导痰祛瘀汤联合西药治疗痰浊瘀阻型糖尿病合并冠心病随机平行对照研究

[目的]观察导痰祛瘀汤联合西药治疗痰浊瘀阻型糖尿病合并冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组58例高蛋白、高碳水化合物,低盐、低脂;积极、合理运动;控制情绪;血糖控制3.9mmol/L~7.8mmol/L;曲美他嗪,20mg/次,3次/d。治疗组58例导痰祛瘀汤(陈皮、郁金、地龙、红花各12g,茯苓、半夏、栝楼、猪苓、葛根、丹参、山楂各15g,厚朴、当归各10g,黄芪30g,水蛭5g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、血流变水平(高切黏度、低切黏度、血浆黏度)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效27例,无效2例,总有效率96.55%。对照组显效19例,有效30例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血液指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]导痰祛瘀汤联合西药治疗痰浊瘀阻型糖尿病合并冠心病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证疗效研究

目的:探讨冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证的疗效。方法:选择冠心病合并2型糖尿病患者98例,按随机数字表法分为对照组47例和观察组51例。对照组给予西医常规治疗措施; 观察组在对照组治疗基础上加用冠心康方加减治疗,1剂/次,2 次/d。连续治疗6个月后,比较两组血糖血脂水平、中医证候评分、脉搏波传导速度(PWV)以及临床疗效。结果:治疗后,观察组的空腹血糖(6.71±1.04)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.63±1.94)mmol/L、HbA1c(7.13±0.97)%、TG(2.50±0.40)mmol/L,TC(3.94±0.55)mmol/L均低于对照组[(6.89±1.13)mmol/L、(10.93±2.03)mmol/L、(7.22±1.25)%、(2.53±0.36)mmol/L、(4.01±0.53)mmol/L],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HDL-C(1.23±0.22)mmol/L 与对照组(1.19±0.21)mmol/L比较上升,而观察组LDL-C(2.61±0.34)mmol/L比对照组(2.67±0.37)mmol/L下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者中医证候评分(1.76±0.27)分及BS-PWV(5.90±0.64)m/s、ES-PWV(7.59±0.94)m/s均明显低于对照组的[(2.13±0.31)分、(6.41±0.77)m/s、(8.43±1.31)m/s](P<0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为70.59%和59.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证可有效改善患者的血糖、血脂、中医证候以及动脉硬化,提高临床疗效。     

中西医结合治疗糖尿病23例疗效观察

笔者2014年3~8月采用中西医结合疗法治疗2型糖尿病患者23例,疗效满意,现报道如下。一般资料44例患者均为我院门诊患者,符合2型糖尿病诊断标准,即多饮、多食、多尿,体质量减轻等,且血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。其中男24例,女20例;年龄38~58岁;病程1个月~2年;无糖尿病并发症。随     

真武汤加减治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的疗效及对血管内皮生长因子的影响

目的探析真武汤联合盐酸二甲双胍治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响。方法将该院2019年2月—2020年2月收治的90例痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者按照不同疗法纳入对照组(45例)与试验组(45例),对照组予以盐酸二甲双胍缓释片治疗,试验组予以真武汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗,对比两组患者的临床疗效、中医证候评分、血脂水平(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数)以及血管内皮生长因子水平。结果试验组的总有效率(91.11%,41/45)高于对照组(75.56%,34/35)(P0.05);试验组治疗后的中医证候评分(12.7±2.4)分低于对照组(15.9±2.7)分(P0.05);试验组治疗后的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平[(4.22±0.60)mmol/L、(1.15±0.24)mmol/L、(1.68±0.32)mmol/L、(2.25±0.43)mmol/L]均优于对照组[(5.75±0.83)mmol/L、(2.68±0.32)mmol/L、(1.25±0.35)mmol/L、(3.88±0.96)mmol/L](P0.05);试验组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平[(7.11±1.85)mmol/L、(8.14±1.77)mmol/L、(6.40±1.15)%]均低于对照组[(8.24±2.02)mmol/L、(10.69±2.11)mmol/L、(7.51±1.20)%](P0.05);试验组治疗后的血管内皮生长因子水平[(172.7±32.4)pg/mL]低于对照组[(265.9±72.7)pg/mL](P0.05)。结论真武汤联合盐酸二甲双胍治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的临床疗效满意,总有效率高,能够明显改善患者的临床症状,且有助于调节血脂、血糖以及血管内皮生长因子水平,适合在临床中推广并应用。     

芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者尿MA及血、尿β_2-MG的临床观察

观察痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者尿MA、血、尿β2-MG的影响。方法将140例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组90例,对照组50例。均接受糖尿病健康教育,给予降糖治疗及饮食控制,治疗组加服芎蒌通脉方煎剂,每日一剂,分两次服,疗程为14天。观察治疗前和治疗后患者尿MA,血、尿β2-MG,空腹血浆血糖。结果芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低患者尿MA,有助于降低血、尿β2-MG,显著改善患者的临床症状,对糖尿病血管损伤有一定的抑制作用。     

从脾论治肥胖2型糖尿病57例观察

在糖尿病患者中,肥胖2型糖尿病患者所占比例较大,其中以男性居多.近年来笔者从脾论治肥胖2型糖尿病患者57例,疗效满意,现报道如下. 1 一般资料 收集2008年3月至2011年9月期间在我院进行治疗的57例男性肥胖2型糖尿病患者.病例收集标准:①年龄32～64岁;②符合肥胖及2型糖尿病诊断标准;③西药常规降糖治疗血糖控制不理想;④排除各种急性并发症及肝肾功能不全和心脑血管疾病等.57例患者平均年龄42.5±5.6岁;体重指数(BMI) 28.9～37.5kg/m2,平均32.4±1.3kg/m2;空腹血糖(FBG) 7.8～10.72mmol/L,平均8.76±1.5mmol/L;餐后2小时血糖(PBG) 12.8～15.6mmol/L,平均13.8±2.1mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1C) 7.8％～10.3％,平均9.2±1.2％.     

化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究

目的:观察化痰活血法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病痰瘀证患者随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)各30例,分别治疗12周,检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)。结果:两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_1C均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组能有效改善患者临床症状、体征且优于对照组。结论:化痰活血法能有效治疗痰瘀互结型2型糖尿病。     

加味六君子汤及金水宝胶囊配合西药综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺病肺功能的影响

目的:观察加味六君子汤合金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将100例脾虚痰瘀、肺肾两虚型COPD稳定期患者随机分为两组。对照组50例给予规范化西医综合治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上予加味六君子汤联合金水宝胶囊治疗。两组均以3个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,以肺功能和6 min步行距离(6MWD)为观察指标,重点检测患者第一秒用力呼气容积(FEVl)/用力肺活量(FVC)、FEVl、第1秒时间肺活量占预计值百分比(FEVl%)。结果:与对照组比较,治疗组治疗后FEVl(%)(P<0.05)、FEVl/FVC(P<0.05)、6MWD(P<0.01)参数显著提高,差异均有统计学意义。结论:加味六君子汤方加用金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期COPD疗效可靠,能明显改善肺功能参数。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证治疗临床观察

目的:为探讨胰岛素抵抗的中医病机特点和中药治疗效果,本研究选择2型糖尿病胰岛素抵抗病例进行了中医辨证施治的临床观察。方法:根据中医辨证原则对病例辨证分型,按证型对140例2型糖尿病患者采取分组治疗,随机选取20例患者为对照组,给予西药(二甲双胍)治疗,其余120例患者在西药基础上按证型分别加用相应中药汤剂,各组均8周为1个疗程,1个疗程后比较疗效。结果:全部病例主要辨为阴虚燥热型、湿热(痰浊)困脾型、气阴两虚型、瘀阻脉络型。两组患者治疗后各指标较治疗前均有显著变化,观察组指标变化程度均大于对照组,组内比较,阴虚燥热型和瘀阻脉络型疗效显著好于其他两型,P<0.05,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病胰岛素抵抗的病机主要有阴虚燥热、湿热(痰浊)困脾、气阴两虚、瘀阻脉络等,中药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗疗效肯定,临床应结合中医辨证施治。     

健脾降糖汤治疗2型糖尿病脾虚痰瘀证的临床疗效观察

目的:健脾降糖汤治疗2型糖尿病脾虚痰瘀证的临床疗效。方法:收集我院2013年11月~2014年12月期间诊治的69例脾虚痰瘀型2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为试验组(34例)与对照组(35例),对照组患者采用达美康、二甲双胍等常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用健脾降糖汤治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,治疗一个月后,试验组患者治疗总有效率为94.12%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,试验组患者的整体治疗效果明显优于对照组;空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白改善情况也明显优于对照组。结论:健脾降糖汤治疗2型糖尿病脾虚痰瘀证具有良好的临床疗效。     

减肥胶囊治疗肥胖伴高脂血症50例观察

自1992~2003年,我们用减肥胶囊治疗肥胖伴高脂血症50例,取得较满意疗效,现总结如下。1临床资料共80例,均为门诊病人,分为两组。治疗组50例,男22例、女28例,年龄18~50岁,病程最短1年、最长15年。胆固醇高出正常值(1.8~4.5)mmol/L,平均值2.8 5mmol/L;甘油三脂高出正常值(1.2~1.7)     

中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病临床研究

目的:观察中医导痰祛瘀药治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法:选取80例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为试验组与对照组各40例。对照组患者采用硝苯地平治疗,试验组患者采用中医导痰祛瘀药治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:经治疗,试验组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,试验组患者的血糖值(6.09±0.03)mmol/L、总胆固醇值(5.12±0.73)mmol/L、甘油三酯值(1.91±0.18)mmol/L、低密度脂蛋白值(2.92±0.43)mmol/L,均明显低于对照组的(8.99±0.01)mmol/L、(6.98±0.88)mmol/L、(2.59±0.16)mmol/L、(4.97±1.01)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患者的高密度脂蛋白值为(1.41±0.02)mmol/L,明显高于对照组的(1.05±0.03)mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医导痰祛瘀药治疗冠心病合并糖尿病效果明显,可有效控制患者的血糖、血脂,值得临床推广应用。     

辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变56例临床分析

目的观察中药辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变临床分析。方法选择我院2013年4月~2015年4月门诊诊治56例81眼糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为两组,对照组26例(37眼),治疗组30例(44眼)。对照组:服用西药降糖药物,配合运动、饮食、糖尿病教育和检测,使血糖达标,空腹血糖控制为4.5~6.5mmol/L,餐后2h血糖10.0mmol/L。治疗组:在对照组基础上,配合分型论治口服中药。1个月为1个疗程,连续4~6个疗程。结果观察组治疗总有效率95.5%,高于对照组86.5%,对比有统计学意义(P0.05)。结论中药辨证论治联合西药治疗糖尿病视网膜病变效果显著,值得借鉴推广。     

麦冬汤合牛膝饮治疗2型糖尿病合并高血压临床观察

目的探究麦冬汤合牛膝饮加味治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年10月收纳治疗的2型糖尿病合并高血压患者50例进行随机分组,研究组(27例)给予麦冬汤合牛膝饮加味治疗,对照组患者(23例)进行西药常规治疗,对2组患者血压、血糖进行分析对比。结果研究组患者餐后2 h血糖为(7. 4±1. 1) mmol/L,空腹血糖为(6. 1±0. 5) mmol/L,对照组餐后2 h血糖水平为(9. 8±1. 2) mmol/L,空腹血糖为(7. 6±0. 8) mmol/L,组间差异显著(P 0. 05);研究组收缩压及舒张压分别为(131. 4±10. 1) mm Hg、(84. 8±6. 9) mm Hg,对照组分别为(147. 4±9. 6) mm Hg、(89. 8±7. 0) mm Hg,组间差异显著(P 0. 05)。结论 2型糖尿病合并高血压患者给予麦冬汤合牛膝饮加味治疗取得显著成效,可有效改善患者血糖血压水平,提高治疗效率,临床上值得推广应用。     

射干麻黄汤联合西药治疗痰瘀阻络型难治性哮喘随机平行对照研究

[目的]观察射干麻黄汤联合西药治疗痰瘀阻络型难治性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。加强体育锻炼,多食新鲜蔬菜、水果,禁烟酒、辛辣刺激、油炸食品;戴口罩,防止烟尘刺激。对照组27例沙美特罗替卡松,25μg/次,2次/d;沙丁胺醇,2.5μg/次,3次/d;茶碱,0.2g/次,2次/d。治疗组27例射干麻黄汤(射干10g,麻黄~(先下、二沸去沫)、生姜各12g,细辛、紫菀、款冬花各10g,五味子7.5g,大枣7枚,半夏7.5g),水煎300m L,早中晚口服,100m L/次。连续治疗14d为1疗程;西药治疗同对照组。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效1例,总有效率96.30%。对照组显效12例,有效7例,无效8例,总有效率70.37%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]射干麻黄汤联合西药治疗痰瘀阻络型难治性哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位埋线联合西药治疗代谢综合征的临床疗效及对照研究

目的:研究分析中医穴位埋线联合西药治疗代谢综合征的临床疗效及对照。方法:选取医院2013年8月—2016年9月接诊的300例患有代谢综合征的患者作为研究对象,采用随机数表法将所选患者分为观察组150例,对照组150例。对照组实施单纯西药治疗,观察组采用穴位埋线联合西药治疗,观察对比两组患者治疗前后体重指数(BMI)、血糖(FBG)、空腹血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平值变化情况和对不同证型的疗效情况以及临床治疗效果。结果:两组患者在治疗后的BMI、FBG、PBG、TG、TC值均低于治疗前,比较具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的BMI值为(26.88±2.54)kg/m~2、FBG值为(5.86±1.13)mmol/L、PBG值为(10.06±1.61)mmol/L、TG值为(1.89±0.57)mmol/L、TC值为(3.21±0.58)mmol/L分别低于对照组的BMI值(28.97±4.11)kg/m~2、FBG值(6.98±1.21)mmol/L、PBG值(12.22±1.64)mmol/L、TG值(2.57±0.59)mmol/L、TC值(4.38±0.65)mmol/L,两组比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的肝胃郁热有效例数为49例、热瘀互结有效例数为37例、痰湿瘀滞有效例数为44例、气阴两虚有效例数为14例分别多于对照组的肝胃郁热有效例数33例、热瘀互结有效例数23例、痰湿瘀滞有效例数29例、气阴两虚有效例数5例,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的有效率98.67%高于对照组87.33%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对代谢综合征患者进行中医穴位埋线联合西药治疗能有效的降低体重、血糖、三脂和胆固醇,其治疗方式安全,不良反应小,临床效果显著,值得推广和使用。     

参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病临床观察

目的:观察我科治疗2型糖尿病协定处方之一参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法:65例2型糖尿病患者随机分为两组,中西药治疗组31例,西药对照组34例,对血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂以及中医证候疗效进行对比分析。结果:中医症候疗效方面,中西药组明显优于西药组(P<0.05)。治疗后两组的FPG、2hPG、均明显下降(与治疗前比较P<0.05)。空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较有显著差异。空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白下降中西药组明显优于西药组,结论:脾虚痰瘀型2型糖尿病患者服用降糖西药同时,接受参苓白术散加减治疗,能更好地控制血糖、血脂,改善胰岛素抵抗及临床症状,减轻西药的毒副作用,疗效显著。     

自拟祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病临床观察

目的探讨祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将160例患者随机分组,治疗组80例采用祛痰化瘀汤合推拿治疗,对照组80例单用口服西药治疗。结果两组均在治疗3个疗程后统计:治疗组显效27例,有效47例,总有效率为92.50%;对照组显效6例,有效50例,总有效率为70.00%。两组治疗效果有显著性差异(P0.05),并且治疗组能明显改善患者FPG、2hp G、Hb Al C水平,显著降低患者的CHOL、TG、LDL水平,升高HDL水平。结论祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。     

益气化痰汤联合西药治疗糖尿病周围血管病变(痰瘀气虚)随机平行对照研究

[目的]观察益气化痰汤联合西药治疗糖尿病周围血管病变(痰瘀气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组70例阿司匹林,100mg/次,1次/d;阿托伐他汀,10mg/次,1次/d。治疗组70例益气化痰汤(~浙贝母20g,胆星、桃仁、田七各10g,丹参、半夏~法各20g,橘红5g,茯苓20g,五爪龙、北芪各30g,竹茹、枳实各10g),水煎300mL,1剂/d,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、肱踝指数、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效16例,无效12例,总有效率97.33%;对照组显效32例,有效16例,无效22例,总有效率86.05%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肱踝指数两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]益气化痰汤联合西药治疗糖尿病周围血管病变(痰瘀气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

罗格列酮治疗胰岛素控制不佳的2型糖尿病

笔者用罗格列酮(RSG)联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者40例,效果满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择符合1999年WHO标准确诊单用胰岛素治疗无效的肥胖的2型糖尿病患者40例,体质量指数(BMI)≥25 kg/m2。均使用诺和灵30R胰岛素每日2次治疗,每日胰岛素剂量≥30 IU时空腹血糖(FPG)≥9 mmol/L,餐后2 h血糖(PPG)≥13 mmol/L,糖化血红蛋白(HbAIc)≥8.0%。其中男22例,女18例;年龄18~72岁,病程0~10a。有明显的肝、肾功能不全者除外。1·2方法40例患者严格控制饮食和适当运动,在使用诺和灵30R原剂量效果不佳基础上,…