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尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自 1992 - 0 2~ 1998- 12应用尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手腕、手掌、手背及虎口部创伤或组织挛缩所致皮肤软组织缺损 2 7例 ,除 1例失去联系外 ,全部得到回访 ,取得良好效果 ,报告如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男 16例 ,女 11例 ;最大年龄 4 2岁 ,最小年龄5岁 ;新鲜创面 12例 ,后期皮肤坏死及瘢痕挛缩 15例 (手掌部皮肤坏死感染 3例 ,瘢痕挛缩 4例 ,手背部皮肤感染坏死 3例 ,瘢痕挛缩 3例 ,虎口部瘢痕挛缩 2例 ) ;皮瓣最大面积 10 cm× 8cm,皮瓣最小面积 4 cm× 3cm,皮瓣全部成活。1.2 方法1.2 .1 皮瓣的设计 以豌豆骨… 相似文献
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[目的] 探讨皮瓣移植的方法修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效.[方法] 回顾性分析2013年5月至2015年10月本院收治的60例手外伤软组织缺损患者的临床资料,据缺损性质、部位以及面积大小的不同,合理选择尺动脉腕上肢皮瓣移植、骨间背侧皮瓣局部移植修复或髂腹股沟皮瓣修复术治疗.观察所有患者皮瓣修复情况,并随访6个月对其进行手部功能恢复评估.[结果] 应用带血管及带蒂皮瓣移植修复的60例手部软组织缺损患者中,成瓣全部成活;其中有2例游离皮瓣术后发生动脉危象,重新吻合出现危象的血管探查后皮瓣全部成活,另1例发生皮缘部分坏死,在换药干预后创面愈合.随访6个月,所有患者移植皮瓣质地柔软、皮瓣弹性佳,无挛缩,手指功能与外形恢复良好,效果满意.[结论] 皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效确切,安全性高,手外形及功能恢复效果佳,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:探讨应用桡动脉远端穿支筋膜蒂皮瓣修复腕部、手掌、手背以及虎口部皮肤软组织缺损的临床效果。方法以桡动脉的体表投影线为皮瓣的轴心线,以桡骨茎突上4 cm为皮瓣旋转点,在前臂掌侧设计并切取桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣,逆行转移修复腕部、手掌、手背及虎口区皮肤软组织缺损32例,皮瓣切取面积5 cm×3 cm~14 cm×8 cm。结果术后32例皮瓣全部顺利成活,创面均一期愈合,经过6~24个月随访,皮瓣质地柔软,弹性良好,外形及色泽与受区接近,不臃肿,功能满意。结论桡动脉远端穿支筋膜蒂皮瓣血供可靠,操作简单,质地良好,是修复手及腕部皮肤软组织缺损的一种简单、实用的手术方式。 相似文献
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[目的]探讨应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.[方法]以远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝软组织缺损11例,皮瓣面积最大13 cm×8 cm,最小8 cm×6 cm.[结果]术后皮瓣全部成活9例,皮瓣边缘坏死2例,经换药后治愈.[结论]应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损是一种行之有效的方法,但蒂部小隐静脉是否需结扎仍有待于进一步研究. 相似文献
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带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣修复手部创伤组织缺损及虎口挛缩 总被引:1,自引:0,他引:1
1994~ 1999年作者依据以旋髂浅动脉为蒂的组织供血分布区域 ,设计应用带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣修复手部创伤组织缺损及虎口挛缩 2 8例 ,2 7例均取得了较好的修复效果 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 17~ 5 0岁 (平均2 6)岁 ,急性创伤一期修复 2 0例 ,二期修复 8例 ,其中手部疤痕挛缩 3例 ,虎口挛缩 3例 ,两者均有者 2例 ,右侧 19例 ,左侧 9例。部位 :手腕部 6例 ,手掌、手背部各 7例 ,手部疤痕挛缩 3例 ,虎口挛缩 3例 ,手部疤痕 虎口挛缩 2例。均采用带旋髂浅动脉髂腹股沟皮瓣修复 2 7例全部成活 ,皮… 相似文献
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目的介绍游离腓动脉穿支皮瓣联合足趾移植再造拇指的临床效果。方法对伴有虎口及手背皮肤软组织严重缺损的拇指缺损,选用游离腓动脉穿支皮瓣联合踌甲瓣或第二趾移植再造拇指15例。结果15例再造拇指及皮瓣均顺利成活,经1—3年随访,再造拇指两点辨别觉8~12mm。移植皮瓣红润,外形佳。按中华手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,优3例,良9例,可3例,平均优良率80%。结论游离腓动脉穿支皮瓣联合足趾移植,是伴有虎口及手背严重皮肤软组织缺损拇指严重损伤修复的较好方法。 相似文献
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目的 总结前臂逆行骨间背动脉皮瓣修复手掌及虎口皮肤软组织缺损的方法,并提出手术要点.方法 2008-2013年,采用骨间背动脉皮瓣逆行转移修复手掌部、虎口处皮肤软组织缺损20例.骨间背侧动脉在前臂深浅两层伸肌间下行,发出5~ 13条皮支营养前臂背侧皮肤.该皮瓣切取范围大,血运好,成活率高.结果 本组应用20例骨间背侧动脉皮瓣修复手掌、虎口处皮肤软组织缺损,皮瓣全部成活,均收到良好效果.结论 该皮瓣保留上肢血供的二条主要动脉,皮瓣的血供丰富,根据皮瓣的切取范围大小,供区可直接缝合或游离植皮,术后供区的外观和功能影响小. 相似文献
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远端蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨应用远端蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果及其皮瓣临床应用的效果及可靠性。【方法】2005年4月至2007年11月,以远端蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损7例,皮瓣面积最大10.0 cm×8.0 cm,最小4.5 cm×4.0 cm。【结果】术后皮瓣全部成活,1例皮瓣远端浅表皮肤坏死,经换药治愈。随访4~13个月,皮瓣质地优良,外形及功能恢复满意。【结论】远端蒂隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣手术操作简便快捷,血供可靠,是一种修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。 相似文献
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目的:报道应用小腿外侧皮支皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法:应用小腿外侧皮支岛状皮瓣逆行修复足踝部软组织缺损19例,其中创伤致软组织缺损14例,贴骨瘢痕3例,热压伤1例,皮肤溃疡1例。皮瓣切取范围8.0 cm×5.0 cm-16.0 cm×11.0 cm。供瓣区拉拢缝合2例,用腹股沟全厚皮打包植皮17例。结果:术后17例皮瓣全部成活,2例修复足部皮瓣远端边缘有1.0-2.0 cm^2皮肤坏死,经换药伤口愈合。结论:小腿外侧皮支皮瓣设计灵活,血运可靠,切取方便,不损伤动脉,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。 相似文献
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小隐静脉-腓肠神经营养血管筋膜皮瓣急诊修复小腿足踝部软组织缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨小隐静脉-腓肠神经营养血管筋膜皮瓣急诊一期修复小腿足踝部软组织缺损的方法及疗效.[方法]38例小腿足踝部软组织缺损的急诊病人予以严格彻底的清创,再采用小隐静脉-腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,急诊一期修复创面.术中采用低轴点、远端结扎小隐静脉等方法扩大皮瓣切取面积、减轻皮瓣肿胀.[结果]38例全部成活,无软组织感染.其中5例远端带蒂皮瓣边缘部分坏死,经常规换药后脱痂愈合.平均随访8个月,皮肤质地良好,有部分感觉恢复.[结论]采用小隐静脉-腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,急诊一期修复小腿足踝部软组织缺损效果优良.采用低轴点、远端结扎小隐静脉等方法可明显改善皮瓣肿胀. 相似文献
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手部外伤合并软组织缺损是一种常见损伤 ,其治疗的关键是最大限度地保留手部创伤后非失活组织及其功能。随着显微外科技术的发展 ,手部软组织缺损的修复方法越来越多 ,各类型游离皮瓣均可应用于手外伤后软组织缺损的修复。由于游离皮瓣移植需吻合血管 ,同时手外伤病人一般来说损伤和 (或 )污染严重 ,故目前趋向于用带血管蒂岛状皮瓣。本院自 1998年 8月以来 ,采用各种带蒂组织瓣修复手部软组织缺损共5 1例 ,取得了较好的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5 1例 ,男 35例 ,女 16例 ;平均年龄 2 8.6(18~ 5 0 )岁。受伤类型 :挤压伤 2 3… 相似文献
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目的探讨桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣修复虎口挛缩的手术方法。方法2004年7月至2009年7月对12例虎口挛缩的患者应用桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣修复。结果本组12例移植皮瓣均成活,虎口挛缩有明显缓解,疗效满意。 相似文献
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掌背皮神经筋膜皮瓣在拇指末节损伤中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】应用掌背皮神经筋膜皮瓣掌侧移位修复拇指末节软组织缺损并观察其效果。【方法】对13例拇指末节软组织缺损病例,采用掌背皮神经筋膜皮瓣,经指蹼皮下隧道逆行移位至手掌侧远端,屈曲拇指贴紧手掌固定,皮瓣带蒂修复创面,2~3周后断蒂。【结果】皮瓣全部成活,随访3~15个月,皮瓣质地柔软、弹性好、耐磨;指端饱满,色泽正常;指腹两点辨别觉6.4~8.6mm,外观及功能满意。【结论】应用掌背皮神经筋膜皮瓣掌侧移位修复拇指末节软组织缺损,效果良好。 相似文献
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