骨骼肌减少与动脉粥样硬化共同发病机制的研究进展

随着年龄的增长，骨骼肌减少与动脉粥样硬化的发病率显著升高。近年来大量临床研究表明二者
具有密切的相关性。然而骨骼肌减少导致动脉粥样硬化的机制并不确切。可能的机制包括: 胰岛素抵抗、性激
素水平下降、细胞因子炎症因子、自由基损伤、营养不良、低出生体重、细胞凋亡、线粒体损伤、卫星细胞作用。进
行阻抗运动、增加蛋白质摄入、补充维生素D 等措施对防治老年动脉粥样硬化有效。因此，有必要对二者相关的
机制进行更深入、广泛的研究。     

蒙药吉如很新－2 号复方及其部分成分对动脉粥样硬化的防治作用研究

目的: 研究蒙药吉如很新－2 号(简称新－2 号)治疗动脉粥样硬化的作用。方法: 兔动脉粥样硬化模
型上，用新－2 号，肉豆蔻，辛伐他丁片分别进行防治性干预，通过检测动脉硬化斑块面积病理切片、血清总胆固
醇(serum total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白总胆固醇(low density lipopwtein cholesterol，LDL－C)、甘油三酯( triglyceride，
TG)、高密度脂蛋白总胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL－C)，血清NO(一氧化氮)、PGE 2
(前列腺素E 2)、全血粘度等指标评价新－2 号对动脉粥样硬化的防治作用。结果: 新－2 号组有明显的消减动脉
粥样硬化斑块，血清中TC、LDL－C、TG、PEG 2 的含量减少(P＜0．01)，血清HDL－C、NO 的含量增加(P＜0．01)，全
血粘度的含量减少(P＜0．01);蒙药肉豆蔻组有消减动脉粥样硬化斑块，血清中TC、LDL－C、TG、PEG 2 的含量减
少(P＜0．05)，血清HDL－C、NO 的含量增加(P＜0．05)，全血粘度的含量减少(P＜0．01)。结论: 新－2 号复方及其
组分肉豆蔻均有防治动脉粥样硬化作用，新－2 号复方的作用优于肉豆蔻单味药的作用。     

不同垂直骨面型Ⅱ1 类病人颏部软硬组织形态研究

目的: 应用X 线头影测量片分析不同垂直骨面型的Ⅱ¹ 类病人颏部软硬组织形态特征及其差异，为
正畸矫治设计及面型预测提供更可靠的依据。方法: 选取我院口腔正畸科90 例年龄为13 ～ 16 岁未经过临床正
畸治疗的Ⅱ¹ 类骨面型青少年病人的X 线头颅定位侧位片进行研究，按照垂直骨面型分为高角、均角、低角组，
分析不同垂直骨面型的Ⅱ¹ 类病人颏部软硬组织形态的特征，以及其与性别、体重指数之间的关系; 并分析颏部
软硬组织形态特征的相关关系。结果: 三组骨性指标中颏高度、颏角、颏凹陷和颏曲度之间存在显著性差异( P＜
0．05) ; 软组织指标中软组织唇颏距离、颏唇角和软组织颏倾角等存在显著性差异( P＜0．05) ; 软硬组织形态均与
性别、体重指数无显著相关( P＞0．05) ; 软硬组织形态特点不完全一致。结论: 垂直骨面型对Ⅱ¹ 类病人颏部软硬
组织形态均具有显著影响，骨性指标与软组织指标不完全一致，正畸矫治计划的拟定以软组织标准更为可靠，矫
治后病人的面型更为美观。     

少肌症与老年动脉粥样硬化及瘦素、脂联素的相关性研究进展

动脉粥样硬化是冠心病、脑血管病的主要发病原因,显著降低老年人的生存率。近年的研究表明,
除高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等传统危险因素外,少肌症可能参与老年动脉粥样硬化的发生、发展。瘦
素、脂联素作为脂肪细胞因子参与少肌症及老年动脉粥样硬化的进程。文章就少肌症与老年动脉粥样硬化及瘦
素、脂联素的相关性研究进展做一综述。     

骨性Ⅲ类错牙合下切牙唇侧牙槽骨骨量的CBCT 研究

目的: 通过对骨性Ⅲ类错牙合与个别正常牙合下切牙区唇侧牙槽骨骨量的对比,了解骨性Ⅲ类错牙合病人
下切牙区唇侧牙槽骨骨量的特征,为此类病人的诊断分析及矫治方案的设计提供准确可靠的参考依据。方法:
选取符合纳入标准的骨性Ⅲ类错牙合病人30 例作为病例组,另选取个别正常牙合成人30 例作为对照组。签署知情同
意书后,在恒定的扫描参数下由同一位放射科医师进行锥形束CT(Cone Beam ComputerTomography,CBCT) 扫描。
在Invivo 5．0软件中打开研究对象的CBCT 数据,多次矫正测量平面后,由同一名医师分别测量病例组和对照组的
左下中切牙的根尖处、根尖1 /3 段、根中1 /3 段、根颈1 /3 段的唇侧牙槽骨厚度以及牙槽骨附着高度。以上所有
数据测量三次取均值。应用SPSS 16．0统计学软件对所得数据进行独立样本t 检验,分析比较骨性Ⅲ类错牙合下切
牙唇侧牙槽骨骨量的特点。结果: 骨性Ⅲ类错牙合左下中切牙的根尖部、根尖1 /3 段、根颈1 /3 段唇侧牙槽骨厚度及
牙槽骨附着高度小于正常牙合(P＜0．05)。结论: 骨性Ⅲ类错牙合病人下颌切牙区的唇侧牙槽骨骨量小于正常牙合成人。     

胆固醇对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病( coronary atherosclerotic heart disease,CHD) ,属于中医“心
痛、胸痹”的范畴。CHD 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧
或坏死的心脏病。流行病学调查显示CHD 是一种多因素、多基因复杂性疾病,其中病因包括血脂代谢异常,主
要为致动脉粥样硬化的脂蛋白增加,低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C) 水平升高,高密度脂蛋白胆固醇( HDL－C) 水
平的降低等。     

亚临床甲状腺功能减退症与Ⅱ型糖尿病血管并发症的研究

目的: 探讨Ⅱ型糖尿病人颈部动脉粥样硬化与亚临床甲状腺功能减退症( Subclinical hypothyroidism,
SCH) 的相关性及SCH 与血脂、纤维蛋白原( Fibrinogen,FIB) 、平均血小板体积( mean platelet volume,MPV) 等因
素的关系。方法: 选择住院Ⅱ型糖尿病病人326 名,其中单纯Ⅱ型糖尿病病人226 例,合并SCH 病人100 例; 比
较两组一般资料的差异,分析血清促甲状腺激素( thyroial strmulating hormone,TSH) 与其他因素之间的相关性。
结果:Ⅱ型糖尿病合并SCH 组的女性、病程、颈部动脉粥样硬化患病率、总胆固醇、LDL、FIB、TSH、MPV、BMI 高于
单纯Ⅱ型糖尿病组,单纯Ⅱ型糖尿病组的HDL、吸烟史病人高于Ⅱ型糖尿病合并SCH 组。TSH、FIB、吸烟史、性
别、年龄是血管病变的危险因素。TSH 与FIB、年龄、病程、总胆固醇、LDL、MPV、BMI 成正相关,与性别、FT4、
HDL、吸烟史成负相关。结论:Ⅱ型糖尿病合并SCH 组的颈部动脉粥样硬化的所占比例高,TSH 是Ⅱ型糖尿病病
人颈部动脉粥样硬化的危险因素,且TSH 可能通过改变血脂、FIB、MPV、BMI 等因素促进Ⅱ型糖尿病血管并发症
的形成。     

痤疮病人与中医体质相关性的研究进展

查阅有关痤疮与中医体质相关的文献,以体质学说为理论基础,进一步阐述中医体质的研究在寻常
型痤疮预防与治疗中的重要意义,并且进行痤疮病人与中医体质相关性研究的探讨,通过对痤疮病人的临床调
查和文献查阅,分析痤疮病人的易患体质特点,总结从中医体质角度出发对痤疮的治疗和干预,为现代中医临床
治疗和辩证提供更好的思路。     

进展性缺血性脑卒中的研究进展

进展性缺血性脑卒中是严重威胁病人生命，影响临床预后的一类脑卒中，是脑梗死病人致死、致残
的主要原因之一。目前，进展性缺血性脑卒中的确切发病机制尚未完全明确，相关危险因素及如何预防和治疗
没有推荐指南，这样就给临床诊治该病带来困难。本文综述了进展性缺血性脑卒中发病机制、危险因素等，为临
床预防脑梗死发生进展提供参考。     

宫颈人乳头瘤病毒感染与阴道微生态的相关性研究

目的: 探讨人乳头瘤病毒( HPV) 感染与阴道微生态的相关性，进而为调节阴道微生态失衡、避免或
减少病人感染HPV 提供科学依据。方法: 选取2017－01～ 2017－12 期间我院门诊HPV 检测阳性的病人70 例作
为观察组，同期HPV 检测阴性的病人70 例作为对照组。两组病人均行阴道微生态检测，分析两者之间的相关
性。结果: 观察组的微生态失调发生率为70．00%( 49 /70) ，对照组为18．57%( 13 /70) ，差异具有统计学意义( P＜
0．05) 。阴道清洁度3～ 4 度者感染HPV 的可能性明显高于清洁度1～ 2 度者。两组线索细胞检出率差异无统计
学意义( P＞0．05) ，观察组的乳酸杆菌、念珠菌、滴虫感染检出率与对照组相比，差异具有统计学意义( P＜0．05) 。
尤其乳酸杆菌与微生态失调以及HPV 感染关系密切( P＜0．05) 。结论: HPV 感染病人存在明显的阴道微生态失
调状况，主要表现为乳酸杆菌检出率降低。     

乳腺癌相关标志物的研究进展

受环境、生活方式等多种因素的影响，乳腺癌成为危害女性健康的恶性肿瘤，因此寻找敏感且特异
性高的肿瘤标志物以及对乳腺癌进行预防和诊治很有必要。研究表明，CEA、CA199、CA125、CA153 等肿瘤标记
物的联合应用对乳腺癌的早期诊断和预后判断起了很大作用，但这些血清标志物在特异性和灵敏度方面，尤其
是单独使用时存在一定缺陷，因此寻找新的肿瘤标记物来补充乳腺癌的早期诊断及预后评估有很大的研究和应
用价值。微小ＲNA( microＲNA，miＲNA) 和外泌体( Exosomes) 作为新的肿瘤标记物与乳腺癌的治疗及预后相关，
因其高灵敏度和高特异性成为新的乳腺癌诊断早期标志物。     

2 型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的疗效分析

目的: 分析西洛他唑与阿托伐他汀联合治疗对2 型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床疗效。方法: 将
我院内分泌科收治的120 例2 型糖尿病伴颈动脉粥样硬化病人按随机数字表法分组，即对照组和实验组，每组
60 例，两组均给予基础胰岛素联合口服降糖药标准治疗，同时加强饮食、运动康复管理，在此基础上，对照组加
用阿托伐他汀( 1 次/d，20 mg /次) 联合阿司匹林( 1 次/d，100 mg /次) 治疗; 实验组则采用西洛他唑( 2 次/d，100
mg /次) 与阿托伐他汀( 1 次/d，20 mg /次) 联用的治疗方案，疗程均为12mo。加强随访观察，对2 组治疗前后血
糖、血脂水平，IMT 积分及斑块控制情况进行分类比较。结果: 两组病人治疗后均无严重不良反应发生，TG、TC、
FPG、HbA1c、HDL－C、IMT、Tmax、Smax 等指标均较治疗前有所改善( 均为P＜0．05) ，而与对照组比较，实验组TG、
HDL－C、MT、Tmax、Smax 等5 项指标的改善更为明显( 均为P＜0．05) 。结论: 与阿司匹林+阿托伐他汀的用药方
案相比，采用西洛他唑+阿托伐他汀治疗，对2 型糖尿病合并颈动脉粥样硬化临床疗效有增强作用，且安全性较
好，值得临床推广应用。     

超声在痛风性关节炎中的诊治进展

痛风性关节炎是一种炎症、代谢性疾病,是由于尿酸盐结晶沉积在滑膜组织引起的一种晶体性关节
炎,随着生活水平的提高,痛风的发病率呈逐年递增的趋势。痛风及无症状性高尿酸血症与高血压、高脂血症、
动脉粥样硬化［1］、心功能不全等疾病的发生有密切相关性,已成为严重威胁人类健康的一种代谢性疾病。故早
期、长期、积极诊治至关重要。超声是一种经济、安全、精确率高、操作方便的影像学检测技术,可检测早期发现
关节骨侵蚀、关节内结晶、关节积液等指标［2］,对于中、小骨关节的变化更有优越性,近几年在关节肌肉病变如类
风湿性关节炎［3］、痛风性关节炎的诊治中彰显出其特有的优势。本文综述了超声等影像学检测技术在痛风性关
节炎的辅助诊断、指导治疗、判断预后中的作用,为临床工作者提供了有效的诊治措施［4］。     

1，25－二羟维生素D3 对人卵巢癌HO－8910 细胞增殖、凋亡影响的研究

目的: 通过1，25－( OH)
2－VD3
在体外对人卵巢癌HO－8910 细胞进行诱导，探讨其在卵巢癌细胞凋
亡过程中的作用机制。方法: 以体外人卵巢癌HO－8910 细胞培养为基础，采用MTT 法检测1，25－( OH)
2 －VD3
对HO－8910 细胞增殖的抑制作用，通过ELISA 法、免疫细胞化学法检测P27 蛋白表达的改变。结果: MTT 结果
显示1，25－( OH)
2 －VD3
能抑制HO－8910 细胞的增殖，并呈时间及剂量效应依赖性( P＜0．05) 。ELISA 结果显
示，经诱导的HO－8910 细胞P27 蛋白表达升高( P＜0．05) 。结论: 1，25－( OH)
2－VD3
能够通过上调P27 蛋白的表
达，抑制人卵巢癌HO－8910 细胞增殖。     

血流感染病人的病原菌研究分析

目的: 研究内蒙古自治区人民医院2012－01－01 ～ 2015－10－30 血流感染病原菌的分布及耐药状况，
为临床治疗血流感染提供参考依据。方法: 采用MIC 法测定抗菌药物的敏感性，应用WHONET 5．6软件，对我院
2012－01－01～ 2015－10－30 血培养分离的病原菌进行分析。结果: 共分离病原菌911 株，包括革兰氏阳性菌406
株( 44．5%) 、革兰氏阴性菌427 株( 46．9%) 、念珠菌属25 株( 2．7%) 和其他菌属53 株( 5．9%) ，分离出的大肠埃希
菌最多，共261 株( 28．7%) ，其次是人葡萄球菌人亚种201 株( 22．1%) 以及克雷伯菌76 株( 8．4%) 和金黄色葡萄
球菌54( 5．9%) 和肠球菌属53 株( 5．8%) ; 笨唑西林耐药的金黄色葡萄球菌和笨唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄
球菌它们的分离率分别是45．4%和74．3%，没有发现对万古霉素抗菌药物耐药的金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴
性的葡萄球菌; 屎肠球菌和粪肠球菌中分别有1．5%和2．8%对万古霉素耐药; 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs
的阳性率分别为42．8%和36．6%，对氨苄西林的耐药率分别是86．7%和83．4%; 大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的
耐药率在64%以上。结论: 我院血流感染细菌是以大肠埃希菌、葡萄球菌属和克雷伯菌属最为多见; 对头孢类和
喹诺酮类抗菌药物的耐药率明显较高，临床应该参照药敏报告结果合理地选择抗菌药物。     

Ki － 67 在胃癌中的表达及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性

目的: 探讨Ki－67 在胃癌中的表达及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。方法: 收集本院病理诊断明
确的胃癌病人资料69 例，且满足术后以氟脲嘧啶类药物为主的联合化学治疗，免疫组织化学方法检测胃癌病人
Ki－67 的表达情况及其与氟脲嘧啶类化疗药的相关性。结果: 胃癌病人Ki－67 阳性表达率随腺癌分化程度变
化，分化程度越低表达越高( P＜0．05) ，淋巴结转移病人组阳性表达率高于非淋巴结转移组( P＜0．05) ，且与胃癌
浸润深度正相关( P＜0．05) ; 同时Ki－67 表达阳性病人临床有效率和疾病控制率明显高于表达阴性病人( P＜
0．05) ，Ki－67 表达阳性率与氟脲嘧啶类药物敏感性相关( P＜0．05) 。结论: Ki－67 的表达与胃癌组织病理类型、
淋巴结转移、分化程度及氟脲嘧啶类药物化疗敏感性相关，Ki－67 的表达可作为氟脲嘧啶类药物临床化疗选择
方案的预测因子。     

原发性高血压候选基因多态性研究进展

原发性高血压( Essential hypertension，EH) 是由环境因素和遗传因素共同引起的多基因遗传病，其
中遗传因素占其危险因素的30%～ 50%，但迄今为止对其发病机制的研究结果仍不完全清楚，开展原发性高血
压相关基因的研究对了解其发病机制和制定预防策略有重大意义。本文对近几年原发性高血压候选基因多态
性的研究成果予以综述。     

呼和浩特市结肠癌病例饮食危险因素的对照研究

目的: 探讨呼和浩特地区结肠癌发病的饮食危险因素，为开展健康宣教和预防提供客观的科研依
据。方法: 采用医院和社区1: 1 病例对照研究，培训5 名具有临床医学专业背景的调研员，使用统一的调查表，
随机选取到内蒙古医科大学附属医院就诊的呼和浩特市区2008 年以来发病的结肠癌( 经病理学确诊) 病人120
名及120 名健康人进行调查。应用条件Logistic 回归分析对结肠癌病人进行单因素和多因素分析。观察动物内
脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食品摄入频次、饮用白酒频次、饮茶频次、新鲜蔬菜摄入、粗粮摄入等因素
对结肠癌发病的影响。结果: 5 年内动物内脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食品摄入频次、饮用白酒频次
是结肠癌的危险因素，其OR 值为1． 935、4． 481、2． 278和2． 872; 饮茶频次、新鲜蔬菜和粗粮摄入量是保护性因素，
OR 值为0． 653、0． 23和0． 758。结论: 呼和浩特市结肠癌的发病主要与内脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食
品摄入频次、饮用白酒密切相关; 饮茶、新鲜蔬菜和粗粮摄入是保护性因素。     

淋巴结转移度及TNM 分期与结肠癌病人预后相关性分析

目的: 探讨淋巴结转移以及肿瘤分期与结肠癌病人术后生存期之间的关联性。方法: 收集2011－01
～2016－12 来我院接受结肠癌手术的病人232 例为研究对象，收集所有病人年龄、性别、肿瘤分化程度、淋巴结转
移度及TNM 分期数据，统计病人生存期及5 a 生存率，采用单因素分析和Logistic 回归分析影响结肠癌病人术后
生存的相关危险因素。结果: 不同年龄、不同分化程度、淋巴结转移度及TNM 分期的平均生存时间相比，差异均
具有统计学意义( P＜0．05) 。不同年龄、不同分化程度、淋巴结转移度及TNM 分期的5 a 生存率，差异具有统计
学意义( P＜0．05) ，提示以上因素可以影响结肠癌病人术后生存期，而性别因素与生存期无关。建立Logistic 回归
模型，并考虑影响病人生存期的各个因素，TNM 分期与淋巴结转移度是影响结肠癌病人术后生存期的主要因
素，关联强度为2．079和2．677。结论: 淋巴结转移度以及TNM 分期可以较好的预测结肠癌病人术后预期生存时
间，为临床结肠癌预后的预测方法提供了新的思路。     

急性胰腺炎时Oddi 括约肌的生长抑素的表达及其作用

目的:探讨急性胰腺炎时Oddi 括约肌( SO) 生长抑素( SST) 的表达及其作用。方法: 采用逆行胰
胆管牛磺胆酸钠注射造成豚鼠急性胰腺炎动物模型，随机分为正常对照组、急性胰腺炎模型组和生长抑素预防
性治疗组。观察三组胰腺组织及SO 组织病理学改变和外周血淀粉酶及脂肪酶水平; 免疫组化检测三组SO 内
SST 的表达情况。结果: 急性胰腺炎豚鼠均见整个胰腺肿大，质软，部分肿大胰腺散在有黄白色脂肪坏死灶。镜
下见广泛细胞变性，间质水肿，炎性细胞浸润。部分伴广泛腺泡细胞及胰岛细胞坏死，腺体内片状间质出血斑;
生长抑素预防性治疗的急性胰腺炎豚鼠胰腺病理组织学较AP 时组织水肿减轻，细胞变性和坏死明显减少，评
分明显低于急性胰腺炎组，P＜0． 05。急性胰腺炎时SO 内SST 的表达减少。结论: 急性胰腺炎的发生静脉给予
SST，维持了豚鼠急性胰腺炎后循环中的SST 水平，SO 内SST 神经分泌明显减少，显著防止了胰腺炎症病变。