黄芪注射液治疗老年心力衰竭疗效观察

目的 :探讨黄芪注射液静脉滴注治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法 :随机将 64例老年心力衰竭患者分为治疗组和对照组。治疗组用黄芪注射液 40ml(生药 80g)加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组用硝酸甘油 10mg ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,2周后依据症状、体征及心脏彩超心功能检查判定疗效。结果 :治疗组二周后临床心功能改善显效率及总有效率分别为 62 5 %、90 65 % ,明显优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后的每搏出量 (SV)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、左室射血分数 (LVEF)及左室短轴缩短率 (△D) ,均较治疗前明显改善 ( P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,但治疗组更优于对照组( P <0 0 5 )。结论 :黄芪注射液可明显改善老年心力衰竭患者的症状及心功能     

黄芪注射液足三里穴位注射治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:研究黄芪注射液足三里穴位注射对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:37例CHF患者采用常规抗心衰加黄芪注射液足三里穴位注射为治疗组,同期48例CHF患者采用常规抗心衰治疗为对照组。两组治疗前后评价心功能、采用超声心动图检测心功能参数。结果:经1个疗程治疗后,两组心功能明显改善,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后心脏每搏输出量、左心室舒张末期内径、左室射血分数两组均有显著改善,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用黄芪注射液足三里穴位注射治疗CHF有显著疗效,能明显改善心功能。     

充血性心力衰竭血浆甲状腺素测定的临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者甲状腺激素水平的变化与 CHF的严重程度的关系及应用甲状腺素治疗的临床意义。方法　对按 NYHA心功能分级为 2～ 4级的 CHF患者 6 3例随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组加用甲状腺素。两组治疗前后分别测定甲状腺激素水平及左室射血分数 (L VEF)、左室短轴缩短率 (FS)、每搏出量 (SV)、心输出量 (CO)及心脏指数 (CI)。结果　治疗组治疗 2周后的显效率、总有效率分别为 5 8.1%和 10 0 % ,明显优于治疗对照组 (P<0 .0 5 )。两组治疗后 L VEF、FS、SV、CO、CI均较治疗前有明显改善 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ,但治疗组较对照组改善更显著 (P<0 .0 5 )。治疗组和对照组的 CHF患者的 T3水平在治疗前较正常对照组降低 (P<0 .0 1) ,治疗后两组 T3水平均可回升 (P<0 .0 1或 0 .0 5 ) ,但治疗组较治疗对照组回升更显著 (P<0 .0 5 )。结论　甲状腺激素在 CHF的发生发展过程中起一定的作用。 CHF治疗过程中适量补充甲状腺激素有助于心衰的改善     

胺碘酮对充血性心力衰竭室性早搏的疗效观察

1　资料与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 6月 65例充血性心力衰竭 (CHF)伴室性心律失常内科及ICU住院病人 ,年龄 48岁～ 82岁 ,平均年龄 62 5岁 ,男性 49例 ,女性 16例。1 2　诊断标准 :①充血性心力衰竭 :呼吸困难 (静息或轻微活动 ) ,左心室内径≥ 0 5cm ,LVEF     

63例充血性心力衰竭患者的中西医结合治疗探讨

目的 :探讨中西医结合方法治疗充血性心力衰竭 (CHF)的效果。方法 :采用卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF6 3例 ,并设单纯应用西医综合治疗的 6 2例为对照组。结果 :治疗组显效率为 74 .6 0 % ,总有效率93.6 5 % ,显著高于对照组 33.87%和 72 .5 8% (P均 <0 .0 1) ;治疗顽固性 CHF显效率 6 4 .0 0 % ,总有效率88.0 0 % ,明显高于对照组 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;治疗组随访 0 .5～ 1.5年 ,其 CHF复发率分别为 11.11%和34.92 % ,明显低于对照组 32 .2 6 %和 5 9.6 8% (P均 <0 .0 5 )。结论 :卡托普利联用参麦注射液治疗 CHF有显著疗效 ,不但能改善症状 ,还可降低复发率 ,改善预后     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭42例疗效观察

目的　观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。方法　 42例CHF病人在原治疗CHF药物的基础上停用洋地黄 ,加服美托洛尔 ,初始剂量 6.2 5mg ,每日 2次。然后根据患者的年龄、体重、心率、血压而逐渐增加到目标剂量 2 5～ 10 0mg/d ,6周为 1疗程。 结果　显效率 62 % ,总有效率为 90 %。二维超声心动图测定心功能 (CO、CI、EF)改善 ,心脏X线正位片心胸比率缩小 ,与治疗前比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　美托洛尔是治疗CHF的有效药物之一。     

延续性护理在慢性心力衰竭患者康复期的应用效果

目的探讨延续性护理措施对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者康复期的应用效果。方法选取2012年4月-2015年3月收治的180例CHF患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组在住院期间给予心内科常规护理,观察组住院期间给予和对照组相同的护理,出院后则实施延续性护理计划。1年后比较2组患者心功能分级、心脏彩色多普勒超声检查结果、六分钟步行试验、生活质量评分。结果观察组心功能情况、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、六分钟步行试验结果与生活质量评分均明显好于对照组。结论延续性护理计划对改善CHF患者心脏功能、增加心脏泵血及提高患者生活质量有积极意义。     

小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

我科自 1997年 10月至 1999年 3月 ,根据 β-受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能 (DF)的认识 ,适时应用小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭 (CHF) ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 80例 CHF患者 ,男 42例 ,女 38例 ;年龄 2 8～6 5岁 ,平均 48.5岁 ;病程 1.5～ 2 0年 ,平均 7年 ;其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 19例 ,心肌病 2 9例 ,先天性心脏病 2例、肺源性心脏病 2 2例 ;心功能 NYHA分级 , 级 2 5例 , 级 38例 , 级17例 ,均经 X线胸片、超声心动图、心电图及心功能检查证实为心力衰竭征象。80例…     

卡托普利、美托洛尔对慢性心力衰竭患者5年存活率的影响

目的　探讨卡托普利、美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者5年存活率的影响。方法　心功能Ⅲ、Ⅳ级的100例CHF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在传统治疗的基础上长期加用卡托普利和/或美托洛尔;对照组仅采用CHF的传统治疗。观察两组治疗效果,统计5年存活率。结果　两组患者CHF症状、体征均有不同程度的好转,心功能改善,生活质量提高。治疗组存活5年以上39例,死亡13例, 5年存活率75. 0%;对照组存活5年以上25例,死亡23例, 5年存活率52. 1%。两组比较,有统计学差异(P<0. 05)。结论　卡托普利、美托洛尔结合传统CHF的治疗,能提高CHF患者5年存活率。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效评价

目的　探讨 β 受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　 5 9例患者均在应用强心、利尿、扩血管药物的同时 ,给予美托洛尔 ,初始剂量 6 .2 5mg ,每日 2次 ,如无特殊 ,每 1周增加剂量 1倍 ,最大剂量 5 0mg ,每日 2次 ,至少观察 4周。 结果　应用美托洛尔前心率 (10 9± 5 )次 min ,收缩压 (15 4 .9± 16 .5 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,舒张压 (10 1.5± 13.5 )mmHg ;治疗后 4周的心率 (79± 6 )次 min、收缩压 (131.0± 14 .3)mmHg ,舒张压 (83.7± 12 .8)mmHg ;治疗前后比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。心功能变化情况 :其中心功能改善Ⅰ级 30例 ,改善Ⅱ级 7例 ,改善Ⅲ级 1例 ,有效率 6 4 .4 %。结论　 β 受体阻滞剂对CHF有效 ,可改善心功能和临床症状、提高存活率和生活质量 ,降低病死率     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 :观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :3 8例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者 ,给予口服氯沙坦 2 5～ 10 0mg/d ,治疗 4～ 6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果 :治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降 (P <0 0 5、P <0 0 1)。左室射血分数增加 (P <0 0 1) ,心功能改善 1～ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好。结论 :氯沙坦治疗CHF疗效好 ,副作用较少 ,是慢性心力衰竭新的治疗药物     

充血性心力衰竭患者心率变异性与血清甲状腺激素异常的关系

目的探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者心率变异性 (HRV)与血清甲状腺激素的关系。方法应用Holter心电图自动分析系统对 5 5例CHF患者及 4 2例正常对照者的HRV频域及时域进行分析 ,同时用放免法测定甲状腺激素水平。结果CHF患者中 ,血清T3 减低 (P <0 .0 5 ) ,而rT3 水平升高 (P <0 .0 1) ;HRV指标SDNN ,rMSSD ,LF和HF水平降低 (P <0 .0 5 ) ,而LF/HF比值升高 (P <0 .0 5 )。在这些变化中以低T3 的CHF组表现更明显 (P <0 .0 1)。结论心力衰竭患者存在继发性甲状腺代谢紊乱 ,低T3 及高rT3 水平可作为评价心力衰竭患者病情及预后的指标之一 ;心力衰竭患者自主神经调节功能明显受损 ,迷走神经张力减低 ,交感神经张力升高。交感神经及迷走神经受损在低T3 心力衰竭患者中表现更明显 ,故纠正甲状腺激素代谢紊乱 ,使自主神经平衡紊乱得到改善 ,有利于改善心力衰竭患者的预后。     

浓缩红细胞输注抢救贫血性心脏病心力衰竭疗效分析

目的　改善贫血性心脏病心力衰竭患者生活质量 ,降低病死率 ,探讨最佳治疗方法。方法　对 42例贫血性心脏病心力衰竭患者采用少量多次输注浓缩红细胞 ,并与 40例输全血者对照。结果　心功能 (NYHA)进步 1级以上治疗组90 5 % ,显著高于对照组的 45 % (P <0 0 1) ;病死率治疗组 9 5 % ,显著低于对照组的 5 5 % (P <0 0 1) ;每搏输出量 (SV)治疗组治疗前后分别为 (81 1± 13 6)mL与 (76 7± 11 2 )mL(P >0 0 5 ) ,对照组分别为 (83 2± 12 3 )mL与 (78 2± 12 8)mL(P >0 0 5 ) ;左室射血分数 (LVEF)治疗组治疗前后分别为 (73± 15 ) %与 (71± 12 ) % (P >0 0 5 ) ;对照组分别为 (75± 13 ) %与 (72±13 ) % (P >0 0 5 )。结论　浓缩红细胞输注可改善贫血性心脏病患者心功能 ,降低病死率 ;LVEF不是判断本型心力衰竭转归的敏感指标 ,而血红蛋白、心率、NYHA分级则可客观地反应心功能状况 ;浓缩红细胞输注是治疗贫血性心脏病心衰安全、有效的方法 ,值得推广应用     

小剂量甲状腺素长期治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察小剂量甲状腺素长期治疗充血性心力衰竭 (CHF)的安全性及临床疗效。方法选择 2 0 3例扩张型心肌病或缺血性心肌病CHF患者 ,随机分为观察组和对照组。两组抗心衰基础治疗类同。观察组加服甲状腺片 ,2 0mg/d ,每 2个月复查血清甲状腺激素及心脏超声 ,最后入选病例观察 4个月。对比治疗前后心功能改善情况、血清甲状腺激素水平、左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室射血分数 (LVEF)及两组再入院人次和病死率。结果两组心功能均有改善 ,观察组优于对照组 (P <0 .0 1 ) ,血清甲状腺激素T3、T4 均恢复至正常范围 ,观察组升高更明显 (P <0 .0 1 ) ;LVEDD、LVEF均改善 ,观察组优于对照组 (P <0 .0 1 ) ,再入院人次观察组较对照组减少 57.1 3 % ;观察组死亡 1 8例 (1 7.48% ) ,对照组死亡 1 7例 (1 7% ) ,两组无明显差异 (P >0 .0 5)。结论小剂量甲状腺素长期治疗CHF ,能显著改善心功能 ,减少再住院人次 ,无甲亢表现 ,不增加病死率。     

心力衰竭患者血浆白细胞介素18的检测及临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆白细胞介素 18(IL - 18)水平的变化及临床意义。方法　采用ELISA法检测 4 8例CHF患者血浆IL - 18水平 ,以 30例健康者做比较 ,分析CHF患者治疗前后血浆IL - 18水平的变化及不同心功能的CHF患者血浆IL - 18水平的变化。结果　CHF患者血浆IL - 18水平显著高于正常对照组 (t =4 .4 5 0 ,P <0 .0 1) ,治疗后显效者血浆IL - 18水平显著下降 (t =9.384 ,P <0 .0 0 1) ,不同心功能的CHF患者血浆IL - 18水平差异显著 (F =2 5 0 .75 9,P <0 .0 1) ,随心功能恶化而升高 (P <0 .0 2～ 0 .0 0 1)。结论　IL - 18可能参与CHF的发生及发展过程。     

充血性心力衰竭患者血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽临床检测意义

心肌纤维化及心室重塑是慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者病程发展的必然阶段。研究表明 ,CHF时神经内分泌过度激活 ,血浆和心脏中血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )的浓度升高 ,而AngⅡ作为细胞生长因子能促进心肌细胞肥大和成纤维细胞生长及胶原的合成 ,从而导致心肌重塑[1,2 ] 。本文旨在测定CHF患者血浆Ⅲ型前胶原氨基末端肽 (PⅢNP)水平 ,探讨其对心肌纤维化程度的临床监测价值。1　资料与方法1.1　对象　①CHF组 :筛选我院 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 1月心内科心力衰竭患者 (NYHAⅢ～Ⅳ级LVEF <0 .4 5 ) 6 5例 ,其中 ,男性 4 4例 ,5 6～ …     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

10%氯化钠在充血性心力衰竭低钠血症时的应用

目的　探讨 10 %高渗氯化钠在治疗充血性心力衰竭 (CHF)伴有低钠血症时的安全性和有效性。方法　选择 110例CHF伴有低钠血症的患者 ,在常规综合治疗 (休息、吸氧、强心、利尿、扩血管 )及治疗原发病等综合治疗的基础上 ,对治疗组 6 0例和对照组 5 0例进行对比分析。治疗组在限水的同时给予 10 %氯化钠治疗。对照组限水但不补钠。观察治疗前后两组血钠浓度、血钠与心功能改善时间。结果　治疗组和对照组治疗前血钠浓度分别为 (12 7.13± 4 .99)mmol/L、(12 6 .0 2± 5 .98)mmol/L(P >0 .0 5 ) ;治疗后分别为(137.38± 4 .5 4 )mmol/L、(12 4 .36± 8.72 )mmol/L(P <0 .0 1)。治疗组和对照组治疗后血钠改善时间分别为 (3.72± 2 .0 5 )天与 (10 .72± 5 .2 8)天 (P <0 .0 1)。心功能改善时间分别为 (6 .4 0± 3.10 )天、(10 .5 8± 4 .2 1)天 (P <0 .0 1)。结论　 10 %氯化钠在CHF低钠血症时的应用安全有效 ,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

静脉滴注潘南金对严重充血性心力衰竭的近期疗效观察

近年来 ,镁离子在心血管病的临床应用越来越受到重视 [1 ]。而迄今有关镁在心力衰竭中临床应用报道甚少 ,为进一步评价镁在严重充血性心力衰竭 (CHF)治疗中的作用 ,对我院自 1997年 7月以来 47例严重 CHF患者进行了静脉滴注潘南金 (门冬氨酸钾镁 )的前后临床疗效对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组严重 CHF47例来自我院自 1997年 7月至 1999年 3月的住院患者 ,均为经积极抗心衰治疗无效者。其中男 2 8例 ,女 19例 ;年龄 19～ 77岁 ,平均 (6 2 .1± 10 .5 )岁。基础心脏病 :扩张型心肌病 10例 ,风心病 7例 ,缺血性…     

比索洛尔对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的　观察比索洛尔对老年慢性心力衰竭 (CHF)患者心率变异性的影响。方法　将 5 70例患者随机分为常规基础治疗的对照组 2 0 3例和基础治疗加比索洛尔长期治疗的试验组 3 67例 ,入院后 48h内和治疗 2 4周后进行 2 4h动态心电图心率变异性 (HRV )的分析。结果　两组HRV经治疗后均有降低 ,试验组更为明显 ,两组差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论　比索洛尔对老年慢性CHF有良好的干预作用 ,并能有效改善CHF患者的心功能。