强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响

目的探讨强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响。方法选择我科收治的手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。对照组实施常规围术期护理。研究组在对照组的基础上实施强化围术期护理。观察两组出院前后肩关节功能障碍发生率及护理满意度,并进行比较。结果研究组术后肩关节功能障碍发生率明显低于对照组(P0.05);出院8周后,研究组肩关节功能障碍全部康复,优于对照组(P0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理,可有效降低患者肩关节功能障碍发生率,对促进患者康复具有积极意义。     

强化功能锻炼对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响

目的:探讨强化功能锻炼对于手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响。方法:选择2013年8月~2015年8月期间我院收治的接受手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象随机等分为对照组和试验组,对照组实施常规围术期护理;试验组在此基础实施强化功能锻炼。出院后将两组患者肩关节功能障碍情况进行对比。结果:试验组肩关节功能障碍情况明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理,可有效降低患者肩关节功能障碍发生率,对于促进患者康复具有积极意义。     

40例腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理体会

总结了40例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术的护理经验,主要包括术前护理、术后体位固定护理、皮瓣的血运观察、疼痛护理,禁烟宣教、皮肤护理、功能锻炼。认为强化腹部带蒂皮瓣的围手术期护理,有计划地进行术后全程康复护理指导,能有效提高腹部皮瓣的成活率,降低术后肩关节功能障碍的发生率。     

腹部带蒂皮瓣修复术17例围术期护理

目的:探讨手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者围术期的护理方法.方法:对17例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者做好术前、术后护理.结果:本组术后皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.优10例,良6例,差1例.结论:做好精心围术期护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤成功的关键.     

聚焦解决模式对腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者术后情绪的影响

目的:探讨应用聚焦解决模式进行心理干预对腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者术后情绪的影响。方法:腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者96例,按照随机数字法等分为对照组和观察组。对照组按照传统解决模式进行常规健康宣教和心理干预,观察组采用聚焦解决模式进行干预。对两组患者干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行干预效果评价。结果:应用聚焦解决模式进行心理干预后观察组SAS、SDS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用聚焦解决模式实施护理护理,可以明显改善腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者术后焦虑、抑郁等负性情绪,对疾病的康复有促进作用。     

带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤30例围术期护理

目的:探讨带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤患者围术期护理方法。方法:对30例带蒂腹股沟皮瓣移植术患者术前进行心理护理、皮瓣护理,术后给予严密观察皮瓣血运、预防感染、保温护理等措施。结果:30例患者皮瓣全部成活,修复后皮瓣外观满意,功能恢复良好。结论:对带蒂腹股沟皮瓣移植术患者给予精心围术期护理是保证皮瓣成活的关键,有效的康复指导可促进手功能及早恢复。     

信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。     

ERAS护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(ERAS)护理在手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期中的应用方法及效果。方法:对2015年1月~2016年11月收治的100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者采取ERAS护理模式,责任护士与主治医生、麻醉师、康复理疗师和家属共同制定护理计划,优化传统围术期护理,加速患者康复。结果:100例手外伤行腹部皮瓣转移修复术患者皮瓣均成活,无严重并发症。结论:多学科合作的ERAS护理模式应用于手外伤腹部皮瓣转移修复术患者围术期护理中,能够促进患者康复,值得临床推广应用。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损25例临床护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床护理,以提高手术成功率和患者满意度。方法:对25例腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损患者应用术前、术后相关护理措施,有效的实施心理干预、术后临床观察、舒适护理、术后镇痛预防感染及康复护理等。结果:25例腹部带蒂皮瓣修复术患者的皮瓣全部存活,顺利断蒂。结论:有效的护理措施及临床观察是手术成功的重要因素之一。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理体会

目的：探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的临床护理。方法：对121例手外伤应用腹部带蒂皮瓣修复术的患者术前充分准备，术后及时止痛，上肢包扎固定并制动，严密观察皮瓣血运情况，断蒂后伤肢指导正确的功能锻炼。结果：皮瓣成活率高，肢体功能恢复良好。结论：重视围手术期的观察和护理是皮瓣移植成功的有力保证，术后的康复训练是恢复功能的必要途径。     

舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究

目的探讨舒适护理在皮瓣移植术患者中的应用效果。方法将140例手外伤后皮瓣移植术患者随机分成观察组和对照组各70例，对照组给予常规护理；观察组给予舒适护理，对2组患者的护理效果进行比较。结果观察组的康复状况显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论舒适护理对手外伤后皮瓣移植术患者的治疗康复有明显的促进作用。     

术前系统性护理干预对腹部带蒂皮瓣病人术后的影响

[目的]探讨腹部带蒂皮瓣术前系统性护理干预对皮瓣成活和患肢功能的影响。[方法]将100例需实行腹部带蒂皮瓣术病人随机分为对照组和实验组各50例。对照组行常规腹部带蒂皮瓣术护理方法,实验组除常规护理外,在术前不同时间点（Ⅰ期清创术后、Ⅱ期术前5d、3d、1d）针对病人具体情况进行心理护理,术后特殊体位的早期训练和患肢的功能锻炼等。[结果]通过术后7 d观察腹部缝合切口有无裂开、皮瓣有无水疱、患肢有无酸胀等指标的统计分析,显示实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用术前系统性护理干预能有效提高腹部带蒂的伤口愈合和皮瓣的成活率,降低术后患肢疼痛、肿胀和功能障碍。     

序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用

目的探讨序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2019年1—12月于无锡市第九人民医院手外科行腹部带蒂皮瓣修复治疗的手部软组织缺损患者71例为研究对象。根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=35)和观察组(n=36)。对照组给予腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损常规康复护理,观察组给予序贯康复护理。比较两组患者移植皮瓣、关节活动和日常生活活动能力恢复情况以及患肢疼痛和舒适度评价。结果观察组患者移植皮瓣受压、扭转、折叠、血运异常发生次数以及患肢疼痛程度低于对照组(P0.001),肩关节和肘关节主动活动以及穿衣、洗漱、进食和如厕等日常生活活动能力恢复情况优于对照组(P0.05),舒适度评价高于对照组(P0.001)。结论序贯康复护理能有效减少移植皮瓣异常,减轻患肢疼痛,改善肩关节和肘关节活动,促进患者日常生活活动能力恢复,提高舒适度,值得临床进一步推广。     

老年骨折患者术前心理干预的效果分析

目的探讨对老年骨折患者术前进行心理干预的效果。方法将181例老年骨折住院患者按随机数字表法分为实验组（88例）和对照组（93例）。实验组行一对一的术前心理干预,对照组行常规心理护理,比较两组患者进入手术室后麻醉准备时间、围术期并发症发生率、住院时间以及出院时对护理工作的满意度。结果实验组患者进入手术室后麻醉准备的时间、围术期并发症发生率、住院时间均明显短于或低于对照组（P〈0.05）,出院时的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规护理基础上实行一对一的术前心理干预,能提高老年骨折患者的满意度,有利于患者更快、更好地康复。     

制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果研究

目的：探讨制动式垫枕在预防乳腺癌术后并发症中的应用效果。方法将160例行乳腺癌改良根治术患者按随机数字表随机分为观察组和对照组各80例,观察组术后使用制动式垫枕,对照组按传统方法护理,比较两组乳腺癌术后皮下引流量、皮下积液、皮瓣坏死和患肢水肿发生情况。结果观察组术后皮下引流总量为（276．59±163．10）ml,与对照组的（431．72±265．18）ml比较,差异有统计学意义（t＝3．573,P＜0．01）;观察组皮下积液发生率为0．25％,对照组皮下积液发生率为1．63％,两组比较,差异有统计学意义（χ2＝8．901,P＜0．01）;观察组皮瓣坏死发生率为0．25％,对照组皮瓣坏死发生率为1．38％,两组比较,差异有统计学意义（χ2＝6．782,P＜0．01）;两组患者患肢水肿发生率比较,差异无统计学意义（χ2＝0．592,P＞0．05）。结论应用制动式垫枕能减少乳腺癌术后皮下引流量,预防皮下积液和皮瓣坏死的发生,但预防患肢水肿有待进一步研究。     

腋气囊在带蒂皮瓣术患者中的应用

目的:探讨腋气囊在手外伤行锁骨下带蒂皮瓣术患者中的应用方法及效果.方法:将24例手外伤行锁骨下带蒂皮瓣移植术患者随机分为观察组和对照组各12例,观察组患者术后给予应用腋气囊,对照组给予常规护理.结果:观察组患者患侧腋部异味、瘙痒、湿疹、糜烂及肩肘关节僵硬、疼痛、肩周炎的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:腋气囊能有效降低腋窝及肩肘关节并发症的发生率,节约成本,减少患者经济负担,提高生活质量.     

护理干预对胃肠肿瘤术后患者肠功能恢复的影响

目的：探讨穴位治疗联合针对性护理干预对胃肠肿瘤患者术后肠功能恢复的影响。方法按随机数字表法将80例胃肠肿瘤患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组术前1 d对患者及其家属做手术前后一般护理常规宣教,于术后第1天起采用维生素B1100 mg行双侧足三里穴位注射每天1次,及足三里、内庭升白仪穴位电疗每天2次;干预组在对照组基础上增加针对性护理干预。比较两组患者术后首次肛门排气、排便时间、术后留置胃管时间及腹胀发生率。结果干预组患者术后首次肛门排气、排便时间、术后留置胃管时间分别为（47．90±6．16）,（58．90±10．68）,（24．52±8．45）h;均短于对照组的（52．62±9．46）,（65．46±13．56）,（31．38±9．50）h,两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．64,2．40,3．41;P＜0．05）;干预组腹胀发生率为5．0％低于对照组20．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．11,P＜0．05）。结论穴位治疗联合针对性护理干预能有效促进胃肠肿瘤患者术后胃肠功能早日恢复。     

护士家庭跟进服务提高脑卒中鼻饲患者的生活质量

目的探讨护士家庭跟进服务对脑卒中鼻饲患者生活质量的影响。方法将2009年1月至2010年12月神经内科出院的脑卒中鼻饲患者68例分为研究组和对照组,分别给予护士家庭跟进服务及常规护理,比较两组患者在出院时、出院3个月后的生活质量及并发症的发生率。结果两组患者出院时生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后,两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生活质量评分均较出院时明显改善(P<0.05或P<0.01),且研究组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05),各种并发症的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论护士家庭跟进服务能降低脑卒中鼻饲患者并发症的发生率,提高脑卒中鼻饲患者的生活质量。     

契约学习对脑卒中患者自我效能和康复的影响

目的探讨契约学习对脑卒中患者自我效能和康复的影响。方法将120例脑卒中患者运用随机数字表法随机分为对照组(60例)和观察组(60例),观察组给予契约学习联合神经内科常规护理,对照组予神经内科常规护理,比较两组患者自我效能、日常生活活动能力和肢体运动能力得分的差异。结果观察组比对照组自我效能得分高(F=107.15,P=0.00),其中,出院时和出院后6个月这两个时点差异有统计学意义(P均0.01)。观察组日常生活活动能力得分高于对照组(F=37.31,P=0.00),其中出院后1个月、出院后6个月两组间差异有统计学意义(P均0.01)。观察组比对照组患者肢体运动能力得分高(F=32.16,P=0.00),其中出院时、出院后1个月、出院后6个月两组间差异有统计学意义(P均0.01),观察组肢体运动能力均高于对照组。结论在临床护理中应用契约学习干预,能够提高脑卒中患者自我效能、日常生活活动能力和肢体运动能力,改善患者的预后。     

灯盏花素对大鼠岛状皮瓣血液流变学和氧化应激的影响

目的观察灯盏花素对大鼠岛状皮瓣丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T—AOC）和血液流变学的影／响,探讨灯盏花素对皮瓣缺血再灌注损伤后的保护机制。方法健康清洁雄性SD大鼠108只,平均分为假手术组（SO组）、缺血再灌注组（IR组）和灯盏花素干预组（BR组）。建立大鼠腹部岛状皮瓣缺血再灌注损伤模型。术前30min分别一次性给予生理盐水（SO组、IR组）和灯盏花素注射液（BR组）腹腔注射。术后检测各组大鼠血液中MDA含量、SOD活性、T—AOC活性及血液流变学指标,并观察皮瓣成活率。结果IR组、BR组再灌注后4、8及24h3个时点MDA含量均高于SO组,SOD、T—AOC活力和血液流变学状态低于s0组（P〈0．05）;并且BR组在这3个时点的各项指标优于IR组（P〈0．05）。皮瓣成活率缺血再灌注组〈灯盏花素组〈假手术组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论灯盏花素能通过改善微循环和提高机体航氧化的能力,减轻皮瓣缺血再灌注损伤,促进皮瓣成活。