持续质量改进对神经内科患者跌倒发生率的影响

目的探讨持续质量改进对神经内科患者跌倒发生率的影响。方法将2018年1—2月我院神经内科收治的患者50例为实施前,采取常规护理,将2018年3—4月我院神经内科收治的患者50例为实施后,采取持续质量改进。比较实施持续质量改进前后神经内科患者跌倒发生率、护理满意度。结果实施后患者跌倒发生率低于实施前(P 0. 05);实施后患者护理满意度各项评分高于实施前(P 0. 05)。结论持续质量改进在神经内科患者护理中的应用,能够降低患者跌倒发生率,提高护理满意度。     

阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性缺血性脑卒中并发微出血患者出血转归及预后的影响

观察并发不同程度脑微出血（CMBs）的急性缺血性脑卒中患者应用双重抗血小板（双抗）治疗后出血转归和预后情况。     

旴江医家喻嘉言《医门法律》咳嗽治法浅析

咳嗽是一类很常见的呼吸系统疾病,病因复杂,病程可迁延日久发展为慢性疾病,也是多种疾病的临床伴发症候。在古医籍中对咳嗽有论述的医家有很多,其中不乏大家之辈,而喻嘉言作为盱江医家的著名代表人物之一,其在《医门法律》中对咳嗽的病因病机以及治疗方面亦有其独到的见解。本文旨在对喻嘉言在《医门法律》中关于咳嗽的病因病机与治疗等进行分析。     

基于JCI思维的PDCA循环对神经内科患者跌倒发生率的影响

目的探讨基于JCI思维的PDCA循环对神经内科患者跌倒发生率的影响。方法将2017年8—9月我院神经内科收治的患者40例设为对照组,2017年10—11月我院神经内科收治的患者40例设为观察组,对照组实施常规防跌倒护理,观察组在防跌倒护理中应用基于JCI思维的PDCA循环。比较两组患者跌倒发生率及护理质量评分。结果观察组跌倒发生率低于对照组(P 0. 05);观察组各项护理质量评分高于对照组(P 0.05)。结论基于JCI思维的PDCA循环在神经内科患者防跌倒护理中应用,有助于降低其跌倒发生率,改进护理质量,优化护理服务。     

食管鳞状细胞癌壁内转移的研究进展

壁内转移是发生在消化道的原发肿瘤通过管壁内的淋巴管网转移至消化道其它部位所形成的与肿瘤原发灶不相连的转移灶,可发生在食管癌、胃癌和结直肠癌中,尤其在食管癌中高发。将组织学形态评估及分子病理手段相结合可辅助鉴别食管癌壁内转移灶及多原发灶。伴有壁内转移的食管鳞癌患者预后更差,同时是否伴有壁内转移影响治疗方式的选择。本文综述了食管鳞状细胞癌壁内转移的解剖及组织学基础、壁内转移及多原发灶的鉴别要点、壁内转移的临床病理特征、治疗和预后以及如何提高壁内转移的检出率,以指导精准诊治。     

初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察

2型糖尿病的主要病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗。国内外临床观察结果显示，2型糖尿病患者通过胰岛素治疗，可以解除高血糖的胰岛细胞毒性，增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，有效地降低血糖，部分患者可得到临床缓解，即仅通过饮食控制，使血糖得到良好控制。以往的观察大多是以胰岛素泵为治疗手段，费用高，不适合基层医院。为探讨多次注射（每日4次）胰岛素强化治疗是否同样可以达到改善胰岛B细胞功能的作用.     

股静脉穿刺置管病人使用的拉链裤

股静脉穿刺置管是临床为需补充大量高热量、高营养液及电解质,输入刺激性较强的化疗药,外周静脉难以维持长时间输液者而常用的治疗方法之一。行股静脉置管病人在经此通道静脉给药,以及行导管的管理时,须反复穿脱裤子,使髋部、大腿部过多裸露,冬季易受凉,夏季不雅,甚至可致导管脱落、移位、污染等。对于肢体活动不便者更显不方便。为了解决这一问题,我科于2003年9月以来经临床实践制作了拉链裤,经股静脉置管病人使用,效果满意,现报告如下。1材料与制作方法1.1材料根据气候、病人喜好选用面料,或修改病人自己的旧裤子。1.2制作方法使用我国传…     

片形吸虫病诊断抗原的研究进展

片形吸虫病(fascioliasis)是由片形吸虫(Fasciola spp.),包括肝片形吸虫和大片形吸虫感染引起的人畜共患寄生虫病。牛羊等经济动物的感染可引起产奶、产肉量降低,劳作能力下降,造成巨大的经济损失:人体片形吸虫病可导致感染者严重的肝、胆病理损伤。片形吸虫病的临床表现和影像学诊断与其它肝胆疾病类似,极易被误诊。目前粪便虫卵病原学检测是最常用的片形吸虫病诊断方法,但存在漏诊、需要专业的镜检人员操作等问题。免疫学诊断技术因具有较高的特异性、敏感性且操作简单易行,近年来已成为片形吸虫病最常用的辅助诊断手段。该文主要综述了片形吸虫病免疫诊断抗原的研究进展。     

microRNA在人类癌症治疗中的应用前景

microRNAs（miRNAs）是一类长度在18～25个核苷酸左右的内源性非编码小分子RNA,通过与靶mRNAs3’端非翻译区结合发挥其调节功能。miRNAs在人类肿瘤的发生和发展中扮演重要角色,发挥着癌基因或抑癌基因的作用,有望成为癌症治疗的作用靶点。本综述主要介绍了以miRNAs为基础的治疗方法在人类癌症治疗中的应用前景。