管哮喘控制评分明显高于对照组,而过敏性鼻炎体征评分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者的PEFR、FEV1和PEF均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的有效率95.65%明显高于对照组84.06%,且两者差异具有统计学意义(χ2=5.088,P=0.024)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎可有效控制支气管哮喘和过敏性鼻炎症状,改善肺功能,提高临床疗效。     

中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床观察

目的观察和探究中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法抽取我院2013年2月—2015年1月收治的72例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者为研究对象,依据入院的单双序号平分为对照组和观察组,每组36例。其中对照组采用常规的西医治疗,而观察组实施中西医结合治疗,比较2组患者治疗前后的临床疗效、肺功能、过敏性鼻炎体征评分、支气管哮喘控制评分。结果通过一段时间的治疗,对照组的总有效率(86.1%)明显低于观察组(97.2%),差异存在统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者的PEF、FEV1、PEFR均低于观察组,2组差异比较存在统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者的过敏性鼻炎体征评分高于观察组,而支气管哮喘控制评分低于观察组(P0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎,可以达到显著的疗效,很好地改善患者肺功能,有效控制过敏性鼻炎与支气管哮喘症状,值得进行深入研究与推广。     

布地奈德福莫特罗联合培元生金通窍汤对哮喘合并过敏性鼻炎患儿症状和肺功能的影响

目的:研究布地奈德福莫特罗吸入联合培元生金通窍汤对哮喘合并过敏性鼻炎患儿症状和肺功能的影响。方法:将86例哮喘合并过敏性鼻炎患儿,随机分为2组各43例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合培元生金通窍汤治疗,比较2组患儿治疗前后中医证候评分、肺功能,并评价疗效。结果:2组治疗前中医证候各项评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后证候评分及总分均较治疗前改善(P 0.05)。治疗后,观察组鼻塞鼻痒、喷嚏频发、气喘、胸闷、自汗和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)和呼气峰流速值占预计值百分比(PEF%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV_1%和PEF%均改善,且观察组FEV1%和PEF%均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组总有效率为79.07%,观察组总有效率为95.35%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.108,P 0.05)。结论:采用布地奈德福莫特罗吸入联合培元生金通窍汤治疗哮喘合并过敏性鼻炎患儿,能够显著提高肺功能,改善哮喘和过敏性鼻炎症状。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿应用升阳益肾汤的临床疗效观察

目的:观察升阳益肾汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿的疗效。方法:采用随机数字表法将贵州省安顺市人民医院儿科2012年8月至2014年3月收治的98例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用升阳益肾汤治疗,对两组患儿治疗前后的临床症状、疗效及相关指标进行比较。结果:治疗前两组患者哮喘症状评分、鼻炎症状评分、FEV1、FEF50比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者哮喘症状评分、鼻炎症状评分、FEV1、FEF50较治疗前均显著的改善,观察组改善优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PEF变异率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者PEF变异率分布较治疗前发生显著变化,主要分布于20%范围且差异显著,观察组的PEF变异率分布显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组的鼻炎、哮喘总有效率均显著的高于对照组(P0.05)。结论:升阳益肾汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿能缓解哮喘及鼻炎症状,改善肺功能,提高疗效。     

舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘疗效观察

目的观察舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘患儿的疗效。方法将88例支气管哮喘患儿随机平均分为2组,对照组给予舒利迭吸入治疗,观察组给予舒利迭吸入联合中药射干麻黄汤治疗。治疗8周后观察2组临床疗效,检测治疗前后肺功能、免疫功能变化情况。结果治疗8周后观察组临床控制率与治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后肺功能指标FEV1、PEF以及FEV1/FVC及免疫功能指标CD3+、CD4+、Ig A、Ig M、Ig G均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论舒利迭联合射干麻黄汤治疗慢性持续期支气管哮喘患儿疗效更好,可明显改善肺功能以及免疫功能,值得推广应用。     

固本定喘方治疗支气管哮喘患者临床观察

目的观察固本定喘方治疗支气管哮喘(哮喘)患者的临床疗效。方法把60例患者按随机数字表法分为3组,中药组给予固本定喘方治疗,西药组给予舒利迭治疗,对照组仅在发作时给予解痉药物,疗程30 d,治疗前后观察临床症状哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、生存质量评分、综合疗效等指标值。结果在改善ACT评分、肺功能、生存质量评分方面中药组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后中药组与西药组和对照组比较则差异有统计学意义(P0.05)。中药组总控显率90.00%,高于西药组75.00%和对照组35.00%。结论固本定喘方可有效治疗哮喘。     

中药三伏贴治疗支气管哮喘慢性持续期37例临床观察

目的:观察中药三伏贴对支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:将符合标准的80例患者随机分为对照组和治疗组,对照组使用沙美特罗氟替卡松(舒利迭)吸入治疗,治疗组在此基础之上,在每年的三伏天给予中药三伏贴治疗,连续贴3个伏天。结果:两组患者生活质量评分治疗前后比较,第3次三伏天后治疗组评分较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者肺功能治疗后均较治疗前有所提高,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平治疗前后比较,治疗组较对照组降低明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药三伏贴治疗支气管哮喘慢性持续期,可改善患者生活质量,降低呼出一氧化氮水平。     

刺络联合吸入疗法防治小儿哮喘肺脾两虚型临床观察

目的:观察刺络联合吸入疗法治疗轻、中度慢性持续期或缓解期小儿支气管哮喘(肺脾两虚型)临床疗效。方法:采用随机、平行对照法将86例患儿分为观察组和对照组各43例,对照组吸入舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)150μg,每次1吸,2次/d,治疗90天;观察组在对照组治疗的基础上针刺四缝、少商、耳尖放血,隔日1次,治疗90天。观察治疗后2组临床症状评分、哮喘控制测试(C-ACT)评分及免疫指标改善情况。结果:治疗组临床症状改善优于对照组(P0.01);2组治疗后C-ACT评分均不同程度升高,治疗组30天、60天时间点C-ACT评分高于对照组(P0.05),治疗组90天时间点C-ACT评分高于对照组(P0.01);治疗组治疗后I g M水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺四缝、少商、耳尖放血联合吸入舒利迭能更有效地控制轻、中度小儿支气管哮喘发作,改善哮喘症状。     

观察固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效

目的:研究对支气管哮喘缓解期患者采用固本平哮汤联合舒利迭治疗的效果。方法:根据研究需要将2018年3月-2019年3月在本院接受治疗的52例支气管哮喘缓解期患者,分为两组,对比组患者使用舒利迭治疗,探讨组患者使用舒利迭联合固本平哮汤治疗。对治疗4周后的哮喘改善情况、血清免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)指标和肺功能改善情况进行统计分析。结果:在哮喘症状消失时间方面比较,探讨组日间和夜间哮喘症状消失时间都短于对比组,组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。在血清免疫球蛋白指标水平方面比较,探讨组与对比组间差异有统计学意义(P 0.05)。在肺功能改善方面比较,探讨组优于对比组,组间差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对支气管哮喘缓解期的患者联合使用固本平哮汤、舒利迭进行治疗,可显著改善其哮喘症状,缓解气道炎症反应,改善其肺功能状况。     

银黄清肺颗粒联合舒利迭治疗慢性支气管哮喘临床研究

目的:观察银黄清肺颗粒联合舒利迭治疗慢性支气管哮喘的临床效果。方法:将慢性支气管哮喘患者91例按随机数字表法分成2组,对照组45例患儿采用综合治疗配合舒利迭进行治疗,观察组46例患儿在对照组的基础上联合银黄清肺颗粒进行治疗。对比2组患者临床症状改善情况以及治疗前后肺功能、炎症因子水平以及生活质量变化情况。结果:2组治疗后中医症状综合评分均较前改善(P 0.05)。观察组治疗后咳嗽咯痰、喘息、呼吸困难、肺部啰音消失时间以及中医症状综合评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后,1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8 (IL-8)均较治疗前改善(P 0.05)。观察组治疗后FEV_1%、FEV_1/FVC、TNF-α和IL-8水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后生活质量评分较前改善(P 0.05)。观察组患者治疗后呼吸症状、疾病影响和日常活动评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:银黄清肺颗粒联合舒利迭可有效改善慢性支气管哮喘患者临床症状,增强其肺功能,改善炎症因子水平和生活质量,且安全性较好。     

参苓白术散联合沙美特罗氟替卡松治疗支气管哮喘慢性持续期疗效及对患者机体氧化-抗氧化平衡的影响

目的:观察探讨参苓白术散联合沙美特罗氟替卡松治疗肺脾气虚型支气管哮喘慢性持续期的临床效果,及对机体氧化-抗氧化平衡的影响。方法:选取120肺脾气虚型支气管哮喘慢性持续期患者,随机分为两组,各60例。对照组采用沙美特罗氟替卡松气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,治疗12周,观察比较两组治疗前后中医症候积分、肺功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、哮喘控制测试(ACT)评分、机体氧化-抗氧化平衡指标及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,并在疗程结束后随访3个月,比较两组复发率。结果:观察组治疗12周后,各项中医症候积分及总分、FeNO测定值、血清MDA、8-iso-PG表达、血清VEGF、TGF-β1表达均与治疗前相比明显降低(P<0.05),各项肺功能指标、ACT评分、血清SOD、GSH-Px表达均与治疗前相比明显提高(P<0.05),改善程度均明显优于对照组(P<0.05); 随访3个月,观察组复发率为3.3%,显著低于对照组复发率16.7%(P<0.05)。结论:联用参苓白术散治疗肺脾气虚型支气管哮喘慢性持续期的疗效显著,优于单用沙美特罗氟替卡松治疗,可有助改善相关症候及肺功能,调节机体氧化-抗氧化平衡,减小气道反应,控制和减少哮喘发作,降低复发率。     

玉屏风散加味治疗常年性变态反应性鼻炎40例

目的:观察玉屏风散加味治疗常年性变态反应性鼻炎的临床疗效。方法:采用玉屏风散加味治疗变应性鼻炎40例,并设对照组40例以常规治疗作对照观察。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为92.5%和67.5%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:玉屏风散加味方对常年性变态反应性鼻炎的治疗效果显著优于常规西药治疗。     

益气疏风温阳化饮方治疗变应性鼻炎-哮喘综合征临床研究

目的:观察益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效。方法:将60例患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组各30例,治疗组予益气疏风温阳化饮方口服治疗,对照组予布地奈德福莫特罗吸入和孟鲁司特钠片口服治疗。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后变应性鼻炎症状积分、支气管哮喘症状积分、血清嗜酸性粒细胞计数、肺功能指标水平,评价疗效。结果:治疗后,两组变应性鼻炎症状积分、哮喘症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、PEF25%、PEF50%、PEF75%和用力呼气中期流量(FEF25%~75%)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅PEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为96.7%、80.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型CARAS,能改善患者临床症状和肺功能,提高疗效。     

金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者40例

目的:观察金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将82例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组42例和观察组40例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗。治疗6个月后,比较2组的症状总评分、哮喘控制测试量表(ACT)评分及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)等指标,并进行安全性分析。结果:症状总评分和ACT评分治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FVC和FEV1治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组无不良反应发生,无脱落病例。结论:金匮肾气汤联合冬病夏治贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可改善临床症状,能够提升患者的肺功能,且药物安全性好。     

温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的 观察温阳益气化痰平喘方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将患者分为治疗组（100例）与对照组（30例）,治疗组给予温阳益气化痰平喘方;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入.两组均治疗4周.分别于治疗前和治疗结束后对患者症状体征、1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）和最大呼气峰流速（PEF）进行检测,并进行哮喘测试评分（ACT评分）.结果 治疗组总有效率为91.00％,明显高于对照组之73.34％ （P＜ 0.05）;两组治疗后肺功能（FEV1、FEV1％、PEF）及ACT评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）.治疗组PEF及ACT评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论 温阳益气化痰平喘方能有效改善哮喘慢性持续期患者的症状体征、肺功能及ACT评分,是治疗支气管哮喘慢性持续期的有效中药方剂.     

微波照射联合穴位埋线治疗慢性持续期支气管哮喘临床观察

目的 :观察微波照射联合穴位埋线治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效及应用价值。方法 :75例支气管哮喘慢性持续期患者按随机数字表法分为观察组37例及对照组38例,观察组给予微波照射联合穴位埋线,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入,两组均治疗10 d。观察两组治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、哮喘控制测试(ACT)评分及呼出气一氧化氮检测(Fe NO)水平。治疗结束20 d后进行随访,观察记录上述指标。结果:治疗后20 d随访时,观察组肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的ACT评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组随访总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微波照射联合穴位埋线治疗支气管哮喘慢性持续期疗效明显,患者易于接受。     

温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘(中医分型为冷哮证)急性发作期的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗,试验组予温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,两组疗程均为10天。观察比较中医疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果:试验组与对照组治疗后,试验组的中医疗效优于对照组;试验组与对照组治疗后FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。     

补肺中药汤佐治116例支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨补肺中药汤临床用于支气管哮喘(BA)的药用效果。方法:将116例BA患者纳入研究,随机对照分析:观察组(58例,补肺汤)和对照组(58例,西药)的治疗效果、哮喘发作次数、ACT评分、免疫功能以及肺功能指标水平。结果:观察组53例(91.38%)疗效肯定、对照组45例(77.59%),组间有差异统计学意义(P<0.05);观察组的哮喘发作次数(0.65±0.51)明显低于对照组(1.18±0.72)、ACT评分(23.78±1.95)明显高于对照组(18.64±2.03)(P<0.05);观察组的免疫功能(IgE、CD+4、CD+8)和肺功能(FEV1、FVC、PEF)均显著性优于对照组(P<0.05)。结论:补肺中药汤具有宣肺化痰、平喘止咳之功效,可广泛用于BA治疗。     

龙脷平喘汤(肺鼻同治)治疗热证小儿哮喘

目的:探讨依据“肺鼻同治”创立的龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效.方法:采用随机区组设计、平行对照的研究方法,将60例患儿分为治疗组(龙脷平喘汤组)和对照组(氨茶碱加舒利迭),每组30例.治疗组平均年龄(7.99 ±2.52)岁;病情分级:轻度9例,中度21例;过敏性鼻炎23例.对照组平均年龄(8.02 ±2.44)岁;病情分级:轻度11例,中度19例;过敏性鼻炎21例.分别给予14 d治疗后,主要观察临床总疗效,过敏性鼻炎症状评分,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,最大呼气流量(PEF)、一秒钟用力呼气容积(FEV1).结果:治疗组临床总有效率93.3％,与对照组临床总有效率90％比较,无显著性差异.与治疗前比较,两组治疗后过敏性鼻炎症状评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组临床总有效率(87％)与对照组(71.4％)比较差异有显著意义(P＜0.05).治疗后,两组EOS计数均明显降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较差异无统计学意义.治疗后,两组PEF,FEV1测得值与治疗前比较均显著升高(P＜0.01),但治疗组与对照组比较差异无统计学意义.结论:龙脷平喘汤治疗急性发作期热证小儿哮喘的临床疗效明显,具有抑制气道炎症,改善哮喘患儿过敏性鼻炎症状,缓解支气管平滑肌痉挛、降低气道阻力,改善肺的呼吸功能等作用.     

艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻38例

目的:观察艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻的临床疗效。方法:将76例患儿随机分为观察组及对照组各38例。2组患儿根据脱水程度均适量补充补液盐(ORS),并适当调整饮食。观察组给予艾灸联合玉屏风散治疗,对照组给予蒙脱石散口服。比较2组患儿临床疗效及治疗前后中医证候积分、唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率的变化情况。结果:中医证候积分2组治疗后均明显降低(P0.05),观察组较对照组降低更明显(P0.05)。总有效率观察组为94.74%,对照组为84.21%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率2组治疗后均明显升高,观察组较对照组明显升高(P0.05)。结论:艾灸联合玉屏风散治疗小儿脾胃虚弱型腹泻临床疗效显著,且可提高唾液淀粉酶活性、D-木糖排泄率,改善临床症状。