血液净化抢救苯巴比妥中毒1例

苯巴比妥也称鲁米那，属巴比妥类药，具有镇静催眠作用。中毒剂量则能抑制延髓的呼吸运动中枢和血管运动中枢，甚至导致死亡。我科最近收住1例苯巴比妥急性中毒达二十小时的病人，经治疗后好转，现报告如下：     

骁悉治疗局灶硬化型肾小球肾炎的临床研究

目的:观察免疫抑制剂骁悉(MMF)对原发性肾小球疾病的局灶硬化型肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及副作用.方法:原发性FSGS共36例,随机分为两组,治疗组21例,采用MMF 1.5～2.0 g/d联合中小剂量激素治疗;对照组15例采用激素 环磷酰胺治疗.疗程均为6个月.结果:治疗组缓解14例(66.7%),部分缓解5例 (23.8%),慢性肾小球肾炎并肾衰竭患者无效2例(9.5%).疗效优于对照组(P＜0.05).结论:MMF联合激素治疗能有效控制FSGS,改善肾功能,优于激素联合环磷酰胺(CTX)的疗效.     

硬脊膜穿破后重新穿刺仍行连续硬膜外阻滞的体会

我院自 1995年以来 ,曾有 9例硬膜外穿刺穿破硬脊膜 ,然后根据手术部位重新穿刺仍行连续硬膜外阻滞 ,体会如下。1　资料与方法　　 9例均为腹部手术 ,其中 3例原在 T8～ 9间隙穿刺穿破硬脊膜后重新选择上一间隙向头端置管 ,另 6例原在 T1 1～ 1 2 和T1 2 ～L1 间隙穿破硬背膜后则重新选择下一个间隙向尾端置管。局麻药均为 1.5 %利多卡因、0 .12 5 %布比卡因、1:2 0万 U肾上腺素混合液。反复回抽无脑脊液后缓慢推注混合液 3ml为试验量 ,观察 5 min后无腰麻征象 ,再分次注入 5 m l、3～4ml,合计为初量 ,以达到预期的阻滞范围。维持量为初量…     

硝酸甘油加小剂量肝素钙治疗不稳定型心绞痛35例

不稳定型心绞痛(ＵＡ)是介于稳定型心绞痛(ＳＡ)和急性心肌梗死(ＡＭＩ)之间的一种临床状态,易发展成ＡＭＩ或猝死。为探索治疗ＵＡ及早期防治ＡＭＩ的新途径,作者应用硝酸甘油加小剂量肝素钙静脉滴注治疗ＵＡ患者35例,疗效满意,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择同期入院的70例ＵＡ患者(均符合ＷＨＯ推荐的冠心病命名及诊断标准),随机分为硝酸甘油加肝素钙治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组中有初发劳累性心绞痛10例,恶化型劳累性心绞痛19例,自发性心绞痛4例,心梗后心绞痛2例。对照组中有初发劳累性心绞痛11例,恶化…     

妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展

ICP is a kind of complication occured in gestational period featuring with the cutaneous pruritus and Jatmdice. The physiopathologic course is that the metabolic obnormality of hormone and bile acid caused the severe fetal distress even caused the sudden death. The mechanism of the disease hasn‘ t been discoverd yet and the current popular theory is acute hypoxia. The occurence of ICP is the results of interaction between susceptibility of gene of individual and emironmental factors. Intensifying the monitoring and terminating the pregnancy at the proper time are the main treating mathods to prevent fetal sudden death and reduct the perinatal mortality.     

1986─2013年甘肃省民乐县传染病疫情分析

目的探讨甘肃省民乐县各种法定传染病的发病水平、病种构成及流行特征,为有效控制各类传染病的发生、流行以及制定相应的防治措施提供依据。方法对1986─2013年民乐县法定传染病报告的疫情资料进行分析,提出相应的防治建议。结果 1986─2013年民乐县共报告甲类传染病1种5例,乙类传染病13种18 727例,丙类传染病7种1 021例;28年传染病总发病率为307.16/10万,病种构成以呼吸道传染病、血液及性传播疾病、肠道传染病为主;肺结核病、病毒性肝炎及痢疾等传染病的发病率相对较高。结论预防控制呼吸道传染病、血液及性传播疾病是今后民乐县传染病防治工作的重点和难点,同时应加强对病毒性肝炎、肺结核病的监控力度。     

兔眼IOL术后房水及泪液中白介素-8、钙离子的动态变化

目的研究晶状体超声乳化人工晶状体植入术（phaco＋IOL）及晶状体囊外摘出人工晶状体植入术（ECCE＋IOL）术后房水及泪液中自介素-8（IL-8）、钙离子（Ca^2＋）动态变化及其临床意义。方法30只青紫蓝家兔，随机分为3组（phaco＋IOL组，ECCE＋IOL组，正常对照组），每组10只。均为右眼。术后抽取房水和收集泪液。用比色法测定Ca^2＋，用放射免疫法测定IL-8。结果术后房水中IL-8活性第3天达高峰（P〈0．01），术后第3天Ca^2＋含量最低（P〈0．01）。术后各组泪液中IL-8术后第7天达高峰（P〈0．01），手术各组泪液中Ca^2＋在术后第3天达最低（P〈0．01）。房水与泪液中Ca^2＋、IL-8水平呈直线正相关（P〈0．05）．结论IL-8、Ca^2＋参与术后眼内炎症反应，检测泪液中IL-8和Ca^2＋的含量，能推断房水中IL-8、Ca^2＋含量，可作临床病情监测和指导用药的指标。     

民乐县重点人群碘营养水平偏低原因探讨

民乐县2004-2006年碘盐监测结果显示，碘盐覆盖率及合格碘盐食用率基本上达到消除IDD（碘缺乏病）危害指标，而甲状腺调查甲肿率超标，重点人群尿碘监测尿碘中位数均低于正常值。为探讨影响人群碘营养水平因素，寻找针对性的干预措施，利用2007年碘盐监测人户采样的机会，对居民户碘盐储存方法进行了现场调查，同时对家庭主妇进行IDD核心信息及碘盐储存使用知识进行了问卷调查。[第一段]     

术前宣教在整体护理中的作用

随着医学模式和护理模式的改变，现代护理学已从以疾病护理为中心，发展到以病人护理为中心的整体护理；这不是单纯的照顾病人，而是必须同时向病人及家属提供各方面的卫生咨询和指导，术前宣教是保证手术成功的重要环节。1术前宣教可增强患者信心从疾病治疗的角度说，让病人尽快坚定治疗信心，取得术中配合至关重要。为此，在术前要把手术的具体方案、步骤、可能出现的问题、意外等都认真思考、充分估计，做到心中有数。什么是正常情况，什么是异常情况，告之病人，避免出现情况时病人惊慌、害怕，使每个病人都了解病情。有些病人对疾病认…     

纤维胃镜检查的健康教育

我国开展纤维胃镜检查已逾30年，目前已相当普及，已被证实具有很好的安全性。但在实际检查过程中，由于患者对胃镜检查知识的缺乏，认识上存在误区，往往不愿意检查或有恐惧心理。针对这种情况，我们开展了一系列的健康教育，让患者有充分的心理准备，减少恐惧心理，保证检查的顺利进行。