非静脉曲张性上消化道出血的临床诊治分析

目的：探究内镜与泮托拉唑联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法按照治疗方式的不同将96例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分为观察组48例与对照组48例。两组患者均进行纠正贫血及止血等常规治疗,对照组患者给予泮托拉唑治疗,观察组患者则给予泮托拉唑联合内镜治疗,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的停止出血时间平均为0.5d,明显低于对照组的3.5d （P〈0.05）,临床疗效上观察组患者治愈率68.8%、治疗总有效率95.8%均明显高于对照组（P〈0.05）,好转率和无效率均为4.2%,均明显低于对照组（P〈0.05）。结论内镜与泮托拉唑联合使用治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果显著,出血停止时间短,不良反应小,无需长时间住院,值得推广。     

泮托拉唑与生长抑素治疗消化性溃疡出血临床分析

目的通过病例回顾性分析,比较单用泮托拉唑与泮托拉唑联用生长抑素治疗消化性溃疡所致上消化道大出血的临床疗效。方法回顾我院2007年3月至2010年3月60例消化性溃疡所致的上消化道大出血患者,比较单用泮托拉唑与泮托拉唑联用生长抑素治疗的疗效,分析2种方法治疗的有效率、止血时间、住院日数、血容量恢复情况、住院费用的差别。结果泮托拉唑联用生长抑素24 h的止血率高于单用泮托拉唑组（P〈0.05）,72 h止血率2组无统计学差异（P〉0.05）,联用生长抑素患者用药后血红蛋白升高大于单用泮托拉唑组（P〈0.05）,平均住院时间短于单用泮托拉唑组（P〈0.05）,平均住院费用高于单用泮托拉唑组（P〈0.05）。结论泮托拉唑联用生长抑素具有止血迅速、住院时间短等优点,但住院费用较高。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡急性上消化道出血32例

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的疗效。方法将60例消化性溃疡并发上消化道出血的患者分为两组,治疗组32例静脉滴注泮托拉唑40mg,对照组28例静脉滴注雷尼替丁50mg,均为12h给药1次,疗程3～5d.结果治疗组有效率达96．87％,对照组有效率为78．57％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血疗效显著。     

消化性溃疡并急性上消化道大出血应用大剂量泮托拉唑的临床效果观察

目的探讨消化性溃疡并急性上消化道大出血应用大剂量泮托拉唑的临床效果。方法 2009年1月至2011年1月收治的消化性溃疡并急性上消化道大出血患者108例,依据治疗方法分为大剂量组58例,常规剂量组50例,观察两组病例12h、24h、48h消化道出血停止情况。结果两组12h、24h、48h消化道出血止血成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化性溃疡并急性上消化道大出血早期大量应用泮托拉唑能够有效提高止血成功率,缩短止血时间,改善临床症状,临床疗效更确切。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的研究泮托拉唑冻干粉剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法回顾分析2006～2007年56例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为两组,其中泮托拉唑治疗组32例,奥美拉唑治疗组24例,分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2次。结果泮托拉唑组29例（90．63％）患者3d内止血．疗效判断为显效;3例（9．37％）患者4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100％。奥美拉唑组22例（91．67％）患者3d内止血,疗效判断为显效;2例（8．33％）患者4～5d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100％。两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面无统计学意义（P〉0．05）。结论泮托拉唑是治疗消化道出血的有效药物。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较

目的对比泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法将120例经内镜证实由消化性溃疡引起的上消化道出血患者随机均分成2组,在常规治疗的基础上分别静脉滴注泮托拉唑40mg（A组）或奥美拉唑40mg（B组）,每12h用药1次,疗程5d。结果在提高胃内pH方面,A组强于B组（P〈0．05）。A组57例（95．00％）3d内止血,3例（5．00％）4-5d内止血;B组58例（96．67％）3d内止血,2例（3．33％）4-5d内止血。两组总有效率均为100％（P〉0．05）。结论在相同的治疗剂量下,泮托拉唑抑制胃酸的作用比奥美拉唑强,但在控制消化性溃疡出血的疗效方面两药相似。     

泮托拉唑双倍剂量对重症消化性溃疡上消化道大出血的治疗作用

目的：探讨双倍剂量泮托拉唑用于治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的疗效和副作用。方法：治疗组49例采用泮托拉唑80mg·d^-1,ivd,对照组45例采用奥美拉唑40mg ivd,q12h,连续治疗5d。观察两组的止血疗效,输血量和副作用发生情况。结果：治疗组和对照组显效率分别为51．02％和44．44％（P〈0．05）,总有效率分别为97．96％和86．66％（P〈0．05）,两组间差异有统计学意义。平均输血量：治疗组为（384．62±137．67）ml,对照组为（580．95±153．68）ml,两组均无明显不良反应发生。结论：双倍剂量泮托拉唑止血效果明显,输血量减少,无明显不良反应。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床价值探讨

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。方法将我科2011年3月至2013年9月收治的88例急性上消化道出血患者按不同治疗方法分为对照组（40例,常规治疗基础上加用泮托拉唑）和试验组（48例,泮托拉唑联合生长抑素治疗）,对两组患者治疗效果进行综合比较。结果（1）试验组治疗总有效率91．67％（44／48）明显高于对照组75．00％（30／40）（P〈0．05）;（2）试验组PLT、PCT分别为（265．0±11．3）×10^9／L、（25．5±5．2）％,对照组为（232．5±10．9）×10^9／L、（21．4±5．1）％,组间比较有统计学差异（P〈0．01）;（3）试验组止血成功时间及住院时间分别为（30．3±10．2）h、（7．0±1．4）d,对照组为（46．5±10．9）h、（11．2±2．6）d,组间比较有统计学差异（P〈0．01）。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血效果显著,值得临床推广应用。     

泮托拉唑与奥曲肽联用治疗急性上消化道出血效果分析

目的分析泮托拉唑与奥曲肽联用治疗急性上消化道出血的临床效果。方法随机将76例急性上消化道出血患者分为治疗组和对照组,在常规治疗（给予扩容、止血、预防感染等）的基础上,治疗组给予泮托拉唑40mg静滴,2次/d,奥曲肽注射液0、1mg缓慢静脉推注后再以25ug/h持续静滴;对照组在给予泮托拉唑40mg静滴,2次/d;连用24～72h。结果治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率81.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未发现明显毒副作用。结论泮托拉唑与奥曲肽联用治疗急性上消化道出血效果好。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血的临床观察

目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年急性上消化道出血的疗效。方法 回顾性分析我院收治的66例患者,治疗组33例,采用奥曲肽与泮托拉唑治疗;对照组33例,采用立止血与泮托拉唑治疗,比较2组疗效。结果 治疗组总有效率93．3％,平均止血天数2．14d,对照组总有效率84．1％,平均止血天数3．86d,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 奥曲肽联合泮托拉唑是治疗肝硬化并发上消化道出血的有效药物,值得在临床上推广。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。