舒适护理在外科护理中的应用分析

目的：探究舒适护理在外科护理中的实际应用价值,为外科护理提供一种强有效的护理方法。方法：对2008年1月～2010年1月入住本院外科的200例患者的临床资料进行回顾性分析,观察其舒适护理结果。结果：上述200例外科患者,经过舒适护理后,临床症状明显改善患者为156例,临床症状有所改善患者为43例,无效并转入其他科室患者为1例。结论：在外科护理中,应该加强和重视舒适护理的作用,能够极大地提高患者的康复速度,从而达到非常好的治疗效果,赢得患者及其家属的好评。     

我院2010年住院患者医院感染病例分析

目的：了解医院住院患者医院感染的临床特点,以便加强对医院感染高发科室的动态监测和预防与控制。方法：利用前瞻性和回顾性调查的方法,监测2010年1～12月出院患者病历18289份,对所发生的医院感染115例病例进行统计分析。结果：2010年医院感染率为0.63%,其中脑系科和肿瘤血液科为高发科室,感染率分别为2.1%和1.7%;感染高发部位为上、下呼吸道。结论：应加强对重点科室、重点病种和重点人群医院感染的监控。     

913例手术科室抗菌药物使用调查分析

目的：分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考。方法：抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价。结果：本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82%。手术患者555例,占总调查人数的60.78%,其中554例使用抗菌药,占99.82%。涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种。在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60%;联合使用抗菌药物242例,占32.40%。341例预防用药,占61.44%。结论：部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理。     

化疗患者西药费用对科室药品比例影响分析

目的了解我院住院化疗患者药品费用对科室药品比例的影响。方法采用结构分析法对2010年1月1日至2010年6月30日出院的住院化疗患者西药费用进行统计分析。结果内科化疗患者提高了科室药品比例,外科化疗患者则降低了科室药品比例。结论化疗患者对科室药品比例的影响内外科情况不同,针对内外科收治化疗患者应具体分析,区别对待,必要时调整医院内部限定的药品比例。     

加强医院病人欠费的管理

建立健全病人欠费管理制度,采取预防为主的措施,加强医院病人欠费管理,努力减少住院病人欠费,对于创建文明医院、提高医院经济效益和社会效益都具有十分重要的意义。现将从建立病人入院、病人住院期间、发生住院欠费后三个环节财务管理制度,以加强医院病人的欠费管理。1建立入院登记、收取预交金和担保制度,加强病人入院管理建立入院登记、收取押金和担保制度,是杜绝病人住院欠费的首要制度。病人办理入院时,住院收费处应认真做好病人基本情况登记,如身份证号码、姓名、性别、年龄、家庭住址或工作单位等,便于入院后对病人入院费用的催交和…     

我院急诊患者流行病学分析

目的：了解天津地区综合性医院急诊患者流行病学特点。方法采用回顾性分析方法，对2013年1月1日~12月31日在天津医科大学总医院急诊医学科就诊患者的性别、年龄、就诊时间、就诊科室、急诊诊断或主诉等进行调查统计分析。结果采用信息完整的急诊患者116942例，占全年急诊患者95.96%，男女比例为0.84：1；外科性质科室中，男女比例为1.34：1；就诊患者高峰年龄组为20~29、30~39、50~59岁；8、10、12月就诊患者最多，节假、双休日日均较全年日均就诊患者数显著增多；排名前三的急诊科室为内科(49.92%)、神经内科(10.09%)、外科(7.62%)；每天以17：00~24：00就诊患者居多，占全天患者总数44.28%，高峰时段出现在20：00~22：00；报告了前40种急诊诊断，前五位依次是创伤、上呼吸道感染及气管-支气管炎、腹痛、发热、头晕或伴心慌呕吐。结论根据流行病学特点，合理分配急诊资源，在重点时段、重点科室间加强人员安排；须进一步完善急诊创伤救治系统；重视对症状学的鉴别诊断，有针对性地对急诊医生进行常见病种培训以提高救治水平。     

人血白蛋白278例临床应用调查与分析

目的：分析我院人血白蛋白的临床应用情况,促进其合理应用。方法：利用美康合理用药临床药学工作站,收集2009年4—6月我院9个内科科室和4个外科科室共278例人血白蛋白使用病例,采用Excel2003对其年龄、科室、疾病种类等用药情况进行统计分析。结果：278例患者中,外科用量大于内科,以肝胆外科分布最多,占总例数的22．30％,其次为消化内科（14．75％）、心血管外科（11．87％）、普外科（10．79％）;个人用药量多为10-20g;主要用于肿瘤、癌症（82例）、心脏疾病（36例）及骨关节疾病（23例）等重症患者;使用前患者血清白蛋白浓度主要集中在26—35g·L^-1范围内。结论：我院人血白蛋白的临床应用基本合理,但还存在一些使用误区,应本着有效、安全、经济的合理用药原则,严格掌握白蛋白的适应证,促进人血白蛋白的合理应用。     

我院住院患者退药情况调查及分析

目的：分析我院住院药房退药现状及原因,为制定相应措施提供依据。方法：对我院2009年7月1日～2010年3月31日住院药房不同病区退药申请单按季度进行分类统计。结果：我院不同病区的退药情况差异较大;退药量较多的科室为外科,肿瘤科和ICU;外科退药原因大多是病情变化;其他退药原因较多的依次为病情好转不需继续使用,患者拒用,转科,药物不良反应,死亡等。结论：我院各病区均有退药现象,个别科室退药量较多,应建立健全规章制度和规范服务条件。     

我院住院患者中药注射剂临床应用分析

目的：了解我院住院患者中药注射剂的使用情况。方法：随机抽取2010年7～8月出院病历340份,内、外科病区每个科室抽取20份,共17个科室,对中药注射剂应用情况进行分析评价。结果：我院中药注射剂的使用率为55．88％,传染科除外,其余科室都使用了中药注射剂,其中内科使用率58．64％,外科使用率为50．83％;其中以活血化瘀类药物使用最多,在用药适应证、药物选择、用法用量、溶媒用量、使用疗程、药物联用及更换方面,存在不合理现象：部分中药注射剂说明书不规范,也影响了其合理使用。结论：我院中药注射剂使用率较高,用药不合理情况比较普遍,须加强管理;中药注射剂说明书的内容也需更加规范和完善。     

新形势下医疗欠费的原因及风险规避

随着卫生事业的不断发展,医疗收入的不断增长,医疗欠费问题也越来越突出.医疗欠费直接影响服务质量与服务水平,甚至关系到医院的生存与发展[1].因此,应加强医疗欠费的管理.     

新形势下医疗欠费的原因及风险规避

随着卫生事业的不断发展,医疗收入的不断增长,医疗欠费问题也越来越突出.医疗欠费直接影响服务质量与服务水平,甚至关系到医院的生存与发展[1].因此,应加强医疗欠费的管理.     

我院住院药房退药情况调查分析

目的 分析药房退药情况,以期加强药品管理,减少退药.方法 收集我院2016年9月份的退药单,按照退药科室、退药原因、退药类别进行统计分析.结果 退药科室排在前3位的是肝外科、儿科、脾胃病科.退药原因主要是病情变化、更改医嘱、患者出院退药.退药次数最多的是抗微生物药物.结论 我院病区退药现象较普遍,应加强医院管理,制定相应措施,减少退药.     

医院减少病人欠费之浅见

加强医院病人欠费管理，有利于查明欠费的组成、发生及回收情况，维护医院的结算纪律，防止医院的流动资产、净资产流失，保证医院资金周转的顺利进行将起到重要的作用。如何减少病人欠费，笔者认为：     

住院患者人血白蛋白处方点评

摘 要 目的:通过对我院住院患者人血白蛋白处方分析点评,促进临床合理用药。方法： 采取回顾性分析方法,随机抽取2013年1～6月应用人血白蛋白的100份住院患者病历,对患者的年龄、住院科室、临床诊断、用药适应证、血清白蛋白浓度和用法用量等信息进行统计分析,评价其用药合理性。结果：100例患者中,69例患者使用人血白蛋白合理,但危重患者（8例）和外科术后患者(16例)使用人血白蛋白尚存在不规范之处,7例患者使用人血白蛋白作为营养支持,为不合理使用。结论：应加强处方点评,发挥临床药师的作用,减少或避免人血白蛋白过度使用。     

甲状腺肿手术患者围手术期药物应用分析

目的：了解甲状腺肿手术患者围手术期药物使用情况,为加强医院外科药物合理应用提供参考。方法回顾性调查并分析2011年第一季度甲状腺肿手术患者归档病历中围手术期主要药物的应用情况。结果甲状腺肿手术患者围手术期抗菌药物应用率为7．69％,其中预防性用药占100％,部分患者（60％）术前选用第三代头孢菌素作为预防用药;所有患者均不同程度使用促凝（止血）药、激素类、化痰类、维生素及辅酶类、电解质、营养药、助消化药物和增强免疫力中成药等辅助药物,调查发现辅助用药和营养药存在过度使用和无指证情况较明显,说明甲状腺肿手术的单病种限价存在降价空间,科室药品比例有进一步降低的可能。结论科室应继续加强对合理应用药物的宣传和督察,为患者提供安全、有效、合理、经济的治疗。     

我院门诊退费原因分析及评价

目的：评价和分析我院门诊的退费原因。方法：整理并统计我院门诊药房2006年后半年的退费记录本及退药单。结果：我院门诊涉及退费事件的科室有21个，其中25．0％是因药品不良反应造成的退费，6．7％是因病情变化或死亡造成的退费。结论：我院应加强对相关科室及责任人的管理力度，提高对患者的医疗水平及服务技能。     

2013年某院抗菌药物使用强度分析

目的分析2013年某院住院患者抗菌药物使用强度,为该院设定下年度各科室抗菌药物使用强度控制指标提供依据。方法采用Excel 2003进行统计,以限定日剂量（DDD）的方法,计算抗菌药物用药频度（DDDs）、使用强度（AUD）、住院人均用药频度等,并进行分析。结果 2013年某院住院患者抗菌药物使用强度为50.41 DDD,使用强度排名前3位的抗菌药物类别分别为第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第一代头孢菌素,使用强度排名前3位的科室分别是外科ICU、内科ICU、呼吸内科,住院人均用药频度排名前3位的科室分别为内科ICU、呼吸内科、外科ICU。结论某院在抗菌药物合理应用方面仍存在不少问题,如用药过度、用药档次较高、注射剂使用过多、部分品种使用过于集中等,需要进一步加强管理。科学设定各科室使用强度控制指标,应注意使用强度、用药频度、住院人均用药频度、平均住院天数等指标的联动。     

精神病患者合并外科急腹症的临床分析

目的：总结精神病患者合并外科急腹症的特点,以及围术期处理要点。方法：设156例精神病患者合并外科急腹症为A组,设同期160例非精神病患者外科急腹症为B组,对两组资料进行回顾性分析,行统计学处理。结果：A组具有无主诉、主诉不正确,症状体征不典型,病史查体资料采集困难,就诊晚、病情变化快,误诊率高,并发症多等特点。两组对照在主诉、腹痛腹胀程度、误诊率、术后并发症方面差异有统计学意义,P〈0.05。结论：诊治精神病合并外科急腹症的患者,应了解其临床特点、早诊断、加强围术期处理、积极果断治疗。若不及时发现和果断处理,往往造成严重后果。     

某院住院药房退药现状与防范措施分析

目的分析住院患者退药原因。方法收集某院2013年住院患者退药申请单21 900份,按临床科室、退药种类进行统计和分析。结果退药主要集中在内科、外科、重症监护室(ICU)、儿科和肿瘤科,共占退药总量的89.34%。退药原因主要为患者出院、转院和死亡,医嘱调整,患者拒绝用药,药品不良反应等。结论应加强药品管理,减少退药,保证临床用药安全、有效。     

我院住院患者退药情况调查与分析

目的：分析医院住院患者退药情况,减少患者退药。方法收集医院2013年7~12月电脑中临床各病区的退药数据,对退药原因、退药种类、退药科室进行统计分析。结果退药原因多为更改医嘱、患者出院或转科、电脑输入错误、药房缺药、患者拒用或死亡、药物不良反应;退药品种依次为抗感染药、调节水电解质酸碱平衡药、心血管系统药;退药科室中 ICU 和外科退药次数较多,ICU、呼吸科、消化科在退药金额上排名向前。结论医院临床各病区都存在一定的退药现象,需加强医院药品规范化管理,保障患者用药安全。