动机访谈联合KTH整合式护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者院外遵医行为及自我效能的影响

目的分析动机访谈联合KTH整合式护理干预对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者院外遵医行为及自我效能的影响。方法选取2016年8月至2019年1月郑州市妇幼保健院收治的78例PCOS不孕患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受动机访谈联合KTH整合式护理干预,比较两组一般自我效能感量表(GSES)评分、院外遵医行为。结果干预后,两组自我效能评分均较干预前提高,且观察组自我效能评分高于对照组(均P<0.05)。对照组院外治疗依从率为64.10%(64.10%),观察组院外治疗依从率为92.31%(36/39),观察组院外治疗依从率高于对照组(P<0.05)。结论动机访谈联合KTH整合式护理干预应用于PCOS不孕患者,可提高患者院外治疗依从性及自我效能。     

KTH整合式护理干预对脑梗死恢复期患者的影响

目的探讨KTH整合式护理干预对脑梗死恢复期患者自我管理行为及疾病知识掌握度的影响。方法选取2017年5月至2019年3月郑州市第六人民医院121例脑梗死恢复期患者,按入院时间分为参照组(60例)和观察组(61例),各60例。参照组接受常规护理干预,观察组在参照组基础上联合KTH整合式护理干预。比较两组干预满意度,干预前后自我管理行为、疾病知识掌握度。结果干预后两组自我管理行为、疾病知识掌握度得分均升高,且观察组高于参照组(均P<0.05)。观察组干预满意度[93.44%(57/61)]较参照组[78.33%(47/60)]高(P<0.05)。结论 KTH整合式护理干预能有效提高脑梗死恢复期患者自我管理行为、疾病知识掌握度及对护理工作认可度。     

动机性访谈干预对社区老年高血压患者自我管理水平的影响

目的评价动机性访谈干预对社区老年高血压患者自我管理水平的影响。方法采用便利抽样的方式,于2015年3~6月选取某社区108名高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组54例,其中对照组退出1例。对照组患者采用常规健康教育模式,干预组患者在常规健康教育基础上采用动机性访谈干预,在干预前和干预3个月后调查2组患者自我效能和高血压行为依从性。结果 2组患者干预前高血压行为依从性和自我效能得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者高血压行为依从性得分均显著高于干预前(P<0.05),且干预组患者高血压行为依从性得分和自我效能总分显著高于对照组(P<0.05)。在日常生活、健康行为、服药、遵医行为等自我效能的4个纬度干预组患者得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论常规的健康教育和动机性访谈干预均能提高患者的自我效能和知信行水平,稳定患者血压,且常规健康教育联合动机性访谈优于单独的常规健康教育方式。     

KTH整合式健康教育对老年高血压患者健康行为的影响

目的探讨KTH整合式健康教育对老年高血压患者健康行为的影响。方法随机抽取新乡市某社区老年高血压患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者给予KTH整合式健康教育,对照组患者给予常规健康教育,干预时间均为3个月。干预后应用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)进行健康行为评估。结果干预后观察组患者健康行为良好(HPLPⅡ评分为139.93±26.29),对照组患者健康行为一般(HPLPⅡ评分为124.68±25.32);且观察组患者各维度条目得分均显著高于对照组(P<0.01)。结论 KTH整合式健康教育模式能有效提高老年高血压患者的健康行为。     

KTH整合式护理干预对脑梗死恢复期患者遵医行为及自我效能感的影响

目的研究KTH整合式护理干预对脑梗死恢复期患者遵医行为及自我效能感的影响。方法选取濮阳市中医院2016年2月至2017年12月收治脑梗死恢复期患者96例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受KTH整合式护理干预。比较两组遵医行为、干预前后NIHSS评分、自我效能感(GSES)评分及护理效果满意度。结果观察组正确用药、按时复查、坚持锻炼遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后观察组NIHSS评分低于对照组,GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理效果满意度(95.83%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将KTH整合式护理干预应用于脑梗死恢复期患者,可强化其遵医行为,改善神经功能,提高自我效能感,且护理效果满意度较高。     

Teach-back方法在社区老年高血压患者健康教育中的应用

目的 探讨Teach-back方法对社区老年高血压患者健康教育的影响.方法 2019年1-8月,选取成都市A、B两所社区老年高血压患者150例为研究对象,采用抽签法将B社区作为试验组(n=74),A社区作为对照组(n=76),试验组实施基于Teach-back方法的健康教育,对照组实施社区常规健康教育.于干预前、干预12周后采用高血压知识评分表、自我效能调查表评价两组患者高血压知识水平和自我效能得分情况.结果 干预后,试验组患者高血压知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);除健康行为维度外,试验组患者日常生活、遵医行为、药物治疗维度得分及自我效能总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Teach-back方法可提高社区老年高血压患者疾病知识水平与自我效能水平.     

KTH整合式护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:分析KTH整合式护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用价值。方法:选取77例COPD患者为研究对象,根据入院时间分为对照组(n=38)和观察组(n=39)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予KTH整合式护理干预。比较两组治疗依从性,干预前后自我效能量表(SES)、自护能力量表(ESCA)评分。结果:观察组治疗依从率为97.44%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SES、ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KTH整合式护理干预用于COPD患者,可增强其自我效能感,提高治疗依从性及自我护理能力。     

自我效能模式对肠造口患者自我管理能力的影响

目的 探讨自我效能模式在提升肠造口患者自我管理能力中的应用效果。方法 选择2019 年1 月至2020年6 月于湖州市中心医院行手术治疗的肠造口患者120 例,根据对数表法将其分为两组,干预组和对照组各60 例。对照组患者给予常规护理,干预组在常规护理的基础上应用自我效能模式。比较两组患者自我管理能力、自我效能水平[造口自我效能量表（SSES）]、心理状态[焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）]及生活质量（EORTCQLQC30）。结果 干预前,两组患者自我管理能力、自我效能水平心理状态及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,干预组患者我自我管理能力评分及自我效能水平评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后,干预组患者焦虑、抑郁症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后,干预组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自我效能模式可有效提升肠造口患者的自我效能水平、自我管理能力及生活质量,同时可以缓解患者焦虑、抑郁症状,值得临床推广。     

护理干预对提高老年慢性病患者自我管理能力的效果分析

目的 探讨护理干预对提高老年慢性病患者自我管理能力的效果.方法 老年慢性病患者100例,均给予常规药物治疗,分干预组50例进行认知行为护理干预,对照组50例只作常规护理,观察1年.结果 干预组自我管理能力好于对照组(P＜0.05),血压、血糖、血脂改善好于对照组(P＜0.05).结论 对老年慢性病患者进行护理干预可显著...     

KTH整合式护理对缺血性卒中患者的效果观察

目的:观察KTH整合式护理对缺血性卒中(CIS)患者的效果。方法:选取收治的CIS恢复期患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例。对照组予常规护理,研究组在对照组基础上给予KTH整合式护理,比较两组患者院外自我管理行为,护理前后自我效能,焦虑、抑郁情绪状况,神经功能和运动功能。结果:护理后,研究组患者院外自我管理行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一般效能感量表(GSES)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均较护理前改善,且研究组GSES评分高于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Fugl-Meyer评分高于对照组,中国卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KTH整合式护理可改善CIS恢复期患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高自我效能,改善院外自我管理行为,促进神经功能恢复,有助于改善患者预后。     

我国糖尿病前期流行状况及防治进展

糖尿病为慢性终身性疾病,是现存人类4大死亡原因之一,系由长期慢性高血糖与代谢紊乱导致的多种慢性并发症,难以逆转。预防糖尿病已成为世界公共卫生难题。我国是人口大国,糖尿病患病率已超过10%,糖尿病会产生多种并发症,与非糖尿病患者比较,糖尿病患者在患同种病症时,症状更加严重,治疗效果更差,当前糖尿病治疗费用已占我国整体医疗费用的12%左右,给我国人民及公共卫生体系造成巨大影响。糖尿病前期是正常人与糖尿病的中间状态,是一个可逆的过程,对该人群进行早期个体化、多样化、综合化的干预可降低糖尿病的发病危险性。现就我国糖尿病前期流行状况、糖尿病前期危险因素、生活方式干预、药物干预等方面进行综述,为糖尿病前期的预防与综合干预提供理论参考。     

早期与延迟介入治疗在急性冠脉综合征中的比较

1 文献来源 Mehta SR, Granger CB, Boden WE, et al. Early versus delayed invasive intervention in acute coronary syndromes [J]. N Engl J Med, 2009,360 （21） ：2165-2175.     

TransradialVersus Transfemoral Approach for Percutaneous Coronary Intervention in Elderly Patients in China: A Retrospective Analysis

Objective To compare hospital costs and clinical outcomes between transradial intervention (TRI) and transfemoral intervention (TFI) in elderly patients aged over 65 years. Methods We identified 1229 patients aged over 65 years who underwent percutaneous coronary intervention (PCI) in Fuwai Hospital, Beijing, China, between January 1 and December 31, 2010. Total hospital costs and in-hospital outcomes were compared between TRI and TFI. An inverse probability weighting (IPW) model was introduced to control potential biases. Results Patients who underwent TRI were younger, less often female, more likely to receive PCI for single-vessel lesions, and less likely to undergo the procedure for ostial lesions. TRI was associated with a cost saving of CNY7495 (95%CI: CNY4419-10420). Such differences were mainly driven by lower PCI-related costs. TRI patients had shorter length of stay (1.9 days, 95%CI: 1.1-2.7 days), shorter post-procedural stay (0.7 days, 95%CI: 0.3-1.1 days), and fewer major adverse cardiac events (adjusted odds ratio = 0.47, 95%CI: 0.31-0.73). There was no statistical significance in the incidence of post-PCI bleeding between TRI and TFI (p>0.05). Such differences remained consistent in clinically relevant subgroups of acute myocardial infarction, acute coronary syndrome, and stable angina. Conclusion The use of TRI in patients aged over 65 years was associated with significantly reduced hospital costs and more favorable clinical outcomes.     

社区老年高血压患者的综合干预效果研究

目的探讨综合干预对社区老年高血压患者的疗效及生理生化指标的影响。方法选择60-67岁79例高血压患者为研究对象,分为干预组和对照组。对干预组40例,采用健步走+太极拳+广场舞的运动干预、饮食干预、药物治疗和健康教育等综合治疗方案;对照组39例,进行常规药物治疗和健康教育。结果经过16周的干预,干预组的有效率为95.0%,对照组的有效率为71.8%,经卡方检验存在显著性差异(P<0.01),干预组与对照组相比较在体重、臀围、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)等存在显著性差异(P<0.05);BMI、腰围、腰臀比、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)空腹血糖(GLU)等存在非常显著性差异(P<0.01)。结论长期科学、合理的体育锻炼和饮食干预对老年高血压患者具有良好的降压及降血脂的作用,应该在社区内积极推广。     

综合护理干预在肝癌介入患者疼痛护理中的应用效果

目的研究综合护理干预在肝癌介入患者疼痛综合护理中的应用价值。方法该组抽取该院于2011年9月—2013年9月期间行肝癌介入治疗的患者78例,将患者随机均分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行综合护理干预,观察两组患者的临床疗效以及综合护理满意率。结果观察组的治疗有效率为94.87%,对照组的治疗有效率为71.79%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的综合护理满意率为97.44%,对照组患者的综合护理满意率为66.67%,观察组患者的满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强综合护理干预在肝癌介入患者疼痛综合护理中的应用,能够减轻患者的疼痛程度,提高综合护理满意率,值得推广使用。     

对非酒精性脂肪肝患者生活方式干预的效果评价

目的 评估生活方式干预对非酒精性脂肪肝患者的治疗效果。方法 对105名非酒精性脂肪肝患者实施生活方式干预,包括健康教育、饮食干预与运动干预。根据超声诊断标准,将脂肪肝分为轻、中、重度3组,其中轻度组64人,中度组35人,重度组6人,并采用氯化酶法检测患者的血脂指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）,12个月后复查超声及血脂指标,对其效果进行分析评估。结果 干预后,轻度组中有40人消除脂肪肝（P＜0.01）;中度组中有28人转变成轻度脂肪肝,有3人消除脂肪肝（P＜0.01）;重度脂肪肝中有3人转变成中度脂肪肝（P＜0.05）;干预后TG 、TC、 LDL较干预前降低（P＜0.05）。结论 对非酒精性脂肪肝患者进行生活方式干预,可降低脂肪肝的发病率,提高脂肪肝的逆转率。     

北京国棉一厂、三厂有高血压发病危险因素的

目的通过3年卫生健康及心理平衡教育,评价干预前后高血压病的卫生防治知识、态度及行为(KAB)变化.方法对北京国棉一厂、三厂在厂职工3 276例中筛选出的高血压高危个体327例,分成干预组及对照组.对干预组进行有关高血压卫生知识的干预及心理平衡教育.结果干预人群的心理平衡能力普通提高,在有关血压知识、饮食、锻炼及戒烟方面,干预组明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05);对高血压诊断标准回答正确率由开始的10.7%提高到38.1%(P＜0.01).结论高血压卫生知识的干预是有效的,间接反映了高血压病是可以预防的.     

药物与强化生活方式治疗糖尿病前期疗效的Meta分析

目的 通过系统评价的方法,研究药物对比强化生活方式治疗糖尿病前期(PD)人群的疗效.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、Elsevier、CBM、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间均从建库至2015年5月;进一步探究纳入文献的参考文献和相关综述.运用Cochrane提供的系统评价方法,筛选出有关药物(试验组)和强化生活方式(对照组)治疗PD人群的中英文随机对照试验(RCT),提取相关文献的研究结果,并对其进行质量评价.运用RevMan5.3软件对所提取的研究结果进行Meta分析.对比两组中糖尿病(DM)发生率、PD转正率、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和体质量指数(BMI)等指标的变化.结果 共纳入16篇文献.本研究中Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组DM发生率更低(RR=0.59,95％CI:0.36～0.99,P=0.05),且PD转正率更高(RR=2.25,95％CI:1.32～3.83,P＜0.01);且在降低FPG和2hPG、血脂(TG、TC)、血压(SBP)和改善BMI方面,试验组均优于对照组(FPG:MD=0.50,95％CI:0.35～0.66,P＜0.01;2hPG:MD=1.16,95％CI:0.94～1.38,P＜0.01;TG:MD=0.32,95％CI:0.20～0.44,P＜0.01;TC:MD=0.14,95％CI:0.06～0.21,P＜0.01;SBP:MD=2.74,95％CI:0.87～4.61,P＜0.01;BMI:MD=0.49,95％CI:0.21～0.77,P＜0.01);两组DBP比较,差异无统计学意义(MD=-0.45,95％CI:-2.43～1.53,P＞0.05).结论 对PD人群而言,早期使用药物干预可有效控制其血糖及相关指标,更利于预防和延缓糖尿病的发生.     

心理及认知联合干预对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的影响及疗效观察

目的探讨心理及认知联合干预对双相情感障碍(BAD)躁狂发作患者认知功能的影响及疗效观察。方法选择2016年8月～2017年12月该院精神科就诊的BAD躁狂发作患者共80例,随机分为干预组和对照组。两组均予以丙戊酸钠片治疗,开始先400 mg/d,逐渐加量增至(800～1600)mg/d。对照组在此基础上加以常规干预措施,干预组再加以心理及认知联合干预,两组均干预12周。观察两组干预前后认知功能指标的变化,并评估其临床效果。结果干预12周后,两组WAIS-RC量表各项评分及WMS量表各项评分较干预前均不同程度上升(P0.05或P0.01),且治疗后干预组上升幅度较对照组更明显(P0.05);且干预组患者临床总有效率明显优于对照组(χ~2=4.11,P0.05)。结论心理及认知联合干预用于BAD躁狂发作患者的效果较肯定,能明显改善其认知功能,促进患者的早日康复。     

预防性使用解痉药及心理干预在子宫输卵管造影病人中的临床应用

目的评价提前注射解痉药物加心理干预在子宫输卵管造影病人中的应用价值。方法观察组258例病员于子宫输卵管造影前30分钟注射阿托品0.5mg,并由专人进行专门心理干预。对照组218例用常规方式进行子宫输卵管造影,进行两组病人手术后输卵管阻塞假阳性率、焦虑值、疼痛程度、血压、心率、心理感受比较。结果输卵管阻塞的假阳性率对照组（14.71%）明显高于观察组（2.35%）;对照组的焦虑值、疼痛程度明显高于观察组;对照组的血压、心率升高多于观察组,观察组的心理感受明显好于对照组。结论子宫输卵管造影前肌注阿托品加心理干预对子宫输卵管造影减少假阳性结果、以及减轻焦虑、疼痛、不过度升高血压、心率,获得较好的心理感受是一个有效的方法,有临床应用价值。