术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响

目的探讨术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响。方法将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施术前决策辅助干预,比较两组患者决策参与意愿和实际决策参与有无差异。结果两组决策参与意愿类型比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组实际决策参与程度显著高于对照组(P0.01)。结论术前决策辅助能提高关节置换患者在实际临床活动中的决策参与程度。     

基于问题提示清单和个人决策指导的急性阑尾炎患儿决策辅助干预

目的 探讨基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预在急性阑尾炎患儿治疗决策中的应用效果。方法 便利选取急性阑尾炎患儿监护人为研究对象,按照患儿就诊时间分为对照组和干预组各49人。对照组实施常规术前谈话和健康教育,干预组在对照组基础上实施基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预。比较两组决策困境、决策准备度和决策参与满意度。结果 干预后,干预组患儿监护人决策困境总分显著低于对照组,决策准备度及决策参与满意度总分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于问题提示清单和个人决策指导的决策辅助干预,能够降低急性阑尾炎患儿监护人决策困境,提高其决策准备度和决策参与满意度。     

决策辅助在关节置换患者中的应用效果

摘要：[目的] 探讨决策辅助在关节置换患者中的应用效果。[方法] 将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助,比较两组患者焦虑抑郁、生活质量和关节功能得分有无差异。[结果] 两组患者焦虑得分、生活质量部分维度（社会功能、精神健康、精力、躯体疼痛）、关节功能得分有统计学差异（P<0.05）。[结论] 决策辅助能改善关节置换患者的焦虑和关节功能状况,在一定程度上提高生活质量。     

中年肺癌化疗患者参与跨专业共享决策方案的制订及实施

目的 提高中年肺癌化疗患者诊疗共享决策的参与度及效果。 方法 将76例中年肺癌化疗患者按住院时间分为对照组和试验组各38例,对照组实施常规诊疗告知与相关护理,试验组在常规护理基础上实施跨专业共享决策干预。 结果 干预后,试验组患者健康素养得分及参与医疗决策满意度得分显著高于对照组,决策困境得分显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 中年肺癌化疗患者参与跨专业共享决策方案的实施有利于提高患者健康素养,降低患者决策困境,提升参与决策满意度。     

书写表达积极情绪干预在老年癌症患者保护性医疗中的应用

目的 探索书写表达积极情绪在实施保护性医疗的老年癌症患者中的应用效果。方法 将110例实施保护性医疗的老年癌症患者分为对照组56例和观察组54例。对照组接受常规护理，观察组在常规护理基础上实施书写表达积极情绪干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁及生活质量评分。结果 干预后，观察组焦虑、抑郁、社会功能活动评分显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 对实施保护性医疗的老年癌症患者实施书写表达积极情绪干预，可减轻患者的负性情绪，帮助患者建立积极的心理防御，提高生活质量。     

心理干预在胸腺肿瘤患者中的应用分析

目的:探讨心理干预对胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者的影响,分析其护理应用价值。方法:将我院2010年4月～2012年6月救治的65例胸腺肿瘤及肿瘤样病变患者,按随机抽样原则分为对照组(n=30例)和观察组(n=35例),对照组采用常规护理方法,观察组在做好常规基础护理的同时,加强心理护理干预措施,应用HAMA量表及护理满意度测评量表评价两组患者心理状态,对比观察两组护理满意度。结果:观察组焦虑和抑郁得分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),提示观察组心理状态显著优于对照组,观察组患者护理满意度总体评分为(3.50±0.09)分,对照组为(2.95±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组患者护理满意度优于对照组。结论:实施心理干预可以解除或减轻患者焦虑抑郁情绪,让患者积极配合治疗,安全度过围术期,值得在临床实践中积极应用。     

放射科护士参与肿瘤患者PICC置管护理的实施

目的 探讨放射科护士参与PICC置管护理对提高患者置管成功率的影响.方法 将84例PICC患者根据入院时间分为观察组(2013年6月至2014年6月)及对照组(2012年6月至2013年5月)各42例.对照组置管期间实施常规护理,观察组在对照组基础上由放射科人员参与PICC置管护理,对比分析两组患者置管依从率、成功率及并发症发生情况.结果 观察组置管依从率、一次置管成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),化疗药物渗漏、穿刺点红肿、穿刺点疼痛、穿刺点溃疡等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),穿刺置管时间显著短于对照组(P＜0.01),患者满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 放射科护士参与PICC置管护理能有效提高肿瘤患者置管依从率及一次置管成功率,降低PICC相关并发症,提高患者满意度.     

介护师参与下多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复的影响

目的 探讨介护师参与下的多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复效果的影响。方法 将104例脑卒中肢体功能障碍患者按照入院时间分为对照组与观察组各52例。对照组实施常规出院护理模式,观察组在此基础上实施介护师参与下的多学科延续护理模式。出院后6个月对两组患者康复依从性,焦虑、抑郁评分,肢体运动功能,生活自理能力及再入院等情况进行比较。结果 对照组完成随访48例,观察组完成随访49例。出院后6个月观察组患者康复依从性、运动功能及生活自理能力评分显著高于对照组(均P<0.05),焦虑、抑郁评分,急诊及门诊就诊次数显著低于对照组(均P<0.05)。结论 对脑卒中肢体功能障碍患者实施介护师参与下多学科延续护理能提高患者的康复依从性,改善其焦虑、抑郁情绪,有助于患者肢体运动功能恢复,提高生活自理能力。     

叙事护理干预对心脏瓣膜置换术患者心理状态的影响

目的 探讨叙事护理在心脏瓣膜置换术患者围术期心理干预中的应用效果。 方法 将100例心脏瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规心理护理,观察组在此基础上实施叙事护理干预。比较两组患者的焦虑、抑郁状态,自我效能感、心理弹性和护理满意度。 结果 干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组, 自我效能感、心理弹性得分及护理满意度显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 对心脏瓣膜置换术患者实施叙事护理,可有效缓解其围术期焦虑抑郁情绪,增强心理弹性和自我效能感,提高患者住院满意度。     

原发性开角型青光眼患者决策辅助方案的构建及应用

目的 探讨决策辅助方案在原发性开角型青光眼患者中的应用效果。方法 将100例原发性开角型青光眼患者按住院时间分为对照组与观察组各50例;对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助方案。分别于干预后（出院前）、出院后1、3个月评价干预效果。结果 干预后观察组决策困境得分显著低于对照组,决策准备得分显著高于对照组,出院后1、3个月药物依从性得分显著高于对照组,出院后3个月目标眼压达标率显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 决策辅助方案的应用可有效降低原发性开角型青光眼患者决策困境水平,提高决策准备度,增强用药依从性,从而提高目标眼压达标率。     

Pilot trial of a computerized decision aid for breast cancer prevention

This study sought to evaluate a shared decision-making aid for breast cancer prevention care designed to help women make appropriate prevention decisions by presenting information about risk in context. The decision aid was implemented in a high-risk breast cancer prevention program and pilot-tested in a randomized clinical trial comparing standard consultations to use of the decision aid. Physicians completed training with the decision aid prior to enrollment. Thirty participants enrolled (15 per group) and completed measures of clinical feasibility and effectiveness prior to, immediately after, and at 9 months after their consultations. The decision aid was feasible to use during the consultations as measured by consultation duration, user satisfaction, patient knowledge, and decisional conflict. The mean consultation duration was not significantly different between groups (24 minutes for intervention group versus 21 minutes for control group, p = 0.42). The majority found the decision aid acceptable and useful and would recommend it to others. Both groups showed an improvement in breast cancer prevention knowledge postvisit, which was significant in the intervention group (p = 0.01) but not the control group (p = 0.13). However, the knowledge scores returned to baseline at follow-up in both groups. Decision preference for patients who chose chemoprevention post consultations remained constant at follow-up for the intervention group, but not for the control group. The decision framework provides access to key information during consultations and facilitates the integration of emerging biomarkers in this setting. Initial results suggest that the decision aid is feasible for use in the consultation room. The tendency for the decision choices and knowledge scores to return to baseline at follow-up suggests the need for initial and ongoing prevention decision support.     

关怀日记在ICU患者人文护理中的应用

目的探讨关怀日记在ICU患者人文关怀中的实施效果。方法将2018年综合ICU收治的患者按时间顺序分为对照组318例和干预组403例。对照组接受ICU常规护理,干预组在此基础上,聚焦人文关怀护理,将ICU日记调整为ICU关怀日记并应用。比较两组入ICU 24 h内及转出ICU时焦虑、抑郁发生率,并收集干预组患者及家属对ICU关怀日记实施的满意度。结果干预组转出ICU时,焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组患者及家属对ICU关怀日记满意度得分8.75±0.56。结论记录ICU关怀日记能帮助危重患者及家属降低焦虑、抑郁发生率,提升对危重护理工作满意度。     

肿瘤晚期患者参与临床决策期望的现况研究

目的探讨肿瘤晚期患者参与临床决策的期望,以期更好地为患者提供医疗护理服务。方法采用患者参与医疗决策期望问卷对200例肿瘤晚期患者进行调查。结果该组人群参与临床决策期望总分为(34.74±3.03)分,信息需求、交流需求和决策需求3个维度的条目均分分别为(2.87±0.32)、(2.88±0.24)和(2.21±0.53)分。相比女性患者,男性患者在信息需求方面期望更高(P0.05);相比66岁及以上的患者,年龄18~50岁和51~65岁患者参与临床决策期望总得分和信息需求维度得分更高(均P0.01)。结论肿瘤晚期患者参与临床决策的信息需求和交流需求较高,而决策需求偏低。不同性别、年龄的患者参与临床决策的期望不同。在实际临床工作中,医务人员有必要关注患者参与临床决策的期望,并根据不同患者参与决策的期望开展医疗护理服务,以满足患者对疾病及治疗等相关知识的需求,促进患者参与决策的积极性,进而提高患者治疗依从性和满意度。     

护理干预对髋部骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响

目的探讨护理干预在减轻髋部骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的作用。 方法选取广州医科大学附属第一医院骨外科2015年1月至2016年9月期间髋部骨折手术患者100例,影像学确诊为髋部骨折,均知情同意且能正常沟通,无手术禁忌症及术后严重并发症,按数字表随机法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的术后疼痛程度及护理满意度,计量资料(年龄、疼痛评分)采用成组t检验,计数资料(性别、骨折类型、护理满意度)比较采用卡方检验。 结果两组比较,观察组术后24 h、48 h、72 h视觉模拟评分法评分(VAS)明显降低(t ＝4.378、2.627、2.587,P<0.05),护理满意度显著提高(χ²＝13.829,P<0.05)。 结论实施护理干预,能有效减轻髋部骨折患者术后疼痛,明显提高护理服务质量和护理服务满意度。     

急性冠脉综合征患者家庭-社区-医院协同化救治的效果

目的探讨家庭-社区-医院协同化救治急性冠脉综合征方案的实施及效果。方法将124例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为干预组63例和对照组61例,分别实施家庭-社区-医院协同化救治和常规救治方案,比较两组入院方式、院前时间、院内救治时间及临床结局。结果两组入院方式、症状出现-首次医疗接触时间、入院-首次心电图时间、决定介入治疗-知情同意时间、知情同意-启动导管室时间、门球时间、症状出现-球囊扩张时间及临床结局除病死率外比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论家庭-社区-医院协同化救治方案,可以缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间,降低平均住院日,减少住院费用,降低30 d内非计划全因再入院率。     

精细化护理在下肢动脉硬化闭塞症介入围手术期应用

目的 研究精细化护理在下肢动脉硬化闭塞症介入围手术期的应用效果。方法 选取2020年8月-2021年8月在我院行下肢动脉硬化闭塞症介入术的42例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各21例。对照组给予常规护理，观察组采用精细化护理，比较两组心理状态指标、疼痛评分、并发症发生率、生活质量水平及护理满意度。结果 两组焦虑、抑郁评分均低于干预前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组疼痛评分均低于干预前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为4.76%，低于对照组的19.05%（P＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理总满意度为95.24%，高于对照组的80.95%（P＜0.05）。结论 在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者中应用精细化护理可改善患者焦虑、抑郁状态，降低疼痛感，预防并发症，提高患者的生活质量及护理满意度，值得临床应用。     

医学美容标准化操作流程在激光美容技术中的应用

研究在激光美容技术中应用医学美容标准化操作流程的效果。方法 选取2022年4月-9月于本 院行激光美容术治疗的200例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各100例。对照组予以围术期 常规护理，观察组给予医学美容标准操作流程，比较两组心理状况、皮损状况、并发症发生情况及 满意度。结果 观察组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后皮损颜 色评分、色泽均一性评分均低于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症发生率为7.00%，低于对照组的 18.00%（P＜0.05）；观察组满意度为95.00%，高于对照组的81.00%（P＜0.05）。结论 医学美容标准化操作 流程在激光美容技术中的应用效果确切，可有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪，改善其皮损状况，同时有利 于预防术后并发症，提高患者满意度。     

心理干预在女性外阴整形手术护理中的应用价值分析

的 探讨心理干预在女性外阴整形手术护理中的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年1月 遵义市第一人民医院院收治的42例外阴整形手术患者为研究对象，随机分成试验组和对照组，各21例。对 照组实施常规护理干预，试验组在对照组的基础上实施心理干预，比较两组疼痛程度、心理状态及护理满 意度。结果 试验组治疗后VAS评分为（1.22±0.55）分，低于对照组的（2.44±1.11）分，差异有统计学意 义（P＜0.05）；试验组护理后SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组护理 满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理干预护理应用于女性外阴整形手术，可改 善患者焦虑及抑郁情绪，提升护理满意度，降低患者疼痛程度。