新余地区2273例女性生殖道人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：了解新余地区女性生殖道人乳头瘤病毒感染状况,探讨高危型HPV感染与宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的关系。方法：对新余地区2273例女性进行人乳头瘤病毒检测,对TCT结果异常者进行阴道镜及宫颈组织病理活检。结果：2273例女性中检出HPV阳性711例,阳性率31.3%,阳性感染者中,单一性感染最多,为609例,占85.7%,混合感染者102例,占14.3%。排在前十位的亚型分别是HPV52（24.1%）、HPV16（15.3%）、HPV58（13.2%）、HPV81（10.1%）、HPV6（8.3%）、HPV68（8.1%）、HPV53（7.7%）、HPV56（6.5%）、HPV51（6.3%）、HPV39（6.2%）。在各年龄组中,小于20岁女性感染率最高,为72.2%,各年龄组HPV感染差异有统计学意义。妇女CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌现患率分别为3.43%、2.02%、1.58%、0.62%,HPV感染率随着宫颈病变的加重呈趋势性增加。结论：新余地区女性有相当高比例的HPV感染,HPV52、16、58、81亚型是最主要的感染亚型,持续高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因,新余地区妇女宫颈癌发病率高,防癌重点在于采用HPV病毒检测联合宫颈液基细胞学（TCT）检测,早期发现与诊断。     

四川省东北地区女性宫颈病变与感染人乳头瘤病毒基因型的关系

目的：了解四川省东北地区女性人乳头瘤病毒（HPV）不同基因型感染、多重感染及其与宫颈病变的关系。方法采用 PCR 和基于反向膜杂交的基因芯片技术对213例女性 HPV 感染者进行 HPV 分型检测,同时检查其宫颈病变程度。结果213例 HPV 感染宫颈病变者按病理结果分为慢性炎症（110例）、宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ（21例）、CIN Ⅱ（26例）、CIN Ⅲ（28例）和宫颈癌（28例）5组;高危型 HPV 感染以 HPV16、58、33、18为主,低危型 HPV 感染以 HPV11、6为主;宫颈慢性炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌各组中分别以 HPV11／6／16、HPV16／33、HPV16／6、HPV16／58、HPV16／18感染最常见。单纯高危型HPV 感染组与高低危型混合 HPV 感染组在不同宫颈病变程度的构成比差异有统计学意义（χ2＝41．01,P＜0．01）,HPV 单一和混合基因型感染对感染者的宫颈病变程度无影响（χ2＝5．74,P＞0．05）。结论四川省东北地区女性 HPV16、58、33、18是主要的高危感染型别,HPV16与病变程度明显相关;多重 HPV 感染并不会促进宫颈病变的进展。     

感染人乳头瘤病毒女性子宫颈病变情况分析

目的：探讨镇江地区感染人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的女性子宫颈病变情况及 HPV 基因型别分布特点。方法：选择在19种 HPV 基因型感染筛查中 HPV 结果阳性的女性978名,进行阴道镜检查并活检,以病理结果作为诊断宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的金标准。结果：978名女性中无 CIN 病变、CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌的检出率分别为89．26％（873／978）、5．42％（53／978）、4．91％（48／978）和0．41％（4／978）, CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌组的 HPV 基因型别分布有差异,随宫颈病变程度增高,16和18型的 HPV 检出比例增加,宫颈高度病变患病高峰为36～40岁年龄段。978名妇女检出19种基因型 HPV 共1240频次,其中高危型931例（75．08％）,以 HPV52、58、16、51、18和39型多见,低危型97例（7．82％）,以 HPV43型多见,中国人常见亚型共212例（17．10％）,以 HPV53、CP8304型多见;HPV 单一型别感染为80．16％（784／978）,多重型别混合感染为19．84％（194／978）,多重感染率随年龄增长呈下降趋势。不同等级宫颈病变间的 HPV 多重感染率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：镇江地区生殖道有 HPV 感染的女性子宫颈病变多处于发病早期,子宫颈病变严重程度与 HPV 多重感染无关,而与不同基因型 HPV 感染有关,HPV16／18型与宫颈病变进展关系密切。     

宫颈组织2268例病理检查结果分析

目的探讨宫颈上皮内瘤样变（CIN）及宫颈癌的发病状况。方法对我院2001～2002年和2006-2007年间2268例将宫颈组织做病理学检查患者的年龄及人乳头瘤病毒（HPV）感染情况进行比较和分析。结果2006～2007年度比2001-2002年度宫颈癌及CIN患者的平均发病年龄下降（P〈0．05）；宫颈癌发生率下降，而CIN的发生率显著升高；HPV感染的平均年龄下降，且年龄在35岁以下患者的发生率显著高于35岁以上患者。结论宫颈癌和CIN的发生明显具有年轻化趋势，且与HPV感染明显相关。     

人乳头瘤病毒感染与子宫颈上皮内瘤变的关系

近年来,我国宫颈癌的发病率逐年上升,且呈年轻化的趋势,宫颈癌已经成为威胁女性健康的＂第二杀手＂,早在80年代于子宫颈癌监测出人乳头瘤病毒（HPV）以后,有关宫颈上皮内瘤变（CIN）的基础和临床研究取得了很大进展,建立了阴道细胞学系统（TBS）,监测HPV感染的计算机辅助细胞监测（CCT）及聚合酶链反应（PCR）技术的广泛应用,改变了传统的CIN诊断和治疗方法,现将HPV感染与CIN的关系作一综述。     

E6/E7mRNA表达在阴道镜检查阴性女性宫颈上皮内瘤变随访评估中的价值

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7mRNA表达在阴道镜检查阴性女性宫颈上皮内瘤变（CIN）随访评估中的价值。方法选取2014—2015年阴道镜活检阴性（宫颈炎性疾病）且伴有高危型HPV感染、年龄＞25岁的195例女性为研究对象,行细胞学、HPV-DNA、E6/E7mRNA检测。随访1年后,分析E6/E7mRNA表达与高危型HPV阳性检出率、CINⅡ+发生率的关系。结果随访1年后,E6/E7mRNA表达阳性者高危型HPV阳性检出率、CINⅡ+发生率率均明显高于E6/E7mRNA表达阴性者（均P＜0.05）。E6/E7mRNA阳性表达且年龄≥40岁的女性,其CINⅡ+发生率明显高于＜40岁者。结论E6/E7mRNA阳性表达对CINⅡ+的发生具有一定的预测价值,特别是年龄≥40岁的女性。     

应用原位杂交技术检测宫颈上皮内瘤变中HPV DNA的感染

目的 应用原位杂交技术检测宫颈鳞状上皮内瘤变中人乳头瘤病毒（HPV）DNA,分析不同HPV与鳞状上皮内瘤变（CIN）的关系。方法 子宫颈上皮内瘤变（CIN）35例,年龄在25-59岁,将35例病例做HPV6/11及HPV16/18,显微镜下观察阳性表达情况。结果 宫颈鳞状上皮内瘤变中HPV16/18的感染显著高于HPV6/11（P〈0.05）,随着宫颈病变由CINⅠ→CINⅡ及CINⅢ的逐步加重,HPV16/18型阳性细胞数量逐渐增多,阳性细胞带增宽。结论 HPV6/11型与HPV16/18型在宫颈癌前病变中均有表达,HPV16/18型是导致宫颈癌前病变发病的主要因素,原位杂交法可以很好的显示HPV感染的组织学部位。     

女性高危人群HPV感染情况和相关因素分析

目的 了解女性高危人群人乳头瘤病毒（HPV）感染情况和亚型分布特点,并分析HPV感染的相关风险因素.方法 采用PCR方法 对2008年6月至2009年8月妇科门诊的470例疑似HPV感染患者进行HPV亚型检测和相关情况的问卷调查.结果 470例患者中324例（68.9%）检测为HPV阳性,其中低危型以6、11和43型为主 高危型以16和58型为主.细胞学检查无异常者300例,异常者170例,包括宫颈上皮内瘤变（CIN）75例、湿疣54例和鳞状上皮内病变（SIL）41例.异常者中HPV阳性率为77.0%,正常患者中为64.3%（P＜0.05）.CINⅠ和Ⅱ级患者阳性率较低,但随CIN严重程度增加,HPV阳性率明显增加.HPV感染患者配偶HPV感染率为68.96%.HPV感染与患者初次性生活年龄和是否采用恰当的避孕措施密切相关,配偶间的相互传播感染也是相关因素之一.结论 高危人群HPV感染以6、11、43、16和58型为主.开展积极的健康教育尤其是正确的性观念和方式对预防HPV感染具有重要意义.     

宫颈病变检测人乳头瘤病毒感染的意义

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变的关系.方法 用荧光定量PCR法检测15例正常宫颈,57例宫颈尖锐湿疣,78例宫颈上皮内瘤变（CIN）,43例宫颈尖锐湿疣合并CIN,13例宫颈癌的HPV感染情况.结果 本组宫颈病变中HPV感染率92.72％,单一型HPV感染率89.52％,高危型HPV感染率98.25％;宫颈尖锐湿疣以HPV52感染为主（41.18％）;CIN以HPV16感染为主（41.67％）;尖锐湿疣合并CIN感染HPV58者占25.00％,感染HPV16和HPV52的各占15.00％; 60.00％宫颈癌感染HPV16;多重型HPV感染以HPV亚型双重感染为主.结论 HPV检测对于宫颈病变的筛查及临床分流监测有重要价值.     

宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级患者HPV感染的分型及特点

目的：探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ～Ⅲ级患者人乳头状瘤病毒（HPV）感染的分型及特点.方法：采用凯普HPV核酸扩增分型检测试剂盒方法对131例CINⅡ～Ⅲ级患者行HPV感染及基因的分型检测.结果：CINⅡ～Ⅲ级患者HPV感染率为86.26％（113/131）.单一感染率72.57％（82/113）,多重感染率27.43％（31/113）.HPV16为最常见亚型（48.85％）,其余亚型依次为HPV 58（20.61％）、HPV 33（11.45％）、HPV 31（8.40％）、HPV 52（7.63％）.结论：CINⅡ～Ⅲ级患者HPV单一感染率高于多重感染率,HPV16型和HPV58型可能是CINⅡ～Ⅲ级患者HPV感染的主要型别.     

重庆市农村妇女高危型HPV感染状况分析

目的 分析重庆市农村妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其与宫颈病变的关系.方法 2016年1-4月选取重庆市万州区、永川区、巴南区、潼南区共20000例农村妇女,以HPV基因分型检测对其进行宫颈癌的初筛.对HPV16、18型(+)者或其余12种HPV高危型(+)阴道镜检查异常者进行阴道镜定点活检.结果 重庆市农村妇女高危型HPV感染阳性率为9.66%,不同年龄组的高危型HPV感染阳性率及不同高危型别HPV感染阳性率均有差异.高危型HPV感染阳性者中,宫颈上皮内瘤变(CIN)1发生率为2.33%,CIN2、CIN3及AIS发生率为1.35%,宫颈癌发生率为0.31%,不同年龄组各级别宫颈病变发生率差异无统计学意义.不同高危型别HPV感染者中,HPV16阳性者各级别宫颈病变发生率均最高,而其余12型HPV高危型别阳性者各级别宫颈病变发生率均最低,且差异有统计学意义.结论 HPV基因分型检测可提高宫颈癌的筛查效率,更适合在大规模人群中普查.     

北京地区已婚妇女宫颈病变相关因素分析

目的 掌握北京地区已婚妇女宫颈病变(CIN)的发病特点及相关影响因素.方法 采用横断面调杏方法,于2007年3月至2008年9月对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取25～54岁已婚育龄妇女6339例,进行问卷调查,妇科检查,宫颈涂片液基细胞学检测、宫颈分泌物高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检.结果 (1)6339例调查对象,宫颈病变患者374例,患病率为5.9%;(2)在细胞学阳性的调查者中,随着细胞学异常级别的升高,宫颈病变发生率也升高;(3)30～34岁是北京地区宫颈病变的发病高峰年龄,尤其是高度病变的发病高峰;(4)HR-HPV感染率9.9%,细胞学检查阳性者HR-HPV感染率为41.2%,明显高于细胞学阴性者的感染率6.6%;(5)HR-HPV感染率随宫颈病变级别升高而提高,HR-HPV负荷量也呈逐渐增高趋势.结论 30～34岁为北京地区已婚妇女宫颈病变的高发年龄,HR-HPV感染是其患病的独立风险因素.宫颈细胞学检查可以早期提示宫颈病变的发生.应通过对已婚妇女的联合筛查及时发现宫颈病变,及时治疗,阻断宫颈癌的发生.     

妇女HPV感染与CIN现患率调查

目的了解我市妇女人群中各年龄组高危型HPV的感染率及子宫颈上皮内瘤样变的现患率,探讨两者之间的关系。方法采用整群分层随机抽样的方法对1130名妇女进行筛查,统计HPV感染率及CIN现患率。结果共有153例患者被检测出高危HPV—DNA阳性,检出率为13．5％。各年龄段HPV检出率比较差异有统计学意义。有49例患者被检出CIN,检出率为4．34％,CINI组的患病率最高,明显高于其他两组。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组患者的平均年龄差异无统计学意义。随着病变程度增加,HPV的感染率也逐渐增加。结论我市HPV感染率和CIN患病率虽低于子宫颈癌高发区,但也接近世界范围内平均水平,因处于病情初期的患者较多,在随访和干预过程中,力求将患者的病情延缓或逆转,争取将子宫颈癌的发病率控制在最低程度。     

女性HPV感染280例病理分析

目的:探讨女性宫颈HPV感染的临床病理特点。方法:280例宫颈病变组织采用原位杂交技术进行HPV6、11、16、18亚型的检测分析。结果:HPV16/18在CIN、CIN及CIN3组中的表达差异有显著性,在CIN中的表达低于CIN和CIN(P<0.05),HPV16/18的阳性表达在鳞状细胞癌级、鳞状细胞癌级、鳞状细胞癌级中的差异无统计学意义(P>0.05)。HPV6/11感染随着CIN级别的升高而降低,HPV16/18随着CIN级别的升高而升高。结论:女性HPV阳性感染率较高,具有年轻化的趋势,随着病变程度的不同,感染率及感染亚型不同;HPV16/18在CIN中的感染率随CIN的级别升高而升高,但在宫颈癌中则明显下降。     

平顶山矿务局2011年妇女病普查与HPV感染现况分析总结

目的了解平顶山矿务局妇女宫颈病变及人乳头瘤病毒感染的发生率,为防治工作提供依据。方法 2011年平顶山矿务局妇女病普查共8338例,对其进行宫颈细胞薄层液基细胞学检查,细胞学检查结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞及以上病变的共计204例,对其均进行HPV导流杂交技术检测,发现上皮内瘤变的患者86例均行阴道镜检查并活检,病理确诊。结果低危型HPV感染47例,高危型HPV感染为82例,75例未查见HPV感染。宫颈上皮内瘤变及以上病变的86例,其中宫颈上皮内瘤变Ⅰ级47例(40例为低危型HPV感染,高危型HPV感染率4例,3例未见HPV感染),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级18例,均为高危型HPV感染,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级11例,均为高危型HPV感染,宫颈原位癌6例,均为高危型HPV感染,早期浸润癌为4例,均为高危型HPV感染。结论高危型人乳头状瘤病毒感染是宫颈病变及宫颈癌的主要原因。     

宫颈病变患者人乳头瘤病毒16亚型E2基因多态性检测

目的分析宫颈病变中人乳头瘤病毒（HPV）16亚型E2基因的多态与宫颈病变的关系,了解E2基因变异情况及其与宫颈
病变的相关性。方法应用PCR和高分辨率熔解曲线方法针对379例HPV高危亚型阳性宫颈脱落细胞样本进行HPV16感染
情况及HPV16亚型E2基因68位点和133位点多态分布情况进行检测。结果379例HPV高危亚型阳性宫颈标本共检出78例
HPV16亚型阳性,其在宫颈癌、CINⅡ~Ⅲ、CINⅠ、炎症患者中的检出率分别为44.8%、31.5%、24.1%和9.6%;HPV16E2基因
68C和133G的频率在中重度宫颈内瘤样病变和宫颈癌中明显高于轻度上皮内瘤样病变和炎症患者（P<0.05）。结论HPV16是
导致宫颈恶性病变的重要致病因素;随着病理类型的进展,HPV16感染率也逐渐增加;同时基因位点改变说明HPV16E2基因
单核苷酸变异可能使致癌能力发生改变。
     

高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈病变筛查和处理中的意义及作用

人乳头瘤病毒(HPV)感染是子宫颈癌发生的必要因素,HPV检测可最大程度优化子宫颈筛查和子宫颈异常细胞学的临床处理。对于30岁以上妇女,如HPV检测为阴性且子宫颈细胞学检查正常,可安全地将子宫颈筛查间隔延长至3年。但是,由于HPV病毒感染在年轻妇女中常见且多为一过性感染,因此不建议将HPV检测作为年龄小于30岁妇女的子宫颈筛查内容。对于任何年龄妇女,建议将HPV检测作为未明确诊断的不典型鳞状上皮细胞患者的分流检测方法,同时对于不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞、鳞状上皮内低度病变或不典型腺细胞而未发现中或重度不典型增生的患者,HPV也是随诊方法之一。对于治疗后患者,HPV检测也和阴道镜及子宫颈细胞学一样,可作为随诊方法。HPV检测的正确使用可促进异常子宫颈细胞学的处理。     

HPV与CIN、宫颈癌的关系探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)、宫颈癌发生之间的关系。方法回顾性分析1 500例已确诊CIN或宫颈癌的患者,采用聚合酶链反应(PCR)进行HPV分型,通过第2代杂交捕获试验法(HCⅡ)对比低危型HPV6/11和高危型HPV-16、18感染者的年龄和宫颈病变程度。结果年龄渐次升高,感染HPV几率愈高,感染高危型HPV-16、18阳性率与宫颈癌高发呈正相关。结论对妇女作HPV筛查对预防宫颈癌有重要意义。     

万州区宫颈癌危险因素病例对照研究

目的：探讨万州区妇女宫颈癌发病危险因素,为该地区宫颈癌有针对性的早期防治提供科学依据。方法随机选取以2011年1月-2015年12月5年间年龄在30~65岁的96例万州区妇幼保健院确诊宫颈癌患者为病例组,随机抽取同期全区两癌筛查中同龄非宫颈癌妇女200名为对照组,对其个人习惯、月经史、婚育史、性行为史、妇科病史、肿瘤家族史以及HPV感染等进行调查分析,筛选该区妇女宫颈癌发病危险因素。结果经Logistic回归分析表明,多次人流、早孕、HPV感染、妇科病史、初潮年龄过早和吸烟都与宫颈癌的发生密切相关(P<0.05),OR 值分别为5.9、4.91、2.94、2.68、2.34、1.56。结论该区宫颈癌发病结构呈现年轻化趋势,要提高重视度。为宫颈上皮内瘤变(CIN)患者建立上级保健医院同社区卫生服务中心的个人档案双向反馈机制,提高对宫颈癌的早筛查、早发现、早治疗,从而有效防止宫颈癌的发生和提高患者5年生存率。