探讨关节镜下关节清理术治疗老年骨性关节炎的临床效果

目的:探讨分析老年骨性关节炎患者采取关节镜下关节清理术治疗的疗效。方法:本院于2018年-2019年共收60例治老年骨性关节炎患者,将患者随机分成研究组30例、参照组30例。参照组采取关节腔内封闭治疗,研究组采取关节镜下关节清理术治疗,对于临床效果展开评价。结果:研究组膝关节肿胀程度数据与参照组间存在差异,P<0.05;两组治疗前的VEGF含量及关节液指标无差异,P>0.05;治疗后,研究组VEGF含量以及MDA水平均低于参照组,P<0.05。结论:采取关节镜下关节清理术治疗老年骨性关节炎具有更加显著的效果,可有效缓解关节肿胀程度,改善VEGF含量及关节液指标,是一种确切的治疗方式。     

膝关节镜下关节清理术联合去神经化治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨膝关节镜下关节清理术联合去神经化治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取70例KOA患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用单纯膝关节镜下关节清理术,观察组采用膝关节镜下关节清理术联合去神经化。比较2组术前及术后3、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节HSS评分(HSS)、膝关节活动度(ROM)。术后6个月进行膝关节综合评分表评定。结果术后3、6个月,观察组VAS评分低于对照组,HSS评分及ROM高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后6个月,观察组膝关节综合评定结果显著优于对照组(P 0. 05)。结论在膝关节镜下关节清理术的基础上进行去神经化的治疗能够有效减轻KOA患者的疼痛症状,改善膝关节功能。     

关节镜清理术与关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的 观察单应用关节镜清理术和关节镜清理联合关节腔内注射玻璃酸钠两者对膝骨性关节炎的疗效.方法 2003年6月～2008年12月共采用单纯关节镜下关节清理术和关节镜下关节清理术加腔内注射玻璃酸钠两种方法治疗骨性关节炎患者共558例,其中单纯行关节镜清理术251例,关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗307例.结果 所有患者均经过临床随访6-70个月,平均36.5个月,单纯关节镜下关节清理术优良率为79.2%,而关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗后的优良率高达93.6%;按Lequence标准膝关节评分,两组病例治疗前后差异均有显著性,但是关节清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗24个月后疗效明显优于单纯关节清理术(P<0.05).结论 应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,明显提高了治疗效果,值得推广.     

中药腾疗联合关节镜下清理治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察中药腾疗联合关节镜下清理治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将60例KOA患者分为治疗组及对照组各30例。对照组给予膝关节关节镜下清理治疗,治疗组给膝关节镜下清理术后,配合中药腾疗治疗4周。采用VAS评分及Lysholm膝关节功能评分标准,观察并比较2组患者治疗后1,3,6个月的临床疗效,并观察不良反应的发生情况。结果:治疗1,3,6个月后,各时间点治疗组VAS评分均显著低于对照组(P0.05),各时间点Lysholm评分均显著高于对照组(P0.05)。2组患者在治疗期间未发现与治疗相关的不良反应。结论:中药腾疗联合关节镜下清理治疗KOA,为治疗KOA提供了新的治疗思路,临床疗效满意。     

关节镜在骨性关节炎中的临床应用

目的:探讨关节镜在骨性关节炎中的临床应用及其疗效.方法:对113例骨性关节炎患者进行关节镜检查后,在关节镜下行清理术,随访6个月～4年;对镜下关节清理术的临床疗效进行综合评估.结果:关节镜下对骨性关节炎有较明确的诊断率;关节镜下清理术和冲洗术后患者的症状得以明显改善,预后较好.结论:关节镜在膝关节的骨性关节炎诊断较为准确合理.关节镜下关节清理术和冲洗术对骨性关节炎的治疗具有较好的近远期疗效.     

关节镜下清理并半月板切除治疗合并膝骨关节炎的半月板损伤

目的探讨关节镜下清理并半月板切除治疗合并早、中期膝关节骨关节炎(KOA)的中、重度半月板损伤的疗效。方法选取2011年10月-2014年10月该科156例合并有早、中期KOA的中、重度半月板损伤患者,行关节镜下清理并半月板切除术。术前对所有患者行Lysholm膝关节功能评分,常规行膝关节正侧位、髌骨轴位、双下肢全长站立位X片和患膝磁共振成像(MRI)检查,明确KOA诊断和临床分期以及半月板损伤诊断和分级。所有患者均在全麻下行关节镜下关节清理并半月板切除术。术后积极行患肢康复训练,术后7~10天出院,出院后佩戴护膝负重行走。采用门诊复诊或电话方式对患者进行随访。结果所有患者均无围手术感染、化脓性关节炎等严重围手术期并发症;术后随访6~12个月,平均10.9个月。Lysholm膝关节功能评分术后(87.3±7.9)明显优于术前(67.5±4.9)(P0.05)。结论关节镜下清理并半月板切除治疗合并早、中期KOA的中、重度半月板损伤,创伤小、恢复快、近期疗效良好。     

膝关节镜下关节清理术联合去神经化治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探究去神经化联合膝关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2017年3月～2018年3月我院收治的90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分成对照组和研究组各45例,对照组采用膝关节镜下关节清理术治疗,研究组采用去神经化联合膝关节镜下关节清理术治疗,比较两组治疗效果。结果术前,两组患者膝关节疼痛、活动度评分比较均无显著性差异(P0.05);术后3个月,研究组患者膝关节疼痛评分(2.5±0.8)分,显著低于对照组的(4.9±1.0)分;研究组患者膝关节活动度评分(114.3±11.1)分,显著高于对照组的(105.2±10.6)分;总有效率(97.8%),显著高于对照组(82.2%),P0.05。结论采用去神经化联合膝关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎,不仅能促进患者关节活动度明显提升,还能减轻关节疼痛,提高临床疗效。     

辨证施护干预辅以活血通络凝胶外敷对镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的：探讨辨证施护干预联合活血通络凝胶以及镜下清理术在骨性关节炎中的应用效果。方法选取2008年7月至2010年2月我院收治的KOA患者96例,随机分为干预组和对照组。对照组患者采用镜下关节清理术联合扶他林乳膏外敷疗法,术后给予常规护理;干预组患者采用镜下关节清理术辅以活血通络凝胶进行外敷治疗,术后采取中医辨证施护。疗程结束后观察两组临床疗效及其对血液与关节液中IL-1水平,并评价护理服务满意率。结果干预组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,患者血清与关节液中IL-1水平均明显低于对照组（均P＜0.05）,患者护理服务满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论在膝关节骨性关节治疗中采用辨证施护干预辅以活血通络凝胶外敷及镜下关节清理术能明显减低KOA病患血液及关节液中IL-1水平,对患者减轻疼痛及尽快恢复关节活动功能有利,临床疗效满意。     

膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的效果比较

目的 比较关节镜下有限清理术与关节镜下广泛清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法 选取天津市第四中心医院2019年3月至2021年3月收治的130例KOA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组65例.研究组KOA患者行关节镜下有限清理术治疗,对照组KOA患者行关节镜下广泛清理术治疗.记录两...     

关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶对骨性关节炎的临床疗效。方法将65例患者随机分为：治疗组33例,采用关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶的综合疗法;对照组32例,仅采用关节镜下关节清理术。疗程结束后,进行临床疗效对比。结果治疗组总有效率97%,显效率66.7%,均优于对照组（P〈0.01）。结论关节镜下关节清理术联合活血通络凝胶是治疗膝关节骨关节炎较好的方法,有助于缓解疼痛和关节功能恢复。     

膝关节骨性关节炎关节镜下清理术与全程康复的疗效分析

目的:观察关节镜下清理术联合术后全程康复对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:选取膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为单纯清理组(A组,22例)、单纯康复组(B组,28例)、清理康复组(C组,20例)3组,分别予以关节镜下清理术、膝关节康复治疗和关节镜下清理术联合术后全程康复治疗,分别在治疗前及治疗后1个月时进行Lysholm评分、McGill疼痛评分,对结果进行统计学分析。结果:治疗前,3组的功能评分组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗1个月后,A组较治疗前功能无明显改善,B组较治疗前功能改善,疼痛减轻,C组功能显著改善,疼痛明显减轻,组间比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:关节镜下清理术联合术后全程康复治疗对膝关节骨性关节炎患者关节功能的恢复疗效肯定;保守的康复治疗可暂时缓解疼痛,起到一定的治疗作用,也为手术治疗增加了机会;单纯接受膝关节镜下清理术而不坚持术后正规康复治疗对膝关节功能无明显改善。     

关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响

目的 探讨关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响.方法 选取2017年10月至2019年10月收治的60例创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用关节镜下空心螺钉内固定复位术治疗,观察组采用关...     

膝关节骨性关节炎患者关节镜清理术后药物辅助治疗的临床应用效果

目的观察探讨膝关节骨性关节炎患者应用关节镜清理术后药物辅助治疗的临床应用效果。方法选取2015年1月-2016年6月于该院就诊的膝关节骨性关节炎114例,对患者按照入院先后顺序依次编号,将奇数号患者编入观察组(n=57),偶数号患者编入对照组(n=57),对照组患者仅给予关节镜清理术治疗,观察组患者在此基础之上给予玻璃酸钠及罗哌卡因药物注射治疗,观察各组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后的临床优良率高于对照组患者(P 0.05);观察组患者治疗后1、7、14、28和56 d的视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P 0.05);观察组患者治疗后1、4、12、24和48周纽约特种外科医院(HSS)评分均明显高于对照组(P 0.05)。结论在关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的基础上增加玻璃酸钠及罗哌卡因药物注射,能够进一步提高患者的临床疗效,改善患者的临床症状和膝关节功能,且治疗的安全性高,具有临床推广使用价值。     

独活寄生汤结合雷火炙治疗膝骨性关节炎风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清MMP-3、骨桥蛋白水平的影响

目的 探究独活寄生汤结合雷火灸治疗膝骨性关节炎(KOA)风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨桥蛋白(OPN)水平的影响.方法 前瞻性选取2020年1月至2021年6月海口市中医医院收治的120例KOA患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组予以塞来昔布结合硫...     

中医护理干预在膝骨关节炎体外冲击波穴位治疗患者中的应用效果

目的探讨中医护理干预在膝骨关节炎(KOA)体外冲击波(ESWT)穴位治疗患者中的应用效果。方法选取2019年9月—2020年9月医院接受治疗的KOA患者112例,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各56例。本组患者术后均接受ESWT穴位治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上接受中医护理干预,比较两组患者干预前后中医证候评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节日本骨科协会(JOA)评分、膝骨关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间以及便秘发生情况。结果干预2个月,观察组中医证候评分、VAS评分及JOA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝骨关节疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KOA患者ESWT穴位治疗中给予中医护理干预可有效改善中医证候症状、疼痛程度及JOA评分情况,缩短疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间,降低便秘发生率。     

强化药物方案辅助关节镜清理术治疗膝骨性关节炎疗效及作用机制探讨

目的探讨艾瑞昔布联合七叶皂苷钠辅助关节镜清理术治疗膝骨性关节炎疗效及作用机制。方法前瞻性选取大连大学附属新华医院2016年1月至2018年8月收治膝骨性关节炎患者共180例。以随机数字表法分为A组(60例)、B组(60例)及C组(60例),均行关节镜清理术治疗,其中A组术后采用艾瑞昔布治疗,B组术后采用七叶皂苷钠治疗,C组术后采用艾瑞昔布+七叶皂苷钠治疗。比较三组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西大略湖麦克马斯特骨性关节炎(WOMAC)量表评分和Lysholm膝关节评分(LKSS)量表评分、生活质量综合评定(GQOLI-74)量表评分;关节液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平,血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)及一氧化氮(NO)水平。结果 C组临床疗效均显著优于A组、B组(P<0.05);C组治疗后疼痛VAS评分、WOMAC评分及、LKSS评分及GQOLI-74评分均显著优于A组、B组和治疗前(P<0.05);C组治疗后关节液MMP-2、MMP-13及TIMP-1水平均显著低于A组、B组和治疗前(P<0.05);同时C组治疗后血清IL-1、IL-1β及NO水平均显著优于A组、B组和治疗前(P<0.05)。结论艾瑞昔布联合七叶皂苷钠辅助关节镜清理术治疗膝骨性关节炎可有效缓解疼痛症状,改善肢体活动功能,并有助于提高生存质量;而这一疗效优势形成与其对于炎性细胞因子、MMP-2、MMP-13及TIMP-1更佳调节作用有关。     

骨关节炎患者关节镜下滑膜刨削术后膝关节功能1年随访

背景:关节镜下清理术作为一种微创、可重复的治疗骨关节炎的作用已得到众多学者的肯定。但作为关节镜清理术标准步骤之一的滑膜刨削术,其作用近来遭到质疑。目的:探讨骨关节炎关节镜下关节清理术中滑膜刨削术的应用价值。设计:回顾性对照分析。单位:抚顺市中心医院骨科。对象:于1997-02/2000-12抚顺市中心医院骨科行膝关节骨关节炎关节镜下清理术时行滑膜刨削术65例,资料完整并且随访1年以上的患者32例,为滑膜刨削术组;2001-01/2003-11抚顺市中心医院骨科行膝关节骨关节炎关节镜下清理时未行滑膜刨削术48例,资料完整并且随访1年以上的患者30例,为对照组。方法:手术以滑膜刨削术作为干预因素进行分组,采用关节冲洗,游离体摘除,骨赘清除,半月板修整,软骨刨削,滑膜刨削术与不进行滑膜刨削术或局部滑膜刨削术对照行疗效分析。两组病例膝关节功能采用Lysholm膝关节骨关节炎评定标准于术前及术后1年进行评定,并记录手术时间,术后引流量,术后7d视觉模拟评分,术后1年膝关节Lysholm评分。主要观察指标:术前及术后1年膝关节Lysholm评分,手术时间,术后引流量,术后7d视觉模拟评分。结果:纳入患者62例,均进入结果分析。术前两组病例具可比性,Lysholm评分比较差异无显著性(t=0.127,P=0.899)。滑膜刨削术组的手术时间比对照组长,差异显著(t=9.547,P<0.001),术后引流量多。术后视觉模拟评分大于对照组,差异显著[滑膜刨削术组、对照组分别为(4.6±1.1),(2.8±1.4)分,t=6.206,P<0.001],随访1年膝关节评分比较差异无显著性[滑膜刨削术组、对照组分别为(77.6±11.9),(79.0±10.3)分,t=0.562,P=0.576]。结论:滑膜刨削术不能增加膝骨关节炎关节镜下清理术的近期疗效,相反其施术时间长,手术创伤大,术后反应重,不应在关节清理术中常规使用。     

腓骨截骨联合关节镜微骨折术对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响

目的 研究膝关节骨性关节炎治疗中腓骨截骨联合关节镜微骨折术的应用效果及对患者关节功能及生活质量的影响.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2015年1月至2020年1月湖南省中医药研究院附属医院收治入院的65例膝关节骨性关节炎患者,根据不同治疗方式分为两组.对照组(n=32)单用关节镜微骨折术治疗,研究组(n=33)联...     

基于知信行模式的护理干预对膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能恢复的影响

目的 分析基于知信行模式的护理干预对膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 选择2019年1月至2020年9月我院接收的100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理干预,观察组采取基于知信行模式的护理干预.比较两组的膝关节功能恢复效果.结果 护理后,观察...     

三种方法治疗膝关节骨关节炎的疗效对比观察

目的：比较三种方法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：对1174例（192膝）膝关节骨关节炎（OA）患者随机分组进行膝关节镜下清理术（A组）、膝关节镜下清理术＋术后透明质酸钠（其胜）膝关节内注射（B组）以及单独应用透明质酸钠膝关节内注射（C组）三种方法治疗。术后随访1-4年,采用相关标准记分以确定各组疗效并进行比较。结果：A、B两组近期疗效无显著差别（α＜0．05）,但都优于C组。远期疗效以B组最佳,优于其他两组（α＜0．05）。结论：膝关节镜下清理术结合术后透明质酸钠膝关节内注射是治疗膝关节OA较为理想的方法。