鼻咽癌患者放疗前后Lp(a)与NO水平的观察与分析

目的:测定鼻咽癌患者放疗前后血浆脂蛋白(a)和血清NO含量,探讨其水平变化的临床意义。方法:分别用单克隆抗体浊度法和Griess法测定了32例鼻咽癌患者和50例健康者的血浆脂蛋白(a)和NO的含量。结果:鼻咽癌患者放疗前的血浆脂蛋白(a)和NO水平较健康对照组增高差异有非常显著性(P<0.01),放疗后二者水平接近健康对照组。结论:血浆脂蛋白(a)和血清NO可能在鼻咽癌病变发展过程中发挥重要作用。     

Graves''病患者131Ⅰ治疗前后血清TNF-α和瘦素测定的临床意义

目的 探讨Graves'病患者131Ⅰ治疗前后血清TNF-α和瘦素(LEP)水平变化的临床意义.方法 用放射免疫分析法对初诊32例Graves'病女性患者131Ⅰ治疗前后及30例健康女性血清TNF-α和LEP含量进行测定.结果 32例Graves'病患者131Ⅰ治疗前血清LEP含量明显低于正常对照组(P<0.01);TNF-α含量显著高于正常对照组(P<0.01).经131Ⅰ治疗血清FT3,FT4和sTSH恢复正常后,其血清LEP含量较治疗前明显升高(P<0.01),但与对照组比较差异无显著性(P>0.05);TNF-α比治疗前明显降低(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.05).结论 本研究结果提示测定血清LEP可作为判断Graves'病患者131Ⅰ治疗效果的指标;在131Ⅰ治疗前后测定Graves'病患者TNF-α可反映其体内的免疫状态,可能与其发病机制和预后有关.     

高血压病患者血浆同型半胱氨酸与血脂关系研究

目的探讨高血压病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血脂的关系。方法32例高血压病作为研究对象,30例正常健康者为对照组,分别检测Hcy、血脂。结果高血压病患者血浆Hcy及Lp(a)(脂蛋白a)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),同时高血压病合并糖尿病、冠心病及脑梗死患者血浆Hcy、Lp(a)水平更高于对照组(P<0.01)。结论高血压病患者Hcy、Lp(a)水平增高可能参与高血压的发生及血管病变形成,是心脑血管疾病的独立危险因素。     

慢性肾小球肾炎患者血清凝血酶激活的纤溶抑制物和肿瘤坏死因子的水平变化及临床意义

目的 探讨慢性肾小球肾炎患者血清凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)抗原和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化及其临床意义.方法 选择慢性肾小球肾炎患者48例,按肾功能损害程度分为肾功能衰竭(肾衰)早期组28例,肾衰竭期组13例,尿毒症期组7例.另选择30例健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫法检测各组血清TAFI和TNF-α水平,比较各组血浆TAFI和TNF-α水平及其与临床指标、血常规指标、凝血和纤溶指标之间的相关性.结果 慢性肾小球肾炎患者血清TAFI和TNF-α水平均显著高于健康对照组,差异有显著性(P<0.01);不同分期慢性肾小球肾炎患者血清TAFI和TNF-α水平比较,呈尿毒症期>肾衰竭期>肾衰早期的趋势,差异有显著性(P<0.01);TAFI水平与24 h尿蛋白定量和尿肌酐(UPr/Cr)正相关(r=0.475和0.429,P<0.05);TNF-α水平与24 h尿蛋白和SCr呈正相关(r=0.648和0.549,P<0.01);血清TAFI和TNF-α水平间无相关性.结论 TAFI和TNF-α可能参与了慢性肾小球肾炎的病变进程,其增高程度可作为判断慢性肾小球肾炎病情和预后的指标.     

IL-6和脂蛋白(α)与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的研究循环中白细胞介素6(IL6)和脂蛋白(α)〔Lp(α)〕与2型糖尿病大血管病变的关系。方法采用ELISA试剂盒检测血浆IL6,采用免疫凝集比浊法检测血清Lp(α),并对糖尿病组(68例)、糖尿病大血管病变组(34例)、正常对照组(60例)进行比较。结果糖尿病组血浆IL6和Lp(α)水平均较正常对照组增高(P<0.01),糖尿病大血管病变组血浆IL6和Lp(α)水平均显著高于无血管病变组(P均<0.01)。治疗后随血糖下降IL6和Lp(α)水平降低,但大血管病变组仍显著高于正常对照组。糖尿病患者血浆IL6和Lp(α)水平呈正相关(P<0.01)。结论糖尿病患者循环中IL6和Lp(α)水平显著升高,可能共同参与了血管并发症的病理生理过程。Lp(α)的增加可能与IL6剌激肝脏合成Lp(α)增高有关。     

动脉硬化性脑梗死患者的血清甘油三酯浓度与血浆PAI-1活性关系的研究

目的探讨动脉硬化性脑梗死(ACI)患者的血清甘油三酯浓度与血浆PAI-1活性的关系。方法测定了91例ACI患者和40例健康老年人的血脂浓度和血浆t-PA和PAI-1活性;采用常规方法测定血脂和脂蛋白;采用发色底物法测定血浆t-PA和PAI-1活性。结果ACI患者急性期和恢复期的血浆t-PA活性分别为(0.26±0.14)和(0.21±0.11)kIU/L,显著低于健康组(P<0.01),血浆PAI-1活性分别为(0.90±0.25)和(0.98±0.12)kAU/L,显著高于健康组(P<0.01);急性期和恢复期的血清TG、CHO、LDL、ApoB和Lp(a)的浓度显著高于健康组(P<0.05～0.01),血清ApoA、HDL显著低于健康组(P<0.05～0.01)。ACI患者急性期和恢复期的血浆PAI-1活性与血清TG、LDL、ApoB、Lp(a)浓度正相关,血浆t-PA活性与血脂各项参数不相关。结论ACI患者增高的血清TG浓度提高血浆PAI-1活性,高甘油三酯血症和血浆PAI-1活性增高为ACI的重要危险因素。     

心脑血管性疾病患者红细胞膜和血浆脂蛋白(α)代谢改变的相关性研究

目的:为了了解临床上心脑血管性疾病患者红细胞膜和血浆脂蛋白(α)代谢的改变及其相关性.方法:对60例冠心病患者、35例脑血栓患者红细胞膜(Red Blood Cell Membrane, RBCm)及血浆总胆固醇(Total cholestterol,T-ch)、脂蛋白(α)[Lipoprotein(α),Lp(α)]进行测定分析,并同55名健康人作对照比较.结果:脑血栓患者、冠心病患者RBCm和血浆T-ch、Lp(α)均明显高于健康组(P<0.01).直线相关分析显示:RBCm脂蛋白(α)的改变与血浆T-ch无显著相关性(P<0.05),与血浆脂蛋白(α)有一定相关性(r=0.316～0.552),P<0.05).结论:以上结果提示RBCm和血浆Lp(α)增高是心、脑血管性疾病的独立危险因素.     

参麦注射液对心力衰竭患者血ET及TNF-α的影响

目的:探讨参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将CHF患者132例随机分为A组(72例)和B组(60例),A组在常规治疗基础上加用参麦注射液,B组采用常规治疗,疗程2周.另设30例健康成人对照组.治疗前后用放射免疫分析法分别测定血浆ET和血清TNF-α浓度.结果:CHF患者的ET、TNF-α浓度较对照组明显升高(P<0.01);心功能NYHAⅣ级者的ET、TNF-α浓度较Ⅱ级和Ⅲ级者都有明显升高(P<0.01);A、B两组治疗后ET、TNF-α浓度较治疗前有明显下降(P<0.05或P<0.01),但A组较B组下降更明显(P<0.05).结论:参麦注射液可通过降低血浆ET和血清TNF-α水平改善心功能.     

高原地区95例AMI病人脂蛋白(a)、血小板、血清锌含量变化

目的研究高原地区急性心肌梗死(AMI)病人血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、血小板(platelet,PLT)及血锌的含量变化及其作用。方法在海拔2260m的青海西宁地区选择了急性心肌梗死(AMI)患者95例和健康对照组88例,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)、血小板计数(PLT)及其参数、血清锌含量,对检测结果做统计学分析。结果AMI组Lp(a)、TG、apoB均明显增高,HDL-C则明显降低,与健康对照组的差异有非常显著性(P0.01)或显著性意义(P0.05);PLT计数增高,平均体积增大,与健康对照组相比,AMI组呈差异有非常显著(P0.01)或显著性意义(P0.05),AMI组血清锌水平明显低于对照组,差异有极显著性(P0.001)。结论在高原地区除TG和apoB增高,HDL-C减低外,Lp(a)、PLT增高,血清锌降低,是急性心肌梗死的危险因素,对心肌梗死的发病起促进作用。     

慢性肾衰竭患者微炎症状态与脂蛋白(a)及动脉粥样硬化的关系

目的探讨慢性肾衰竭患者微炎症状态与脂蛋白(a)[Lp(a)]及动脉粥样硬化的关系。方法检测60例慢性肾衰竭患者血清C反应蛋白(CRP)、Lp(a)并与健康对照组比较,同时对患者行颈动脉B超检测;分析其微炎症状态及其与脂蛋白(a)、颈动脉粥样硬化的关系。结果患者血清CRP和Lp(a)水平均高于对照组(P<0.01);患者血清CRP水平≥4 mg/L比<4 mg/L其平均颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块发生率明显升高(P<0.01)。血Lp(a)与CRP、平均IMT、粥样斑块发生率呈明显正相关(P<0.01)。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,这种微炎症状态可能通过某种途径导致Lp(a)代谢异常从而参与了慢性肾衰竭动脉粥样硬化并发症的发生与发展。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。