高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法现则78例已生育过的、要求保留子宫的子宫肌瘤患者,通过HIFU治疗,观察治疗前后肌瘤超声回声、血流、大小及临床症状变化。结果治疗后肌瘤内部回声增强,血流信号减少,肌瘤缩小,临床症状改善,未产生严重副作用。结论HIFU治疗子宫肌瘤安全,有效,值得进一步研究、观察。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床观察

目的：探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法：选择86例已生育过的、不愿手术、要求保留子宫的子宫肌瘤患者，通过HIFU治疗，观察治疗前后肌瘤的超声回声、血流、大小及临床症状变化。结果：治疗后肌瘤内部回声增强，血流信号减少，肌瘤缩小，临床症状改善，未产生严重副作用。结论：HIFU治疗子宫肌瘤安全、有效，值得进一步研究、观察。     

高强度聚焦超声治疗良性子宫肌瘤36例临床分析

目的讨论HIFU高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的经验和效果。方法应用HIFU对36例子宫肌瘤的病例进行治疗。结果治疗后肌瘤内部回声增强,肌瘤体积缩小,血流减少,临床症状明显改善。结论 HIFU治疗子宫肌瘤无创、安全、有效。     

高强度聚焦超声在子宫肌瘤治疗中的应用研究

目的：探讨高强度聚焦超声（HI-FU）治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法：选择100例已生育的、具有手术适应证的子宫肌瘤患者作为治疗对象,观察HIFU治疗前后肌瘤的大小、回声、血流变化及临床症状的改善程度。结果：治疗后肌瘤内部回声增强,血流信号减少,肌瘤缩小,临床症状改善,少数患者治疗时有痛感或发生烫伤,未见其他严重并发症。结论：HIFU治疗子宫肌瘤安全、有效,值得进一步研究观察。     

高强度聚焦超声治疗97例子宫肌瘤的疗效探讨

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性及有效性。方法:2008年8月-2010年10月在章丘市中医院经彩色多普勒超声检查确诊为子宫肌瘤的已婚患者97例,对其进行高强度聚焦超声治疗,治疗前均行彩色多普勒超声检查以确定肌瘤个数、大小、部位、形态、回声特征、血流分布情况,于术后3个月、半年、1年随访观察,对比治疗前、后患者的临床症状及声像图变化,评价疗效。结果:97例子宫肌瘤患者HIFU治疗后49例瘤体不同程度缩小,边缘呈环形增强,部分边缘模糊,内部回声增强明显,瘤体内血流信号消失,临床症状明显改善;41例瘤体轻度缩小或无缩小,边缘回声无改变或稍增强,内部回声稍增强或强弱不均,瘤体内部血流信号减少,临床症状部分改善;7例瘤体增大,内部回声强弱不均,瘤体周边及内部血供丰富。HIFU治疗子宫肌瘤的有效率为92.78%(其中显效49例,占50.51%;有效41例,占42.27%),无效7例占7.22%。结论:瘤体体积缩小、血流信号消失和临床症状改善是衡量高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效的可靠指标。高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效确切,安全性高,可重复多次治疗,是保全子宫的无痛无创治疗新技术。     

高强度聚焦超声在治疗子宫肌瘤中的应用及疗效观察

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效及脉冲辐射力成像技术(ARFI)、超声造影在治疗前后的应用.方法:应用HIFU对515例子宫肌瘤患者进行治疗,观察治疗前后声像图的变化,比较治疗后病灶大小、回声、内部血流、临床症状等不同的改变,对其中42例治疗前、后分别行ARFI及超声造影检查对比.结果:185例治疗后肌瘤内部回声明显增强,周围及内部血流信号消失,瘤体缩小程度大于30％,临床症状完全改善,227例治疗后肌瘤内部回声部分增强,周围及内部血流信号减弱,瘤体缩小程度小于30％,临床症状有改善,103例治疗后肌瘤内部回声无增强,周围及内部血流信号无减少,瘤体增大,临床症状无明显改善;术后1月超声造影即发现造影剂充盈缺损,术后6月ARFI发现肌瘤横向剪切波速度值(Vs)有明显变化.结论:HIFU治疗子宫肌瘤疗效明确、安全可靠,是一种安全、有效、无创的临床治疗方法,超声造影可早期评价疗效并干预治疗,ARFI可评价后期疗效.     

超声造影在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用

目的探讨超声造影在高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤中的应用价值。方法选择经临床、超声检查诊断为子宫肌瘤,不愿接受手术治疗的已生育患者30例,在二维超声定位及实时监控下应用HIFU进行治疗。于HIFU治疗前1周、治疗2次、1、3及6个月后采用常规二维超声、彩色多普勒超声及超声造影观察肌瘤大小、内部回声、血流变化及超声造影图像改变。结果 HIFU治疗后3个月及6个月,30个子宫肌瘤体积逐渐缩小,所有瘤体内部回声增强、彩色血流均消失。超声造影显示26个腺肌瘤内造影剂持续无灌注,4个瘤体内部呈网格状及星点状少许灌注。结论超声造影是HIFU治疗子宫肌瘤疗效评价的有效方法。     

阴式彩色多普勒对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤随访观察

目的：运用阴式彩色多普勒（CDFI）观察高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的疗效。方法：78例临床确诊的子宫肌瘤患者行HIFU治疗后,应用阴式彩色多普勒超声在术后1、3、6和12个月进行随访观察,比较治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学的变化。结果：78例子宫肌瘤HIFU治疗后1～12个月CD—FI复查,治疗后1个月肌瘤出现缩小,治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比有显著差异。结论：HIFU治疗子宫肌瘤明确有效,阴式彩色多普勒超声可用于HIFU疗效的观察     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选择自愿接受高强度聚焦超声治疗的60例子宫肌瘤患进行实时超声监控，1周、1月、3月及6月后复查并观查其相应临床症状。结果：60例患径HIFU治疗后临床症状改善，减轻或消失，单个肌瘤直径小于8cm肌瘤缩小较明显，而肌瘤大于8cm则缩小不明显。结论：HIFU对直径小于5cm的子宫肌瘤具有无创、安全、近期疗效可靠的方法。     

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨彩色多普勒超声显像(CDFI)对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效及其实用性。方法选择我院自2008年4月至2011年10月不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者182例,应用FEP-BYO2型高强度超声聚焦治疗机进行治疗,治疗后应用CDFI观察比较治疗前后瘤体大小、回声、血流动力学等不同的改变。结果 182例子宫肌瘤HIFU治疗后3个月CDFI随访统计,瘤体明显缩小者130例(71.4%),瘤体内回声明显增强改变158例(86.8%),血流信号消失或明显减少者164例(90.1%),月经期经量明显减少,临床症状明显改善者143例(78.6%)。HIFU治疗子宫肌瘤总有效率为86.8%(158/182)。结论高强度超声聚焦是治疗子宫肌瘤的安全、有效方法,CDFI可用于HIFU疗效的观察及评价。     

高强度聚焦超声对子宫肌瘤疗效的评价

目的:探讨用高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性、有效性及临床可行性。方法:选择具有手术切除子宫适应证的78例已生育的育龄期症状性子宫肌瘤患者作为治疗对象,采用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗系统,在B超定位并监控下,从体外将高强度超声聚焦于子宫肌瘤内,通过治疗头的三维组合移动适形治疗方案,使焦点逐渐覆盖整个肌瘤区域。治疗前后观察随访患者临床症状、体征、化验指标以及子宫肌瘤的超声影像的变化。结果:78例患者治疗后除2例因年龄较轻,肌瘤较大,在治疗半年后反弹,其余76例瘤体内回声较前增高、不均,肿瘤内血流信号明显减少或消失,随着时间延长,瘤体边界逐渐模糊,体积逐渐缩小。随访6个月～3年,瘤体平均缩小64.6%。78例患者治疗后症状、体征改善或消失。治疗后未出现严重的副作用。结论:HIFU治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法。     

低场MRI平扫在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的早期疗效评价

目的探讨低场MRI在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的早期疗效价值。方法 29例（35个肌瘤）子宫肌瘤行高强多聚焦超声（HIFU）治疗。分别于治疗前1～7天、治疗后1～3天行核磁共振（MRI）检查,分析治疗前后MRI信号变化。结果子宫肌瘤HIFU治疗术后1～3天,34个病灶主体不同程度T1WI信号增高,外周等低信号,T2WI病灶呈中央低信号内散在斑片状高信号,外周高信号环,与治疗前比较：外周高信号环较前明显增宽,病灶内高信号减少;病灶大小无明显变化。结论 MRI平扫是评价子宫肌瘤HIFU治疗早期疗效的方便、经济、有效方法。     

高强度聚焦超声无创治疗子宫肌瘤198例临床研究

目的:探讨高强度聚焦超声(简称HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择198例年龄在29～59岁的子宫肌瘤患者,利用HI-FU在人体内部的可聚焦特性,使用HIFUNIT9000聚焦肿瘤消融机脉冲式发射1MHz高能量聚焦超声波对子宫肌瘤进行治疗,比较治疗前后子宫肌瘤大小及临床症状的变化。结果:198例子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,HIFU治疗后1～12个月,复查总有效率为95.96%。仅8例肌瘤无明显缩小。结论:HIFU是一种安全有效的无创治疗子宫肌瘤的方法,治疗过程中不麻醉,痛苦小,治疗后不影响工作和生活。     

超微血管成像与子宫肌瘤微血管密度的关系及在高强度聚焦超声疗效评估中的应用

目的 探究彩色超微血管成像（cSMI）与子宫肌瘤微血管密度的关系及在高强度聚焦超声（HIFU）疗效评估中的应用。方法 选取2019年2月—2022年10月来我院就诊的子宫肌瘤患者89例,分别采用cSMI检测和彩色多普勒血流显像（CDFI）检测肌瘤血流情况,比较二者检测一致性;对其中符合HIFU适应证的68例患者采用HIFU治疗,比较不同血流分级患者治疗前、后临床疗效以及治疗后肌瘤血流情况。结果 cSMI检出1级22例（24.72%）,2级51例（57.31%）,3级16例（17.97%）,CDFI检出1级30例（33.71%）,2级41例（40.07%）,3级18例（20.22%）,两种方法对子宫肌瘤血流情况评估一致性中等（Kappa=0.490,P<0.05）,SMI检出血流2级患者数量多于CDFI;不同血流分级患者舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度随血流分级增加而逐渐升高（P<0.05）,血流分级3级患者阻力指数高于血流分级1级患者（P<0.05）;Spearman相关分析结果显示,舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度、阻力指数与血流分级程度呈正相关（r分别为0.684,0.635,0.324,P<0.05）;68例患者接受HIFU治疗,与治疗前比较,治疗后舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度、阻力指数均显著降低（P<0.05）;HIFU治疗前子宫肌瘤体积存在显著差异（P<0.05）,血流分级2、3级患者子宫肌瘤体积大于血流分级1级患者（P<0.05）;68例患者采用HIFU治疗后,显效49例（72.06%）,有效19例（27.94%）,总有效率100.00%;不同血流分级患者中,血流分级越高患者治疗后子宫肌瘤体积越大,而子宫肌瘤体积缩小率和消融率随血流分级增加逐渐减低（P<0.05）;治疗后,68例患者中有36例患者治疗后血流分级为0级（52.94%）,27例患者血流分级为1级（39.71%）,5例患者血流分级为2级（7.35%）。结论 SMI技术能有效评估子宫肌瘤血流情况,可用于HIFU治疗后评估临床疗效,可在临床推广应用     

CEUS和MRI评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的效果对比

目的对比观察超声造影(CEUS)和核磁共振成像(MRI)评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的效果。方法选择2015年5月~2018年5月期间在我院行HIFU治疗的186例子宫肌瘤患者,治疗前后均行CEUS和增强MRI检查。结果186例患者均成功完成HIFU治疗,CEUS检查与MRI检查均可清楚显示肌瘤及HIFU后无灌注范围。CEUS检查对肌瘤最大径、肌瘤体积、无灌注区最大径、无灌注区体积及消融率的评估与MRI检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示CEUS检查与MRI检查结果有显著相关性。结论CEUS检查可清楚显示肌瘤及非灌注区情况,与增强MRI检查结果高度一致,可为HIFU治疗子宫肌瘤疗效评估及临床治疗方案的制定提供可靠依据。     

HIFU非侵入性阻断血管治疗子宫肌瘤的初步探索

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)非侵入性阻断肌壁间肌瘤假包膜内层血管网以治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法11例直径4~10cm子宫肌壁间肌瘤,HIFU前通过彩色多普勒血流成像(CDFI)确定肌瘤假包膜内血供起始部,并对此区域进行了HIFU治疗,通过临床症状观察,治疗前后CDFI和MRI、影像学变化、并发症情况等观察HI-FU的治疗效果。结果治疗后部分患者临床症状消失或明显改善,瘤体假包膜环状血流信号消失,瘤体有不同程度的缩小及坏死。结论HIFU针对瘤体假包膜内血管始端治疗以阻断肌瘤血供使其自然萎缩是一种较为人性化、非侵入性和安全有效的方法。     

微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用进展

高强度聚焦超声作为一种非侵入性治疗方式,对于子宫肌瘤的治疗已日趋成熟。微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中也有重要的临床价值。本文就微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的术前检查评估、术中增效及疗效评价做一综述。     

高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床研究

目的探讨高强度聚焦超声刀（high intensity focused ultrasound,HIFU刀）治疗子宫肌瘤中的疗效。方法选择笔者所在科室2007年9月～2011年9月收治的子宫肌瘤120例,采用HIFU刀治疗,检测治疗前和治疗后1周的周围血中CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋,并评价治疗后1周、1个月的总有效率。结果治疗后1周检测患者外周血CD3＋、CD4＋较治疗前升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋较治疗前没变化,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1周120例患者显效60例（50％）、有效25例（21％）,总有效率为71．0％,治疗后1个月显效87例（72．5％）、有效20例（17％）,总有效率89．5％,两时间段间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论HIFU刀治疗能够明显增强机体细胞免疫功能,缩小肌瘤体积,改善临床症状,是一种有效的微创治疗手段。