医院感染横断面调查变化趋势分析

目的分析医院感染横断面调查结果的变化趋势,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法对医院2003、2006、2008年医院感染横断面调查结果进行比较分析。结果2008年医院感染现患率为0.62%,与2003年的医院感染现患率3.56%和2006年的医院感染现患率3.37%比较,差异有统计学意义(P0.01);3年抗菌药物使用率有所降低(P0.01);预防用药率有所上升(P0.01);主要经血传播病毒携带情况无变化,差异无统计学意义。结论医院感染控制工作取得一定成效,仍需加强预防用药管理。     

消化内镜清洗消毒管理模式探讨

目的消化内镜通过有效的清洗消毒,来预防因患者通过内镜检查所引起的医院内交叉感染以及医务人员与患者之间的感染。方法使用法国索洛普内镜清洗消毒机,将使用后的内镜,先进行手工初步处理,去掉黏液等有机物,再放入内镜清洗机中,连接各管道,进入清洗程序,待清洗消毒程序结束置于专门清洁运输容器中备用,终末消毒结束后放在清洁内镜保存柜中悬挂待用。结果按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》标准对1 000例内镜镜身及镜腔的清洗消毒效果进行监测,结果显示内镜的镜身表面及镜腔细菌监测合格率为99%。结论采取有效的清洗消毒方法,可以确保内镜消毒效果。     

医院感染现患率调查与分析

为了解我院患者医院感染的实际发病情况，增强医务人员医院感染控制意识，为制定医院感染监控措施提供依据，我院于2003年8月7日对所有在院患者进行了医院感染现患率的调查，现将调查情况及结果报道如下。     

以临床科室为重点的医院感染管理效果分析

我院自１９９３年１月始开展了以临床科室为重点的医院感染的“双轨式”管理。本文对１９９１～１９９４年住院患者医院感染监测资料进行了管理前后的对比分析。实行该管理后的医院感染率（Ｘ２＝２６．３９Ｐ＜０．０１）、手术后伤口感染率（ｘ２＝７．５６Ｐ＜０．０１）、科室漏报率（Ｘ２＝９３．９６Ｐ＜０．０１）均较实行该管理前有非常显著差异。于１９９４年１月对该管理模式的认识进行了各级医护人员的问卷调查。采用Ｒｉａｉｔ分析方法，对其进行了评价。通过比较分析说明：以临床科室为重点的医院感染管理模式具有可操作性。     

医院感染漏报率不同统计方法的探讨

目的探讨不同方法确定医院感染漏报病例对计算漏报率结果产生的影响。方法以感染病例界定为住院期间感染或确定某月感染两种方法计算其漏报率,比较校正后的实际感染病例。结果两种方法计算的实际感染病例数差异有显著性(P≤0.001)。结论在进行漏报率以及其他数据的统计时,应该加强对方法的研究,特别是细节的推敲,使医院感染的流行病学资料更加完善和可靠。     

重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染暴发的调查

2004年5月9日在进行医院感染病例监测过程中发现,自4月19日-5月9日重症监护病房(ICU)8例患者及在此期间曾入住ICU患者当前感染情况,其中有4例存在不同部位感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),同时合并铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌的混合感染病例.     

细菌并非都是敌人

随着经济的发展,生活水平的提高,人们的健康意识逐渐增强,各种抗菌剂应运而生,19世纪后期医学界提出了“消毒”的概念,20世纪抗生素相继问世,故有人称20世纪是消毒的世纪。     

医疗欠费与医院感染因素分析

目的：了解医疗欠费与医院感染及抗生素使用的费用关系。方法：采用回顾性调查方法：对欠费患者的医疗费用与治疗医院感染及社会感染使用的抗生素费用进行医院感染相关因素分析。结果：34例欠费患者医疗费用为896342．37元，欠费562034．81元，欠费占61．70％；抗生素费用157267．75元，占医疗费的17．55％，占欠费的27．98％，34例中10例发生了不同程度的医院感染，10例欠费377602．96元，占欠费的67．18％，用于治疗医院感染的抗生素费用为102316．46元，占抗生素费用的65．09％，医疗费用明显增高。结论：加强医院感染管理，降低医院感染发病率是提高医疗质量的重要手段之一。     

临床医务人员洗手方法及效果的观察

目的观察临床医务人员洗手培训前后洗手方法及效果.方法随机分次抽选医师、护士、卫生员、医技人员各25人,用双层治疗巾蒙住受试者双眼,以无毒、水粉制红色广告液2～3 mL滴于受试者手部,均匀揉搓,待干,用流动水及肥皂清洗双手.以白色打印纸为对比,观察培训前后洗手后双手各部位存留颜色,判断洗手效果.结果培训前洗手合格率,护士为72%,医师52%,医技人员48%,卫生员32%;培训后洗手合格率,护士100%,医师96%,医技人员100%,卫生员60%.结论正确的洗手方法可保证洗手效果,对降低医院感染起着重要的作用.     

酸性氧化电位水临床应用效果观察

目的通过应用酸性氧化电位水对病床、床头桌、地面、墙面等物体表面擦拭及呼吸机螺纹管清洗消毒,了解酸性氧化电位水消毒效果。方法将观察目标分为试验组及对照组,按照《消毒技术规范》要求对目标样本消毒前后进行采样观察效果。结果酸性氧化电位水对物体表面、环境地面擦拭接触3 min,呼吸机管路各部件浸泡作用3 min,平均杀灭对数值1,消毒合格。结论应用酸性氧化电位水对环境物体表面及诊疗护理用具进行清洁和消毒,可以达到理想效果。