血液透析前后尿毒症病人血浆心钠素水平变化的动态观察

本文对尿毒症病人血液透析前后血浆心钠素水平做了动态观察。共观察尿毒症病人10例,健康对照组30例。均采用放射免疫法测定。其结果为尿毒症病人血浆心钠素水平明显高于健康对照组,而尿毒症病人血液透析前血浆心钠素水平明显高于血液透析后的水平。第二次透析前与第一次透析后相比有上升趋势,但无显著差异,以后的透析前后之间均无显著差异。     

Ⅰ型糖尿病微血管并发症血浆心钠素的变化

目的 :阐明 型糖尿病 ( IDDM)及其微血管并发症血浆心钠素的变化。方法 :应用放免分析法 ,测定 31例 型糖尿病患者及 2 5例正常健康者血浆心钠素水平。结果 :糖尿病儿血浆心钠素水平较正常儿明显增高 ( P<0 .0 1 ) ;伴微血管并发症者血浆心钠素水平较不伴微血管并发症者增高 ( P<0 .0 1 ) ;随微血管并发症种类的增多 ,血浆心钠素随之增高。结论 :血浆心钠素的增高可能与IDDM微血管并发症有关。 IDDM病人血浆心钠素与糖尿病病程及尿白蛋白排泄相关 ( P<0 .0 1 ) ;与空腹血糖、果糖胺及 C-肽无相关。     

不同心功能、心脏结构尿毒症患者血浆心钠素、肾素—血管紧张素系统的变化

为观察不同心功能,心脏结构尿毒症患者血浆心钠素、肾素-血管紧张素系统的变化,采用超声心动图和放射免疫法测定37例尿毒症患者心功能、心脏结构和血浆心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平。结果显示尿毒症患者血浆心钠素、血管紧张素Ⅱ水平显著升高;随着心功能减退,血浆心钠素水平进一步升高。与射血分数、左室短轴缩短率呈显著负相关,与左房内径、左室舒张末期内径、左室舒张末期容积呈显著正相关;而血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平无明显改变。其与心脏各房室内径变化也无相关性。提示尿毒症患者心力衰竭发生发展过程中,血浆心钠素对肾素—血管紧张素系统可能具有明显的抑制作用:尿毒症患者血浆心钠素水平检测可作为心力衰竭危险性的判断指标。     

慢性肾功能不全患者血浆心钠素水平的观察

本文采用放射免疫方法,检测了136例健康人和46例慢性肾功能不全患者血液透析前、后血浆心钠素含量。健康人血浆心钠素含量为460.86±23.68 pg/ml,男女之间、年龄之间无明显差异。慢性肾功能不全患者血浆心钠素含量(血透前)为1327.52±131.64pg/ml,明显高于健康人的血浆含量(p<0.01)。在慢性肾功能不全患者中18例合并高血压者血浆心钠素含量明显高于28例无高血压者。慢性肾功能不全患者经血透后血浆心钠素含量为1831.64士213.82 pg/ml,明显高于血透前的水平,其机理尚不清楚,有待进一步研究。另外,本文针对心钠素水平的变化作了某些讨论。     

甲亢患者血浆心钠素变化及其机制的探讨

用放射免疫法测定49例甲亢患者及30例正常对照组血浆心钠素浓度,发现甲亢患者血浆心钠素浓度明显高于正常对照组(P<0.01),且血浆心钠素浓度与T_3、T_4、γT_3、心率呈正相关,与脉压差无相关。将甲亢患者分为他巴唑及利血平治疗组,结果提示他巴唑治疗组治疗后随着T_3、T_4、γT_3等甲状腺激素水平的下降,心率、心钠素水平也较治疗前显著下降(P<0.01)。利血平组治疗后在心率下降的同时,T_3、T_4、γT_3水平较前轻度增高,血浆心钠素浓度治疗前后变化不大(P>0.05)。     

血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果分析

目的 探究血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果.方法 选取尿毒症并发急性心力衰竭患者100例随机分组.对照组进行常规治疗;血液透析组在对照组基础上给予血液透析治疗.比较两组患者尿毒症并发急性心力衰竭临床效果;治疗前后血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平;死亡率.结果 血液透析组患者尿毒症并发急性心力衰竭临床效果比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平相似,差异无统计意义;血液透析组治疗后血钾水平、血肌酐水平、尿素氮水平、收缩压水平比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析组死亡率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,改善肾功能和收缩压,降低死亡率,值得推广.     

高血压病患者血浆心钠素水平及其临床意义

本文采用放射免疫分析方法测定79例高血压病患者血浆心钠素水平。与56例正常人比较,结果发现:高血压病患者血浆心钠素水平显著高于正常人组(P<0.001),其升高程度与高血压病严重程度密切相关,Ⅱ、Ⅲ期高血压者高于Ⅰ期(P<0.01),以Ⅲ期高血压并发心功能不全者为最高。血浆心钠素水平与其收缩压、舒张压及平均压呈显著正相关。女性血浆心钠素水平高于男性,差别有统计学意义。     

不同心功能,心脏结构尿毒症患者血浆心钠素,肾素—血管紧张素系？…

为观察不同心功能、心脏结构尿毒症患者血浆心钠素、肾素－血管紧张素系统的变化,采用超声心动图和放射免疫法测定３７例尿毒症患者心功能、心脏结构和血浆心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平。结果显示尿毒症患者血浆心内素、血管紧张素Ⅱ水平显著升高;随着心功能减退、血浆心钠素水平进一步升高,与射血分数,左室短轴缩短率呈显著负相关,与左房内径、左室舒张末期内径、左室舒张末期容积呈显著正相关;而血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水     

鹿角方对充血性心力衰竭患者血浆心钠素的影响

目的观察鹿角方对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆心钠素的影响。方法将 60例CHF患者随机分为鹿角方组和地高辛组 ,观察NYHA心功能分级、血浆心钠素水平的改变。结果鹿角方组和地高辛组治疗后NYHA心功能分级明显改善 (P <0 .0 0 1 ) ;血浆心钠素水平显著下降 (P <0 .0 0 1 )。结论鹿角方具有改善充血性心力衰竭患者心功能的作用 ,该作用可能与降低患者血浆心钠素水平有关。     

微波针灸对冠心病治疗前后血浆心钠素水平的观察

本文应用放射免疫方法,对28例冠心病患者微波治疗前后以及20例正常人的血浆心钠素含量进行了测定。结果表明:冠心病组治疗前血浆心钠素含量明显低于正常对照组(p<0.01)和治疗后的含量(P<0.01)。而治疗后的含量与正常对照组之间则无显著差别(P>0.05)。冠心病组中,18例无高血压的患者,治疗前后血浆心钠素含量无明显差别(P>0.05)。10例合并高血压的患者,治疗前后血浆心钠素含量则相差非常显著(P<0.01)。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的 临床疗效分析

目的 分析和评价血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效.方法 选择78例尿毒症周围神经病变患者为研究主体.分成A组和B组,各39例.A组给予血液透析联合血液灌流治疗,B组给予单纯的血液透析治疗.对比临床疗效,血气指标和肾功能改善情况,治疗前后的血浆PTH水平与感觉神经传导速度.结果 A组的治疗总有效率是94.87%,B组是82.05%,对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的Scr(血清肌酐)、BUN(血尿素氮)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)与SaO2(动脉血氧饱和度)相比,差异无统计学意义.治疗后,A组的Scr、BUN与PaCO2低于B组,SaO2高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度相比,差异无统计学意义;治疗后,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度均有所改善,且A组的血浆PTH水平显著低于B组,各项感觉神经传导速度指标高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变具有较理想的临床疗效,可降低患者的血清PTH水平,提高其感觉神经传导速度与肾功能,并能强化其血气指标,值得推广.     

血液透析串联血液灌流治疗顽固性尿毒症性皮肤瘙痒

目的:探讨血液透析串联血液灌流治疗顽固性尿毒症性皮肤瘙痒的应用价值。方法:选择尿毒症顽固性瘙痒患者63例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组患者采用血液灌流串联血液透析治疗,对照组患者选择常规血液透析治疗。结果:1.治疗后,对照组患者平均瘙痒评分分值为(20.43±3.47),较治疗前无明显变化(P>0.05),观察组患者平均瘙痒评分分值为(12.4±3.12),较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。2.治疗后,两组患者MMS、BUN及Scr水平均显著低于治疗前,ALB水平均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者MMS水平显著低于对照组(P<0.05)。3.观察组中,随患者血P3-、β2-MG及PTH水平与患者瘙痒评分间均存在直线关系(P<0.05)。结论:血液透析串联血液灌流能够显著改善顽固性尿毒症性皮肤瘙痒的程度。     

血液透析对尿毒症患者胃肠运动功能障碍的影响

目的探讨血液透析对尿毒症患者胃肠运动功能障碍的影响.方法应用胃肠测压技术对26名尿毒症患者在进入透析前(尿毒症组)及充分透析4周后(治疗组)进行了消化间期移行性复合运动(MMC)检测,连续测定240min;应用放射免疫法检测了上述人员的空腹血浆胃动素水平;有8名尿毒症患者进行了电子胃镜检查.结果①尿毒症组MMCI期、Ⅱ期出现的比例明显高于治疗组13.3%,尿毒症组有MMCⅢ期者仅19.2%,明显低于治疗组77%,(x2=18.6,P＜0.01);②在有MMCⅢ期患者中,尿毒症组胃窦和十二指肠的收缩频率明显低于治疗组(t=3.3～12.4,P＜0.05,P＜0.01);③尿毒症组空腹血浆胃动素水平明显高于治疗组(t=19.6,P＜0.01);④8名行胃镜检查的尿毒症患者中,6人为慢性浅表性胃炎,2人为贫血性胃改变.结论尿毒症患者存在胃肠运动功能障碍,主要表现为MMC的异常和高胃动素血症.血液透析可改善尿毒症患者的胃肠运动功能障碍.     

充血性心衰病人血浆心钠素浓度的动态变化

本文应用放射免疫测定方法,测定22例正常人和29例充血性心衰病人血浆心钠素浓度,其中17例病人在治疗过程中进行了重复测定。结果表明心衰病人心钠素水平(673±205pg/ml)显著高于正常人(105±23pg/ml)(P<0.05),但有14例严重心衰病人心钠素水平降低。血浆心钠素浓度随着心衰改善丽显著下降。动态观察心钠素水平变化对于判断心衰程度和预后及估价治疗反应可能有一定意义。     

血液灌流与血液透析应用于尿毒症治疗的效果研究

目的:研究尿毒症患者应用血液灌流与血液透析治疗的效果.方法:随机选择于2014年09月至2016年02月间该院收治的尿毒症患者64例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组32例.其中常规组患者给予血液透析治疗;研究组患者应用血液灌流与血液透析治疗,观察两组临床治疗效果.结果:治疗后,研究组甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血红蛋白水平改善情况明显优于常规组(P<0.05).研究组临床症状改善好于常规组(P<0.05).结论:治疗尿毒症患者,应用血液灌流与血液透析治疗方案,可有效改善患者临床症状,消除患者体内甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血红蛋白水平,提升临床疗效.     

高通量与常规血液透析治疗尿毒症76例的效果对比分析

目的 探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症的效果.方法 选取接受治疗的尿毒症患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.两组患者均接受常规治疗.在此基础上,给予对照组常规血液透析治疗,给予观察组高通量血液透析治疗.观察治疗效果.结果 观察组血清全段甲状腺素下降率为(71.8±13.7)、β2-微球蛋白下降率为(1.7±0.5)以及血磷下降率为(57.2±15.1),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率为13.2%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析治疗尿毒症,能够提高临床治疗效果,且具有较高的安全性.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效

目的:探讨血流灌流串联血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:将我院收治的顽固型尿毒症患者76例随机分为研究组和对照组,每组38例,研究组患者采用血液灌流串联血液透析治疗,每周2次;对照组患者采用常规血液透析治疗。观察治疗前、后两组患者高血压、皮肤瘙痒、贫血等症状改善情况;并比较两组患者血液中肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、中分子物质(MMS)、甲状旁腺素(PTH)等水平。结果:(1)治疗后两组患者血压明显降低,皮肤瘙痒程度有所减轻,血红蛋白和红细胞压积有所升高;但研究组上述指标改善情况明显好于对照组(P<0.05)。(2)治疗后两组患者Cr、BUN、MMS、PTH水平明显降低,但研究组下降水平明显大于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流串联血液透析能有效清除慢性尿毒症患者体内中分子物质、甲状旁腺素和其他有毒物质,对于治疗尿毒症有较好临床疗效。     

尿毒症患者高通量血液透析治疗对营养状况的影响

目的 探讨尿毒症患者高通量血液透析治疗对营养状况的影响.方法 选取我院收治的尿毒症患者65例作为研究对象并随机分组,对照组(32例)例予以低通量血液透析治疗,观察组(33例)实施高通量血液透析治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者白蛋白、血红蛋白及甲状旁腺激素指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食、消化道症状、活动能力评分以及总分均明显低于对照组(P<0.05).结论 尿毒症患者采用高通量血液透析治疗对营养状况影响小,值得推广.     

血液灌流对尿毒症伴难治性高血压患者血浆肾素—血管紧张素的影响

目的探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析患者血浆肾素—血管紧张素的影响。方法维持性血液透析伴难治疗性高血压患者45例随机分为血液灌流联合血液透析组(HP组)和单纯血液透析组(HD组)。透析前和治疗8周末分别采血测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平。结果 (1)治疗前后收缩压和舒张压比较HP组差异有统计学意义(P<0.05);HD组差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后收缩压和舒张压HP组患者与HD组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后血浆PRA、AngⅡ水平HP组患者与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);HD组差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗后PRA、AngⅡ水平HP组患者与HD组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析较单纯血液透析能明显降低尿毒症维持性血透患者血浆肾素—血管紧张素的水平,可使尿毒症难治性高血压患者的血压得到有效控制。     

高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效对比

目的 对高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效进行比较和分析.方法 选择我院收治的慢性尿毒症患者80例,随机将其分为2组,即观察组(40例)和对照组(40例).对照组患者给予常规血液透析,观察组患者给予高通量血液透析,比较2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为72.5％,观察组为95.0％,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规血液透析相比,高通量血液透析应用于慢性尿毒症患者治疗中效果更为显著,可在临床上推广应用.