肾动脉瘤的彩色多普勒超声评价

目的 探讨罕见肾动脉瘤我普勒超声诊断价值。方法 以ＣＤＦＩ对主肾动脉全程及其分支进行血流多普勒超声研究,４２８０例中检出肾动脉瘤７例。２例为单纯肾动脉瘤,１例为肾动脉瘤并瘤后肾动脉狭窄,４例为肾动脉狭窄后动脉瘤。均经选择性肾动脉造影证实,并进行了超声随访观察。结果 肾动脉瘤的特征性超声表现为局限性扩张膨出的肾动脉内显示红蓝相对的旋转式血流。该特征随瘤体增大而明显,较大瘤体内可并血栓形成,瘤口显示收     

无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性

目的 :探讨无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性。方法 :经冠状动脉造影证实的冠心病患者 3 0例 ,分为冠心病 组 17例 ,冠心病 组 13例。对照组 2 0例 ,为健康查体者。肱动脉内皮依赖性舒张功能测定用无创高分辨超声法。结果 :13组基础血管内径无差异。 2反应性充血后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 11± 4 ） %、冠心病 组 （ 6± 2 ） % ,对照组 （ 16± 5 ） % ,3组间差异显著 （ vs P<0 .0 1; , vs对照组均 P<0 .0 1）。 3含化硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 17± 5 ） %、冠心病 组 （ 14± 3 ） % ,对照组 （ 2 5± 7） % , 组 , 组与对照组比较差异显著 （均 P<0 .0 1） ; 组与 组间无显著差异。结论 :用高分辨超声测定的肱动脉内皮依赖性舒张功能与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度有关联     

中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征的疗效.方法 将38例肝硬化合并肝肾综合征患者随机分为对照组和试验组,对照组采用西药对症治疗,试验组采用中西医结合的方法治疗,收集2组治疗前后肝肾功、尿量等数据,利用 t检验的方法检验治疗效果.结果 试验组的各项观察指标均明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征效果明显.     

Valsalva动作鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常

目的探讨做Valsalva动作是否可以鉴别假性正常的二尖瓣口舒张期血流频谱。方法在平静时二尖瓣口舒张期血流频谱形态正常的对照组33例,年龄(61.4±9.9)岁和可能为假性正常的心肌缺血组19例(其中8例为经冠状动脉造影证实为一支以上冠状动脉主支近端狭窄＞75%,11例为陈旧性心肌梗塞,年龄(63.1±9.5)岁,比较两组在做Valsalva动作时的二尖瓣口舒张期血流频谱的E、A峰峰值流速,E/A,E峰减速时间(DT)和等容舒张期(IVRT)的变化。结果平静时两组间E、A、E/A和DT均无显著差异。假性正常组的IVRT略大于正常组(93±9)cm/s比(89±12)cm/s,P＜0.05。做Valsalva动作时,两组E、A峰均降低,正常组E峰减低幅度小于假性正常化组(－22±11)cm/s比(－30±9)cm/s,P＜0.01,而其A峰减低幅度大于假性正常化组(－9±14)cm/s比(－2±9)cm/s,P＜0.05,两组E/A出现显著差别,1.3±0.2比0.9±0.2,P＜0.01;两组DT(24±47)ms比(31±52)ms,P＝NS、IVRT(11±11)ms比(13±15)ms,P＝NS,变化幅度相近。结论做Valsalva动作,可以使二尖瓣口舒张期血流频谱正常组和假性正常组E、A、E/A发生不同的变化,可以用于两者鉴别。     

小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察小承气汤药膜敷脐对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法：①动物实验：建立SD大鼠腹部术后模型,随机分为实验组（高浓度及低浓度组）和对照组,3组于术后清醒时行酚红糊剂灌胃,实验组给予小承气汤药膜敷脐,对照组行空白对照。通过对大鼠肠内酚红定量测定方法,分别得出大鼠各段小肠酚红浓度,并行肠粘膜切片病理阅片。②临床观察：选取腹部手术病例60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组：于手术后30min内应用药膜敷脐;对照组：不用药膜敷脐。结果：实验组大鼠各段小肠中的酚红浓度的峰值明显滞后对照组大鼠对应肠段浓度峰值;临床观察治疗组胃肠功能恢复明显优于对照组。结论：小承气汤药膜敷脐能明显促进腹部手术后胃肠功能的恢复。     

Ad-p53对人头颈部癌裸鼠移植瘤VEGF,MMP-2表达的抑制作用的研究

目的本实验旨在观察腺病毒载体介导的野生型p53基因(adenovirus-m ed iated w ild-type p53 gene,Ad-wp53)对人头颈部癌细胞裸鼠移植瘤血管生成的抑制效应,并对其抑制机制进行分析,为头颈部癌基因治疗的临床试验提供科学依据。方法利用免疫组化方法对人头颈部癌裸鼠移植瘤的肿瘤组织切片中血管内皮生长因子(vasocu lar endothelialgrowth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-2(M atrix m etalloprote inase 2,MMP-2)的表达进行检测。其中A、B组为Ad-wp53基因治疗组:A组,Ad-wp53 1×109PFU/100μl;B组,Ad-wp53 1×108PFU/100μl。C、D组为单独腺病毒组:C组,DL312 1×109PFU/100μl;D组,DL312 1×108PFU/100μl;E组为空白对照组仅注射PBS缓冲液。结果A、B组的VEGF的表达明显低于C、D、E组,A组的MMP-2的表达与E组亦有明显的差异。结论有效的外源的野生型p53基因的转染可以显著抑制肿瘤组织VEGF以及MMP-2的表达,进而抑制肿瘤组织的血管生成。     

CBL教学法联合多功能模拟人教学在麻醉学本科生临床见习中的应用

目的探讨CBL教学法联合多功能模拟人教学在麻醉本科生临床见习中的应用。方法选择2018年10月—12月在中国医科大学附属第一医院麻醉科见习的麻醉学专业五年制本科生56人为研究对象,随机分为试验组(28人)和对照组(28人),试验组采用CBL教学法联合多功能模拟人,对照组采用传统教学法,见习结束后对学生成绩考核(包括理论知识考核和临床技能考核)和教学满意度调查,对两种教学方法的效果进行比较。结果试验组学生的理论知识成绩(46.93±1.27)分和临床技能成绩(45.07±1.39)分均高于对照组学生的理论知识成绩(38.54±1.53)分和临床技能成绩(36.04±1.45)分,差异具有统计学意义(P 0.05)。调查问卷满意度结果显示,提高学习兴趣方面试验组满意26例高于对照组13例;提高自主学习能力方面试验组满意24例高于对照组14例;巩固理论知识方面试验组满意24例高于对照组16例;提高实践操作技能方面试验组满意27例高于对照组13例,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CBL教学法联合多功能模拟人教学在麻醉本科生的临床见习教学中取得了良好效果,可以调动学生的学习积极性,提高学习效率,改善现有教学出现的学生独立分析能力较差和动手能力不足等问题。     

呼和浩特市结肠癌病例饮食危险因素的对照研究

目的: 探讨呼和浩特地区结肠癌发病的饮食危险因素，为开展健康宣教和预防提供客观的科研依
据。方法: 采用医院和社区1: 1 病例对照研究，培训5 名具有临床医学专业背景的调研员，使用统一的调查表，
随机选取到内蒙古医科大学附属医院就诊的呼和浩特市区2008 年以来发病的结肠癌( 经病理学确诊) 病人120
名及120 名健康人进行调查。应用条件Logistic 回归分析对结肠癌病人进行单因素和多因素分析。观察动物内
脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食品摄入频次、饮用白酒频次、饮茶频次、新鲜蔬菜摄入、粗粮摄入等因素
对结肠癌发病的影响。结果: 5 年内动物内脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食品摄入频次、饮用白酒频次
是结肠癌的危险因素，其OR 值为1． 935、4． 481、2． 278和2． 872; 饮茶频次、新鲜蔬菜和粗粮摄入量是保护性因素，
OR 值为0． 653、0． 23和0． 758。结论: 呼和浩特市结肠癌的发病主要与内脏摄入频次、烧烤肉类摄入频次、油炸食
品摄入频次、饮用白酒密切相关; 饮茶、新鲜蔬菜和粗粮摄入是保护性因素。     

M型彩色多普勒舒张早期测左室内血流传播速度鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常

目前临床普遍应用的脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张期血流频谱的指标评价左室舒张功能,将左室舒张功能异常分为三种类型[1]:Ⅰ型:左室舒张期弛缓性减低:Ｅ峰流速/Ａ峰流速<1;Ⅱ型:假性正常:左室弛缓性与顺应性均较低,Ｅ/Ａ>1;Ⅲ型:限制型充盈障碍(Ｅ/Ａ>2);Ⅰ、Ⅲ型:舒张功能异常比较容易确定,Ⅱ型与舒张功能正常的鉴别存在相当的困难。本研究探讨利用Ｍ型彩色多普勒测舒张早期左室内血流传播速度(ＲＦＰ)是否可以鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常。1　资料和方法研究对象:假性正常组有典型心绞痛病史并经冠状动脉造影证实存在一支以上冠状动…