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1.
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,在2型糖尿病患者中,通过持续皮下胰岛素输注(CSⅡ,胰岛素泵治疗)以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌,提供持续24小时基础输注量及餐前给予追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症,逆转高血糖的某些毒性作用。 相似文献
2.
杨夕平 《临床和实验医学杂志》2008,7(12):192-192
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,具有双重病理机制,即胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病患者发生发展的始终,β细胞功能缺陷是发生的必要条件,而β细胞功能衰竭又是糖尿病病情逐渐加重的驱动力量。持续性高血糖为诱发和加重胰岛素β细胞功能衰竭的最主要因素,还可进一步增加胰岛素抵抗。研究表明,血糖控制良好的患者可以逆转β细胞功能损伤,甚至可以使β细胞功能得到不同程度的改善。 相似文献
3.
2型糖尿病的主要病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗[1].国内外临床观察结果显示,2型糖尿病患者通过胰岛素治疗,可以解除高血糖患者的胰岛细胞毒性,增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,有效地降低血糖,部分患者可得到临床缓解,即仅通过饮食控制,使血糖得到良好控制[2-3]. 相似文献
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初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病.其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病发生发展的始终,β细胞分泌功能的缺陷则是发病的必要条件,而β细胞功能逐渐衰竭又是糖尿病病情逐渐进展的驱动力量。持续性高血糖为诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最重要因素,还可进一步增加胰岛素抵抗。这 相似文献
8.
王冰洁 《中国临床保健杂志》2009,12(5):541-543
胰岛素抵抗和β细胞分泌功能障碍是2型糖尿病发病和病程中的重要环节,而糖尿病血管并发症是糖尿病患者的主要死因。糖尿病发病早期,胰岛β细胞功能损害是可逆的,解除高血糖毒性,改善早期胰岛素分泌缺陷,保护胰岛功能成为糖尿病治疗重点。近年的研究表明慢性炎症可能与胰岛素抵抗并进而发展为糖尿病有关。罗格列酮作为胰岛素增敏剂已广泛地应用于2型糖尿病的治疗, 相似文献
9.
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素,还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为,酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型,其特征既不同于1型糖尿病,也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注(CSⅡ)可以模拟生理性胰岛素分泌模式,提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月~2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者,短期应用2周的CSⅡ强化治疗,观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。 相似文献
10.
糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷.而2型糖尿病早期β细胞功能的损害是可逆的,且部分初发的2型糖尿病患者通过短期胰岛素强化治疗,可以在停药后获得一段血糖接近正常的缓解期.作者自2010年6月至2011年7月采用胰岛素强化治疗初发2型糖尿病40例,取得较好效果.报道如下. 相似文献
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高血糖对2型糖尿病胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察葡萄糖毒性对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法采用前瞻性研究,对38例初次诊断的2型糖尿病患者予强化降糖治疗并观察血糖控制前后胰岛β细胞功能及计算胰岛素抵抗指数.结果血糖控制后反映胰岛β细胞功能的指数显著升高(P<0.01)Homa-Is(3.19±1.16比5.23±1.97,t=20.416);FNNS/FPG(0.019±0.08比1.02±0.07,t=44.218),胰岛素抵抗指数显著下降(P<0.01)Homa-IR(2.03±0.82比1.12±0.41,t=10.223)及IAI(-5.84±1.29比-4.62±0.86,t=2.823).结论纠正葡萄糖毒性,可改善早期2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗. 相似文献
12.
新诊断的2型糖尿病胰岛素强化治疗89例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化治疗的疗效。方法:对新诊断的2型糖尿病患者89例,行糖尿病知识宣教,给予饮食及运动指导,应用胰岛素强化治疗。血糖达标后3个月观察BMI、胰岛素用量、糖化血红蛋白、胰功、血脂及心电图情况。结果:血糖达标时间2~10 d,3个月后胰岛素用量与血糖达标时比较明显减少,治疗前后比较血脂、心电图异常改善,BMI、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数下降,无严重低血糖事件。结论:新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化治疗能迅速控制高血糖,去除糖毒性和脂毒性,保护B细胞功能,减轻胰岛素抵抗,是安全有效的基本治疗措施。 相似文献
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2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,胰岛β细胞功能衰竭和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两个最重要因素,持续高血糖可继发导致或加重β细胞功能损害,甚而发生衰竭。如何保护β细胞的功能,延缓糖尿病病程的发展已成为糖尿病研究热点。研究发现,进行早期强化治疗, 相似文献
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2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,胰岛β细胞功能衰竭和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两个最重要因素,持续高血糖可继发导致或加重β细胞功能损害,甚而发生衰竭.如何保护β细胞的功能,延缓糖尿病病程的发展已成为糖尿病研究热点.研究发现,进行早期强化治疗,纠正代谢异常,可明显减轻高糖毒性及脂毒性,保护β细胞功能,从而有效缓解糖尿病病情,降低慢性并发症的发病危险[1].且短期持续胰岛素输注(CSII)可使约50%的初诊2型糖尿病患者获得长期缓解[2].本研究是通过对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗,与常规多次胰岛素皮下注射强化治疗组(MSII组)进行对照,比较2种短期强化治疗方式的疗效及不良反应. 相似文献
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目的探讨新诊断2型糖尿病早期短程胰岛素强化治疗的疗效。方法对新诊断2型糖尿病患者予以短程胰岛素泵强化治疗,观察疗程前后Homaβ胰岛素分泌指数,血糖控制情况以及对2型糖尿病早期病程的逆转。结果短程胰岛素强化治疗后控制了高血糖并显著提高了Homaβ胰岛素分泌指数,使大部分患者恢复到2型糖尿病自然病程的更早阶段。结论短期胰岛素强化治疗对于新诊断的2型糖尿病患者,能够最及时有效地控制高血糖并改善胰岛功能,使大部分患者获得长时间无需药物治疗的血糖稳定期,是治疗的首选方案之一。 相似文献
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多胎妊娠减胎术的观察与护理 总被引:3,自引:0,他引:3
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素,还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为,酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型,其特征既不同于1型糖尿病,也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注(CSⅡ)可以模拟生理性胰岛素分泌模式,提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月~2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者,短期应用2周的CSⅡ强化治疗,观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。 相似文献
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目的分析不同体重状态下新诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能特点。方法46例患者根据体重指数(BMI)分为体重正常组20例,超重或肥胖组26例,正常对照组20例,利用国内外常用评价胰岛素分泌水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的公式进行3组间比较。结果与正常对照组相比,新诊2型糖尿病患者存在着早时相胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗;不同BMI两组相比,BMI〈24组胰岛β细胞功能受损程度更重,BMI≥24组胰岛素抵抗更明显。结论新诊2型糖尿病患者根据体重存在着胰岛素抵抗和β细胞功能受损的不均一性,在临床工作中应采取个体化治疗策略,以达到血糖良好控制。 相似文献
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那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病 总被引:1,自引:0,他引:1
2型糖尿病患者B细胞功能下降,胰岛素分泌不足,早期应用胰岛素可保护和恢复B细胞功能,但并非只有胰岛素才可减低糖毒性,改善胰岛素分泌,任何方法只要能有效降低血糖,纠正高血糖毒性都有可能显著改善B细胞分泌功能,每天多次胰岛素注射患者依从性差,综合社会经济效益低;磺脲类药物原发或继发失效是临床常见问题,对此类患者我们应用那格列奈联合甘精胰岛素每日1次注射,取得了与每日多次胰岛素注射相似的治疗效果,报告如下: 相似文献