合页式腹部超薄皮瓣在手部整形中的应用

目的 设计及应用合页式腹部超薄皮瓣（ＳＨＳＦＷＳＶＮ），治疗因皮瓣受区或供区的限制，常规超薄皮瓣不能一次性完全修复的手部创面。方法 设计一种由前后页组成的双页皮瓣来修复手部较大创面，前后两页皮瓣的最大面积分别是２８ｃｍ × １５ ｃｍ和２０ ｃｍ × １２ ｃｍ，两者最大比约１：ｌ，两者手术时间间隔为１０～１２ ｄ。结果５０例皮瓣全部成活，前后两页皮瓣外观、质地均良好。结论 该皮瓣提高了应用超薄皮瓣（ＳＶＮＦ）修复手部创面的随意性、灵活性和效率。     

施万细胞源神经营养因子促进神经端侧吻合后再生的实验研究

目的观察神经端侧吻合后给予施万细胞源神经营养因子（SDNF）是否能促进神经再生。方法将24只SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组12只;随机切断一侧腓总神经,与胫神经外膜开窗处行端侧吻合,另一侧作为正常对照。实验组在术中即刻于神经端侧吻合区给予SDNF,术后于该侧小腿外侧肌肉继续给予SDNF,每周1次,共用4周;对照组在相应部位给予等量的0.9%氯化钠注射液;术后第13周行腓总神经电生理检测、组织学检查及胫前肌湿重测定。结果实验组再生的腓总神经纤维质量、数目、电生理特性和胫前肌湿重均优于对照组,但不如正常的腓总神经。结论SDNF对端侧吻合后的神经再生具有一定的促进作用。     

大鼠坐骨神经损伤后许旺细胞源神经营养因子表达的实验研究

目的 观察坐骨神经在正常和损伤后许旺细胞源神经营养因子的表达。方法 将75只SD大鼠坐骨神经地夹伤、切断、切断加缝合等,术后第5、7、14、30、60d取材,做常规免疫组织化学研究。结果 （1）正常坐骨神经和脊髓中许细胞源神经营养因子有较弱表达;（2）切断组坐骨神经近段术后第14d许旺细胞源神经营养因子表达最高,远段第7d最高,脊髓术后第5d最高;切断缝合组和夹伤组神经和脊髓部以术后第60d最高;（3）损伤侧灰质后角表达强于对照侧。结论 (1)许旺细胞源神经营养因子在正常神经和脊髓中有较弱表达;(2) 旺细胞源神经营养因子在坐骨神经不同损伤情况下表达不同,但都高于正常组;（3）许旺细胞对神经损伤后修复作用可能通过许旺细胞源神经营养因子实现。     

足底内侧动脉带蒂皮瓣修复足跟部黑色素瘤术后缺损

[目的]探讨足底内侧动脉带蒂皮瓣修复足跟部黑色素瘤术后软组织缺损的疗效.[方法]依据足底内侧动脉的起源、走行、分支、分布的解剖学基础进行手术设计.应用足底内侧动脉带蒂皮瓣修复 6例足跟部黑色素瘤术后软组织缺损.[结果]术后供受区创面均一期愈合.随访6个月至2年5个月.无跟区皮肤破溃发生.[结论]根据足底内侧动脉的走行`分布特点设计,足底内侧动脉带蒂皮瓣是修复足跟部软组织缺损的一种较好的治疗方法.     

改善人工神经支架材料粘附性的研究

目的 探讨改善人工神经支架材料表面粘附性的方法。方法 对聚羟基乙酸细丝支架进行化学和/或生物学修饰处理,通过体外培养方法比较SD乳鼠许旺细胞在不同聚羟基乙酸细丝表面贴壁生长情况。结果 在经化学处理及生物学修饰的聚羟基乙酸细丝表面许旺细胞能良好贴壁生长,仅予生物学修饰的支架材料次之,未经处理的支架材料上罕有许旺细胞粘附。结论 人工神经构建中支架材料表面的粘附性是至关重要的因素,对聚羟基乙酸进行化学处理后再行生物学修饰是改善其粘附性的简单可行、效果确切的方法。     

简便穿刺活检针的研制与应用

目的:研制一套操作简便,取材可靠的骨胳肌肉系统肿瘤穿刺活检针.方法:制作了一套三爪形穿刺活检针;于临床行骨胳肌肉系统肿瘤穿刺活检34例.结果:31例穿刺成功,3例因病灶显著增生硬化而穿刺失败,改行切开活检,穿刺成功率为91.2%;其中29例穿刺活检标本符合病理诊断要求,与手术后肿瘤切片诊断相符合,3例诊断不明,穿刺活检病理诊断准确率为90.3%.穿刺操作无并发症发生.结论:三爪形穿刺活检针操作简便,安全,具有较高的穿刺成功率和诊断准确率.     

早期补镁对脊髓损伤后继发性脊髓水肿的影响

目的：探讨镁对脊髓损伤后继发性水肿的影响。方法：按改良的Ａｌｌｅｎ’ｓ重物打击法制备兔脊髓损伤模型,将动物分为５组,Ａ组为正常对照组;Ｂ、Ｄ组分别为损伤后２４ｈ和４８ｈ不用镁组;Ｃ、Ｅ组分别为损伤后２４ｈ及４８ｈ用镁组,于脊髓损伤后３０ｍｉｎ一次性给予硫酸镁（６００ｍｇ／ｋｇ,皮下注射）。分别取材测定伤段脊髓组织水、钙、镁含量及观察局部的组织病理学改变。结果：各损伤组脊髓组织含水量显著高于正常对照     

雪旺细胞源神经营养因子对端侧吻合后神经再生的影响

目的研究雪旺细胞源神经营养因子对神经端侧吻合后神经再生的影响.方法取SD大鼠24只,随机分为实验组和对照组,每组12只;随机切断一侧腓总神经,与胫神经外膜开窗处行端侧吻合,另一侧作为正常对照.术后于实验组端侧吻合侧小腿外侧肌肉注射雪旺细胞源神经营养因子(10 μg/ml),而于对照组注射等量的生理盐水,隔天一次,共用2周;术后12周,行腓总神经传导速度测定、组织学检查及胫前肌湿重测定.结果实验组再生的腓总神经纤维质量、数目、运动神经传导速度和胫前肌湿重均优于对照组,但不如正常的腓总神经和胫前肌.结论雪旺细胞源神经营养因子对神经端侧吻合后的再生具有一定的促进作用.     

简便穿刺活检针的研制与运用

病理活检对于骨胳肌肉系统肿瘤的诊断极为重要,并可为骨肿瘤治疗方式的选择及预后估计提供有力依据.而穿刺活检较为简便,损伤小,且具较高的准确性,故被广泛运用[1].为此作者制作了一套类似三爪形的骨肿瘤穿刺活检针,整套器械结构简单,临床操作方便,取材可靠.     

许旺细胞源神经营养因子受体在外周神经组织中的分布研究

目的探讨许旺细胞源神经营养因子(SDNF)受体在外周神经的分布状况.方法应用放射性受体结合法检测外周神经组织中125I-SDNF的特异性结合.结果外周神经组织中存在许旺细胞源神经营养因子的特异性结合位点,且该特异性结合位点具有如下特点(1)高亲和力,Kd为(93.11±0.52)pmol/L;(2)低结合容量,Bmax为(8.91±0.26)fmol/mg;(3)可饱和性,饱和曲线呈双曲线型,Scatchard分析的回归线呈直线;(4)可逆性,结合常数K1为(3.91±0.63)×107M-1×min,解离常数K-1为(3.38±0.54)×10-3min-1;(5)特异性.结论外周神经组织中存在许旺细胞源神经营养因子的高亲和力受体,故为许旺细胞源神经营养因子发挥神经营养作用的靶组织.