利用血浆分离器行红细胞分离术治疗真性红细胞增多症的护理

真性红细胞增多症(PV)是一种克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病[1],其特点是血红蛋白浓度和红细胞数大量增多.静脉放血是所有治疗措施中的一个组成部分,而且对原发性或继发性真性红细胞增多症病人均有效.但放血同时会丢失正常血浆,而血浆分离器的基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板),通过弃去患者多余的红细胞,再把有用的血浆回输到患者的体内.2004年～2005年我科利用血浆分离器行红细胞分离术治疗PV 12例次,均获得完全缓解,现报告如下.     

自配无痛皮肤消毒液用于成人浅静脉穿刺的观察

为减轻静脉穿刺时患者的疼痛反应,笔者自配无痛皮肤消毒液:在佳润牌皮肤消毒液中加入2%利多卡因(1∶ 1混合),作为静脉输液穿刺时局部皮肤消毒剂,取得满意效果,现介绍如下.     

Holter系统的技术要求及神经网络方法

为了长时间、准确的记录分分析体表ＥＣＧ，从各个方面满足基础研究、临床、康复以及特殊生理需要，对Ｈｏｌｔｅｒ系统提出了愈来愈高的要求。作者从技术实现的角度讨论了Ｈｏｌｔｅｒ的主要技术要求，包括记录部分和分析部分；还介绍了几种用神经网络模型满足Ｈｏｌｔｅｒ系统技术要求的原理，包括用多层感知器实现数据压缩及分类，用高阶神经网络实现ＥＣＧ的分类，以及用ＡＲＴ模型识别ＥＣＧ中的Ｐ波与Ｔ波。     

针对肺结节检测的肺实质CT图像分割

目的：针对CT图像上肺结节的自动检测，开发并评价对全肺螺旋CT扫描中的肺实质进行自动分割的一种综合方法。方法：首先利用全局阈值对CT图像进行二值化，然后消除由于支气管、细支气管等低密度影和由于结节、血管等高密度影以及由检查床造成的条状伪影等噪声，最后对包含胸膜连接结节的图像利用数学形态学运算和图像凸包运算进行完善形成肺实质掩膜。结果：利用该方法对从LIDC数据库中所有包含结节的505张CT扫描片（来自69个病例）进行肺实质分割，正确率为95．4％。其中，包含胸膜连接结节的139张CT扫描片的正确分割率为94．2％。结论：本文提出的方法较好地完成了肺实质分割任务，为利用CT图像进行计算机辅助肺结节的检测打下了基础。     

骨盆三维重建及测量在直肠癌手术中的应用

目的帮助医生进行诊断、术前预测和实际手术操作,提出一种三维重建、测量的方法。方法利用直肠癌患者的CT扫描结果建立骨盆三维模型,回顾性分析97例中低位直肠癌患者的影像资料,最后进行统计学分析。结果经过对测量数据进行多因素分析,找出几组影响中低位直肠癌保肛手术关键性的解剖限制性因素。结论应用骨盆三维模型可以获得传统骨盆测量学没有提出的解剖径线和空间测量数据,能更加客观地评价骨盆的解剖因素对保肛手术乃至盆腔手术的限制性作用。     

星点设计-效应面法优化三子提取物喷雾干燥工艺

目的:考察三子提取物喷雾干燥的可行性,优化其最佳工艺。方法:在单因素试验的基础上,以进风温度、进样速度和雾化空气流量为自变量,以喷雾干燥粉末得率和水分含量的总评"归一值"为因变量,采用星点设计-效应面法优化三子提取物喷雾干燥工艺,并对最佳工艺进行验证。结果:三子提取物喷雾干燥法的最佳工艺条件为:进风温度120℃,进样速度478 mL/h,雾化空气流量7.88 L/min,生药量为1.4 g/mL。结论:三子提取物喷雾干燥法稳定可行,且经济效益高。     

一例原发性肝癌并发低血糖症患者的护理

通过介绍一例原发性肝癌患者的病隋，阐述护理该病人的几个方面，成功预防了该病人低血糖的再次发生。     

四次跨膜蛋白CD81在胶质瘤组织中表达水平及其与预后关系

目的 探讨四次跨膜蛋白CD81在胶质瘤组织中的表达水平,分析其与预后的关系.方法 收集自2011年6月至2014年6月雅安市人民医院手术切除的114例脑胶质瘤组织纳入胶质瘤组,另选取同期48例脑外伤后行颅脑损伤内减压术中切取的正常脑组织纳入正常组.随机选取不同级别胶质瘤组织与正常脑组织各12例,应用逆转录-聚合酶链反应和蛋白免疫印迹法检测CD81基因和蛋白的表达水平.应用免疫组织化学染色法检测所有组织中CD81的表达水平,根据染色结果分为高表达和低表达.分析CD81表达水平与患者总体生存时间的关系.结果 胶质瘤组织中CD81 mRNA相对表达量明显高于正常脑组织(P<0.05),且随着胶质瘤按世界卫生组织(WHO)分级的增高,CD81 mRNA相对表达水平逐渐增高(P<0.05).胶质瘤组织中CD81蛋白相对表达量明显高于正常脑组织(P<0.05),且随着胶质瘤WHO分级的增大,CD81蛋白相对表达水平逐渐增高(P<0.05).免疫组织化学检测结果显示,正常脑组织中CD81少量表达,而胶质瘤组织中CD81阳性表达较高.正常脑组织中CD81高表达率为18.8％(9/48)、WHOⅡ级胶质瘤组织CD81高表达率为25.0％(9/36)、WHOⅢ级组织为44.7％(21/47)、WHOⅣ级组织为74.2％(23/31).COX因素分析结果显示,术前卡氏评分<80分、WHO分级为Ⅲ～Ⅳ级、CD81高表达是胶质瘤患者总体生存时间较低的独立影响因素(P<0.05).CD81低表达和高表达胶质瘤患者的中位生存时间分别为18个月和11个月.CD81高表达患者的总体存活率明显低于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胶质瘤组织中CD81基因和蛋白的表达水平明显高于正常脑组织,CD81表达水平增高可预示患者的不良生存预后.