农村医院院内感染现患率调查

通过对７所农村医院调查：农村医院院内感染发病率为６．４％；例次感染率为６．９％；妇产科、外科发病率最高。感染部位以肺部为主占４９．０９％，其次为泌尿道、胃肠道和切口感染。     

1863例神经外科住院患者医院感染回顾性分析

对１８６３例神经外科住院患者医院感染情况进行调查，发生医院感染１９２例，医院感染发病率为１０．３％，高于全院同期院感率６．８％。感染部位以下呼吸道为首位４８．４％，其次为泌尿道１６．１％和胃肠道１２％；高血压脑出血患者医院感染发病率最高３７．３％。本组患者死亡２４０人，死亡率１２．９％，死亡组的医院感染发病率为２８．３％，明显高于存活组的医院感染发病率７．６％。     

呼吸道感染病原菌6年回顾性调查分析

目的为进一步了解呼吸道感染病原菌学的变化。方法应用回顾性调查分析方法，对我院６年来呼吸道感染的病原菌作了统计分析。结果５３８０例呼吸道感染患者中，Ｇ－杆菌２５５２株，占４７．４％，其中大肠埃希氏菌、产气杆菌和铜绿假单胞菌分别占２３．４％、２３．２％、１４．６％；Ｇ＋球菌１８０７株，占３３．６％；微球菌４０４株，占７．５％。结论呼吸道感染的主要致病菌为Ｇ－杆菌，微球菌感染的比例有上升的趋势。     

呼吸道感染病菌菌6年回顾性调查分析

为了进一步了解呼吸道感染病原菌学的变化。方法 应用回顾性调查分析方法，对我院６年来呼吸道感染的病原菌作了统计分析。结果 ５３８０例呼吸道感染患者中，Ｇ＾－杆菌２５５２株，占４７．４％，其中大肠埃希氏菌，产气杆菌和铜绿假单胞菌分别占２３．４％，２３．２％，１４．６％；Ｇ＾＋球菌１８０７株，占３３．６％，微球菌４０４株，占７．５％。     

1 529例医院感染因素分析

目的：了解医院感染发病率，分析发生医院感染相关因素，减少医院感染发生。方法：查阅1997－1999年住院病历42206份，诊断医院感染病例1529例，并进行回顾性调查分析。结果：1997－1999年医院感染发病率3．62％，老年病科、康复科医院感染发病率较高；60岁以上医院感染患者占医院感染患者总数的33．16％；医院感染患者住院时间中位数P50为27．2d，住院时间大于50d者占26．88％；易感相关疾病以慢性疾病、恶性肿瘤患者为主，分别占61．70％和21．57％；侵入性诊疗技术操作以泌尿道插管占47．48％，其次为气管插管和气管切开及内窥镜检查；呼吸系统感染是医院感染的主要部位占56．04％，其次为胃肠道感染和泌尿感染；病原菌主要有致病性真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肝杆菌属、克雷伯菌、金葡菌。结论：医院感染与患者年龄、原发病、住院时间、入侵病原、侵入性诊疗技术操作密切相关。     

基层医院医院感染及相关因素分析

目的：了解基层医院感染的发病特点,规律及有关因素,加强管理,方法对潍坊市所属１８所医院的１３９０９０名住院患者进行了感染监测,,并对其中２３８２例医院感染患者进行了１４项内容的调查研究。结果医院感染发病率４．１９％,医院感染以呼吸道,胃肠道杂居１、２位。泌尿道插管占泌尿道感染的５０．６５％,老年人分别占泌尿道感染的５０．６％、４２．２１％感染患者微生物监测阳性率３．９１％,结论基层医院胃肠道感染多     

神经外科医院感染因素分析

目的分析神经外科医院感染发病率、病原菌、危险因素及预防控制。方法对神经外科2004年1月-2006年12月出院患者发生医院感染的部位、原因、细菌培养结果、药物敏感率进行回顾性调查分析。结果神经外科3年出院患者2448例，发生医院感染277例，感染率11．32％，医院感染329例次，感染例次率13．44％；感染部位以呼吸道占首位，构成比为57．14％（其中上呼吸道为31．00％，下呼吸道为26．14%，其次为细菌性脑膜炎，占24．62％，呼吸道感染病原菌中以G^-杆菌为主，占78．56％，病原菌以G^＋球菌为主，占47．06％。结论神经外科医院感染发病率明显高于其他科室；患者接受多项侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

阴沟肠杆菌感染及其药物敏感性分析

目的 了解阴沟肠杆菌感染及其对抗菌药物的敏感状况。方法 调查１０７例阴沟肠杆菌感染的危险因素、诊断及抗生素敏感性。结果 严重创伤、烧伤占２３．２６％，癌症、白血症３１．７８％，大手术者占４０．１９；５１．４０％患者有２～４种并发症；８０．３７％接受过侵入性诊疗操作；７１．９％用过各种抗生素；呼吸道感染占５１．４％；分离出阴沟肠杆菌１２０株，对亚胺培南／西司他丁（泰能）、环丙沙星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）的敏感性分别为６２．２６％、７０．４８％及５３．７７％；治疗有效率７４．７７％。结论 积极治疗原发病，增强无菌操作意识，合理使用抗生素等有利于预防阴沟肠杆菌感染。     

109例阑尾炎病例术后切口感染调查

１０９例阑尾炎病例术后切口感染调查崔洁，郭中固，罗立勤医院感染是现代医疗工作中影响医疗质量的一个十分重要的问题，卫生部１９８３年调查了２１所医院，结果约有８．４％的住院病人发生医院感染，外科切口感染率高达１３％～１８％［１］。阑尾炎在人群中发病率高，...     

新生儿医院感染分析及对策

目的：为了解我院新生儿医院感染现状。方法：回顾性汇总分析1997－1999年新生儿医院感染监测资料。结果：新生儿医院感染发病率为5．21％，例次率为8．06％；其中，早产儿、低体重儿、窒息新生儿医院感染发病率分别达35．57％、36．84％、36．28％；脐部感染的构成比34．8％，占首位；引起感染的病原菌以表皮葡萄球菌为主47．46％。结论：医院感染的高危新生儿是早产儿、低体重儿、窒息新生儿；新生儿感染以外源性感染为主；提示控制新生儿医院感染，应注重对高危新生儿医院感染的前瞻性监控，特别是加强新生儿脐部的管理。     

5 258例住院患者医院感染的临床调查分析

目的 为了解我院住院患者医院感染发病率，加强监控。方法 对我院2001年5258例住院病历进行调查。结果 有298例患者感染，发病率5．67％，检出致病菌133株，其中以革兰阴性杆菌为主，占60．15％，革兰阳性球菌为21．80％，其他菌占18．05％。结论 通过监控和加强培训教育能有效地预防医院感染的发生。     

3 055例神经内科患者医院感染调查分析

目的 探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点，分析引起NI的危险因素，寻找控制NI的措施。方法 对1996年8月～2000年12月问，3055例住院患者NI情况进行回顾性调查分析。结果 医院感染328例，医院感染率10．74％；351例次，例次发病率11．49%；感染多发于脑卒中患者，以脑梗死、脑出血为著，其构成比分别占45．12％和15．55％；感染部位分布以上、下呼吸道、胃肠道和泌尿道最常见，分别占38．18％、22．79％、21．65％和7．12％；患者病情严重程度、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、季节、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素。结论 神经内科患者NI发病率较高，获得途径以外源性为主，针对主要危险因素进行综合管理、重点监控，同时提高医护质量，合理用药，一定能降低NI的发病率。     

广西自然人群中甲乙丙戊型肝炎病毒重叠感染的研究

以整群随机抽样方法对广西２市４县的１￣６０岁自然人群２０８４人进行了甲乙丙戊４型肝炎病毒重叠感染的血清学研究。结果两型以上肝炎病毒重叠感染率在人群中为６４．２％，占感染者的７０．３％，各地区变动在４７．７％￣８０．６％之间，其变化与感染率变化一致，并随年龄而逐步上升。重叠感染者中，二、三、四型重叠感染分别占７５．７％、２３．０％和１．３％，最早年龄分别在１、２、６岁。重叠感染组合有１１种，以ＨＡＶ     

北京一所老年病医院住院病人医院感染情况分析

目的：调查分析住院患者的医院感染情况。方法：对2000年期间住院病房收治的12418例患者进行回顾性调查。结果：发生医院感染者378例,医院感染发病率为3．045,不同性 、年龄医院感染发病率差异有显著性,男性高于妇性,随着年龃牟增长,医院感染和发病率增高,医院感染部位主要为下呼吸道（35．99％）、上呼吸道（22．95％）、泌尿道（17．63％）和胃肠道（10．39％）,其中主要为白色念珠菌（15．78％）、铜绿假单胞菌（13．15％）、肠球菌（11．84％）、医院感染致病菌为革兰氏阴性杆菌占46．03％,革兰氏阳性球菌占23．685,真菌占15．78％,医院感染致死率为14．295。结论：A杂与性别、年`产室和侵袭性操作等密切相关,应加强医院感染的防治。     

225例院内获得性支气管—肺感染临床分析

目的 了解院内获得性感染发病率的情况，加强医院内消毒管理监测工作。方法 回顾院内９００例慢性阻塞性肺病中２２５例为院内感染（２５．０％），基础疾病为慢性阻塞性肺病有１４７例（６５．３％）占首位。而对照组６２例中院内感染１５例（２４．２％），结果 Ｕ＝３．１３〉２．５８，Ｐ〈０．０１，未隔离组与隔离组患支气管－肺感染发病率差别有高度显著性，感染发病率高低主要取决于易感诱发因素，如心脑血管疾病、糖尿病     

2 126例外科手术病人院内感染调查及对策

笔者调查某医院１９９２年外科手术病人２１２６例，共有２２７人发生医院感染２４１例次，医院感染率为１０．６８％，例次感染率为１１．３４％。与同期调查的非手术病人医院感染率４．８５％，例次感染率４．９８％比较明显为高（Ｐ＜０．０１）。说明外科手术病人医院内感染是严重的，是医院监控重点。感染主要部位为术后伤口、下呼吸道及泌尿道，占整个感染部位的８２．１２％。预防外科手术病人院内感染的对策，主要是健全反馈系统，及时沟通信息，实施有效监测手段，加强消毒隔离工作，突出手术后病人的护理等。     

重症监护病房医院感染流行病学调查

目的 探讨综合性医院ICU医院感染的流行病学、病原菌分布及耐药情况，为医院感染的防治提供依据。方法 对我院4个ICU于2001年4月-9月收治的796例患进行医院感染前瞻性调查。结果 感染发生率20．0％(159/796)，发生2例次以上感染占29．6％(47/159)；与留置尿管相关的泌尿道感染日发病率为9．9‰，与使用呼吸机相关的肺部感染日发病率为50．1‰，与气管切开相关的肺部感染日发病率为85．9‰；感染部位占前3位的是肺部感染50．0％(104/208)、胃肠道感染21．2％(44/208)和泌尿道感染16．3％(34/208)；分离出188株病原菌，以革兰阴性杆菌为主，占65．4％(123/188)，居前三位的是铜绿假单胞菌26．1％(49／188)，真菌13．8％(26／188)，不动杆菌12．2％(23/188)；革兰阴性杆菌对头孢哌酮／舒巴坦(舒普深)耐药率最低，为11．3％，铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌科对常用抗生素呈现多重耐药性。结论 ICU获得性感染发生率高，病原菌仍以革兰阴性菌为主，革兰阳性球菌及真菌有上升趋势，细菌耐药性升高，应合理使用抗菌药物。     

医院感染病原体的构成及耐药谱研究

目的 探讨医院感染病原体的构成及耐药情况。方法 对我院4年间出院的31422人进行调查，确诊患医院感染者1783例，对造成医院感染的主要病原体进行药敏试验测定。结果 医院感染发病率5．67％，发生医院感染的主要部位是呼吸道，占46．4％，其次为手术伤口18．58％和泌尿道16．3％；引起医院感染的病原体以G^-菌为主，占58．22％，G^ 菌为27．85％，真菌为13．93％。结论 控制医院感染的主要部位是呼吸道，耐药菌株不断增加，以G^-杆菌为主；合理使用抗生素是控制耐药菌株出现的关键措施。     

721例医院感染相关因素分析

目的 为揭示医院感染因素间的相互关系，给预防和控制医院感染提供可靠依据。方法 对我院1999年6月～2000年5月间住院病例进行流行病学调查，共获得医院感染病例721例。结果 不同年龄段患者医院感染率差异有显著性；医院感染多发生在住院后3～4周，占33．84％；医院感染患者原发病以恶性肿瘤的发病率最高，占16．23％；医院感染病原菌主要为条件致病菌，以革兰阴性菌为主，占48．06％。结论 不合理使用抗感染药物和激素、侵袭性操作、免疫功能低下是发生医院感染的高危因素，另外病房管理、医护人员重视程度亦很重     

医疗欠费与医院感染因素分析

目的：了解医疗欠费与医院感染及抗生素使用的费用关系。方法：采用回顾性调查方法：对欠费患者的医疗费用与治疗医院感染及社会感染使用的抗生素费用进行医院感染相关因素分析。结果：34例欠费患者医疗费用为896342．37元，欠费562034．81元，欠费占61．70％；抗生素费用157267．75元，占医疗费的17．55％，占欠费的27．98％，34例中10例发生了不同程度的医院感染，10例欠费377602．96元，占欠费的67．18％，用于治疗医院感染的抗生素费用为102316．46元，占抗生素费用的65．09％，医疗费用明显增高。结论：加强医院感染管理，降低医院感染发病率是提高医疗质量的重要手段之一。