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1.
【摘要】目的对比腹腔镜下电凝钩与超声刀治疗低位直肠癌根治术的疗效。方法对青岛市立医院2015年5月至2018年5月就诊的低位直肠癌患者150例进行回顾性分析,按照腹腔镜下不同手术方法分为电凝钩组(n=80)和超声刀组(n=70)。观察两组手术一般情况、近期疗效、术后并发症、复发及生存情况。结果电凝钩组手术时间短于超声刀组(P<005),出血量、淋巴结切除个数、切除肿瘤直径两组差异无统计学意义(P>005);两组术后肛门排气时间、下床活动时间、排便时间、进食时间及住院时间,差异无统计学意义(P>005);超声刀组排尿困难发生率高于电凝钩组(P<005),两组术后肠梗阻、吻合口瘘和切口感染发生率,差异无统计学意义(P>005)。结论腹腔镜下电凝钩相较于超声刀手术用时更短,并发症发生更少,更加便捷。 相似文献
2.
3.
涎腺导管内癌(intraductal carcinoma,IDC)是一种主要发生在腮腺,在导管内或囊内生长为主的罕见肿瘤,但也可伴浸润性生长,生物学行为相对惰性。具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。主要包括4种亚型:闰管型、顶浆分泌型、闰管-顶浆分泌混合型和嗜酸型。闰管型多数存在NCOA4-RET融合,个别存在STRN-ALK融合;混合型存在TRIM27-RET融合,顶浆分泌型具有PIK3CA和HRAS突变或TP53缺失;嗜酸型具有TRIM33-RET融合或BRAF V600E突变。目前多数观点认为与涎腺导管癌不同,即使存在浸润,仍具有良好的预后,罕见复发和淋巴结转移,无远处转移。因此精准诊断对于临床治疗的选择极其重要。 相似文献
4.
对150名接尘人员胸部DR+高分辨率CT(HRCT)检查进行对比分析。结果显示,DR与HRCT对于肺结节、局限肺纤维化、肺大泡和肺纹理增多病变检出有一致性,但较低;DR结合HRCT检查结果有助于体检结论的判定和职业性疾病的早期预防,HRCT在职业健康检查中具有良好的临床使用价值。建议将HRCT列入职业健康监护规范可致肺部疾病损害职业危害因素体检项目的可选项。 相似文献
5.
目的 探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion, TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法 选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(TⅠ)、插管前即刻(TⅡ)、插管后1 min(TⅢ)、切皮即刻(TⅣ)、去骨时(TⅤ)、拔管即刻(TⅥ)时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果 试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);TⅡ时两组平均动脉压(Mean Arterial Pressure, MAP)、心率(Heartrate, HR)较术前明显降低,且试验组MAP明显低于对照组(P<0.05),但两组TⅡ时HR比较无显著差异(P>0.05);TⅢ、TⅥ时对照组MAP、HR明显高于TⅠ时,而试验组MAP、HR与TⅠ比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。T1、T2、T3时试验组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。 相似文献
6.
目的比较徒手牵引侧卧位与仰卧位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法将58例采用PFNA固定治疗的股骨转子间骨折患者根据手术体位不同分为侧卧位组(31例)和仰卧位组(27例)。比较两组患者大转子顶端切口长度、手术时间、术中出血量、复位质量、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间及髋关节Harris评分。结果 58例患者均获得随访,时间9~24个月。与仰卧位组相比,侧卧位组大转子顶端切口短、手术时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组患者复位质量、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间及髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论徒手牵引侧卧位行PFNA固定治疗股骨转子间骨折较仰卧位切口短、手术时间短、术中出血量少。 相似文献
7.
8.
目的:通过3种方法建立昆明小鼠睾丸炎动物模型,比较各模型建立方法的成功率和稳定性并观察睾丸炎性体活化情况,为睾丸炎相关研究提供可靠的模型。方法:40只成年雄性昆明小鼠随机平均分为4组,假手术组、腹腔注射脂多糖组(腹腔LPS组)、手术单侧睾丸注射冰醋酸组(睾丸冰醋酸组)、手术单侧睾丸注射脂多糖组(睾丸LPS组)。使用计算机辅助精液分析(CASA)检测附睾精子浓度及运动参数,HE染色观察睾丸组织的病理改变, Western印迹检测NLRP3炎性体活化相关蛋白Caspase-1、白介素1β(IL-1β)表达情况。结果:与假手术组附睾内精子浓度[(28.20±1.63)×10~6/ml]相比,腹腔LPS组[(25.74±3.19)×10~6/ml]、睾丸冰醋酸组[(17.16±4.41)×10~6/ml]和睾丸LPS组[(16.92±7.13)×10~6/ml]明显降低(P0.05或P0.01),且腹腔LPS组与睾丸LPS组之间差异显著(P0.01)。与假手术组附睾内前向运动精子百分率[(59.34±1.10)%]相比,腹腔LPS组[(29.57±2.16)%]、睾丸冰醋酸组[(18.10±2.38)%]和睾丸LPS组[(7.34±1.63)%]明显下降(P均0.01),且腹腔LPS组、睾丸冰醋酸组与睾丸LPS组之间差异显著(P均0.01)。光镜下,可见各实验组睾丸形态结构均发生不同程度病理改变,其中以睾丸LPS组最为显著,睾丸冰醋酸组次之,腹腔LPS组不及前两者。Western印迹结果显示,与假手术组Caspase-1、IL-1β相比,腹腔LPS组、睾丸冰醋酸组及睾丸LPS组表达均明显上调(P均0.01),且腹腔LPS组与睾丸LPS组之间差异显著(P0.05)。结论:睾丸注射LPS是3种改良的睾丸炎模型中最有效的,其次是睾丸注射冰醋酸。此外,睾丸炎症的发生可能与NLRP3炎性体活化有关。 相似文献
9.
白玛拉珍 《世界核心医学期刊文摘》2019,(47)
目的研究盐酸氨溴索用于治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选择我院2017年7月至2018年7月收治的120例小儿支气管炎患者作为本次的研究对象,按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组,每组各60例患儿。对照组患者将采用常规治疗的方式进行治疗,观察组则给予盐酸氨溴索进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,观察组患儿的气喘、咳嗽、肺部痰鸣音症状的消失时间均明显短语对照组,观察组患儿的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的18.33%,P0.05,具有统计学意义。结论对于小儿支气管炎患儿采用盐酸氨溴索能够有效改变其临床症状,且并发症发生率更低,安全性与效果更好,值得应用与推广。 相似文献
10.
<正>腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndromediarrhea,IBS-D)是一种以腹痛、腹泻、便后可缓为主症,并伴排便习惯改变的、迁延反复的慢性功能性肠病。可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、不定型4个亚型,尤以腹泻型多见,其发病率大约占40%~45%~([1])。中医古籍关于"大肠泄""痛泄""肠郁"等疾病的记载与IBS-D的临床表现类似。随着人们生活节奏的加快、社会压力的增加、生活习惯或环境的改变,其发病率愈来愈高。本病易受 相似文献