维吾尔族风心病患者NT-proBNP与心功能及预后的关系

目的:探讨维吾尔族风湿性心脏病(风心病)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与心功能及预后的关系。方法:选择我院收治的76例维吾尔族风心病患者(维族风心病组),包括NYHA心功能II级~IV级患者;并选择同期54例汉族风心病患者(汉族风心病组),检测NT-proBNP水平及心功能指标,采用Spearman相关分析探讨上述指标与心功能及预后的相关性。结果:汉族风心病组血清NT-proBNP水平显著高于维族风心病组(P=0.008);随着维族风心病患者NYHA心功能II~IV级的增加,NT-proBNP[(105.82±93.60)pg/ml比(129.38±108.37)pg/ml比(177.40±131.64)pg/ml]水平显著上升(P均0.01);左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LAD)、右室内径(RVD)、右房内径(RAD)显著增加,左室射血分数(LVEF)显著降低(P0.05或0.01);Spearman相关性分析显示,NT-proBNP与维族风心病患者LVEDd、LAD、RVD、RAD均呈显著正相关(r=0.462~0.645,P均0.05),与LVEF呈显著负相关(r=-0.682,P=0.013);76例患者均获得有效随访,其中3年死亡11例(14.5%),死亡组患者入院时NT-proBNP水平均显著高于存活组[(189.26±94.53)pg/ml比(150.41±88.30)pg/ml,P=0.018]。结论:维吾尔族风心病患者NT-proBNP水平升高提示其心功能下降、预后较差。     

10%氯化钠在充血性心力衰竭低钠血症时的应用

目的　探讨 10 %高渗氯化钠在治疗充血性心力衰竭 (CHF)伴有低钠血症时的安全性和有效性。方法　选择 110例CHF伴有低钠血症的患者 ,在常规综合治疗 (休息、吸氧、强心、利尿、扩血管 )及治疗原发病等综合治疗的基础上 ,对治疗组 6 0例和对照组 5 0例进行对比分析。治疗组在限水的同时给予 10 %氯化钠治疗。对照组限水但不补钠。观察治疗前后两组血钠浓度、血钠与心功能改善时间。结果　治疗组和对照组治疗前血钠浓度分别为 (12 7.13± 4 .99)mmol/L、(12 6 .0 2± 5 .98)mmol/L(P >0 .0 5 ) ;治疗后分别为(137.38± 4 .5 4 )mmol/L、(12 4 .36± 8.72 )mmol/L(P <0 .0 1)。治疗组和对照组治疗后血钠改善时间分别为 (3.72± 2 .0 5 )天与 (10 .72± 5 .2 8)天 (P <0 .0 1)。心功能改善时间分别为 (6 .4 0± 3.10 )天、(10 .5 8± 4 .2 1)天 (P <0 .0 1)。结论　 10 %氯化钠在CHF低钠血症时的应用安全有效 ,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

多发性骨髓瘤患者血钙异常的临床分析

高钙血症是多发性骨髓瘤(MM)的重要临床特征，而且被列为MM临床分期的主要指标及判断预后的条件之一我们对我院的136例MM初诊患者的血钙及其他血液化验指标进行了分析，以探讨它们之间的联系。     

CD4、CD8、CD95在急性胰腺炎中作用的中西医结合临床研究

目的初步探讨急性胰腺炎(AP)患者外周CD4+T、CD8+T、CD95+T的临床意义.方法选择35例AP患者,利用流式细胞仪(FCM)检测中西医结合治疗过程中外周CD4+T、CD8+T、CD95+T的水平.结果①CD4+T、CD4+T/CD8+T于早期降低明显,肝脾湿热(GRSR)组、脾胃实热(PWSR)组更为显著,经中西医结合治疗后恢复.②CD8+T在各组患者中均无明显变化.③CD95+T肝脾气滞(GPQZ)组、GPSR组各时点均明显升高(P＜0.01,P＜0.05);PWSR组早期无变化,第四天后明显升高(P＜0.05),但升高幅度明显低于前者.结论①AP患者早期细胞免疫功能显著降低,GPSR组和PWSR组更明显.②CD95与病情轻重成反变关系.③热毒内盛可能使机体CD95功能减弱或表达降低,机体出现明显的SIRS过程,益活清下(YHQX)法使其表达升高而下调免疫炎性反应.     

绝经早晚对骨密度的影响

为了探讨绝经后骨质疏松症的中西医病因、病机及防治,本研究用γ线吸收法测量了189例绝经后肾虚证妇女的骨密度。结果表明:患有肾虚证妇女的骨密度明显低于无肾虚证同龄健康妇女(P<0.001);45岁以前绝经妇女的骨密度低于45岁以后绝经妇女(P<0.05)。这可能与卵巢功能早衰,雌激素提前降低有关。推测月经停止越早,其骨密度可能越低,肾虚证越明显;绝经越晚,其骨密度下降的幅度少,肾虚证候也不明显。     

急性胰腺炎患者血浆内皮素和一氧化氮变化与血瘀证关系的探讨

目的:探讨急性胰腺炎患者血浆总内皮素(ET)和一氧化氮(NO)与中医血瘀证的关系。方法:设健康人对照组和中医各证型组。采用放免法和反相高效液相色谱测定法分别检测中医各证型组治疗前后血浆ET和亚硝酸盐与硝酸盐(以亚硝酸盐与硝酸盐之和来代表NO水平)。结果:ET及ET/NO在肝脾气滞型无明显变化;在肝脾湿热血瘀型和脾胃实热血瘀型显著增高(P<005或P<001)。结论:ET增高及ET/NO比值增高可能是急性胰腺炎时存在血瘀证的重要客观指标之一。     

玉屏风散颗粒治疗产妇气虚的临床研究

目的 :观察玉屏风散颗粒治疗产妇气虚的临床疗效和提高其免疫功能的作用。方法 :采用随机对照开放试验方法 ,以玉屏风散颗粒对产妇 30例进行治疗 ,另 31例作为空白对照观察。结果 :治疗组症状评分从 9.39± 1.30下降至 2 .77± 0 .73,对照组症状评分从 9.6 8± 1.6 6下降至 5.74± 1.39,平均下降分数分别为 6 .6 2± 1.34、3.94± 1.36 ,两组比较 ,均有统计学意义 (P <0 .0 5) ,提示治疗组疗效优于对照组。治疗组血清C3的含量从 0 .93± 0 .2 0上升至 1.0 0± 0 .2 5,C4 的含量从 0 .4 4± 0 .11上升至 0 .54± 0 .15,与对照组比较 ,均有统计学意义 (P <0 .0 5) ,提示治疗组疗效优于对照组。通过玉屏风散颗粒 5天的治疗观察 ,未发现明显毒副作用。结论 :玉屏风散颗粒能改善产妇气短、乏力、头昏、恶风、自汗等气虚症状 ,有一定的提高免疫功能的作用 ,具有促进产妇症状改善和体力恢复的作用。     

急性重症胰腺炎患者血浆血管活性物质变化与肝损害的关系

目的：了解急性重症胰腺炎患者血浆内皮素、一氧化氮、血栓素Ａ２和前列环素变化与肝损害的关系。方法：采用放射免疫法动态检测血浆总内皮素、血栓素Ａ２和前列环素的稳定代谢产物血栓素Ｂ２与６－酮－前列腺素Ｆ１ａ及采用反相高效液相色谱法检测一氧化氮的稳定代谢产物硝酸盐和亚硝酸盐。结果：治疗前血浆总内皮素和内皮素／一氧化氮比值匀增高,治疗后３天时内皮素／一氧化氮比值更高,以后逐渐降至正常;血栓素Ａ２和血栓素Ａ２     

新疆伊犁地区青年男性冠心病患者危险因素及冠脉病变特点分析

目的:探讨新疆伊犁地区青年男性冠心病(CHD)患者危险因素及冠脉病变特点。方法:入选2015年8月至2016年8月180例于我科行冠状动脉造影(CAG)的男性患者180例。按其年龄,患者被分为青年CHD组(年龄≤45岁,55例)、老年CHD组(年龄≥65岁,75例)和青年对照组(年龄≤45岁,50例)。比较青年CHD组与老年CHD组的冠脉病变特点,分析青年男性CHD患者的独立危险因素。结果:与青年对照组比较,青年CHD组、老年CHD组吸烟、高血压、糖尿病、冠心病家族史比例、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均显著升高(P0.05或0.01)。与老年CHD组比较,青年CHD组吸烟、人体质量指数、SUA水平显著升高(P均0.01)。与老年CHD组比较,青年CHD组单支病变(18.7%比40.0%)、前降支比例(68.0%比83.6%)显著升高,三支病变比例(56.0%比29.1%)显著下降(P0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示吸烟、高血压、糖尿病、CHD家族史、SUA、TC、TG水平是青年男性CHD的独立危险因素(OR=4.561～306.001,P均0.01)。结论:青年男性CHD患者冠状动脉病变以单支病变为主且多累及前降支,病变范围、程度较老年男性轻。     

高血压病患者100例动态血压监测分析

目的分析研究高血压（EH）患者24h动态血压（ABPM）变化的规律及临床意义。方法对100例高血压（EH）患者进行24hABPM，观察其昼夜变化规律。结果100例患者中杓型组25例，非杓型组58例，反杓型组17例。结论ABPM可确定高血压分型，指导临床用药。