康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应

目的 探讨康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年7月选取在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院就诊的350名老年脑卒中康复期患者作为研究对象,采用简版老年抑郁量表、脑卒中康复自我效能量表、疲劳严重程度量表对其进行调查。采用SPSS 25.0宏程序Process进行中介效应分析。结果 本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳条目均分、康复自我效能标准分及卒中后抑郁总分分别为（3.94±1.83）分、（77.08±21.29）分、2.00（0.00,5.00）分;卒中后疲劳条目均分与康复自我效能标准分呈负相关（r=-0.566,P<0.01）,与卒中后抑郁总分呈正相关（r=0.513,P<0.01）;康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,占总效应的39.9%。结论 老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳检出率处于中等偏高水平,康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,医务人员应制订相应干预措施预防或缓解患者的卒中后抑郁,提高其康复自我效能,进而减轻卒中后疲劳,提高其生存质量。     

领悟社会支持及应对方式在恶性血液病行造血干细胞移植患者心理弹性与创伤后成长间的中介效应

目的 评估恶性血液病行造血干细胞移植患者的创伤后成长水平,探讨恶性血液病造血干细胞移植患者领悟社会支持、应对方式及心理弹性状况与创伤后成长之间的内在关联,明确其中介效应。方法 采用方便抽样方法,于2016年7—12月选取207例造血干细胞移植患者,采用创伤后成长量表、领悟社会支持量表、应对方式量表及心理弹性量表对其进行问卷调查。结果 造血干细胞移植患者创伤后成长总分为（73.31±16.45）分,领悟社会支持总分为（66.51±11.45）分,应对方式总分为（54.75±6.57）分,心理弹性得分为（29.34±7.17）分。造血干细胞移植患者创伤后成长与领悟社会支持、应对方式、心理弹性总分均呈密切正相关（r=0.441~0.551,均P<0.01）。构建中介模型显示,心理弹性对创伤后成长有正向预测作用（β=0.535,P<0.01）,应对方式对创伤后成长有正向预测作用（β=0.297,P<0.01）,心理弹性对社会支持有正向预测作用（β=0.563,P<0.01）,领悟社会支持、应对方式在造血干细胞移植患者心理弹性与创伤后成长间起中介作用。结论 造血干细胞移植患者创伤后成长、社会支持、应对方式、心理弹性得分均处于在中等偏上水平,且创伤后成长与领悟社会支持、应对方式、心理弹性总分均呈密切正相关,领悟社会支持、应对方式在恶性血液病行造血干细胞移植患者心理弹性与创伤后成长间存在中介效应。医护人员可采用积极手段来提高患者心理弹性,增强社会支持力度,引导其采用积极应对方式面对困境,从而培养创伤后成长。     

中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性的影响因素及路径分析

目的 了解中青年出血性脑卒中患者功能锻炼依从性现状,影响因素及其作用路径,以期为医护人员做好中青年出血性脑卒中的运动康复管理提供理论依据。方法 2021年7月—2022年5月,采用便利抽样法选取我国北、东、中部3所三级甲等医院神经外科369名中青年出血性脑卒中患者为研究对象。应用一般资料调查表、脑卒中健康信念量表、运动自我效能量表、锻炼计划量表及脑卒中功能锻炼依从性量表进行调查。结果 369例患者功能锻炼依从性总分为（43.18±9.57）分,患者功能锻炼依从性与健康信念、运动自我效能、计划分别呈显著正相关（r=0.529,0.717,0.686;均P<0.01）;健康信念对运动自我效能、计划和功能锻炼依从性均有直接正向预测作用（β=0.393,0.371,0.155;均P<0.01）;运动自我效能和计划在健康信念与功能锻炼依从性间呈部分中介作用（β=0.375,P<0.01）,中介效应占总效应值的70.75%。结论 运动自我效能、计划在患者健康信念和功能锻炼依从性间起中介作用,医护人员应加强对中青年出血性脑卒中患者的健康教育,提升内在驱动力,促使其形成运动计划,进而提高患者的功能锻炼依从性。     

社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应

目的 探讨社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、社会支持评定量表以及糖尿病痛苦量表对530例2型糖尿病患者进行调查,采用 SPSS 24.0分析2型糖尿病患者自我表露、社会支持与糖尿病痛苦间的相关性,采用 AMOS 23.0分析社会支持在自我表露与糖尿病痛苦间的中介效应。结果 本组2型糖尿病患者的自我表露、社会支持及糖尿病痛苦总分分别为：（35.96±9.09）分、（38.11±7.67）分、（33.81±6.19）分,2型糖尿病患者的自我表露总分与社会支持总分呈正相关（r=0.489,P<0.01）、与糖尿病痛苦总分呈负相关（r=-0.640,P<0.01）;社会支持总分与糖尿病痛苦总分呈负相关（r=-0.559,P<0.01）。社会支持在2型糖尿病患者自我表露与糖尿病痛苦之间起部分中介作用,中介效应值为-0.364,效应占比54.3%。结论 本组2型糖尿病患者的自我表露及社会支持处于中等水平,47.7%的患者存在糖尿病痛苦,社会支持在自我表露与糖尿病痛苦之间起部分中介作用。建议医护人员为糖尿病患者提供自我表露的渠道,鼓励患者表达自己内心的想法、感受和情绪,从而提高社会支持水平,促进患者身心健康发展。     

年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者应对方式对社会支持和自我形象的中介作用

目的: 探讨年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关关系,以及应对方式在社会支持和自我形象之间的中介作用。方法: 采用横断面调查方法,便利选取天津市某3所三级甲等医院155例年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者为研究对象,采用应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)和自行设计的一般资料调查表进行问卷调查。结果: 155例年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象得分为（150.58±25.22）分;自我形象与积极应对方式和社会支持呈正相关（P<0.05）,与消极应对方式呈负相关（P<0.05）;结构方程模型分析表明,社会支持正向预测自我形象（β=-0.28,P<0.001）和积极应对方式（β=0.40,P<0.001）,积极应对方式正向预测自我形象（β=-0.14,P=0.019）,积极应对在社会支持与自我形象之间具有部分中介作用。结论: 年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象水平较低,临床工作中应鼓励患者多采取积极应对方式,并为患者提供最大程度的全方位的社会支持,以期提高年轻未婚女性乳腺癌根治术后患者自我形象水平,提高其生活质量。     

平静心境在冠心病老年患者自我接纳与幸福感间的调节效应

目的 分析冠心病老年患者的平静心境在自我接纳与幸福感间的调节效应。方法 采用便利抽样方法,选取本院老年科于2019年1月—2020年1月收治冠心病老年患者289例作为研究对象。采用一般资料问卷、纽芬兰大学幸福感量表、平静心境量表和自我接纳问卷对其进行调查。采用多元线性回归验证平静心境对自我接纳与幸福感调节效应;采用简单斜率分析高、低平静心境分别对高、低自我接纳与幸福感之间调节效应的差异性;采用Johnson-Neyman分析平静心境对自我接纳与幸福感调节效应的边界值。结果 本组冠心病老年患者幸福感总分为（25.94±4.22）分,自我接纳总分为（23.15±4.35）分,平静心境总分为（13.12±3.58）分。平静心境在自我接纳与幸福感间的存在调节效应（β=0.108,P<0.05）。简单斜率检验可得,在低幸福感情况下,自我接纳对平静心境的预测斜率有统计学意义（β=0.336,P<0.001）,Johnson-Neyman技术分析探明平静心境的调节效应边界值为8.44。结论 本组冠心病老年患者在其自我接纳直接影响幸福感的过程中必然受到平静心境的影响,应采取积极干预手段提升冠心病老年患者平静心境,纠正其不良心理。     

家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 调查多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展、家庭坚韧力及社会支持现状,探讨家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 采用便利抽样法,2018年10月—2019年3月选取在广州市某三级甲等肿瘤专科医院血液科病房诊疗的多发性骨髓瘤患者作为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表、家庭坚韧性量表和社会支持量表,对127例多发性骨髓瘤患者进行调查。采用AMOS 22.0构建结构方程模型,检验多发性骨髓瘤患者家庭坚韧力在社会支持和癌症复发恐惧间的中介效应。结果 多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展总分为（35.05±11.09）分,家庭坚韧性总分为（57.65±7.73）分,社会支持总分为（40.68±7.98）分;多发性骨髓瘤患者社会支持及家庭坚韧力总分与恐惧疾病进展总分均呈负相关（P<0.01）;家庭坚韧力对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.400,P<0.05）;社会支持对恐惧疾病进展有直接（负向）效应（β=-0.430,P<0.05）,并可通过家庭坚韧力间接影响恐惧疾病进展,家庭坚韧力在社会支持和恐惧疾病进展间存在中介效应（β=-0.125,P<0.05）。结论 56.7%多发性骨髓瘤患者存在恐惧疾病进展心理功能失调,其家庭坚韧力处于中等水平,社会支持度良好;家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者社会支持和恐惧疾病进展间起中介效应。应针对患者家庭坚韧力进行干预,促进家庭和社会支持,能减轻多发性骨髓瘤患者的恐惧疾病进展水平。     

自我效能在本科护生情绪智力与文化智力间的中介效应

目的 探讨本科护生自我效能在情绪智力与文化智力间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取安徽省某医科大学510名本科护生为研究对象,采用一般资料调查表、文化智力量表、情绪智力量表和一般自我效能量表对其进行调查,采用结构方程模型检验自我效能在情绪智力与文化智力间的中介效应。结果 本科护生文化智力总分为（93.92±13.34）分,情绪智力总分为（81.62±12.51）分,自我效能总分为（24.68±4.65）分;自我效能与文化智力、情绪智力呈正相关（r=0.532,0.536,均P<0.01）,情绪智力与文化智力呈正相关（r=0.693,P<0.01）;自我效能在情绪智力与文化智力之间起部分中介作用（β=0.105,P<0.01）,情绪智力对文化智力的直接效应与间接效应分别为0.709、0.105。结论 本科护生文化智力、情绪智力、自我效能得分均处于中等水平,情绪智力可通过自我效能间接影响文化智力。护理教育者可通过采取积极的教育策略加强对本科护生情绪智力和自我效能的培养,进而提高其文化智力水平。     

疲劳在急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应

目的 探讨疲劳在西安市三级甲等医院急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应。方法 采用方便抽样法,抽取西安市6所三级甲等医院346名急诊科护士,采用一般资料问卷、疲劳量表、一般自我效能感量表和压力知觉量表对其进行问卷调查。结果 （1）急诊科护士一般自我效能感总得分为（2.35±0.57）分,疲劳总得分为（8.71±3.01）分,压力知觉总得分（27.71±6.91）分。（2）疲劳与一般自我效能感之间呈负相关、与压力知觉之间呈正相关,一般自我效能感与压力知觉呈负相关（P<0.001）。（3）疲劳在急诊科护士一般自我效能感与压力知觉间起到部分中介作用,其中介效应占总效应的20.23%（P<0.05）。结论 一般自我效能感一方面可以对压力知觉产生直接影响;另一方面也可以通过疲劳对压力知觉产生间接影响。要注重提升急诊科护士的一般自我效能感,进而减轻其疲劳和压力知觉。     

自我效能感在肿瘤医院护士逆境商与职业倦怠间的中介效应

目的 探讨自我效能感在肿瘤医院护士逆境商与职业倦怠间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取2019年12月—2020年12月辽宁省某三级甲等肿瘤专科医院的324名护士,采用一般资料调查表、逆境商量表、自我效能感量表及职业倦怠量表对其进行调查,采用AMOS 24.0建立结构方程模型分析中介效应。结果 本组肿瘤医院护士职业倦怠总分为（51.01±19.34）分,逆境商总分为（119.26±17.08）分,自我效能感总分为（27.98±5.43）分。本组肿瘤医院护士逆境商总分、自我效能感总分与职业倦怠总分均呈负相关（r=-0.493,-0.353;均P<0.001）,逆境商总分与自我效能感总分呈正相关（r=0.425,P<0.001）。自我效能感在逆境商与职业倦怠之间起部分中介作用（β=-0.092,P<0.05）。结论 本组肿瘤医院护士的职业倦怠、自我效能感均处于中等偏上水平,逆境商处于中等水平,自我效能感可以通过逆境商间接影响职业倦怠。建议护理管理者应采取积极措施来提升肿瘤医院护士逆境商,增强其自我效能感,进而降低其职业倦怠水平。     

领悟社会支持在养老机构老年人孤独感与成功老龄化的中介效应

目的 探讨领悟社会支持在养老机构老年人孤独感与成功老龄化之间的中介效应。方法 采取便利抽样的方法,于2020年8—12月选取河北省和天津市8所养老机构的428名老年人作为研究对象,采用成功老龄化量表、领悟社会支持量表和孤独感量表简版对其进行调查。采用AMOS 23.0软件建立结构方程模型并用Bootstrap法检验模型。结果 本组养老机构老年人的孤独感、领悟社会支持以及成功老龄化总分分别为（16.65±2.70）分、（62.52±7.27）分、（55.79±7.20）分;结构方程模型结果显示,孤独感对成功老龄化具有直接负向效应（β=-0.430,P<0.001）,领悟社会支持在孤独感对成功老龄化的影响中具有部分中介效应（β=-0.084,P<0.001）,总效应为-0.514（P<0.001）,中介效应占比为16.3%。结论 本组养老机构老年人的成功老龄化水平较高,孤独感对成功老龄化具有直接负向效应,领悟社会支持在孤独感与成功老龄化的关系中起部分中介作用。建议重视养老机构老年人的孤独感状况,通过合理安排活动范围和活动时间、提高机构生活照料水平、关注老年人的心理健康、提升医疗康复水平等措施降低老年人的孤独感水平,提升老年人的领悟社会支持状况,从而促进老年人实现成功老龄化。     

社会关系质量在乳腺癌幸存者病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应

目的 探讨乳腺癌幸存者社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取于2019年5—9月在山东第一医科大学附属肿瘤医院、山东中医药大学附属医院乳腺外科门诊及病房复诊的228例乳腺癌幸存者作为研究对象,采用一般情况调查表、社会影响量表、社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对其进行调查,采用结构方程模型检验社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应。结果 乳腺癌幸存者病耻感、社会关系质量、社交回避及苦恼总分分别为（56.63±9.68）分、（50.53±6.08）分、（9.39±6.63）分;社会关系质量与病耻感、社交回避及苦恼总分均呈负相关（r=-0.463,-0.552;P<0.01）,病耻感与社交回避及苦恼总分呈正相关（r=0.532,P<0.01）;结构方程模型结果显示,病耻感对社交回避及苦恼有直接（正向）效应（β=0.421,P<0.01）,社会关系质量对社交回避及苦恼有直接（负向）效应（β=-0.404,P<0.01）,社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼之间起部分中介效应（β=0.211,P<0.01）。结论 乳腺癌幸存者社交回避及苦恼处于中等水平,社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间起部分中介效应。建议在改善乳腺癌幸存者社交状况的干预工作中应重视社会关系质量的影响,以增强该人群的社会关系质量为依托,减轻病耻感,促进其社会交往。     

心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与的中介效应

目的 探究心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与间的中介效应。方法 采用便利抽样法，采用一般资料问卷、家庭功能评定量表、积极心理资本问卷、轻度认知障碍患者社会参与问卷，对2021年5—12月在南京医科大学附属脑科医院记忆门诊就诊的199例轻度认知障碍患者进行问卷调查，构建并检验中介模型。结果 本组轻度认知障碍患者的家庭功能所有条目均分为（2.39±0.36）分，心理资本所有条目均分为（4.40±1.08）分，社会参与所有条目均分为（2.45±0.59）分。轻度认知障碍患者的社会参与与家庭功能所有条目均分呈负相关（r=-0.624,P<0.01），与心理资本呈正相关（r=0.587,P<0.01），家庭功能与心理资本所有条目均分呈负相关（r=-0.672,P<0.01）。心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与之间发挥部分中介效应，效应占比32.76%。结论 本组轻度认知障碍患者的家庭功能、社会参与处于中等偏低水平，心理资本处于中等水平，心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能和社会参与间起部分中介作用。建议医务工作者关注患者的家庭状况与家庭功能、提升心理资本水平，...     

职场精神力在低年资护士双元工作压力与主动创新行为间的中介效应分析

目的 分析低年资护士职场精神力在双元工作压力与主动创新行为间的中介效应，为管理者制定相关策略和干预方案促进其主动创新行为提供依据。方法 2022年3—4月，采用便利抽样法选取山东省5所三级甲等医院的471名低年资护士为研究对象，采用一般资料调查表、挑战性-阻碍性工作压力量表、职场精神力量表及主动创新行为量表对其进行调查。结果低年资护士挑战性压力得分为（18.89±5.37）分，阻碍性压力得分为（14.38±4.18）分，职场精神力总分为（104.06±19.77）分，主动创新行为总分为（117.70±26.01）分。挑战性压力得分与职场精神力、主动创新行为总分呈正相关（r=0.376、0.415,P<0.001），阻碍性压力得分与职场精神力、主动创新行为总分呈负相关（r=-0.374、-0.338,P<0.001），职场精神力总分与主动创新行为总分呈正相关（r=0.694,P<0.001）。职场精神力在挑战性压力、阻碍性压力与主动创新行为间存在部分中介效应，中介效应值分别为0.214、-0.214，分别占总效应的54.0%、67.1%。结论 护理管理者应建立科学有效的...     

205例胃癌复发患者自我怜悯现状及影响因素分析

目的 调查胃癌患者复发后自我怜悯现状,分析其影响因素。方法 2020年6月—2021年7月,在郑州市3所三级甲等医院便利抽取205例胃癌复发患者,采用一般资料问卷、自悯量表、简化版失志量表、心理痛苦温度计对其进行调查。结果 胃癌复发患者自我怜悯得分（63.00±6.07）分,回归分析结果显示,患者的性别、复发类型、BI指数、失志水平以及心理痛苦是其影响因素（均P<0.05）,共解释总变异的36.0%。结论 胃癌复发患者自我怜悯水平较低,医护人员应重点关注女性患者、远处复发或转移、BI指数较低以及失志水平和心理痛苦程度较高的患者,采取有效的护理措施,帮助改善其自我怜悯水平。     

321例老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状及影响因素分析

目的 调查老年慢性心力衰竭患者灵性需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的灵性照护干预措施提供参考.方法 采用便利抽样法于2021年3—7月抽取天津市7家三级甲等医院共321例老年慢性心力衰竭患者作为调查对象,使用一般资料调查表、中文版灵性需求量表、领悟社会支持量表及自我超越量表进行问卷调查.结果 321例老年慢性心力...     

衰老认知在养老机构老年人领悟社会支持与内在力量间的中介效应

目的 探讨养老机构老年人社会支持和内在力量的关系以及衰老认知在其中的中介效应。方法 采用便利抽样的方法,于2020年8—12月选取河北省和天津市9所养老机构内的573名老年人为研究对象,采用中老年衰老自评问卷,领悟社会支持量表和内在力量量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件建立结构方程模型并用Bootstrap法检验模型。结果 本组养老机构老年人领悟社会支持总分为（63.34±7.44）分,衰老认知总分为（62.28±13.37）分,内在力量总分为（86.76±9.93）分。结构方程模型结果显示,领悟社会支持对内在力量具有正向预测作用（β=0.213,P<0.001）,衰老认知在领悟社会支持和内在力量之间有部分中介作用（β=0.474,P<0.001）,中介效应占比为68.99%。结论 本组养老机构老年人内在力量得分较高,领悟社会支持对内在力量具有正向预测作用,衰老认知在领悟社会支持和内在力量之间有部分中介作用。建议护理人员可通过增加社会支持,提高积极的衰老认知,增强养老机构老年人的内在力量,促进其身心健康发展。     

脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的中介效应

目的 探究脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的作用机制,为提高照顾者心理健康水平提供参考。方法 采用一般资料调查表、益处发现量表、中文版疾病不确定感家属量表、家属照顾者照顾能力量表于2022年1—5月对泸州市3所三级甲等医院的352对脑卒中患者和照顾者展开调查。结果 照顾者益处发现与疾病不确定感、照顾能力总分均呈负相关（r=-0.618,r=-0.608,均P<0.01）,疾病不确定感与照顾能力总分呈正相关（r=0.688,P<0.01）。构建的结构方程模型显示,疾病不确定感对益处发现的直接效应不显著（β=-0.539,P>0.05）,照顾能力在疾病不确定感与益处发现间起完全中介作用（β=-0.768,P<0.05）,中介效应占总效应（β=-1.307,P<0.05）的58.8%。结论 照顾能力是疾病不确定感与益处发现间的中介变量,提示医护人员应关注脑卒中患者照顾者的照顾能力水平并通过主动向其普及疾病、照护的相关知识予以提升,增强对照顾工作的掌控感降低不确定性,以便提高益处发现水平,最终减轻负性情绪维持心理健康。