动态检测烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群结果分析

烧伤可引起机体免疫功能紊乱，从而导致机体免疫抵抗力的下降和有关疾病的发生，如感染性疾病。淋巴细胞是构成免疫系统和执行免疫功能的主要细胞群体，为探讨患者烧伤后机体免疫紊乱机制，本文采用流式细胞术对烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群进行了动态检测，现将结果报告如下。     

大面积烧伤患者红细胞免疫功能与T淋巴细胞亚群变化的相关性研究

大面积烧伤会引起红细胞免疫功能的改变。采用酵母多糖法［１］，试验对烧伤患者及健康对照组的红细胞免疫功能进行检测，同时用免疫荧光法对Ｔ淋巴细胞亚群进行测定。旨在探讨大面积烧伤红细胞免疫功能与Ｔ淋巴细胞亚群的相关关系，为临床治疗提供帮助。１资料与方法选择...     

婴幼儿烧伤并腹泻的护理

婴幼儿烧伤并发腹泻，内在的因素有婴幼儿消化系统发育不成熟，机体防御功能较差，体液分布的不同等；外在因素有烧伤后口服营养增加了消化道的负担，腹部创面暴露，烧伤后机体应激性反应，植物神经功能紊乱及烧伤后免疫功能严重受抑等。烧伤患儿并腹泻护理的重点是预防和纠正脱水，坚持继续喂养，合理使用抗生素以及隔离等     

烧伤患者红细胞免疫功能的变化

目的　了解烧伤患者红细胞免疫功能的变化及其特点。方法　采用酵母花环试验测定了 5 2例烧伤患者及 40例健康体检者RBC C3 bRR和RBC ICR这两项红细胞免疫功能的主要指标。结果　严重烧伤患者RBC C3 bRR较对照组明显降低 ,而RBC ICR则明显升高。从而表明在烧伤患者体内 ,红细胞的免疫粘附功能低下。结论　在对烧伤的临床治疗过程中 ,我们不仅要调节白细胞免疫系统的功能 ,改善患者红细胞免疫功能也是十分必要的。     

烧伤免疫的研究现状

烧伤后机体免疫功能发生严重紊乱 ,主要表现为免疫功能低下 ,已被大量的研究证实。免疫功能低下使烧伤患者极易发生感染 ,感染是烧伤患者主要死亡原因之一。因此 ,近年来烧伤后机体免疫功能的问题 ,已被越来越多的学者所重视。做了大量的研究工作 ,取得了一定的成绩 ,使人们对     

连续性血液净化在重度烧伤患者中的应用

烧伤后患者机体免疫功能紊乱是烧伤感染和多脏器功能障碍综合征(MODS)易于发生的根源，病死率高。近年来随着发病机制的研究深入，各种介质的致病作用逐渐被认识。我院自2002年开始，采用连续性血液净化治疗重度烧伤患者4例，取得良好效果，现报告如下。     

早期肠道喂养对大鼠烧伤后血中IgA含量的影响

目的：研究早期肠道喂养(EEF)对严重烧伤大鼠免疫功能的影响。方法：采用Wistar大鼠30％TBSA烫伤模型，随机分为两组，每组30只，实验组伤后进食安素喂养液，对照组伤后进食生理盐水，动态观察、比较两组大鼠血液中IgA水平的变化，并与伤前进行对比。结果：烧伤后早期大鼠血液中IgA的水平下降；烧伤后第1、4、7天实验组大鼠血液中IgA的水平比对照组高，尤其第4天更为明显。结论：早期肠道喂养对严重烧伤大鼠的免疫功能有明显的保护作用。     

烧伤创面感染情况746例分析

烧伤患者由于皮肤的防御功能遭到严重破坏，血浆大量外渗，机体的免疫功能低下，在烧伤发生后极易发生创面感染。近年来虽然有各种新的抗生素不断问世，烧伤患者严重感染的发病率有所下降，但在应用大量抗生素之后，随之而来的是机会致病菌种类的变迁，给抗感染治疗造成困难。本文对我院烧伤科近5a培养分离出致病菌进行了调查分析，对烧伤感染、治疗及院内感染的监控具有参考价值。     

蓝紫光照射对烧伤大鼠免疫功能的影响

目的 研究蓝紫光照射对烧伤大鼠免疫功能的影响。方法 将48只大鼠随机分为正常对照组、烧伤对照组及烧伤蓝紫光照射治疗组(治疗组)，在烧伤对照组及烧伤蓝紫光组背部皮肤造成大鼠体表面积(BSA)20％深Ⅱ度烧伤模型，并用蓝紫光对治疗组进行照射。测定烧伤后3d、12d腹腔吞噬细胞吞噬活性、血清免疫球蛋白含量及肿瘤坏死因子细胞毒性的变化。结果 蓝紫光照射可以显著提高烧伤大鼠腹腔吞噬细胞的吞噬能力，并可提高烧伤大鼠血清IgA含量及调节血清中的TNF水平。结论 蓝紫光照射可通过提高大鼠腹腔吞噬细胞的吞噬能力、调节B-细胞功能、TNF水平来提高机体免疫力，从而促进烧伤创面的愈合。     

参麦注射液对烧伤患者外周血T淋巴细胞增殖和白细胞介素2产生的调理作用

目的探讨参麦注射液对烧伤患者细胞介导的免疫功能的调理作用。方法用参麦注射液治疗烧伤患者,并测定外周血T淋巴细胞增殖反应和白细胞介素-2（IL-2）产生能力,以判定其疗效。结果用药后5 d外周血T淋巴细胞开始回升,10~20 d增殖反应明显;IL-2产生能力与T淋巴细胞增殖反应一致（P〈0.05或P〈0.01）。结论参麦注射液对烧伤患者细胞介导的免疫功能有调理作用。     

醋酸精氨酸对严重烧伤家兔免疫功能的影响及其量效关系

目的 :研究醋酸精氨酸对严重烧伤家兔免疫功能的影响及其量效关系。方法 :采用家兔 (6 4只 ) 30 %体表面积 度烧伤后灌喂醋酸精氨酸模型 ,5 2只存活兔随机分成 6组 :正常对照组 (8只 ) ,烧伤对照组 (9只 )及醋酸精氨酸喂养 2 .4 g· kg- 1 · d- 1 组 (9只 )、1.2 g· kg- 1 · d- 1 组 (9只 )、0 .6 g· kg- 1 · d- 1 组 (9只 )、0 .3g· kg- 1· d- 1组 (8只 )。烧伤对照组予 1.2 g· kg- 1· d- 1酪氨酸 ,观察给药 7日后不同剂量精氨酸对烧伤家兔免疫功能的影响。结果 :烧伤 7日后各组动物免疫功能均明显下降 ,淋巴细胞转化率、白细胞吞噬率及趋化指数、血浆免疫球蛋白、CD4 / CD8比值均不同程度下降。精氨酸 1.2 g· kg- 1 · d- 1 组和 2 .4 g· kg- 1 · d- 1 组各项免疫指标均明显优于烧伤对照组 ,0 .3g· kg- 1· d- 1组和 0 .6 g· kg- 1· d- 1组与烧伤对照组相比变化不明显 ,但 2 .4 g· kg- 1 · d- 1 组动物死亡率有所上升。结论 :严重烧伤家兔机体免疫功能下降 ,经肠道补充精氨酸1.2 g· kg- 1· d- 1和 2 .4 g· kg- 1· d- 1能有效提高伤后免疫功能 ,以 1.2 g· kg- 1· d- 1效果最好 ,动物死亡率最低     

烧伤患者术后易发生低体温的因素分析与对策

当机体的中心温度低36℃时，即称为体温降低或低体温。低体温是烧伤病人术中常见的体温失调，烧伤患者体温过低，会激发交感神经兴奋，代谢亢进，储备耗竭，引起代谢、水、电解质、酸碱平衡紊乱，脏器功能不全，免疫功能下降，加重病情，给患者带来严重后果甚至死亡。我们探讨了术后易发生低体温的相关因素，并提出了相应的防范措施。     

烧伤病人创面细菌培养与药敏结果分析

烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷；较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如铜绿假单胞菌等)。化脓性感染可出现在创面和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人可继发真菌感染。本文就本院2004年1月～2004年12月烧伤住院病人的烧伤创面分泌物进行细菌学培养，现将结果报告如下。     

肠内营养支持对严重烧伤患者免疫功能的作用及护理措施

目的 探讨肠内营养支持对严重烧伤患者免疫功能的影响及护理措施.方法 选取烧伤患者120例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者采用肠外营养支持和护理,观察组采用早期肠道营养支持和护理.观察两组患者观察两组患者的正氮平衡恢复时间、创面愈合时间、脓毒症的发生率、存活率及第7、10天免疫功能.结果 观察组在伤后第7、10天的CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG显著高于对照组(P＜0.05),正氮平衡恢复时间、创面愈合时间、脓毒症的发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 肠内营养支持有利于改善严重烧伤患者的免疫功能,保证严重烧伤患者的营养供应,促进患者的恢复.     

洁尔阴在烧伤中的应用

洁尔阴在烧伤中的应用广东省深圳市龙岗区坪山人民医院（５１８１１８）陈先辉应用洁尔阴治疗烧伤创面及感染创面３８例。结果表明：洁尔阴有散湿热。消炎、消肿及改善机体免疫功能的作用。现分析如下。１一般资料本组３８例，男性３０例，女性８例，年龄５～３０岁。病因...     

冷却疗法对烧伤创面的影响

烧伤是常见的开放性皮肤损伤。作为人体防御体系的第一道机械屏障被破坏，给各种微生物的侵入提供了条件。致使烧伤创面感染免疫功能下降，轻者功能障碍，重者危及生命。烧伤创面冷却疗法可以有效地减轻烧伤创面的感染及创面疼痛，促进创面愈合。创面冷却疗法经临床应用研究，最适合于中小面积浅度烧伤，对深度烧伤创面也有同样好的疗效。１材料与方法临床观察分为临床组、动物组。动物组为２０只小白鼠，鼠背用８０℃～８２℃热水接触１３s，分别造成２个完全相同的烧伤创面，面积为６～７cm２，分为两组：第１组１０只不作任何处理作为对…     

烧伤后肠黏膜免疫组织细胞增殖分化的特征性研究

背景肠道黏膜免疫屏障下降导致肠道条件致病菌移位,导致肠源性感染,影响患者机体及相应功能的恢复,但其下降机制尚不清楚.目的对烧伤后肠黏膜免疫组织潘氏结内淋巴细胞(PPL)膜I小转型以及肠固有层的淋巴细胞(LPL)体外增殖情况进行观察,为提高黏膜免疫屏障水平、预防肠源性感染、加快烧伤患者临床康复提供依据.设计完全随机对照的纵向性研究.地点和对象本实验在武装警察部队总医院烧伤科及中心实验室完成,对象为20只无特殊病原菌(SPF)小鼠.干预随机分为正常对照组(10只)和烧伤组(10只).烧伤组动物以20%全身体表面积(TBSA)Ⅲ度烧伤,于伤后3 d与对照组同时活杀.主要观察指标体内免疫组化染色观察肠固有层中IgA型浆细胞;免疫诱异部位(PP)中淋巴细胞表面IgA流式细胞计数;烧伤后效应部位肠固有层(LP)淋巴细胞体外增殖检测;肠组织中IL-6 ELISA测定.结果PP中淋巴细胞表面IgA阳性率烧伤后3 d低于正常对照组;烧伤后LP中IgA浆细胞数明显少于伤前的水平;烧伤后动物的LP中淋巴细胞体外增殖明显下降;烧伤后3 d肠组织中IL-6水平与正常对照组无显著差别.结论烧伤抑制肠黏膜免疫组织淋巴细胞的增殖、分化,导致黏膜免疫屏障水平降低.     

鱼皮生物敷料在烧伤创面治疗中的应用

烧伤创面处理，关系到烧伤全过程，对病情的发展、转归和预后均有一定的影响，是不可忽视的一个重要环节，根据鱼皮敷料具有质地柔软、粘附性强以及免疫功能等特点，我们两个医院于１９９４年６月～１９９５年１０月应用鱼皮治疗烧伤及烧伤复合伤１０６例，在减少渗出、消肿、止痛、保护创面、防止感染、促进愈合、缩短疗程等方面具有一定作用。此外，作了鱼皮敷料的电镜扫描观察、活检和有关化验，电镜扫描显示鱼皮敷料电子密度相对均匀，皮肤结缔组织膨胀而密集，裂隙清晰、较规则，具备较理想的创面覆盖物条件。     

烧伤病人的功能康复护理与指导

大面积严重烧伤患者早期加强肢体功能锻炼，能有效地防止关节功能障碍或畸形，促进功能康复。通过对１９９９～２００１年收治的Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者５例实施早期功能锻炼和康复护理，取得满意效果，报道如下。１对象与方法１．１对象本组５１例中，男３１例，女２０例，年龄６～７６岁，平均３４岁。其中手烧伤１８例，双上肢烧伤６例，颈、肩关节周围伤４例，双下肢烧伤８例，右下肢３例，双足３例，右足２例，四肢烧伤３例，大多为火焰及热液或化学烧伤。１．２护理方法（１）早期保持关节功能姿势体位：对颈部烧伤患者，颈部保持合适的功能…     

手烧伤病人功能康复的护理

手烧伤后畸形很常见，占各部位烧伤后畸形的首位，深部烧伤后常遗留畸形和功能障碍，严重者可丧失劳动和生活能力，所以积极做好烧伤后手功能康复治疗及护理，尽量减轻和预防畸形十分重要。我科对手烧伤后的功能康复非常重视，在临床工作中积累了一定的经验，现介绍如下。