恩丹西酮、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的：观察恩丹西酮、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶性呕吐的临床效果和副作用。方法：60例择期行腹腔镜胆囊切除术成年患者，随机分为A、B、C三组每组20例，于麻醉诱导前3分钟A组注入恩丹西酮8mg,B组注入地塞米松10mg，C组注入生理盐水10ml。观察术后24小时患者恶性呕吐的发生情况及MAP、HR、RR、SpO2变化情况。结果：A、B组恶性呕吐发生率明显小于C组（P＜0．01），A组与B组之间无明显差异（P＞0．05），各组MAP、HR、RR、SpO2在正常范围内，无明显差异。结论：恩丹西酮和地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术恶性呕吐的效果都比较明显，副作用都比较小。     

恩丹西酮与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的：探讨恩丹西酮与地塞米松预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的比较。方法：89例择期腹腔镜胆囊切除术者随机为恩丹西酮、地塞米松和生理盐水组。麻醉诱导及维持方法相同，诱导时三组分别注射恩丹西酮8mg、地塞米松10mg及生理盐水5ml。术后观察病人24h恶心、呕吐情况。结果：恩丹西酮和地塞米松组与生理盐水组相比＊P＜0．01，恩丹西酮组与地塞米松组相比＃P＞0．05。结论：恩丹西酮与地塞米松均能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐，但恩丹西酮价格昂贵，地塞米松则比较低廉，有推广使用价值。     

地塞米松与恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶性呕吐的临床观察

目的：比较地塞米松与恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心与呕吐的预防作用。方法：将100例ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患随机分为3组：地塞米松组为地塞米松10mg，恩丹西酮组为恩丹西酮8mg ,对照组为生理盐水2ml，均于麻醉诱导后即刻静注。结果：地塞米松与恩丹西酮组恶心呕吐无显性差异（P＞0．05），与对照组有显性差异（P＜0．05）。结论：地塞米松与恩丹西酮均可预防腹腔切除术后恶心呕吐。     

恩丹西酮防治腹腔镜胆囊切除后不良反应的临床分析

目的总结恩丹西酮预防性治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法60例择期腹腔镜胆囊切除术者随机分为恩丹西酮组（Ⅰ组）及生理盐水组（Ⅱ组）。两组麻醉诱导及维持方法相同，在胆囊取出时分别注射恩丹西酮8mg、生理盐水5ml。术后观察病人24h恶心、呕吐情况。结果Ⅰ组恶心呕吐发生率明显小于Ⅱ组（P〈O、05）。结论恩丹西酮能有效地减少腹腔镜胆囊切除术后的恶心呕吐。     

不同时机联合应用地塞米松、恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的预防

目的 比较不同时机应用地塞米松、恩丹西酮对术后恶心、呕吐的影响.方法 210例女性腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为7组(n=30),根据不同组别分别于诱导前、手术结束时经静脉注射一种药物:C组(均为生理盐水),D S组(地塞米松8 mg、生理盐水),S D组(生理盐水、地塞米松8 mg),S O组(生理盐水、恩丹西酮4 mg),O S组(恩丹西酮4 mg、生理盐水),D O组(地塞米松8 mg、恩丹西酮4 mg),O D组(恩丹西酮4 mg、地塞米松8 mg).观察7组术后恶心呕吐情况.结果 各用药组恶心、呕吐发生率显著低于对照组(C组),联合用药组明显低于单纯用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);单纯用药组之间及联合用药组之间恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 地塞米松联合恩丹西酮能有效预防腹腔镜胆囊切除术后的恶心、呕吐.     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐原因分析及早期护理干预

目的：小剂量地塞米松,恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐（PONV）有预防作用,二者效果尚未评价,对此预防效果作临床观察。方法：对60个择期腹腔镜胆囊切除术的病人进行随机、双盲、安慰剂的比较。空腹前将地塞米松组（D组）静注地塞米松5mg;恩丹西硐（O组）静注恩丹西硐4mg,安慰剂组（A组）静注生理盐水。结果：在超过3次呕吐经历（P〈0．05）,D组和。组明显减少了恶心和呕吐（PONV）的发生（P〈0．01）,D组和O组无显著差异。结论：预防性静注小剂量地塞米松或恩丹西酮4mg明显降低腹腔镜胆囊切除术后的恶心和呕吐发生率,较安慰剂优。     

恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐临床应用

目的 探讨预防性应用5-羟色胺受体拮抗剂恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(postoperativenausea and vomiting,PONV)的效果.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机分为4组,每组25例.在手术结束麻醉苏醒拔管前,对照组(C组)静脉推注0.9%氯化钠溶液6m l;恩丹西酮组(O组)静脉推注恩丹西酮8m g;地塞米松(D组)静脉推注地塞米松10m g;恩西丹酮合用地塞米松(O+D组)静脉推注恩丹西酮8m g+地塞米松10m g.观察术后24h的恶心、呕吐发生频率.结果 术后24h恶心、呕吐发生率恩丹西酮组、地塞米松组明显低于对照组(P<0.01),但高于恩丹西酮合用地塞米松组(P<0.01).结论 恩丹西酮和地塞米松均能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,且两者合用效果更佳.     

地塞米松联合恩丹西酮对术后硬膜外吗啡持续镇痛所致恶心呕吐的影响

目的:观察地塞米松联合恩丹西酮对术后患者硬膜外腔吗啡镇痛所致恶心呕吐的防治效果.方法:随机将240例在腰硬联合麻醉下行腹部手术的女性患者分为四组:对照(A)组于手术关腹膜时静脉注射生理盐水4 ml;恩丹西酮(B)组静脉注射恩丹西酮8 mg;地塞米松(C)组静脉注射地塞米松10 mg;恩丹西酮与地塞米松联合(D)组静脉注射地塞米松10 mg 恩丹西酮8 mg.所有患者在手术后均接受硬膜外吗啡镇痛.观察术后48 h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生情况.结果:各组间镇痛效果无明显差异.A组恶心呕吐发生率为52.6%,明显高于B组和C组,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为17.5%,与A组比较,P＜0.01,与B组和C组比较,P＜0.05.结论:地塞米松和恩丹西酮单独应用均能有效地减少术后硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐;两药联合应用可进一步降低患者的恶心呕吐发生率.     

地塞米松联合恩丹西酮防治硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐

目的：观察地塞米松联合恩丹西酮预防硬膜外腔应用吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法：选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者169例，于手术结束前约30min停止硬膜外腔麻醉，分别给予静脉注射止吐药，5min后各组患者均经硬膜外腔注入吗啡2mg进行术后镇痛，并根据应用止吐药的不同随机分为4组，N组42例，生理盐水2ml，C组44例，地塞米松10mg 恩丹西酮4mg;D组42例，地塞米松10mg;F组40例，恩丹西酮4mg.结果：C，D，F组患者恶心呕吐的发生率均低于N组，与D，F两组相比，C组患者恶心和呕吐总发生率下降更显著，结论：地塞米松联合恩丹西酮比单用地塞米松或恩丹西酮能更有效地防治硬膜外腔吗啡术后镇痛引起的恶性呕吐。     

恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

为研究恩丹西酮对腹腔镜下胆囊切除术后恶心呕吐的防治作用,随机选择６０ 例择期该术患者,分为安慰剂组（ 生理盐水, ｎ ＝ ３０） 和恩丹西酮组（８ ｍｇ , ｎ ＝ ３０） ,诱导前静脉注射安慰剂或恩丹西酮,双盲法观察术后２４ ｈ 抗恶心和呕吐效果。结果示,用药组恶心、呕吐发生率（３３－３ ％ ,２６－７ ％ ） 明显低于安慰剂组（７３－７ ％ ,６６－７ ％ ）（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组患者的平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率和心率无明显改变。提示恩丹西酮适于腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的防治。     

恩丹西酮与地塞米松预防术后PCA恶心、呕吐临床观察

目的:探讨恩丹西酮与地塞米松联合应用预防术后吗啡静脉PCA(ivPCA)恶心、呕吐并发症的效果.方法:选择气管插管全身麻醉下行剖左胸食管癌切除术患者160例,术毕接静脉泵行吗啡ivPCA,并随机分成4组,A组,不用止吐药;B组,地塞米松10mg静注;C组,恩丹西酮8mg静注;D组,地塞米松10mg、恩丹西酮8mg静注.结果:D组术后12小时、24小时止恶心、呕吐作用均明显优于其它组,恶心、呕吐发生率B、C组较之A组仅于术后12小时有明显降低,D组术后12、24、48小时下降均明显.结论:恩丹西酮与地塞米松联合应用于吗啡ivPCA能更有效地预防PCA引起的术后恶心、呕吐(PONV).     

恩丹西酮联合地塞米松对腹腔镜手术后恶心呕吐的影响

目的观察恩丹西酮联合地塞米松对腹腔镜手术后恶心呕吐的影响。方法随机将100例在全麻下择期行腹腔镜手术的患者分为5组:A组,生理盐水对照组;B组,恩丹西酮组;C组,地塞米松组;D组,氟哌利多组;E组,恩丹西酮+地塞米松组。观察术后24h内病人恶心呕吐发生的情况及不良反应。结果A组恶心呕吐发生率为70%,明显高于B组(30%)、C组(30%)、D组(20%)和E组(15%),P<0.05;E组与B组和C组比较,P<0.05;与D组比较,P>0.05。但D组不良反应较多。结论恩丹西酮联合地塞米松静脉应用对降低腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率有确切效果。     

氟哌利多复合地塞米松对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响

目的 比较氟哌利多、地塞米松单用或合用预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果。方法 择期腹腔镜胆囊切除术后患者150例，于麻醉前随机分为三组，静脉注入各预防性药物，A组：地塞米松10mg；B组：氟哌利多2．5rag；C组：氟哌利多2．5mg＋地塞米松10mg。观察术后24h恶心、呕吐发生率。结果 三组术后24h恶心呕吐总发生率分别为74％、64％、26％，C组明显低于A组和B组（P〈0．01）。结论 氟哌利多、地塞米松都有预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的作用，但以氟哌利多＋地塞米松效果显著。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的分级预防

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的分级预防策略.方法 术前按PONV危险因素的多少,将择期行腹腔镜胆囊切除术患者划分为中危人群和高危人群,每组取200例,然后再随机分为OD组(恩丹西酮8 mg 地塞米松10mg)、O组(恩丹西酮8 mg)、D组(地塞米松10 mg)和C组(生理盐水组),每组50例.常规诱导后采用丙泊酚 瑞芬太尼维持麻醉,PetCO2维持在35～45 mmHg.诱导前给予地塞米松,手术结束后给予恩丹西酮.观察术毕～术后24 h所有患者恶心、呕吐的发生率,并用视觉评分量表(VAS)进行评分.结果 在中危人群中,药物治疗组PONV发生率及其VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),但各药物治疗组间差异无统计学意义;在高危人群中,OD组PONV发生率及其VAS评分均最低,单药物治疗组次之,对照组最高(P<0.05).恩丹西酮治疗组(OD组和O组)不良反应的总发生率显著高于D组和C组(P<0.05).结论 对于PONV危险程度不同的人群应采取分级预防策略,中危人群宜单纯采用地塞米松来预防PONV,而对于高危人群则应联合应用恩丹西酮和地塞米松,同时应注意恩丹西酮可增加头痛、眩晕等不良反应的发生.     

右美托咪定预处理对LC术后恶心呕吐的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术时,右美托咪定预处理对术后恶心呕吐（PoNv）的预防作用。方法将80例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组（A组）和右美托咪定组（B组）、恩丹西酮组（c组）、右美托咪定、恩丹西酮组（D组）,每组20例。A组麻醉诱导后1mL／min静脉泵入生理盐水10mL;B组麻醉诱导时以2μg／kg静脉泵入右美托咪啶10min;C组麻醉诱导后静脉注射恩丹西酮4mg;D组同时应用右美托咪定及恩丹西酮。采集入室后（Tn）,手术结束时（T）1,术后30min（T2）,术后8h（T3）4个时间点静脉血各5mL,采用ELISA法同一批测定血清5-羟色胺（5-HT）的浓度。比较术中瑞芬太尼使用剂量、手术时间、苏醒时间、拔管时间。4组患者在术后30min,8h访视患者,按照wHo标准对PONV进行评定,比较恶心呕吐发生率并且评价术后镇静及躁动。结果4组之间比较,A、B、c、D组手术时间,停药后苏醒时间、拔管时间无显著性差异（P〉0．05）。B、D组与A、c组比较瑞芬太尼使用剂量有显著性差异（P〈O．05）,术后镇静评分,术后恶心、呕吐、躁动不良反应发生率均有所下降（P〈0．05）,D组术后恶心、呕吐、躁动不良反应发生率明显低于A、c组（P＜0．01）。结论右美托咪定预处理能有效减少LC术后恶心呕吐发生。     

恩丹西酮和/或氟哌啶预防术后硬膜外自控镇痛病人恶心呕吐的临床观察

目的：观察不同剂量的恩丹西酮，尤其是小剂量恩丹西酮和氟哌啶伍用对术后及使用硬膜外自控镇痛（PCEA）病人恶心呕吐的预防和治疗作用。方法：选择择期上腹部手术病人120例，均采用硬膜外麻醉。将所有病人随机双盲法分为三组，每组40例。A组单用恩丹西酮8mg，B组恩丹西酮4mg＋氟哌啶5mg，C组为对照组用0．9％NS。三组的药物分别加入PCEA药盒与PCEA药同时注入硬膜外腔。观察术后48h内使用PCEA病人恶心呕吐例数及其持续时间。结果：A、B两组均明显低于C组（P＜0．01），A、B两组间比较无显著性差异（P＜0．05）。结论：恩丹西酮可有效预防术后恶心呕吐发生，恩丹西酮伍用小剂量氟哌啶与单用大剂量恩丹西酮其预防术后恶心呕吐的疗效相当。     

恩丹西酮预防全麻上腹部手术后恶心呕吐的临床研究

目的：探讨静脉注射恩丹西酮的时机和剂量对吸静复合全麻上腹部手术患者术后心呕吐的预防效果。方法：150例ASAⅠ-Ⅲ级成人患者随机分成五组。A组：麻醉诱导前静脉注射恩丹西酮4mg,B组：麻醉诱导前静脉注射恩丹酮8mg,C组：术毕静脉注射恩丹西酮4mg,D组：术后静脉注射恩丹西酮8mg,E组不用恩丹西酮。结果：A、B、C、D、E组患者术后恶心 呕吐发生率分别为50．0％,40．0％,53．3％,16．7％,56．7％（P＜0．01）。结论：术毕静脉注射恩丹西酮8mg更能有效预防全麻上腹术后恶心呕吐。     

恩丹西酮复合用药对芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐的预防和治疗

目的观察恩丹西酮、地塞米松、氟哌利多联合用药对芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐（PONV）的影响。方法将180例ASAⅠ或Ⅱ级的手术患者随机分为6组，每组30例。镇痛药基础配方均采用芬太尼0．7～1．0mg＋生理盐水稀释至100ml，输注速度为2ml／h。A组静脉注射地塞米松10mg；B组地塞米松10mg＋镇痛泵中加氟哌利多5mg；C组地塞米松10mg＋镇痛泵中加氟哌利多2．5mg；D组地塞米松10mg＋恩丹西酮8mg；E组地塞米松10mg＋恩丹西酮8mg＋镇痛泵中加氟哌利多2．5mg；F组（对照组）静脉注射生理盐水5ml。观察并记录患者术后24小时内的PONV情况。结果E组术后恶心呕吐的发生率最低，明显优于A组（P〈0．05）和B组、C组、D组、F组（P〈0．01）。结论恩丹西酮、地塞米松、氟哌利多联合用药能明显减轻芬太尼术后镇痛所致的恶心、呕吐，且安全有效，值得在临床上推广。     

不同剂量恩丹西酮与地塞米松联合治疗腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)是影响病人术后恢复及增加痛苦的重要因素。为了有效预防PONV,我们对不同剂量恩丹西酮与地塞米松预防LC术后PONV进行比较。1资料与方法1·1一般资料择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者90例,年龄25~69岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分3组,每组30例。术前常规禁食禁水。1·2麻醉方法术前30 m in肌内注射巴比妥钠0·1 g及阿托品0·5 mg,麻醉诱导为咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和维库溴铵,麻醉维持用丙泊酚及安氟醚。手术开始前1~2 m in,A组静脉注射恩丹西酮8 mg和地塞米松10 mg,B组静脉注射恩丹西酮4 mg和地塞米…     

韩氏仪复合恩丹西酮对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效

目的 探讨韩氏仪穴位神经刺激与静脉注射恩丹西酮的联合应用对防治妇科腹腔镜手术后病人恶心、呕吐的疗效.方法 120例ASAI～Ⅱ级选择全麻下行妇科腹腔镜手术病人,以随机双盲法分为4组:A组韩氏仪穴位刺激 静脉注射恩丹两酮8 mg,B组单独应用韩氏仪穴位刺激,C组单次静脉注射恩丹西酮8 mg,D组静脉注射生理盐水4 ml.比较各组术后24 h内呕吐、恶心的发生率.结果 A、B、C组恶心呕吐发生率显著低于D组(P＜0.05),A组也显著低于B、C两组(P＜0 05),而B、C组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 韩氏仪穴位刺激联合静脉注射恩丹西酮能较有效降低妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生率.