脑卒中偏瘫患者康复治疗遵医行为状况调查

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者有肯定的近期疗效[1] 。脑卒中偏瘫患者需要出院后继续坚持康复锻炼,维持性康复1a后随访有70 %患者基本生活自理[2 ] 。良好的遵医行为能使住院期间的近期疗效保持并发展下去,为此,笔者对自己曾经康复治疗过的患者进行了遵医行为的调查,以了解患者遵医情况及需求。1　对象与方法1.1　研究对象。选择2 0 0 1年8月～2 0 0 3年2月我院神经内科曾经康复治疗过的脑卒中偏瘫患者4 2例,其中男32例(76 .2 % ) ,女10例(2 3.8% ) ,年龄36～82岁,平均年龄(6 0 .6 7±11.6 5 )岁。1.2　方法。采用方便取样问卷调查的方法,调…     

床上体操对偏瘫早期肢体功能影响

脑卒中后遗偏瘫严重影响患者生活质量 ,早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效 ,减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义[1,2 ] ,我们于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月对偏瘫患者在药物治疗、心理护理、预防性康复护理的基础上进行床上医疗体操训练 ,观察患肢运动功能恢复情况 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　资料 :50例偏瘫患者 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄36～ 70岁 ,平均年龄 52岁。脑出血 2 6例 ,脑梗死2 4例 ,所有患者均经ＣＴ或ＭＲＩ诊断 ,训练时间为病后 4～ 2 0ｄ ,患者均神志清楚 ,无认知功能障碍。1 2　方法 :随机分为 2组 ,…     

脑卒中后偏瘫患者深静脉血栓形成的临床分析

脑卒中后偏瘫患者极易并发深静脉血栓形成 (DVT) ,DVT是肺栓塞的主要原因之一 ,许多文献报道脑卒中的致残和致死与DVT有关 ,急性期死亡的脑卒中患者有 2 5 %死于肺栓塞 ,就我院近两年来的急性脑卒中后偏瘫患者合并DVT的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月期间共收治急性脑卒中患者 4 2 2例 ,均经头颅CT检查明确脑血管病诊断 ,符合 1996年《各类脑血管病诊断要点》诊断标准 ,其中偏瘫 315例 ,5 2例偏瘫患者经过早期康复治疗。脑卒中后偏瘫患者中 18例合并DVT ,均为未经过早期康复病例…     

家庭康复治疗对脑卒中偏瘫的疗效观察

脑卒中偏瘫患者早期康复多在医院进行 ,出院后的家庭康复治疗易被忽视或缺乏指导 ,以致于影响患者的康复。国内目前对家庭康复治疗研究的文献报道较少。 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我们以家庭康复治疗方式对脑卒中偏瘫患者进行训练 ,效果满意 ,报道如下。资料与方法一、一般资料选择出院或门诊脑卒中患者 60例 ,均符合全国脑血管病会议诊断标准[1 ] ,经ＣＴ或ＭＲ确诊 ,排除感觉性失语、定向功能障碍、严重心肺功能不全者。参选病例随机分为康复组和对照组 ,每组 30例。康复组中 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 41～ 76岁 ,平均 (60 .8± …     

早期功能训练治疗脑卒中偏瘫

近年随着医疗技术的长足进步 ,脑卒中抢救存活率逐步提高 ,但部分患者存留有不同程度的运动功能障碍。本文旨在探讨早期功能训练对脑卒中偏瘫的康复效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 3月 - 2 0 0 0年 3月我院收治的脑卒中偏瘫患者 1 0 8例 ,随机分为 2组。康复组 68例 ,男 47例 ,女 2 1例 ;平均年龄 63岁 ;CT证实为脑梗死 45例 ,脑出血 2 3例 ;右侧偏瘫 40例 ,左侧 2 8例 ;病程 <1 4d。对照组 40例 ,男 31例 ,女9例 ,平均年龄 61 .5岁 ,脑梗死 2 9例 ,脑出血 1 1例 ,右侧偏瘫 2 8例 ,左侧偏瘫 1 2例 ;病程 <1 4d。2组均符合全…     

自我训练体操治疗脑卒中偏瘫

为探讨治疗脑卒中偏瘫的新方法 ,作者于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月自行设计了一套脑卒中自我训练体操治疗脑卒中偏瘫 90例 ,取得显著效果。1　资料与方法1.1　对象　脑卒中偏瘫患者 170例 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[1] ,并经头颅ＣＴ证实为脑梗死或脑出血 ,男 12 7例 ,女 4 3例 ;年龄 4 0～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;脑出血 34例 (出血量 10～ 2 9ｍｌ 2 9例 ,>30ｍｌ 5例 ) ,脑梗死 136例 (梗死直径 10～ 15ｍｍ 18例 ,15～ 30ｍｍ 6 2例 ,31～ 5 0ｍｍ 4 0例 ,>5 0ｍｍ 16例 ) ;患者有头痛、呕吐 74例 ,呛咳 2 3例 ,伴…     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

1一般资料2 0 0 0年 11月 - 2 0 0 2年 10月我科住院脑卒中患者 12 1例 ,均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准[1] ,并经头颅CT或MRI确诊为初发脑卒中 ,均存在肢体功能障碍 ,无严重心、肝、肾等脏器疾病 ,无严重智力障碍 ,病情无恶化 ,未出现新的梗死和出血。分为康复组 5 9例 ,男 36例 ,女 2 3例 ;年龄 4 0— 74岁 ,平均(5 7 3± 10 5 )岁 ;左侧偏瘫 31例 ,右侧偏瘫 2 8例 ;脑出血 2 9例 ,脑梗死 30例。对照组 6 2例 ,男 2 8例 ,女34例 ;年龄 4 1— 76岁 ,平均 (5 6 5± 11 2 )岁 ;左侧偏瘫 30例 ,右侧偏瘫 32例 ;脑出血 32例 ,脑梗…     

中青年脑卒中患者心理障碍康复护理

占疾病死亡第三位的脑血管病近年来死亡之年龄日见年轻化 ,尤其是 4 0岁以下的患者 ,其发病呈明显上升趋势。自 1 994年以来 ,我院对中青年脑卒中心理障碍的 2 3例患者进行治疗研究 ,发现康复护理对脑卒中心理障碍的康复起到了积极作用。现报告如下。资料与方法1 .1 一般资料　2 3例脑卒中患者 (均经颅脑ＣＴ扫描证实 ) ,病程≥ 1 2个月 ,其中男 1 6例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 4 5岁 ;脑梗死 1 8例 ,脑出血 5例 ;全部病例均符合全国第二届脑血管学术会议制定的脑血管病诊断分类标准[1] 。精神障碍符合ＤＳＭ—Ⅲ诊断标准[2 ] ,既往无精神病史…     

脑卒中偏瘫病人手功能的早期康复护理

脑卒中是神经内科常见且多发的疾病 ,若病人出现偏瘫、手功能障碍 ,将极大地影响病人的日常生活和工作。早期对病人实行手功能的康复护理 ,有助于提高病人日常活动能力 ,改善病人的生活质量[1～ 3] 。现将 1998年以来对 116例病人的护理体会总结如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　我科自 1998年 12月— 2 0 0 2年 6月对 116例脑卒中偏瘫手功能障碍病人行早期康复护理 ,其中男 65例 ,女5 1例 ;年龄 32岁～ 79岁 ,平均 5 0 .3岁 ;出血性卒中 36例 ,缺血性卒中 80例 ;伴有运动性失语者 68例。文化程度 :初中以下36例 (占 31.0 3% ) ,初中…     

超声波治疗偏瘫肩痛

偏瘫肩痛是脑卒中患者常见的并发症 ,为了探讨更好的治疗方法 ,改善患侧肩痛症状 ,促进患肢功能恢复 ,我们对收治的脑卒中合并有偏瘫肩痛的患者进行超声波治疗 ,取得较好效果。1　资料与方法1.1　一般资料　脑卒中偏瘫肩痛患者 4 2例 ,均符合第四届脑血管病学术会议的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。其中不包括有典型丘脑综合征 ,重度失语和认知功能障碍 ,偏瘫肢体以前出现肩痛并进行过治疗等因素。 4 2例随机分为 2组。①超声波组 2 1例 :男 15例 ,女 6例 ;年龄 5 5～ 74岁 (6 1.8± 7.5岁 ) ;脑卒中发作至肩痛发生时间最短 0 .5…     

急性脑卒中超早期康复运动疗效的观察

由于脑血管病的诊断与治疗水平明显提高 ,从而降低了病死率 ,但致残率仍较高[1] ,给患者、家庭、社会带来了沉重的负担 ,因此 ,脑卒中的早期康复护理越来越受到重视。我们对 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 10月住院治疗的 12 8例脑卒中患者行超早期患肢康复运动与神经运动 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 10月在我院神经内科住院的急性脑卒中患者 12 8例 ,经颅脑CT证实均符合参考文献 [2 ]的诊断标准。脑出血5 7例 ,脑梗死 71例。其中左侧上下肢肌力 1～ 2级 2 8例 ,3级 2 5例 ,4级12例 ,伴…     

膝关节控制训练对脑卒中步行功能的康复疗效

近年来 ,脑卒中患者的康复受到越来越多的重视 ,神经易化技术被广泛应用于偏瘫患者的治疗。患者由于各种异常反射及异常运动模式 ,导致步态异常。影响步态的主要原因除了骨盆的控制外 ,膝关节控制及分离运动的诱发亦极其重要。根据Ｂｏｂａｔｈ原理选择膝关节为关键点进行膝关节控制的训练 ,抑制痉挛模式 ,建立正常的力线关系 ,以便正常运动模式的再教育 ,提高步行质量。资料与方法一、资料1 2 0例脑卒中住院患者 ,随机分为 2组 :治疗组和对照组 ,其中治疗组男 37例 ,女 2 3例 ,左侧偏瘫 2 1例 ,右侧偏瘫 39例 ;对照组男 31例 ,女 2 9例 ;左…     

头针治疗不同时期脑卒中偏瘫的康复测评

目的 :探讨脑卒中偏瘫后早期行头针治疗的临床意义。方法 :脑卒中偏瘫患者 5 7例分为早治组 32例和晚治组 2 5例 ,分别于偏瘫后第 3～ 14天和第 31～ 6 4天进行药物和头针治疗。采用Fugl Meyer运动功能积分评定法评测 2组治疗前后的疗效。结果 :治疗前 2组患者上下肢运动功能Fugl Meyer评分比较差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;治疗后 2组评分与治疗前比较均明显升高 (P <0 .0 1) ,早治组与晚治组比较 ,上肢运动功能改善更显著(P <0 .0 5 )。结论 :脑卒中偏瘫后早期配合头针治疗可明显提高康复疗效。     

偏瘫病人的院外康复护理

20 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,我们对 15例偏瘫病人进行院外康复护理 ,有效地促进了病人的康复。1　临床资料　　从 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月中山大学第二附属医院内科共收治脑卒中病人 15例 ,年龄 2 0岁～ 75岁 ,其中脑梗死 5例 ,脑出血 8例 ,脑血管畸形 2例。手术治疗 10例 ,保守治疗 5例 ,脑梗死和脑出血病人在发病前有高血压和高血脂病史 ,脑血管畸形者有头痛史。2　康复护理2 .1　心理护理　偏瘫病人可因丧失部分或全部劳动能力而出现心理障碍[1] ,故心理护理是康复成功的保证。因此 ,应多关心、体贴、亲近病人 ,帮助病人正确…     

早期康复对脑血管病偏瘫患者的疗效观察

1资料与方法1.1对象　 4 0例脑血管病偏瘫患者均为 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月在我院住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊。观察组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 35— 74岁 ,平均6 0 .6 0岁 ;脑出血 2例 ,脑梗死 18例 ,右侧偏瘫 10例 ,左侧偏瘫 10例。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄4 6— 76岁 ,平均 6 1.2 0岁。脑出血 5例 ,脑梗死 15例 ,右侧偏瘫 13例 ,左侧偏瘫 7例。两组患者病程、病变部位、程度和范围无明显差异。1.2方法　两组患者均接受临床基础护理 ,观察组患者还同时配合应用以下康复治疗 :①运动疗法 :早期良姿位 ;被动运动 :各…     

综合康复治疗脑卒中患者80例疗效观察

随着现代医学的发展 ,脑卒中的诊断及抢救水平显著提高 ,但存活患者中 ,约 75 %留有不同程度永久性功能障碍 ,近几年呈上升趋势[1] 。为降低致残率 ,提高患者生存质量 ,不少学者对脑卒中早期康复进行了研究 ,取得了一定疗效。我们采用促通技术为主的康复疗法治疗脑卒中患者 80例。报道如下。资料与方法一、一般资料1997年 8月～ 2 0 0 1年 4月我院收治脑卒中患者 80例 ,经临床及颅ＣＴ确定 ,全部病例均符合ＷＨＯ诊断标准 ,随机分为康复组和常规药物治疗组 (对照组 )。康复组 40例 ,男 3 0例 ,女 10例 ;平均年龄 64 .2± 9.11岁 ;脑梗死 2 6…     

康复卒中单元对改善脑卒中偏瘫患者核心稳定性的作用

随着康复医学的快速发展,脑卒中患者的康复治疗日益重视,但目前临床上常只注重针对肢体功能的康复治疗,而忽视对躯干能力的控制,致使部分患者整体康复疗效欠佳[1]。因此,寻找有效提高偏瘫患者核心稳定性的方法非常必要。我们自2008年以来,将脑卒中偏瘫患者纳入康复卒中单元治疗,其核心稳定性改善显著,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2011年4月—2013年5月本科收治的64例脑卒中偏瘫     

脑卒中患者的早期康复治疗

目的观察早期康复对急性脑卒中的疗效。方法７０例脑卒中患随机分为早期康复组（３５例）和一般治疗组（３５例）,两组均进行脑卒中常规治疗,前加用Ｂｏｂａｔｈ和Ｂ为主的促通技术,治疗前后用神经功能缺损评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数和Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评分进行评估。结果早期康复组的３种评分均显优于一般治疗组（Ｐ均＜０．０５）。结论急性脑卒中的早期康复治疗是有效的。     

康复教育对抗凝治疗的缺血性脑卒中患者功能恢复的影响

早期实施康复对缩短病程、降低致残率[1] 已有肯定证实 ,但由于我国康复师资源的缺乏 ,使多数医院达不到最佳的康复效果。我科 2 0 0 4年 1～ 8月对35例抗凝治疗的缺血性脑卒中患者及家属实施早期康复教育 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料70例中 ,男 4 6例 ,女 2 4例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均年龄 5 7.5岁。其中全部为急性发病 ,病情分级均为B级 ,并在 4 8h内实施肝素钠或低分子肝素抗凝治疗。且均存在肢瘫 ,均无影响康复的并发症。随机分成对照组和观察组各 35例。 2组在年龄、性别、病情严重程度、治疗方法等方面比较均P …     

脑卒中患者的家庭康复

脑卒中偏瘫患者由于早期未进行适当的功能训练 ,往往会导致永久性残疾而无法重返社会[1] 。康复训练的目的是促进患者功能恢复[2 ] 。由于我国医疗资源有限 ,医院病床要加快周转 ,偏瘫患者只能急性期住院 ,恢复期多数在家里休养。为使家庭中偏瘫患者更好地康复 ,我们根据患者家庭环境及个体情况进行卫生宣教 ,并深入家庭指导和督促患者进行功能训练 ,扩大了治疗效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　经 MRI或 CT检查确诊为脑卒中的 60例偏瘫患者经住院治疗好转后回家休养 ,随机分为 2组。 1治疗组 36例 ,男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄 47- 83岁…