中西医健康教育在高血压患者中实施的临床效果

目的 探讨中西医结合健康教育在高血压患者中实施的临床效果.方法 选取住院的高血压患者100例,随机分为观察组及对照组,每组50例.对照组进行高血压常规治疗及护理;观察组实施中西医结合健康教育,包括开展健康咨询、心理护理、用药护理、生活指导、出院指导.观察两组患者治疗的依从性,收缩压、舒张压及护理满意度.结果 两组患者中西医结合健康教育前基线血压、治疗依从性各指标比较均无明显差异.实施中西医结合健康教育后,观察组收缩压(113.34±10.34) mmHg、舒张压(72.46±11.34) mmHg低于对照组收缩压(129.36±11.23)mmHg、舒张压(84.34±9.89) mmHg(P ＜0.05);观察组治疗依从性(68.00％)及护理满意度(96.00％)高于对照组治疗依从性(48.00％)及护理满意度(84.00％)(P＜0.05).结论 通过完善后实施的中西医结合健康教育,可以提高治疗效果及依从性改善护理满意度.     

家庭自测血压对老年高血压病人清晨血压达标率的影响

[目的]探讨家庭自测血压对门诊老年高血压病人清晨血压达标率的影响。[方法]选择253例老年高血压病人随机分为观察组123例和对照组130例,观察组经过护士的专业培训和指导进行规范的家庭自测血压,对照组采用常规门诊模式,比较两组干预前及干预2个月后诊室及家庭清晨血压值及达标情况。[结果]干预2个月后,观察组诊室清晨收缩压、舒张压分别为135.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)±14.1mmHg,73.6mmHg±9.7mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为136.6mmHg±12.8mmHg,74.6mmHg±10.8mmHg,对照组诊室清晨收缩压、舒张压分别为142.3mmHg±13.8mmHg,77.5mmHg±10.9mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为143.3mmHg±13.3mmHg,79.5mmHg±11.4mmHg,观察组均低于对照组(P0.05);观察组诊室、家庭清晨血压达标率分别为71.5%,63.4%,对照组诊室、家庭清晨血压达标率分别为37.7%,31.5%,观察组均高于对照组(P0.05)。[结论]指导病人进行规范的家庭自测血压可提高老年高血压病人清晨血压达标率。     

昆明温泉地区自然疗养因子对高血压病患者血压的影响

目的探讨昆明温泉地区自然疗养因子对高血压病患者血压的影响。方法选择轻、中度高血压患者136例,随机分为观察组和对照组各68例。观察组患者在原剂量降压药物基础上,接受昆明温泉自然疗养因子(环境、景观、森林、空气及高热低矿化温泉水浴等)治疗,对照组继续服用原剂量降压药物治疗,两组均治疗1个月,比较两组治疗后血压变化。结果治疗后,观察组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.0±9.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(81.0±6.8)mmHg,对照组收缩压与舒张压分别为(158.3±8.7)mmHg、(99.5±6.0)mmHg,两组比较差异有高度统计学意义(P0.01)。结论昆明温泉地区自然疗养因子对高血压患者具有明显降压作用。     

兴城海滨非药物疗法对老年高血压患者的干预影响

目的观察兴城海滨地区非药物疗法对老年高血压疗养员血压控制效果的影响。方法选择214例老年高血压患者,按治疗方法不同分为干预组124例和对照组90例,干预组接受抗高血压药物治疗的同时给予系统的非药物疗法(温泉浴、森林浴、海水浴、景观治疗、运动疗法及环境疗法等)干预。对照组接受单纯药物治疗,比较两组的血压控制效果。结果治疗后,干预组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(136.0±9.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(76.9±5.3)mm Hg,对照组收缩压与舒张压分别为(147.6±8.3)mm Hg、(80.1±4.6)mm Hg,两组比较差异有高度统计学意义(P0.01)。结论对老年高血压患者通过实施多种形式、多途径的人性化干预措施,能有效控制老年高血压疗养员的血压,提高临床治疗效果,提高疗养质量和满意度。     

护理干预对老年高血压患者的影响

目的:探讨护理干预对老年高血压病不良因素、治疗作用及预后的影响.方法:对老年高血压患者定时、定点监测,跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比.结果:入组前患者收缩压(161±9.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(98± 15.4)mmHg,3年后收缩压(130±8)mmHg,舒张压(80±10)mmHg,与对照组比较P＜0.01;患者健康意识增强,不良生活方式有改善,按时服药达100%,高于对照组,P＜0.01;高血压控制率91.5%,与对照组比较差异显著, P＜0.01;并发症、致残率和病死率是对照组的15%.结论:护理措施的积极干预,提高了老年高血压患者的疗效,改善了预后.     

早期健康教育疗法对高血压的应用效果

目的分析早期健康教育疗法对高血压的应用效果。方法选取符合入组条件的90例高血压患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各45例,对照组常规用药,观察组在此基础上行早期健康教育疗法,比较两组血压控制、服药依从性及自我管理行为。结果观察组干预后收缩压、舒张压(128.51±7.02、81.49±4.34)mmHg低于对照组(138.46±8.73、88.72±5.39)mmHg,服药依从性(27.49±3.29)分高于对照组(21.04±5.48)分,自我管理行为均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者在常规用药基础上行早期健康教育,可提高血压控制效果,提升用药依从性,临床价值高。     

综合干预与老年高血压患者治疗依从性及临床效果关系探讨

目的探讨对老年高血压患者的行为实施综合干预的临床效果。方法选择2007年6月至2009年7月老年高血压病患者208例,随机分观察组与对照组,各104例。对照组进行常规降压治疗;观察组在常规降压的基础上实施系列干预:病情评估、强化健康教育、药物治疗干预、生活方式干预。结果对照组干预前收缩压(21.20±1.18)kPa、舒张压(11.80±1.08)kPa、依从性好45例与观察组的(21.23±1.19)kPa、(11.88±1.09)kPa、44例比较无统计学差异(P>0.05);实施综合干预1年后观察组收缩压(16.34±0.45)kPa、舒张压(10.12±0.65)kPa均低于对照组的(19.06±0.53)kPa、(11.04±0.72)kPa;依从性好80例高于对照组的54例(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施综合干预有利于提高依从性及治疗效果,值得临床应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压117例效果观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压的效果。方法本组研究对象为某院收治的高血压患者220例,收治时间2017年1月至12月,按照用药方案不同分为观察组和对照组。对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率97.4%,对照组总有效率76.7%,观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组收缩压为(123.19±4.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(146.97±6.37)mmHg,观察组舒张压为(80.29±3.38)mmHg,对照组为(95.37±4.49)mmHg,观察组收缩压和舒张压明显低于对照组,更趋于正常,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率(6.8%)较对照组(22.3%)明显下降,差异有统计学意义,P0.05。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合硝苯地平缓释片治疗高血压有助于提高治疗效果,且安全性较高。     

步行运动对高血压合并糖尿病患者糖代谢、动态血压及生活质量的影响

目的 观察在常规药物治疗基础上辅以步行运动对高血压合并2型糖尿病患者糖代谢、动态血压及生活质量的影响.方法 应用计步器筛选出62例在我科门诊或住院治疗且步行运动量＜5000步/d的高血压合并2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为运动组(32例)及对照组(30例).2组患者均给予常规药物(包括缬沙坦、二甲双胍、阿卡波糖)治疗,运动组患者在此基础上每天步行10000步以上(对其运动持续时间及运动强度不作限定),对照组仍按照日常习惯生活.于入选时、干预3个月后观察2组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性(HOMA-IS)、动态血压参数及生活质量变化情况.结果 2组患者分别经3个月干预后,发现运动组患者FPG[(5.41±1.23) mmol/L]、HbA1c[(6.16 ±0.87)％]、FINS[(8.72±2.43) mIU/L]、HOMA-IR[(2.27±1.41)、HOMA-IS[(0.0182 ±0.0034)]、动态血压参数[24h收缩压为(126±13) mmHg,24h舒张压为(72±8) mmHg,白天收缩压为(132±8)mmHg,白天舒张压为(74.4 ±8.3)mmHg,夜间收缩压为(123.1±8.7) mmHg,夜间舒张压为(70.5±6.1) mmHg]及生活质量评分[生理功能为(87.2±11.5)分,生理职能为(73.0±14.3)分,总体健康为(78.6±15.5)分,生命活力为(68.4 ±18.8)分,情感职能为(68.7 ±20.4)分,精神健康为(78.6 ±19.4)分]均较入选时及对照组明显改善(P＜0.05),其间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规药物治疗基础上每天步行10000步以上可进一步改善缺乏运动的轻度高血压合并2型糖尿病患者糖代谢及动态血压参数,对提高患者生活质量具有重要意义.     

老年高血压患者24h动态血压和脉压分析与护理启示

目的 了解老年高血压患者动态血压特点,分析其与心脑血管疾病相瓦关系,指导制定相应护理预防对策.方法 回顾分析80例高龄老年高血压患者的24 h动态血压,并按年龄、脉压分组,比较不同年龄组动态血压特点,比较不同脉压组的心脑血管疾病发病率.结果 与高龄老年组相比,长寿老年组患者24 h平均动脉压(135.62±8.21)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)vs(110.46±6.98)mmHg,平均收缩压(159.89±9.76)mmHg vs(140.56±6.32)mmHg,平均脉压(75.78±5.14)mmHg vs(60.45±4.76)mmHg均明显高于高龄老年组,P<0.05.而长寿老年组患者24 h平均舒张压明显低于高龄老年组,(65.56±4.78)mmHg vs(74.33±6.56)mmHg,P<0.05.24 h平均脉压≥60mmHg组患者冠心病、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中发生率均明显高于24 h平均脉压<60mmHg组,P<0.05.结论 长寿老年高血压患者的收缩压、脉压高于高龄老年患者,舒张压较之低.提示观察到老年高血压患者脉压水平过高时,提前做好预见性的治疗和护理,减少心脑血管事件的发生.     

强化超滤对老年维持性血液透析患者高血压的影响

目的 观察通过强化超滤以进一步降低干体质量对老年维持性血液透析患者高血压的影响.方法 老年维持性血液透析合并高血压患者34名分为对照组和超滤组.对照组维持常规血液透析及常规超滤.超滤组维持常规血液透析,并持续缓慢增加超滤量,降低干体质量.观察持续28周,比较2组患者干体质量和血压的变化. 结果 基点处2组患者干体质量基本相同[(64.81±13.26)Kg和(64.49±13.83) Kg,t=0.508,P=0.618],透析前收缩压[(155.12±13.77)mmHg和(155.47±9.92) mmHg,t=0.086,P=0.932](1mmHg=0.133Kpa)及舒张压[(78.59±11.41)mmHg和(78.71±10.96) mmHg,t=0.031,P=0.976]未见明显差异(P＞0.05).观察第28周时,2组患者干体重体质量分别为(65.56±13.75)Kg和(62.22±13.34)Kg,较前下降(0.36±1.12)Kg和(2.27±1.03)Kg,超滤组于体质量低于对照组(t=3.785,P=0.002).透析前收缩压为(155.29±12.73) mmHg和(139.82±4.14) mHg,分别和较前下降(0.53±4.57) mmHg和(14.29±10.55) mmHg,超滤组收缩压低于对照组(t=4.767,P=0.000).透析前舒张压分别为(79.12±9.84) mmHg和(68.24±3.57) mmHg,分别较前下降(0.53±4.57) mmHg和(9.00±9.46) mmHg,超滤组舒张压低于对照组(t=4.298,P=0.000). 结论 通过强化超滤降低干体质量,有利于老年维持性血液透析患者高血压的控制.     

持续气道正压对伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患者的血压影响

目的探讨持续气道正压治疗伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患者是否会对其血压造成影响。方法将通过多导睡眠图证实了伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患115例随机分为治疗组59例和对照组56例。对照组患者予以规范化降压药物治疗,治疗组患者予以降压治疗的同时加用6个月的持续气道正压治疗。观察两组患者的治疗前和治疗6个月后的24 h动态血压监测的情况。结果 6个月后治疗组对比对照组的日间收缩压(141.0±19.3 mmHg;169.0±13.8 mmHg)及日间舒张压(80.9±14.7 mmHg;97.6±12.7 mmHg)均显著降低(P0.01),而治疗组对比对照组的夜间收缩压(137.8±23.5 mmHg;139.3±18.4 mmHg)及夜间舒张压(76.2±19.7 mmHg;80±13.6mmHg)无显著差异(P0.05)。结论对于伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患者,持续气道正压可以显著降低其日间的收缩压与舒张压。     

以微信为媒介进行健康教育对高血压患者血压控制和健康行为的影响

目的:分析以微信为媒介进行健康教育对高血压患者血压控制和健康行为的影响。方法:选取70例高血压患者,出院时随机分为对照组和观察组各35例,出院后随访1年,观察并记录两组患者血压控制和健康行为的依从性。结果:接受微信教育1年后,观察组患者收缩压平均(124.44±5.95)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压平均(81.84±5.15)mmHg,均低于干预前且优于对照组(P0.05);患者采取健康行为的依从性亦优于对照组(P0.05)。结论 :微信教育能够促进高血压患者改善不良的生活方式的积极性,有效控制血压,提高治疗效果。     

原发性高血压患者94例临床治疗体会

选取2012年7月²014年1月收治的94例原发性高血压患者给予药物治疗,随机分组,观察组56例患者选择依那普利和硝苯地平的综合治疗,对照组38例患者给予硝苯地平治疗,探究两组患者的治疗效果。观察组患者治疗有效率91.07%,治疗后收缩压为(121.6±10.2)mmHg,舒张压(80.9±8.1)mmHg;对照组治疗有效率78.95%,收缩压(140.6±12.8)mmHg,舒张压(94.2±9.4)mmHg。两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。原发性高血压患者采用硝苯地平和依那普利的综合治疗,可使患者的血压情况得到平稳恢复,治疗效果较为显著,并没有严重的副作用,值得推荐。     

健康体检后综合干预及定期随访对原发性高血压患者的影响

目的:探讨综合干预及定期随访对健康体检之后诊断为原发性高血压患者的影响。方法:选取健康体检后诊断为原发性高血压的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组健康体检后实施自行管理,观察组在健康体检之后实施综合性干预措施,定期随访2年后,比较两组干预效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05),干预后两组高血压相关知识评分、舒张压和收缩压比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健康体检之后诊断为原发性高血压患者实施综合干预和定期随访能够有效提高患者的临床治疗有效率,提高患者对高血压的认识水平,值得临床推广应用。     

同步动态心电图、动态血压检测分析在老年冠心病及高血压中的临床应用价值

目的 探讨同步动态心电图、动态血压检测分析在老年冠心病及高血压中的临床应用价值.方法 选择我院在2019年2月至2020年2月间所收治的共35例老年冠心病患者作为冠心病组研究对象进行分析,另外选择同期接受治疗的35例老年高血压病人作为高血压组研究对象.同步给予两组病人动态心电图、动态血压检测分析.比较两组病人的舒张压、收缩压及心电图监测结果.结果 冠心病组病人的心肌缺血检出率明显高于高血压组,差异具有显著性(P＜0.05);高血压组病人的舒张压为(95.22±7.88),收缩压为(143.25±8.72)mmHg,均显著高于冠心病组的舒张压(79.05±6.18)、收缩压(125.83±7.55)mmHg,差异具有显著性(P＜0.05).结论 同步动态心电图、动态血压检测分析在老年冠心病及高血压中有着极高应用价值,值得临床中进一步推广使用.     

硝苯地平缓释片和复方利血平氨苯蝶啶片疗效比较

目的比较硝苯地平缓释片和复方利血平氨苯蝶啶片对老年高血压患者的降压疗效。方法将来南京军区杭州疗养院海勤疗养区疗养的60例老年高血压患者随机分为两组,每组30例。分别选用硝苯地平缓释片20mg和复方利血平氨苯蝶啶片1片,1次/d,疗程4周。用药前后进行血压测量,每天定时测血压3次。结果两组药物治疗4周后,硝苯地平缓释片组治疗前后收缩压和舒张压分别下降(21.20±5.49)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(14.20±4.58)mmHg,总有效率为96.67%;复方利血平氨苯蝶啶片组治疗前后收缩压和舒张压分别下降(16.90±7.98)mmHg和(13.00±5.03)mmHg,总有效率为80.00%。两者差异有统计学意义,P0.05。硝苯地平缓释片组副作用发生率为13.33%,复方利血平氨苯蝶啶片组副作用发生率为23.33%。治疗后心电图由供血不足恢复正常。结论硝苯地平缓释片与复方利血平氨苯蝶啶片对老年高血压均有效,尤其硝苯地平缓释片治疗老年人轻、中度高血压疗效好、副作用小,可作为抗高血压一线药物。     

动机访谈对老年高血压患者健康知识及血压控制的影响研究

目的探讨动机访谈对老年高血压患者健康及血压控制的影响研究。方法将本科室2016年6—11月收治的86例老年高血压患者随机分为观察组43例和对照组43例。对照组采用常规护理,观察组采用动机访谈教育,比较2组干预3个月后的健康知识掌握、血压控制情况。结果观察组干预3个月后在疾病知识、用药、症状管理、饮食等方面的健康知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后3个月的收缩压、舒张压、血压差值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机访谈能够提高老年高血压的健康知识的掌握程度,降低收缩压和舒张压,提高血压控制水平。     

健康宣教对老年高血压体检人群血压控制的影响

目的 探讨健康宣教对老年高血压体检人群血压控制的影响.方法 将120例定期健康体检的老年高血压人群随机分为观察组和对照组,对照组仅进行常规体检,观察组针对患者的病情进行健康宣教,比较两组患者血压控制情况及生活方式的变化.结果 观察组干预的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)值降低,且改善程度显著优于对照组(P＜0.05).观察组在体重超标、吸烟减少、高脂饮食方面的改变方面显著优于对照组(P＜0.05).结论 健康宣教有助于改善高血压的不良生活方式,提高血压的控制水平.     

个体化延续护理在改善老年高血压患者生活质量及满意度中的效果分析

目的分析个体化延续护理对老年高血压患者生活质量及满意度的改善效果。方法将124例患有高血压的老年患者随机均分为观察组和对照组,观察组实施个体化延续护理,对照组实施常规护理,分析2组患者出院时及出院后6个月的生活质量及满意度。结果观察组出院后和复诊时的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);6个月后进行指标测试,观察组患者的生理职能、基本健康情况、情感职能、精力、精神健康和躯体疼痛6项生活质量指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理的满意度达88.7%,显著高于对照组的77.4%(P0.05)。结论个体化延续护理能够明显改善老年高血压患者的生活质量,提高护理质量。